张颖;王智颖
深静脉血栓形成(DVT)是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞(PE)和慢性静脉瓣膜功能不全,近年来发病率呈急剧上升趋势.传统治疗方法包括抗凝、溶栓(全身/局部)、外科手术取栓等,临床尚无统一治疗方法.随着介入放射学的日趋发展,目前血管腔内介入技术已广泛应用于冠状动脉和外周血管疾病,均获得满意的临床治疗效果.本文对DVT主要病理、生理学及危险因素,诊断及新早期诊断,血管腔内技术在治疗该类疾病中的临床效果、研究现状、进展综述如下.
作者:朱伟;陈玉霞;李小静;张希全;潘晓琳 刊期: 2012年第17期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是发生于子宫常见的良性肿瘤,目前认为该肿瘤为雌激素依赖性[1].传统的治疗手段以手术切除肌瘤为主.介入手术--经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术的诞生为临床治疗子宫肌瘤提供了一种安全性高、创伤性小的治疗方式.其在临床的广泛应用也对临床护理提出了新的要求,现将子宫动脉栓塞术患者45例护理体会总结如下.
作者:钱敏 刊期: 2012年第17期
目的 探讨综合护理干预用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者无创通气治疗中的临床效果.方法 将30例ARDS患者随机分为干预组和对照组各15例.在行无创通气治疗中,干预组实施综合护理干预;对照组实施常规护理.对2组护理前、后相关呼吸指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SpO2)]进行比较.结果 2组护理后PaO2、PaCO2、SpO2高于护理前,且干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预用于ARDS患者的无创通气治疗中,可明显改善患者的相关呼吸指标,减轻呼吸困难程度,值得临床推广应用.
作者:王薇 刊期: 2012年第17期
目的 探讨四磨汤联合茵栀黄口服液防治新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将380例正常新生儿随机分为治疗组196例和对照组184例,治疗组口服四磨汤及茵栀黄口服液共2d,对照组不作任何处理.比较2组新生儿高胆红素血症发生率.结果 治疗组高胆红素血症及中重度高胆红素血症发生率分别为4.59%和1.02%,明显低于对照组的24.46%和7.07%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 四磨汤联合茵栀黄口服液防治新生儿高胆红素血症疗效满意,值得临床推广应用.
作者:裴连芳 刊期: 2012年第17期
目的 观察中药健脾生血方联合化疗对Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及化疗不良反应的影响.方法 将Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者115例随机分为对照组57例和治疗组58例.对照组单纯予以NP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用中药健脾生血方治疗.2组均以21d为1个周期,完成2个周期后采用Kamofsky评分评定患者的生活质量,并对不良反应进行分级评价.结果 治疗组治疗后生活质量提高率、总稳定率分别为53.4%、87.5%,高于对照组的35.0%、64.8%,且化疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药健脾生血方联合化疗可提高晚期NSCLC患者的生活质量,降低化疗不良反应的发生率.
作者:董方;梅建强;许文忠 刊期: 2012年第17期
目的 探讨丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效.方法 将68例脑梗塞患者随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.2组治疗14d后进行神经功能缺损评定,比较临床疗效和血液流变学指标,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率为75.0%,高于对照组的50.0%;2组治疗14d后神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;2组治疗后各血液流变学指标优于治疗前,且治疗组纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 丹红注射液可促进神经功能恢复,显著降低纤维蛋白原,预防血栓继续形成,是治疗脑梗塞的有效中成药制剂,值得临床早期应用.
作者:李浩;张磊;杨晓平 刊期: 2012年第17期
我院为三等乙级医院,共设16个科室,床位500张,设备齐全,各类专业技术人员配置充分.近2年以来,我院门急诊日工作量均在600~800人次,日急诊量约80人次,夜间急诊量约90人次,夜间酒精中毒患者2~3人次,节假日等更多.
作者:王友明;黄连顺;周越平;吴娟 刊期: 2012年第17期
目的 通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,探讨该院Ⅰ类切口手术预防用药的合理性.方法 回顾性分析该院2011年7~12月住院Ⅰ类切口手术病例抗菌药物的使用情况及其合理性,并进行统计、分析.结果 在活动开展的过程中,抗菌药物的使用率呈整体下降趋势,用药合理率逐月升高.结论 加大对医护人员的培训和监督力度,能够明显改善抗菌药物用药不合理的局面.
作者:蔡静月;黎汉坤;曹堃;李松;李琼;陈毓强 刊期: 2012年第17期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 对58例更年期功血患者予以米非司酮口服治疗90d.比较治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)及雄激素(T)水平.同时,进行临床疗效评价.结果 58例患者治疗有效率为91.38%.用药后FSH、LH、E2、P平均水平低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.01).但用药前后PRL、T水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮对更年期功血的治疗具有重要意义.
