周华
目的 对2011年8～11月该院门诊药房处方的合理性进行点评,以评价其合理用药水平.方法 对4个月内的门诊药房处方进行随机抽样,按照相关法规、规定对抽样处方进行点评.结果 共计抽取门诊药房处方417份.8～11月期间,不合理处方比例不断下降,平均为39.55%;不合理项目中未写临床诊断或临床诊断书写不全排在第1位;含抗菌药物和注射剂处方平均比例分别为31.26%、12.89%,处方中药物均使用药物通用名.结论 在建立处方统计制度和采取干预措施后,该院门诊药房处方合理用药水平正不断提高.
作者：蔡云峰 刊期： 2012年第17期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 对58例更年期功血患者予以米非司酮口服治疗90d.比较治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)及雄激素(T)水平.同时,进行临床疗效评价.结果 58例患者治疗有效率为91.38%.用药后FSH、LH、E2、P平均水平低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.01).但用药前后PRL、T水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮对更年期功血的治疗具有重要意义.
作者：栾景梅 刊期： 2012年第17期
患者,女,35岁,因强直性脊柱炎皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(上海中信国健药业股份有限公司,批号:20111161)25mg/次,2次/周,第5次注射4h后,右侧上臂三角肌下缘出现8cm×6cm硬结,红、肿、痒,持续120h后逐渐消退.
作者：孔繁凡 刊期： 2012年第17期
CD1700血球分析仪作为一种高科技的新型医疗设备,其日常使用的保养及维修也逐渐演化为一项重要的技术工作,所以只有了解其原理,才能正确的使用,才能尽量减少对设备的损坏[1].只有掌握必要的保养及维修知识,才能从故障显示现象中正确、迅速的分析并查找原因,及时进行维修,以保证设备的正常应用和使用寿命.
作者：王秀芬 刊期： 2012年第17期
腹股沟疝好发于小儿,手术是治疗小儿腹股沟疝的有效治疗方法,全身麻醉为其常用麻醉方式.我科2009年1～12月在所有小儿腹股沟疝手术中均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：查兴盛 刊期： 2012年第17期
目的 观察氦氖激光联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效.方法 将112例(119耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组57例(60耳)和对照组55例(59耳).对照组单用氟康唑滴耳液滴耳治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氦氖激光照射治疗.观察并比较2组临床疗效.结果 治疗组临床有效率为96.7%,高于对照组的84.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病,能够明显改善患者症状,增强药物治疗效果,无痛苦及不良反应,简便易行.
作者：薛倩；胡纯红；张瑞林；李雯 刊期： 2012年第17期
随着社会和经济的发展,人们生活节奏加快,各种突发性意外伤害逐渐增多,人们对急救医疗服务的期望和需求日益增强,而作为医院抢救生命第一线的急诊护理,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,护理风险始终贯穿于护理操作、处理、配合抢救等环节和过程中.医疗护理风险无处不在的状况已达成共识[1],有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都带有风险[2].识别急诊护理风险与加强防范管理,是现代急诊护理工作适应发展变化的必然要求.
作者：沙潜 刊期： 2012年第17期
患者,男,77岁,因咳嗽、左侧胸痛2d入院.入院前2d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰10ml/d,气促,左侧钝性胸痛,呼吸时明显,无潮热、盗汗,无咯血及体质量减轻.门诊胸部X线片示:(1)左肺上叶边缘不规则团块影;(2)Ⅲ期矽肺.患者有煤矿粉尘作业史20年,否认有肺结核史.
作者：梁远贵；夏汀 刊期： 2012年第17期
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者.风湿性心脏病是心脏病中常见的一种,是急性风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,亦称慢性风湿性心脏病[1].本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,以20～40岁的青壮年多见,女性略多于男性.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第17期
深静脉血栓形成(DVT)是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞(PE)和慢性静脉瓣膜功能不全,近年来发病率呈急剧上升趋势.传统治疗方法包括抗凝、溶栓(全身/局部)、外科手术取栓等,临床尚无统一治疗方法.随着介入放射学的日趋发展,目前血管腔内介入技术已广泛应用于冠状动脉和外周血管疾病,均获得满意的临床治疗效果.本文对DVT主要病理、生理学及危险因素,诊断及新早期诊断,血管腔内技术在治疗该类疾病中的临床效果、研究现状、进展综述如下.
作者：朱伟；陈玉霞；李小静；张希全；潘晓琳 刊期： 2012年第17期
目的 了解大同地区急性下呼吸道感染住院患儿的5种常见病毒感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测急性下呼吸道感染住院患儿血清中5种病毒[腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)]特异性抗体IgM.结果 367例急性下呼道感染患儿血清中,检出病毒IgM阳性例数为217例(59.1%),其中单一病毒IgM阳性149例(40.6%),≥2种病毒IgM阳性68例(18.5%),ADV、CMV、RSV为主要病毒病原体;男性患儿病毒IgM阳性率为54.1%,女性患儿为57.8%,男、女比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);病毒IgM阳性率高的年龄段为6个月～1岁,阳性率为63.5%,2～3岁次之,阳性率为57.5%;气温较低的冬春季节以RSV感染为主,随着气温的升高则以ADV感染为主;以毛细支气管炎病毒检出率高(58.1%),其次是支气管肺炎(57.9%),大叶性肺炎低(19.2%).结论 该院儿童急性下呼吸道感染病毒检出率较高,且有季节及病种的规律性.应重视病毒病原学检测,及早明确感染病原,以利于及时采取相应治疗措施,提高诊疗水平.
