黄振华；唐俐
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者.风湿性心脏病是心脏病中常见的一种,是急性风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,亦称慢性风湿性心脏病[1].本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,以20～40岁的青壮年多见,女性略多于男性.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第17期
目的 比较阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法 将90例带状疱疹患者随机分成A组和B组各45例.A组予以阿昔洛韦片口服治疗,B组予以泛昔洛韦片口服治疗,比较2组的临床疗效及后遗神经痛发生率.结果 A组总有效率为93.3%,B组为95.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组后遗神经痛发生率为2.2%(1/45),低于A组的13.3%(6/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹效果相当,但后者不良反应少、服用方便,值得临床推广使用.
作者：焦云霞 刊期： 2012年第17期
参麦注射液源于古方生脉散,是由红参、麦冬制成的纯中药制剂,具有益气固脱、滋阴生津、养心复脉之功效,主要用于治疗气阴两虚之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺源性心脏病(肺心病)、粒细胞减少症等.近年我院应用参麦注射液出现药物不良反应(ADR)26例,现综合分析报道如下.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第17期
目的 观察中药健脾生血方联合化疗对Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及化疗不良反应的影响.方法 将Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者115例随机分为对照组57例和治疗组58例.对照组单纯予以NP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用中药健脾生血方治疗.2组均以21d为1个周期,完成2个周期后采用Kamofsky评分评定患者的生活质量,并对不良反应进行分级评价.结果 治疗组治疗后生活质量提高率、总稳定率分别为53.4%、87.5%,高于对照组的35.0%、64.8%,且化疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药健脾生血方联合化疗可提高晚期NSCLC患者的生活质量,降低化疗不良反应的发生率.
作者：董方；梅建强；许文忠 刊期： 2012年第17期
孕期用药不仅要考虑孕妇本身,更要考虑到药物经胎盘和乳腺对胎儿的影响.选择安全有效的药物,是孕期用药的关键.妊娠期妇女按成人剂量用药时,几乎所有药物都要经过胎盘,只是浓度各不相同,从而使胎儿的生长、发育受到不同程度的影响,包括:出生前或生产时反应;产生畸胎;出生前或出生后生长发育迟缓;出生后功能异常.所以对妊娠期妇女用药必须认真选择.
作者：赵秀春 刊期： 2012年第17期
目的 通过对冕宁县少数民族农村育龄妇女妇科病进行普查,了解其生殖健康状况,并提出相应的防治措施.方法 对2008-2010年居住在冕宁县16个少数民族乡镇的20～55岁已婚育龄妇女进行妇科病普查与分析.结果 共普查14684人次,生殖系炎症发病率为67.2%,其中宫颈炎占46.6%,外阴阴道炎及盆腔炎占27.4%.结论 冕宁县少数民族地区农村育龄妇女普遍存在生殖系疾病,各部门应重视少数民族妇科病的预防工作,加强妇科病普查质量管理,促进妇女健康干预措施的实施,以提高妇女健康水平及生活质量.
作者：凌元芳 刊期： 2012年第17期
肉碱缺乏症是一种罕见的代谢障碍性疾病,多由遗传代谢病所致.正常情况下,人体内肉碱储存量约20g,通过摄食、体内合成、肾脏及重吸收途径维持动态平衡.当摄取不足、合成减少或肾脏再吸收障碍时,就可能发生肉碱缺乏症.肉碱缺乏症可分为原发性和继发性,继发于乙醇性肝硬化、慢性肾功能损害、营养不良、肾性Fan-coni综合征和非洲的红体病[1].该病在临床上较为罕见,2011年我科收治1例该病患儿,现报道如下.
作者：梁冬芳 刊期： 2012年第17期
近年来,临床使用注射用奥美拉唑钠,在配制过程中,常遇到注射器内和输液瓶内溶液发生变色问题,现对其分析并提出建议.1 变色原因分析(1)奥美拉唑是苯咪唑的衍生物,不溶于水,易溶于碱性液体,因此其注射剂制成钠盐.奥美拉唑钠的化学结构中具有亚磺酰基,在水溶液中不稳定,所以制成冻干粉制剂.
作者：韩月梅；丁红丽 刊期： 2012年第17期
目的 探讨葡萄糖酸锌口服对小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将138例急性腹泻患儿随机分为治疗组70例和对照组68例.对照组仅予以常规对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服治疗.观察患儿临床症状恢复情况,比较2组临床疗效和止泻时间.结果 治疗组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的67.65%;止泻时间为(2.95±1.40)d,短于对照组的(4.10±1.60)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌佐治小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,缩短病程.
作者：张文辉；翁小琴 刊期： 2012年第17期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 对58例更年期功血患者予以米非司酮口服治疗90d.比较治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)及雄激素(T)水平.同时,进行临床疗效评价.结果 58例患者治疗有效率为91.38%.用药后FSH、LH、E2、P平均水平低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.01).但用药前后PRL、T水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮对更年期功血的治疗具有重要意义.
作者：栾景梅 刊期： 2012年第17期
病理学是研究疾病的发生发展规律,阐明疾病本质的医学科学,是基础学科与临床学科联系的桥梁学科.病理学的特点是内容抽象,单一的教学方法无法达到预期的教学效果,笔者采用多种教学方法相结合,注重临床实用型人才的培养,提高了学生的学习兴趣及分析能力、理解能力、推断能力,取得良好的教学效果.现报道如下.
