刘红玲
腹股沟疝好发于小儿,手术是治疗小儿腹股沟疝的有效治疗方法,全身麻醉为其常用麻醉方式.我科2009年1～12月在所有小儿腹股沟疝手术中均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：查兴盛 刊期： 2012年第17期
目的 讨论降血压药物的不良反应,促进对降压药物的合理使用.方法 对抗高血压药物不合理使用患者114例进行调查分析.结果 药物联合选择不当占39.4%,未按时间服用占32.5%,频繁换药及随意加大药物剂量占19.2%,忽视血压变化占7%,药物过敏占1.7%.结论 根据药物的作用合理科学的配药,保证高血压患者治疗效果,避免出现不良反应,从而有效、经济、安全的使患者控制血压.
作者：李宏林 刊期： 2012年第17期
目的 探讨川芎嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将52例CHF患者随机分为治疗组27例和对照组25例.对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用川芎嗪治疗,疗程均为14d.2组治疗前、后分别采血检测并比较血清NT-proBNP水平.结果 2组治疗后NT-proBNP水平低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 CHF患者血清NT-proBNP水平明显增高,在常规治疗基础上加用川芎嗪治疗可进一步降低心力衰竭患者血清NT-proBNP水平.
作者：张忠献；魏秀娟 刊期： 2012年第17期
目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各30例,2组均用药8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,分别于治疗前及治疗第2、4、8周末评定1次.结果 2组治疗第2、4、8周末PANSS评分均低于治疗前,且阿立哌唑组治疗第8周末阴性症状评分低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05).阿立哌唑组不良反应发生率为63.3%,奥氮平组为60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状有效,且不良反应轻微.
作者：张继涛；王艳红；刘亚丽；张锋 刊期： 2012年第17期
近几年,随着临床医学的快速发展以及新药物种的不断增多,临床药学越来越受到人们的重视,成为医院药学工作的重要组成部分[1].笔者现将我院开展临床药学工作的体会综述如下.
作者：杨艳芳 刊期： 2012年第17期
目的 评价对6岁内低出生体质量儿智力、生长发育的干预效果,为制定科学合理的干预措施提供依据.方法 将80例低出生体质量儿作为试验组,另选择同期健康新生儿65例作为对照组.试验组实施定期体检,监测血常规、听力、智力、体格发育、认知行为及幼儿园家园训练等干预措施;对照组仅常规随访.2组儿童均追踪随访至6周岁,对有关资料进行统计学分析.结果 试验组体质量、身高发育明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组营养性疾病(肥胖、营养不良)的差异明显缩小,其发病率接近于正常儿童.足月小样儿与早产儿体质量、身高发育比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组智力明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.001).影响儿童发育的因素为父、母亲文化程度(P<0.01、P<0.05),与经济收入无相关性(P>0.05).结论 早期实施科学合理的干预措施,能有效促进低出生体质量儿的智能与生长发育.
作者：王冬曙；楼韶慧；陈东；陈彩华；王玲；顾维红；张秀芳；陈小妹 刊期： 2012年第17期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是发生于子宫常见的良性肿瘤,目前认为该肿瘤为雌激素依赖性[1].传统的治疗手段以手术切除肌瘤为主.介入手术--经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术的诞生为临床治疗子宫肌瘤提供了一种安全性高、创伤性小的治疗方式.其在临床的广泛应用也对临床护理提出了新的要求,现将子宫动脉栓塞术患者45例护理体会总结如下.
作者：钱敏 刊期： 2012年第17期
目的 对2型糖尿病患者胃减容术后的焦虑心理进行调查,并探讨其影响因素.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的问卷调查表对82例2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况进行调查,并分析调查结果.结果 82例患者中存在焦虑17例(20.7%),其中男6例(35.3%),女11例(64.7%),女性比例显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归分析显示,焦虑的发生与病程、合并症、饮食、治疗、对疾病的认知均存在相关性(P均<0.05).结论 2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况相对较差,多存在着焦虑情绪.医护人员在平时的治疗护理过程中除进行常规的治疗护理措施外,还应对患者进行相应的心理关怀,以全面提高其康复水平.
作者：杜荣慧；卢逢娣 刊期： 2012年第17期
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,发病率约为1%[1].近年来,异位妊娠发病率逐年升高[2],行辅助生殖妇女的异位妊娠发病率更高[3].异位妊娠是妇产科常见急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一,在发达国家死于异位妊娠的女性占妊娠总死亡人数的4.9%[4].医学界对异位妊娠的治疗方案不断探索,所有治疗的目的是终止妊娠,且无危害妊娠妇女生命安全的并发症发生.
作者：周华 刊期： 2012年第17期
目的 探讨硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学的影响.方法 将60例行硬膜外阻滞麻醉手术患者随机分为A组和B组各30例.A、B组分别采用1.5%、2%利多卡因行硬膜外阻滞麻醉.监测并记录2组升桥前及升桥4、6、8、10、12cm的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2).结果 2组腰桥升高4、6cm各指标监测值与升桥前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组腰桥升高8、10、12cm时HR高于升桥前,SBP、MAP、SpO2低于升桥前;且A组HR低于B组,SBP、MAP、SpO2高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 低浓度局麻药对血流动力学影响较高浓度局麻药为轻.
