杨丽清
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 对58例更年期功血患者予以米非司酮口服治疗90d.比较治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)及雄激素(T)水平.同时,进行临床疗效评价.结果 58例患者治疗有效率为91.38%.用药后FSH、LH、E2、P平均水平低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.01).但用药前后PRL、T水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮对更年期功血的治疗具有重要意义.
作者:栾景梅 刊期: 2012年第17期
自2011年1月份开始,河北省卫生系统正式启用执法办案网上管理系统,向实现全省卫生系统执法办案信息化管理的目标迈出了坚实的一步.随着信息化的迅猛发展,在卫生系统行政管理工作中,现代信息技术不仅是提高监管效能和执法水平的必要手段,也是卫生行政部门创新监管方式的重要依托.
作者:郭丽 刊期: 2012年第17期
目的 探讨康复护理对脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法 将72例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均给予常规治疗、护理,观察组同时给予肢体锻炼的护理、语言及吞咽功能的早期康复训练、健康教育.比较2组肢体功能评分.结果 治疗后2组肢体功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能明显改善患者肢体功能,降低致残率,提高患者生活自理能力.
作者:郭春玲;高丽静 刊期: 2012年第17期
国产液电式体外碎石机因反射杯的大小不同而疗效区别较大[1].笔者对比以色列体外碎石机的反射杯,发现与国产反射杯的区别大,疗效好.现介绍如下.
作者:代强;赵福胜;郭浩;王玲;杨显贵 刊期: 2012年第17期
随着社会经济的高速发展与生活水平的迅速提高,2型糖尿病的发病率日益上升.2型糖尿病患病率随着年龄增长而增加,目前年龄>65岁人群中,大约25%都受到糖尿病的困扰.如控制不佳,2型糖尿病将严重影响老年人的生活质量.降糖药物的使用是控制血糖的重要利器之一,对老年人2型糖尿病患者实施健康教育,以提高其用药水平、自我监测能力等,对糖尿病的治疗也起着重要作用.本文将老年人2型糖尿病患者的临床治疗现状综述如下.
作者:周娟;于锋 刊期: 2012年第17期
目的 了解大同地区急性下呼吸道感染住院患儿的5种常见病毒感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测急性下呼吸道感染住院患儿血清中5种病毒[腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)]特异性抗体IgM.结果 367例急性下呼道感染患儿血清中,检出病毒IgM阳性例数为217例(59.1%),其中单一病毒IgM阳性149例(40.6%),≥2种病毒IgM阳性68例(18.5%),ADV、CMV、RSV为主要病毒病原体;男性患儿病毒IgM阳性率为54.1%,女性患儿为57.8%,男、女比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);病毒IgM阳性率高的年龄段为6个月~1岁,阳性率为63.5%,2~3岁次之,阳性率为57.5%;气温较低的冬春季节以RSV感染为主,随着气温的升高则以ADV感染为主;以毛细支气管炎病毒检出率高(58.1%),其次是支气管肺炎(57.9%),大叶性肺炎低(19.2%).结论 该院儿童急性下呼吸道感染病毒检出率较高,且有季节及病种的规律性.应重视病毒病原学检测,及早明确感染病原,以利于及时采取相应治疗措施,提高诊疗水平.
作者:刘英;侯芳 刊期: 2012年第17期
目的 探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果.方法 将120例初产妇随机分为试验组和对照组各60例.试验组在常规护理基础上实施人性化护理;对照组仅实施常规护理.比较2组顺产率、出血量及护理满意度.结果 试验组顺产率和护理满意度分别为90.0%、100.0%,高于对照组的66.7%、80.0%,且出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理的实施,减少了产妇分娩出血量,显著提高了顺产率及护理质量.
作者:董翠梅 刊期: 2012年第17期
目的 探讨药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的效果,促进肿瘤科合理用药.方法 将680例肿瘤科住院患者根据药师临护制度实施时间分为观察组和对照组各340例.观察组配备专门的临床药师,参与到临床治疗和护理的全过程;对照组未实施药师临护制度.对2组临床用药情况进行比较.结果 2组均未发生用药事故.观察组不合理用药、药物不良反应发生率均低于对照组,平均用药种类、平均用药费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 药师临护制度可有效提高肿瘤科临床用药效果,降低不合理用药和药物不良反应的发生率,对保障患者用药安全具有重要意义.
作者:谢丽明;邱芝青;谢华金 刊期: 2012年第17期
在我国,药品不良反应在住院患者中发生率约为20%,抗生素使用率一级医院约为90%,二级医院约为80%,三级医院约为70%,每年由于滥用抗生素所造成的经济损失达百亿元以上.WHO报道:全球死亡人数中1/7的患者死于不合理用药.因此,安全、有效、经济、适当地使用药物,尤其是合理使用抗生素十分必要.
作者:张文华 刊期: 2012年第17期
目的 探讨猪肺磷脂注射液(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将72例NRDS患儿随机分为治疗组40例和对照组32例.在常规治疗基础上,治疗组予以PS联合nCPAP治疗;对照组予以nCPAP呼吸支持治疗.比较2组治疗后12、24h时点血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]及临床转归.结果 治疗组治疗后24h时点PaO2、PaO2/FiO2高于12h时点,且高于对照组;治疗后24h时点PaCO2低于12h时点,且低于对照组;病死率为5.0%,低于对照组的50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 PS联合nCPAP治疗NRDS安全、有效,值得临床推广应用.