作者：陈晓露；曾祥麒 刊期： 2012年第17期
目的 探讨慢性酒精中毒患者的心理状况及实施心理干预后的疗效.方法 将60例慢性酒精中毒患者作为观察对象,对其心理状况进行分析,并实施4周有计划的心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)分别于干预前和干预后对患者进行心理测试分析.结果 实施心理干预前,各主要因子分(恐怖因子除外)及总分、总均分高于常模;实施心理干预后,人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执5项因子分仍高于常模,且各主要因子分(恐怖因子除外)及总分、总均分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 慢性酒精中毒患者存在不同程度的心理功能障碍.在进行药物对症治疗的同时,实施综合心理干预可有效提高患者的心理健康质量,对解除其心理依赖及防止复饮十分重要.
作者：冯竹娥；侯玉玲；王成喜；韩润和 刊期： 2012年第17期
目的 观察康艾注射液联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效、生活质量及不良反应的影响.方法 将63例老年晚期NSCLC患者随机分为治疗组32例和对照组31例.对照组单纯予以TP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用康艾注射液治疗.对2组近期疗效、生活质量及不良反应进行比较.结果 治疗组和对照组有效率分别为53.1%、38.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后生活质量改善率为75.0%,高于对照组的35.5%;白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)减少及恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 康艾注射液能明显改善老年晚期NSCLC患者的临床症状,降低化疗的不良反应,提高患者的生活质量.
作者：涂建国 刊期： 2012年第17期
颅脑损伤是神经外科常见急症,常并发出血、休克、窒息等并发症而危及生命[1].早期进行积极处理可降低患者病死率,及时配合做好术前准备,及早进行手术可使预后更加良好.
作者：杨丽清 刊期： 2012年第17期
CD1700血球分析仪作为一种高科技的新型医疗设备,其日常使用的保养及维修也逐渐演化为一项重要的技术工作,所以只有了解其原理,才能正确的使用,才能尽量减少对设备的损坏[1].只有掌握必要的保养及维修知识,才能从故障显示现象中正确、迅速的分析并查找原因,及时进行维修,以保证设备的正常应用和使用寿命.
作者：王秀芬 刊期： 2012年第17期
目的 探讨小儿体质特点与性早熟的相关性.方法 对按照不同乳房发育Tanner标准分期的50例患儿进行诊断,分析不同分期患儿的体质特点,比较各型体质患儿的发病率.结果 不同Tanner标准分期患儿的体质分型情况为:B2期寒、热、虚、湿型体质分别为1、12、8、4例,B3期寒、热、虚、湿型体质分别为1、8、4、2例,B4期寒、热、虚、湿型体质分别为0、6、2、2例.寒、热、虚、湿4型体质患儿的发病率分别为4.0%、52.0%、28.0%、16.0%,差异有统计学意义(χ2=4.827,P<0.05).结论 小儿体质特点与性早熟的发生关系密切.性早熟患儿中热型体质居多,寒型体质较少,临床上应采用滋阴降火的治疗方法.
作者：师翠云 刊期： 2012年第17期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉联合米索前列醇用于无痛钳刮术的临床疗效.方法 将486例孕11～14周且要求无痛终止妊娠的孕妇随机分为观察组246例和对照组240例.观察组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉联合术前米索前列醇口服行无痛钳刮术,对照组单纯采用丙泊酚复合芬太尼麻醉行无痛钳刮术.观察并比较2组镇痛效果、宫颈松弛度、人工流产综合征发生情况、手术时间及术中出血量.结果 2组均无自述疼痛感觉及人工流产综合征发生.观察组无阻力扩宫率为79.7%,高于对照组的37.1%;手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丙泊酚复合芬太尼麻醉联合米索前列醇应用于无痛人工流产钳刮术,具有镇痛效果好、手术时间短、术中出血量少、安全快速等特点,值得临床推广应用.
作者：王燕 刊期： 2012年第17期
目的 分析城区孕产妇系统保健管理现状,为改进和完善孕产妇系统管理提供依据.方法 对2009-2011年北京市妇幼保健系统上报的13157例孕产妇系统管理数据进行分析.结果 孕期建卡率为96.93%,孕早期建卡率为33.10%,住院分娩率为100%,剖宫产率为55.30%,孕产妇病死率0/10万,围产儿病死率为0.40%.高危因素前3位为高龄、不良孕史、多胎.结论 孕产妇系统管理可有效降低孕产妇和围产儿病死率,但应进一步提高孕产妇系统管理水平及保健质量,降低剖宫产率,以促进母婴健康.
作者：蒋剑秋 刊期： 2012年第17期
目的 探讨硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学的影响.方法 将60例行硬膜外阻滞麻醉手术患者随机分为A组和B组各30例.A、B组分别采用1.5%、2%利多卡因行硬膜外阻滞麻醉.监测并记录2组升桥前及升桥4、6、8、10、12cm的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2).结果 2组腰桥升高4、6cm各指标监测值与升桥前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组腰桥升高8、10、12cm时HR高于升桥前,SBP、MAP、SpO2低于升桥前;且A组HR低于B组,SBP、MAP、SpO2高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 低浓度局麻药对血流动力学影响较高浓度局麻药为轻.
作者：丁红彬；许蕾；徐康 刊期： 2012年第17期
目的 探讨低分子肝素钠用于重症肺源性心脏病(肺心病)并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例重症肺心病并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组仅予以常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钠治疗.对2组临床疗效及治疗前、后血液黏度指标进行比较.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,且治疗后各血液黏度指标检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠可显著改善重症肺心病并心力衰竭患者的血液黏度,并提高其临床治疗有效率.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