作者：丁红彬；许蕾；徐康 刊期： 2012年第17期
目的 探讨低分子肝素钠用于重症肺源性心脏病(肺心病)并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例重症肺心病并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组仅予以常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钠治疗.对2组临床疗效及治疗前、后血液黏度指标进行比较.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,且治疗后各血液黏度指标检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠可显著改善重症肺心病并心力衰竭患者的血液黏度,并提高其临床治疗有效率.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第17期
药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应,其与药物的剂量无关.药物过敏反应的发病率不高,主要有2种形式:(1)用药后立即发生,称为即发反应;(2)潜伏期30min,甚至几天后才发生,称为迟发反应.轻则表现为皮疹、哮喘、发热,重则发生休克,甚至危及生命.笔者采用利凡诺宫腔内羊膜腔外注药行中期引产致过敏反应1例,因抢救及时,护理措施得当,使患者转危为安,现将其护理体会报道如下.
作者：华新桂 刊期： 2012年第17期
诊断性腹腔穿刺是外科急腹症明确诊断时的重要辅助检查手段之一,如急性化脓性腹膜炎、急性胃肠穿孔、急性化脓性阑尾炎、外伤性肝脾破裂及肠系膜血管破裂等,在其诊断不明确或其它辅助检查不能作出快速诊断时,因诊断性腹腔穿刺术(腹穿)不受环境条件限制,简便易行,安全可靠,快捷,准确性高,并可重复进行,被广泛应用于临床,为闭合性腹部损伤的早期诊断提供了快速、有效的诊断方法,诊断准确率可达90%以上,是诊断急腹症的重要手段.笔者在临床实践中应用腹腔穿刺诊断闭合性腹部损伤患者148例,证实了术前诊断.现报道如下.
作者：李金水；李静 刊期： 2012年第17期
临床护理带教是医学院校教育的延伸,随着医学科学的不断发展,加速培养实用型的现代护理人才是现代医学护理发展的需要.我院是一家集医疗教学为一体的综合性医院,非常重视实习生在临床工作的能力培养.手术室作为一个特殊的临床科室,专业性强、专科操作多、工作节奏快,而实习生在手术室实习的时间只有短短的2周,因此带教工作尤为重要.对我科2009年6月-2011年12月实习生分别采取2种带教方法并进行效果观察,现报道如下.
作者：陈永芳 刊期： 2012年第17期
我院为三等乙级医院,共设16个科室,床位500张,设备齐全,各类专业技术人员配置充分.近2年以来,我院门急诊日工作量均在600～800人次,日急诊量约80人次,夜间急诊量约90人次,夜间酒精中毒患者2～3人次,节假日等更多.
作者：王友明；黄连顺；周越平；吴娟 刊期： 2012年第17期
目的 通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,探讨该院Ⅰ类切口手术预防用药的合理性.方法 回顾性分析该院2011年7～12月住院Ⅰ类切口手术病例抗菌药物的使用情况及其合理性,并进行统计、分析.结果 在活动开展的过程中,抗菌药物的使用率呈整体下降趋势,用药合理率逐月升高.结论 加大对医护人员的培训和监督力度,能够明显改善抗菌药物用药不合理的局面.
作者：蔡静月；黎汉坤；曹堃；李松；李琼；陈毓强 刊期： 2012年第17期
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者.风湿性心脏病是心脏病中常见的一种,是急性风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,亦称慢性风湿性心脏病[1].本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,以20～40岁的青壮年多见,女性略多于男性.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第17期
中医药高等教育历经数十年的发展,受现代大学制度和西医教育模式的影响,在取得长足进步的同时也暴露出了不足之处.如何深化高等教育教学改革,提高人才培养质量,直接影响到中医药教育和事业的未来.然而中医药教育教学改革是一项十分艰巨的系统工程,无现成模式可以照搬,需要进行大量深入细致的研究与探索.中医药院校作为中医药教育的载体和执行者,在进行高等中医教育教学改革过程中,尤其要注意以下几个问题.
作者：王静怡 刊期： 2012年第17期
外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病.做好术前及术后的护理是抢救患者生命及减少并发症的关键[1].我院对收治的外伤性脾切除患者及时诊治和护理,取得满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者：王萍 刊期： 2012年第17期
颅内动脉瘤破裂后血液进入蛛网膜下腔,引起脑膜刺激征,临床上患者出现严重的头痛、呕吐等症状.蛛网膜下腔的凝血块释放血管收缩物质,可引发脑血管痉挛,导致脑缺血、缺氧的发生,从而产生严重后果,还可能引发脑积水等并发症[1].早期腰大池持续引流可以快速清除蛛网膜下腔积血,减轻或消除脑膜刺激征和脑血管痉挛,并降低脑积水发生率.
作者：符代雪；廖清 刊期： 2012年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
