张琪
目的 通过对冕宁县少数民族农村育龄妇女妇科病进行普查,了解其生殖健康状况,并提出相应的防治措施.方法 对2008-2010年居住在冕宁县16个少数民族乡镇的20~55岁已婚育龄妇女进行妇科病普查与分析.结果 共普查14684人次,生殖系炎症发病率为67.2%,其中宫颈炎占46.6%,外阴阴道炎及盆腔炎占27.4%.结论 冕宁县少数民族地区农村育龄妇女普遍存在生殖系疾病,各部门应重视少数民族妇科病的预防工作,加强妇科病普查质量管理,促进妇女健康干预措施的实施,以提高妇女健康水平及生活质量.
作者:凌元芳 刊期: 2012年第17期
目的 了解大同地区急性下呼吸道感染住院患儿的5种常见病毒感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测急性下呼吸道感染住院患儿血清中5种病毒[腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)]特异性抗体IgM.结果 367例急性下呼道感染患儿血清中,检出病毒IgM阳性例数为217例(59.1%),其中单一病毒IgM阳性149例(40.6%),≥2种病毒IgM阳性68例(18.5%),ADV、CMV、RSV为主要病毒病原体;男性患儿病毒IgM阳性率为54.1%,女性患儿为57.8%,男、女比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);病毒IgM阳性率高的年龄段为6个月~1岁,阳性率为63.5%,2~3岁次之,阳性率为57.5%;气温较低的冬春季节以RSV感染为主,随着气温的升高则以ADV感染为主;以毛细支气管炎病毒检出率高(58.1%),其次是支气管肺炎(57.9%),大叶性肺炎低(19.2%).结论 该院儿童急性下呼吸道感染病毒检出率较高,且有季节及病种的规律性.应重视病毒病原学检测,及早明确感染病原,以利于及时采取相应治疗措施,提高诊疗水平.
作者:刘英;侯芳 刊期: 2012年第17期
自2011年1月份开始,河北省卫生系统正式启用执法办案网上管理系统,向实现全省卫生系统执法办案信息化管理的目标迈出了坚实的一步.随着信息化的迅猛发展,在卫生系统行政管理工作中,现代信息技术不仅是提高监管效能和执法水平的必要手段,也是卫生行政部门创新监管方式的重要依托.
作者:郭丽 刊期: 2012年第17期
门诊服务台是医院临床工作的窗口,是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所,其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度.我院具有一批高素质的医疗服务团队,临床医师诊疗经验丰富,护理人员均具有较高的临床基本技能操作水平与责任心,这些都为医院赢得了较好的社会声誉.
作者:钟容英;吴清欢 刊期: 2012年第17期
目前,国内临床药学教育培养模式尚不健全,临床药学专业学生缺乏临床理论基础和临床思维模式,使药学理论知识不能与临床充分结合,终使学生毕业后不能很快的融入临床治疗中,不能与医师、护士和患者很好地交流和沟通,导致不能及时地分析和解决临床上出现的用药问题,因此也增加了开展临床药学工作的难度.针对上述困难,本文就临床药学教育教学进行了改革与探讨,具体提出以下几方面建议.
作者:邱敏;杨征;李焕婷;贾平平;杨玉梅 刊期: 2012年第17期
参麦注射液源于古方生脉散,是由红参、麦冬制成的纯中药制剂,具有益气固脱、滋阴生津、养心复脉之功效,主要用于治疗气阴两虚之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺源性心脏病(肺心病)、粒细胞减少症等.近年我院应用参麦注射液出现药物不良反应(ADR)26例,现综合分析报道如下.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第17期
随着医疗护理技术的快速发展,事故发生的可能性大大提高,且现代医学知识的普及使人们对医疗安全意识显著提高,因此,做好医疗事故的防范工作至关重要.现就多年来的护理经验谈谈防止差错事故的一些体会.
作者:潘青芳 刊期: 2012年第17期
目的 对该院儿科门诊抗菌药物使用情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取该院儿科门诊2011年1~6月处方4309张,对其抗菌药物使用情况进行回顾性调查与分析.结果 使用抗菌药物处方的比例为65.28%;联合用药以单种抗菌药物应用为主,占89.05%;使用频率高的药物种类为β-内酰胺类,占56.49%;不合理处方占抽查处方的11.74%,主要表现为遴选药物及用法用量不适宜等.结论 该院儿科门诊对抗菌药物使用方面存在问题,尤其手足口病、上呼吸道感染等常规性使用抗菌药物及时间依赖型药物实行日剂量单次给药等普遍性问题应引起高度重视.
作者:王功顺 刊期: 2012年第17期
患者,女,35岁,因强直性脊柱炎皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(上海中信国健药业股份有限公司,批号:20111161)25mg/次,2次/周,第5次注射4h后,右侧上臂三角肌下缘出现8cm×6cm硬结,红、肿、痒,持续120h后逐渐消退.
作者:孔繁凡 刊期: 2012年第17期
目的 分析化学发光酶免疫分析法(CLEIA)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值.方法 回顾性分析41例妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能检测结果.结果 妊娠合并甲状腺功能减退症发病率有逐年增多趋势;观察组治疗后FT3、FT4、T3、T4均明显高于治疗前、TSH明显于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组合并多种并发症,分娩后2周新生儿低体质量3例,但无出现先天性甲状腺功能减退症及畸形.结论 妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇和胎儿会产生不良的影响,且发病率有逐年增多趋势,应用CLEIA法检测血清甲状腺功能对其早期筛查、治疗有重要的临床价值.