作者：刘英；侯芳 刊期： 2012年第17期
目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各30例,2组均用药8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,分别于治疗前及治疗第2、4、8周末评定1次.结果 2组治疗第2、4、8周末PANSS评分均低于治疗前,且阿立哌唑组治疗第8周末阴性症状评分低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05).阿立哌唑组不良反应发生率为63.3%,奥氮平组为60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状有效,且不良反应轻微.
作者：张继涛；王艳红；刘亚丽；张锋 刊期： 2012年第17期
外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病.做好术前及术后的护理是抢救患者生命及减少并发症的关键[1].我院对收治的外伤性脾切除患者及时诊治和护理,取得满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者：王萍 刊期： 2012年第17期
目的 建立一种用高效液相色谱法检测细胞内白藜芦醇含量的方法.方法 以反式阿魏酸为内标,流动相为甲醇:水:磷酸=45:55:0.1;流速为0.8ml/min;检测波长为310nm.结果 白藜芦醇在0.6325～30μmol/L范围内呈良好的线性关系,白藜芦醇的低检测浓度为0.2μmol/L.结论 该法准确,灵敏度高,可为进一步研究和开发白藜芦醇提供参考依据.
作者：曹轩；唐国涛；喻翠云；朱炳阳；郭玉 刊期： 2012年第17期
目的 建立复方氨基酸注射液(18AA)中山梨醇含量的测定方法.方法 通过系统适用性试验、线性试验、回收试验、重复性试验、溶液稳定性试验验证紫外检测器-高效液相色谱法(UV-HPLC法)测定18AA中山梨醇含量的精确性.并比较采用过树脂后高碘酸盐法和UV-HPLC法测定3批试制样品中山梨醇含量的结果.结果 UV-HPLC法回收率、线性和重复性良好,溶液稳定.结论 UV-HPLC法能准确测定18AA中山梨醇的含量.
作者：周秋云；黄绮红 刊期： 2012年第17期
随着我国市场经济体制的建立,医疗体制的改革与不断完善,高等医学院校毕业生就业体制的改革也在不断深化,积极探索和研究行之有效的医学毕业生就业指导对策具有重要的现实意义.
作者：文建军 刊期： 2012年第17期
我院为三级甲等医院,自2009年9月在门诊启用静脉药物配制中心(PIVAS),实行24h运作,涉及普通药品、抗生素、肠外营养液的配制.PIVAS具有配制的高质量和安全性以及不断提高的药学服务含金量,已成为医药界所肯定[1].随着工作量的不断上升,PIVAS在发挥优势的同时也显现出一些风险.下面探讨一下我院PIVAS在传统运行模式下存在的风险.
作者：蒋敏兰；陈佩玲 刊期： 2012年第17期
复方甘草酸苷,商品名:美能,由日本美能发源制药公司生产,为类白色或者白色的疏松块状物,主要以β甘草酸苷、半肌胺酸、甘氨酸、蛋氨酸等成分为主.有片剂和注射剂两种剂型.复方甘草酸苷可以降低转氨酶,治疗慢性肝病,改善肝组织的损伤以及肝功能异常;治疗湿疹、皮肤炎;抑制病毒的增殖并杀灭病毒等多种药理作用.以下就对复方甘草酸苷的药理作用、临床作用以及不良反应加以总结[1].
作者：张颖；王智颖 刊期： 2012年第17期
目的 调查手术医师对手术室护理工作的满意度,以便指定相应对策,提高护理质量.方法 对2011年1～12月全院12个手术科室的医师进行手术室护理工作满意度调查.结果 医师对手术室护理工作10个项目的 满意度为97.5%.全部为满意的项目是接患者及时、手术中无菌操作正确2项.对护理工作不满意的有8项,不满意意见依照满意度情况排序依次为:物品准备不齐全19例次;护士传递器械不主动、欠熟练14例次;术中护士不坚守岗位9例次;手术中护士闲聊8例次;护士服务态度欠佳3例次;体位摆放,环境,带教情况欠佳各2例次.结论 手术医师对手术室护理工作的评价意见具有一定的针对性.护理人员应不断改进工作,完善制度,及时发现与纠正执行中的偏差,并有效地进行控制,以提高手术室护理水平.
作者：张荣 刊期： 2012年第17期
激励是组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境,以一定的行为规范和惩罚措施,借助信息沟通,来激发、引导、保持和归化组织成员的行为,以有效实现组织及其成员个人目标的系统活动[1].负激励是对个体违背组织目标的非期望进行惩罚,使管理对象改正动机以实现管理目标.负激励方法很多,具体表现为纪律处分、经济处罚、降级、降薪、淘汰等.
作者：罗莉 刊期： 2012年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