作者:栾景梅 刊期: 2012年第17期
目的 观察氦氖激光联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效.方法 将112例(119耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组57例(60耳)和对照组55例(59耳).对照组单用氟康唑滴耳液滴耳治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氦氖激光照射治疗.观察并比较2组临床疗效.结果 治疗组临床有效率为96.7%,高于对照组的84.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病,能够明显改善患者症状,增强药物治疗效果,无痛苦及不良反应,简便易行.
作者:薛倩;胡纯红;张瑞林;李雯 刊期: 2012年第17期
孕期用药不仅要考虑孕妇本身,更要考虑到药物经胎盘和乳腺对胎儿的影响.选择安全有效的药物,是孕期用药的关键.妊娠期妇女按成人剂量用药时,几乎所有药物都要经过胎盘,只是浓度各不相同,从而使胎儿的生长、发育受到不同程度的影响,包括:出生前或生产时反应;产生畸胎;出生前或出生后生长发育迟缓;出生后功能异常.所以对妊娠期妇女用药必须认真选择.
作者:赵秀春 刊期: 2012年第17期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,破裂后可造成大量出血,严重时可引起休克,危及患者生命.因此应在其破裂之前早期作出诊断并及时治疗,并且为未育患者保留输卵管功能提供了可能[1].部分异位妊娠在流产和破裂前,症状和体征往往都不明显,且不典型异位妊娠的包块多较小,给临床诊断造成困难.本文对彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型异位妊娠作了分析,现报道如下.
作者:唐磊 刊期: 2012年第17期
我院全院共有1430名工作人员,其中<35周岁679人,占全院人员总数的47%,主要分布在医疗护理队伍中,是职工队伍中一个重要组成部分,其思想道德和政治素质直接关系到医院各项中心任务的落实执行和医院现代化建设的可持续发展.如何运用思想政治工作来调动和激励青年的工作积极性,提高青年的整体综合素质,是新时期医院加强和改进青年思想政治教育的一项重要工作和课题.
作者:张晶 刊期: 2012年第17期
目的 探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止中期妊娠(孕13~24周)的临床疗效.方法 将116例要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各58例.观察组予以米非司酮配伍卡孕栓引产,对照组予以乳酸依沙吖啶注射液引产.对2组引产效果及引产情况进行比较.结果 观察组完全流产率为84.48%,高于对照组的72.41%;总产程短于对照组,产时及产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组用药引产时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍卡孕栓是一种方便、经济、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用.
作者:于俊岭 刊期: 2012年第17期
国产液电式体外碎石机因反射杯的大小不同而疗效区别较大[1].笔者对比以色列体外碎石机的反射杯,发现与国产反射杯的区别大,疗效好.现介绍如下.
作者:代强;赵福胜;郭浩;王玲;杨显贵 刊期: 2012年第17期
目前,国内临床药学教育培养模式尚不健全,临床药学专业学生缺乏临床理论基础和临床思维模式,使药学理论知识不能与临床充分结合,终使学生毕业后不能很快的融入临床治疗中,不能与医师、护士和患者很好地交流和沟通,导致不能及时地分析和解决临床上出现的用药问题,因此也增加了开展临床药学工作的难度.针对上述困难,本文就临床药学教育教学进行了改革与探讨,具体提出以下几方面建议.
作者:邱敏;杨征;李焕婷;贾平平;杨玉梅 刊期: 2012年第17期
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,发病率约为1%[1].近年来,异位妊娠发病率逐年升高[2],行辅助生殖妇女的异位妊娠发病率更高[3].异位妊娠是妇产科常见急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一,在发达国家死于异位妊娠的女性占妊娠总死亡人数的4.9%[4].医学界对异位妊娠的治疗方案不断探索,所有治疗的目的是终止妊娠,且无危害妊娠妇女生命安全的并发症发生.
作者:周华 刊期: 2012年第17期
目的 对2型糖尿病患者胃减容术后的焦虑心理进行调查,并探讨其影响因素.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的问卷调查表对82例2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况进行调查,并分析调查结果.结果 82例患者中存在焦虑17例(20.7%),其中男6例(35.3%),女11例(64.7%),女性比例显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归分析显示,焦虑的发生与病程、合并症、饮食、治疗、对疾病的认知均存在相关性(P均<0.05).结论 2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况相对较差,多存在着焦虑情绪.医护人员在平时的治疗护理过程中除进行常规的治疗护理措施外,还应对患者进行相应的心理关怀,以全面提高其康复水平.
作者:杜荣慧;卢逢娣 刊期: 2012年第17期
腹股沟疝好发于小儿,手术是治疗小儿腹股沟疝的有效治疗方法,全身麻醉为其常用麻醉方式.我科2009年1~12月在所有小儿腹股沟疝手术中均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,效果满意,现报道如下.
作者:查兴盛 刊期: 2012年第17期
外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病.做好术前及术后的护理是抢救患者生命及减少并发症的关键[1].我院对收治的外伤性脾切除患者及时诊治和护理,取得满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者:王萍 刊期: 2012年第17期