作者:吴涛 刊期: 2012年第17期
产后乳汁淤积是产褥期急性乳腺炎的早期症状,是产后易发生的并发症,通常在产后1周内,以初产妇多见.产后哺乳时间晚,婴儿含接姿势不良,致产后初几天未做到充分有效的按需哺乳,引起乳汁淤积,导致乳房肿胀[1].随着现代医学发展及人们对健康需求的提高,我院推行了以患者为中心的整体护理,加强母乳喂养知识宣教,使产后乳汁淤积发生率明显下降.现将护理经验总结如下.
作者:谢华 刊期: 2012年第17期
粘连性肠梗阻是肠与肠或其他组织粘连致肠管成角或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,其发生率占各类肠梗阻的40%~60%,而粘连性肠梗阻又分为先天性及后天性,先天性少见,可因发育异常或胎粪性腹膜炎所致[1].后天性多见,常由于腹部手术、炎性反应、创伤、出血、异物刺激等所引起,临床上以手术后所致粘连性肠梗阻为多.现将我科2009年1月-2011年12月收治的腹部手术后粘连性肠梗阻患者92例治疗方法总结如下.
作者:蒙勤;邓忠南;利仕文;叶开华 刊期: 2012年第17期
目的 比较阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法 将90例带状疱疹患者随机分成A组和B组各45例.A组予以阿昔洛韦片口服治疗,B组予以泛昔洛韦片口服治疗,比较2组的临床疗效及后遗神经痛发生率.结果 A组总有效率为93.3%,B组为95.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组后遗神经痛发生率为2.2%(1/45),低于A组的13.3%(6/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹效果相当,但后者不良反应少、服用方便,值得临床推广使用.
作者:焦云霞 刊期: 2012年第17期
莫西沙星是德国BayerAG实验室开发的一种新的氟喹诺酮类抗菌药物,为新型8-甲氧基氟喹诺酮,对包括革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌及非典型致病菌在内的多种呼吸道病原体均具有强力、广谱的抗菌活性,尤其增强了对难治性β-内酰胺类抗菌药耐药菌的疗效.本文应用莫西沙星注射液治疗高龄老年患者急性下呼吸道感染的临床疗效、不良反应及抗菌活性.现报道如下.
作者:李刚;李丽萍 刊期: 2012年第17期
目的 探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止中期妊娠(孕13~24周)的临床疗效.方法 将116例要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各58例.观察组予以米非司酮配伍卡孕栓引产,对照组予以乳酸依沙吖啶注射液引产.对2组引产效果及引产情况进行比较.结果 观察组完全流产率为84.48%,高于对照组的72.41%;总产程短于对照组,产时及产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组用药引产时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍卡孕栓是一种方便、经济、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用.
作者:于俊岭 刊期: 2012年第17期
目的 探讨疤痕手术患者围术期辅以心理护理干预的临床效果.方法 将56例疤痕手术患者在有效治疗的基础上根据护理方式的不同分为干预组和对照组各28例.对照组仅予以常规护理;干预组在对照组护理基础上实施心理护理干预.对2组临床疗效及护理前、后心理健康状况进行比较.结果 干预组治愈率和总有效率分别为46.43%、92.86%,高于对照组的25.00%、71.43%;2组护理后SAS和SDS评分低于护理前,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辅以心理护理干预对改善疤痕手术患者的心理健康状况,以及提高临床治愈率均具有十分重要的意义.
作者:翁为珍;赖克 刊期: 2012年第17期
目的 探讨猪肺磷脂注射液(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将72例NRDS患儿随机分为治疗组40例和对照组32例.在常规治疗基础上,治疗组予以PS联合nCPAP治疗;对照组予以nCPAP呼吸支持治疗.比较2组治疗后12、24h时点血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]及临床转归.结果 治疗组治疗后24h时点PaO2、PaO2/FiO2高于12h时点,且高于对照组;治疗后24h时点PaCO2低于12h时点,且低于对照组;病死率为5.0%,低于对照组的50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 PS联合nCPAP治疗NRDS安全、有效,值得临床推广应用.
作者:陈均;陈健 刊期: 2012年第17期
目的 探讨舒适护理在改善手术室患者生理指标及心理状态中的效果.方法 将64例手术患者随机分为对照组和观察组各32例.对照组予以常规护理干预,观察组予以舒适护理干预.对2组手术前后心率、血压、呼吸频率及症状自评量表(SCL-90)评分进行比较.结果 观察组术后心率、血压、呼吸频率及SCL-90评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可明显改善手术室患者的生理指标及心理状态,对于其手术的顺利进行及术后康复均有明显的作用.
作者:黄振华;唐俐 刊期: 2012年第17期
在我国,药品不良反应在住院患者中发生率约为20%,抗生素使用率一级医院约为90%,二级医院约为80%,三级医院约为70%,每年由于滥用抗生素所造成的经济损失达百亿元以上.WHO报道:全球死亡人数中1/7的患者死于不合理用药.因此,安全、有效、经济、适当地使用药物,尤其是合理使用抗生素十分必要.
作者:张文华 刊期: 2012年第17期
目的 探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)联合肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)检测在妊娠高血压疾病(HDCP)病理生理变化中的应用价值.方法 将78例HDCP孕妇作为HDCP组,另将128例正常妊娠孕妇作为正常妊娠组.采用生化分析仪检测并比较2组血清β-hCG及Cr、BUN、UA水平.结果 HDCP组血清β-hCG及Cr、BUN、UA水平高于正常妊娠组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 血清β-hCG联合肾功能指标检测对HDCP患者病情的转归及判定病情的严重程度具有重要的临床意义.
作者:王军梅;李云霞;石国素;黄红革 刊期: 2012年第17期