温丽慧;黄波;邓立波
目的 探讨川芎嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将52例CHF患者随机分为治疗组27例和对照组25例.对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用川芎嗪治疗,疗程均为14d.2组治疗前、后分别采血检测并比较血清NT-proBNP水平.结果 2组治疗后NT-proBNP水平低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 CHF患者血清NT-proBNP水平明显增高,在常规治疗基础上加用川芎嗪治疗可进一步降低心力衰竭患者血清NT-proBNP水平.
作者:张忠献;魏秀娟 刊期: 2012年第17期
随着剖宫产技术的提高、麻醉风险的下降及相关社会因素的影响,我国剖宫产率逐年上升,导致剖宫产术后再次妊娠率也逐年上升.剖宫产术后再孕分娩方式的选择也成为产科医师面临的棘手问题.本文对我院剖宫产术后再孕经阴道试产产妇78例临床资料进行回顾性分析,旨在探讨剖宫产术后再孕的分娩方式及如何减少母婴并发症的发生.现报道如下.
作者:许瑾平 刊期: 2012年第17期
目的 探讨疤痕手术患者围术期辅以心理护理干预的临床效果.方法 将56例疤痕手术患者在有效治疗的基础上根据护理方式的不同分为干预组和对照组各28例.对照组仅予以常规护理;干预组在对照组护理基础上实施心理护理干预.对2组临床疗效及护理前、后心理健康状况进行比较.结果 干预组治愈率和总有效率分别为46.43%、92.86%,高于对照组的25.00%、71.43%;2组护理后SAS和SDS评分低于护理前,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辅以心理护理干预对改善疤痕手术患者的心理健康状况,以及提高临床治愈率均具有十分重要的意义.
作者:翁为珍;赖克 刊期: 2012年第17期
目的 探索2006-2010年度绵阳市酒精中毒患者院前急救的流行病学特点,并提出护理干预措施.方法 以2006-2010年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的1425例次酒精中毒患者为调查对象,以年龄、性别构成及日期、时间、地域分布作为观察指标,将资料建立数据库后进行统计、分析.结果 1425例次酒精中毒患者在年龄、性别构成及日期、时间、地域分布方面均存在统计学差异(P<0.05和P=0.0000).结论 强化公众健康意识,提高护理急救技能,加强院前急救体系建设,是减少酒精中毒发生的重要基础.
作者:邓樱;李银先;宋洋;骆贵强;罗希 刊期: 2012年第17期
随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1].子宫破裂是产科严重并发症之一,有报道国内发生率1.4‰~5.5‰,国外发生率0.08‰~10‰[2].围产儿病死率>50%,母体病死率为10%~40%[3].因此超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,目的在于为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期终止妊娠,指导临床医师正确的选择分娩方式.
作者:田宏;邵玉薇;徐谦 刊期: 2012年第17期
目的 探讨小剂量异丙酚复合咪达唑仑对老年患者腹腔镜全麻术后拔管的影响.方法 将80例择期行腹腔镜手术的老年患者随机分为A组和B组各40例.在常规全麻基础上,A组术后予以小剂量异丙酚联合咪达唑仑静脉滴注3~5min后彻底吸痰拔管;B组术后仅予以生理盐水10ml静脉推注,吸痰后拔管.2组均予以心电图(ECG)监测,并记录用药前、用药后5min、拔管前、拔管时、拔管后5min、拔管后10min各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2).结果 A组用药后各时点HR、MAP、RR低于用药前,仅拔管后10min时点SpO2略高于用药前,差异均有统计学意义(P<0.05).B组拔管时、拔管后5min及10min时点HR、MAP均高于拔管前;拔管时、拔管后5min时点RR高于拔管前;拔管时、拔管后5min时点SpO2低于拔管前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量异丙酚联合咪达唑仑用于老年患者腹腔镜全麻术拔管期临床疗效确切.
作者:贾凤斌;苏秀霞;李芳芳;刘玉晶;谷世恒 刊期: 2012年第17期
目的 对2011年8~11月该院门诊药房处方的合理性进行点评,以评价其合理用药水平.方法 对4个月内的门诊药房处方进行随机抽样,按照相关法规、规定对抽样处方进行点评.结果 共计抽取门诊药房处方417份.8~11月期间,不合理处方比例不断下降,平均为39.55%;不合理项目中未写临床诊断或临床诊断书写不全排在第1位;含抗菌药物和注射剂处方平均比例分别为31.26%、12.89%,处方中药物均使用药物通用名.结论 在建立处方统计制度和采取干预措施后,该院门诊药房处方合理用药水平正不断提高.
作者:蔡云峰 刊期: 2012年第17期
外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病.做好术前及术后的护理是抢救患者生命及减少并发症的关键[1].我院对收治的外伤性脾切除患者及时诊治和护理,取得满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者:王萍 刊期: 2012年第17期
我院全院共有1430名工作人员,其中<35周岁679人,占全院人员总数的47%,主要分布在医疗护理队伍中,是职工队伍中一个重要组成部分,其思想道德和政治素质直接关系到医院各项中心任务的落实执行和医院现代化建设的可持续发展.如何运用思想政治工作来调动和激励青年的工作积极性,提高青年的整体综合素质,是新时期医院加强和改进青年思想政治教育的一项重要工作和课题.
作者:张晶 刊期: 2012年第17期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 对58例更年期功血患者予以米非司酮口服治疗90d.比较治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)及雄激素(T)水平.同时,进行临床疗效评价.结果 58例患者治疗有效率为91.38%.用药后FSH、LH、E2、P平均水平低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.01).但用药前后PRL、T水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮对更年期功血的治疗具有重要意义.