作者:陈均;陈健 刊期: 2012年第17期
应激性溃疡是脑出血常见的严重并发症之一,处理不当往往使病情加重,甚至危及生命.因此,如何有效地防治应激性溃疡的发生是提高脑出血患者救治成功率的重要措施之一.我院神经内科应用注射用泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡患者87例,取得了良好效果,现报道如下.
作者:席哲;王一鳞;刘建明 刊期: 2012年第17期
目的 探讨硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学的影响.方法 将60例行硬膜外阻滞麻醉手术患者随机分为A组和B组各30例.A、B组分别采用1.5%、2%利多卡因行硬膜外阻滞麻醉.监测并记录2组升桥前及升桥4、6、8、10、12cm的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2).结果 2组腰桥升高4、6cm各指标监测值与升桥前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组腰桥升高8、10、12cm时HR高于升桥前,SBP、MAP、SpO2低于升桥前;且A组HR低于B组,SBP、MAP、SpO2高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 低浓度局麻药对血流动力学影响较高浓度局麻药为轻.
作者:丁红彬;许蕾;徐康 刊期: 2012年第17期
目的 评价对6岁内低出生体质量儿智力、生长发育的干预效果,为制定科学合理的干预措施提供依据.方法 将80例低出生体质量儿作为试验组,另选择同期健康新生儿65例作为对照组.试验组实施定期体检,监测血常规、听力、智力、体格发育、认知行为及幼儿园家园训练等干预措施;对照组仅常规随访.2组儿童均追踪随访至6周岁,对有关资料进行统计学分析.结果 试验组体质量、身高发育明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组营养性疾病(肥胖、营养不良)的差异明显缩小,其发病率接近于正常儿童.足月小样儿与早产儿体质量、身高发育比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组智力明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.001).影响儿童发育的因素为父、母亲文化程度(P<0.01、P<0.05),与经济收入无相关性(P>0.05).结论 早期实施科学合理的干预措施,能有效促进低出生体质量儿的智能与生长发育.
作者:王冬曙;楼韶慧;陈东;陈彩华;王玲;顾维红;张秀芳;陈小妹 刊期: 2012年第17期
孕期用药不仅要考虑孕妇本身,更要考虑到药物经胎盘和乳腺对胎儿的影响.选择安全有效的药物,是孕期用药的关键.妊娠期妇女按成人剂量用药时,几乎所有药物都要经过胎盘,只是浓度各不相同,从而使胎儿的生长、发育受到不同程度的影响,包括:出生前或生产时反应;产生畸胎;出生前或出生后生长发育迟缓;出生后功能异常.所以对妊娠期妇女用药必须认真选择.
作者:赵秀春 刊期: 2012年第17期
我院为三等乙级医院,共设16个科室,床位500张,设备齐全,各类专业技术人员配置充分.近2年以来,我院门急诊日工作量均在600~800人次,日急诊量约80人次,夜间急诊量约90人次,夜间酒精中毒患者2~3人次,节假日等更多.
作者:王友明;黄连顺;周越平;吴娟 刊期: 2012年第17期
目的 探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止中期妊娠(孕13~24周)的临床疗效.方法 将116例要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各58例.观察组予以米非司酮配伍卡孕栓引产,对照组予以乳酸依沙吖啶注射液引产.对2组引产效果及引产情况进行比较.结果 观察组完全流产率为84.48%,高于对照组的72.41%;总产程短于对照组,产时及产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组用药引产时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍卡孕栓是一种方便、经济、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用.
作者:于俊岭 刊期: 2012年第17期
目的 观察氦氖激光联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效.方法 将112例(119耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组57例(60耳)和对照组55例(59耳).对照组单用氟康唑滴耳液滴耳治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氦氖激光照射治疗.观察并比较2组临床疗效.结果 治疗组临床有效率为96.7%,高于对照组的84.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病,能够明显改善患者症状,增强药物治疗效果,无痛苦及不良反应,简便易行.
作者:薛倩;胡纯红;张瑞林;李雯 刊期: 2012年第17期
随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1].子宫破裂是产科严重并发症之一,有报道国内发生率1.4‰~5.5‰,国外发生率0.08‰~10‰[2].围产儿病死率>50%,母体病死率为10%~40%[3].因此超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,目的在于为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期终止妊娠,指导临床医师正确的选择分娩方式.
作者:田宏;邵玉薇;徐谦 刊期: 2012年第17期
目的 分析化学发光酶免疫分析法(CLEIA)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值.方法 回顾性分析41例妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能检测结果.结果 妊娠合并甲状腺功能减退症发病率有逐年增多趋势;观察组治疗后FT3、FT4、T3、T4均明显高于治疗前、TSH明显于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组合并多种并发症,分娩后2周新生儿低体质量3例,但无出现先天性甲状腺功能减退症及畸形.结论 妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇和胎儿会产生不良的影响,且发病率有逐年增多趋势,应用CLEIA法检测血清甲状腺功能对其早期筛查、治疗有重要的临床价值.
作者:吴涛 刊期: 2012年第17期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,为人类常见的疾病之一,其发病率高,治疗达标率低[1],并发症高,致残率高,终身患病需坚持服药,严重威胁人们的健康和生活质量.高血压是老年人的常见病,是老年人致残、致死的主要原因,但近年来呈现年轻化趋势.高血压的防治一直是临床医学研究的重要课题.为有效控制高血压,减少和避免患者重要脏器的损害,帮助患者正确认识高血压病及提高高血压患者的自我保健意识,近年来我院临床护理工作者作了大量的研究和总结,现将护理体会报道如下.
作者:王丽 刊期: 2012年第17期