作者:栾景梅 刊期: 2012年第17期
目的 观察康艾注射液联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效、生活质量及不良反应的影响.方法 将63例老年晚期NSCLC患者随机分为治疗组32例和对照组31例.对照组单纯予以TP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用康艾注射液治疗.对2组近期疗效、生活质量及不良反应进行比较.结果 治疗组和对照组有效率分别为53.1%、38.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后生活质量改善率为75.0%,高于对照组的35.5%;白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)减少及恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 康艾注射液能明显改善老年晚期NSCLC患者的临床症状,降低化疗的不良反应,提高患者的生活质量.
作者:涂建国 刊期: 2012年第17期
近年来,临床使用注射用奥美拉唑钠,在配制过程中,常遇到注射器内和输液瓶内溶液发生变色问题,现对其分析并提出建议.1 变色原因分析(1)奥美拉唑是苯咪唑的衍生物,不溶于水,易溶于碱性液体,因此其注射剂制成钠盐.奥美拉唑钠的化学结构中具有亚磺酰基,在水溶液中不稳定,所以制成冻干粉制剂.
作者:韩月梅;丁红丽 刊期: 2012年第17期
目的 探讨葡萄糖酸锌口服对小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将138例急性腹泻患儿随机分为治疗组70例和对照组68例.对照组仅予以常规对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服治疗.观察患儿临床症状恢复情况,比较2组临床疗效和止泻时间.结果 治疗组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的67.65%;止泻时间为(2.95±1.40)d,短于对照组的(4.10±1.60)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌佐治小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,缩短病程.
作者:张文辉;翁小琴 刊期: 2012年第17期
目的 观察自拟解粘汤治疗手术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将100例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上给予解粘汤治疗.比较2组疗效.结果 治疗组临床治愈率和总有效率分别为64%和90%,高于对照组的36%和76%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟解粘汤治疗手术后粘连性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘红玲 刊期: 2012年第17期
目的 了解大同地区急性下呼吸道感染住院患儿的5种常见病毒感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测急性下呼吸道感染住院患儿血清中5种病毒[腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)]特异性抗体IgM.结果 367例急性下呼道感染患儿血清中,检出病毒IgM阳性例数为217例(59.1%),其中单一病毒IgM阳性149例(40.6%),≥2种病毒IgM阳性68例(18.5%),ADV、CMV、RSV为主要病毒病原体;男性患儿病毒IgM阳性率为54.1%,女性患儿为57.8%,男、女比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);病毒IgM阳性率高的年龄段为6个月~1岁,阳性率为63.5%,2~3岁次之,阳性率为57.5%;气温较低的冬春季节以RSV感染为主,随着气温的升高则以ADV感染为主;以毛细支气管炎病毒检出率高(58.1%),其次是支气管肺炎(57.9%),大叶性肺炎低(19.2%).结论 该院儿童急性下呼吸道感染病毒检出率较高,且有季节及病种的规律性.应重视病毒病原学检测,及早明确感染病原,以利于及时采取相应治疗措施,提高诊疗水平.
作者:刘英;侯芳 刊期: 2012年第17期
多年来,对于死胎和稽留流产的处理,一直都是临床中较慎重和棘手的问题,笔者采用米非司酮配伍米索前列醇处理孕12~28周的死胎和稽留流产,有较好效果,现报道如下.
作者:马建军;张荣;徐丽 刊期: 2012年第17期
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者.风湿性心脏病是心脏病中常见的一种,是急性风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,亦称慢性风湿性心脏病[1].本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,以20~40岁的青壮年多见,女性略多于男性.
作者:张晓梅 刊期: 2012年第17期
胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因,羊水粪染与胎儿窘迫有着密切的关系,回顾性分析在我科自然分娩960例产妇中,发生羊水污染伴有新生儿窒息225例临床资料.现报道如下.
作者:谷荣华 刊期: 2012年第17期
患者,女,27岁,主因第1胎宫内孕足月,右侧腰部及右下肢疼痛1d于2011年2月14日17:00入院.患者既往体健,平素月经规律,末次月经2010年5月24日,预产期2011年3月1日,停经后无明显早孕反应,孕早期无感冒、发热,无放射线及农药接触史,孕4个月初感胎动至今,孕7个月查胎位、血压均正常.今无诱因出现右侧腰部及右下肢疼痛,持续性憋胀痛,疼痛无放射及转移,能耐受,伴恶心、呕吐数次,每次均为胃内容物,无血液及胆汁,量不多,无发热、头痛、头晕、心悸、气短、恶心、呕吐、腹痛及阴道出血,无尿急、尿频及排尿困难.现宫内孕足月,无宫缩,未见红,未破水.
作者:马瑞丽 刊期: 2012年第17期
目的 了解重庆市学龄前儿童口腔健康状况,并提出相应的防治对策.方法 选择学龄前儿童1135名,采用自行设计的口腔健康状况调查问卷,调查其姓名、性别、年龄、口腔疾病等情况.结果 存在各类口腔疾病的儿童共813名(71.6%).各类口腔疾病中,患病率高的是龋病,共369名(45.4%),其次是乳尖牙磨耗不足和乳牙反牙 合.男童口腔患病率为71.1%,女童为72.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).城区儿童口腔患病率为77.7%,高于郊区儿童的62.4%;龋病的患病率随着儿童年龄的增长而增高,乳尖牙磨耗不足和乳牙反牙 合的发病率却随着儿童年龄的增长而降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前儿童普遍存在口腔疾病,需重视儿童口腔疾病的防治,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,预防儿童口腔疾病的发生,以促进儿童的心身健康与发育.
作者:陈吉明;吴修建;陈晓凤 刊期: 2012年第17期