谭烨；张忆
随着我国老龄化速度加快,老年人在社会人群中所占比例正在扩大,如何改善和提高这一人群的生活质量已成为各级政府及医院和专科医师所关注的问题.为了解近年来上海地区老年人盲和低视力的患病情况,进一步明确防盲工作的主要任务,我院眼科于2006年10月至11月,对上海市浦东新区三林镇70岁以上老年人进行盲及低视力流行病学调查,为制定防盲治盲战略和实施具体行动提供科学依据.
作者：陶雁亭；李健民；曹怡；吴伟豪；李影；俞正娟 刊期： 2007年第04期
目的 探讨生理性大视杯和原发性开角型青光眼视盘指标的区别.方法 健康对照25例(25眼),青光眼患者25例(25眼),生理性大视杯30例(30眼),3组受检者作共聚焦激光视网膜扫描仪(Heidelberg retinal tomograpby,HRT-Ⅱ)检查.结果 生理性大视杯组的视盘面积、杯面积、杯容积、杯盘面积比、杯盘直径比值、平均视杯深度、大杯深、视杯形态与健康对照组和青光眼组比较差异有统计学意义.大变异轮廓是惟一一个与健康对照组没有差异而与青光眼组有差异的指标.生理性大视杯更容易出现鼻侧改变.结论 生理性大视杯,不能仅靠杯/盘比(C/D)来判断,要结合视神经纤维和视野的检查;HRT-Ⅱ检查生理性大视杯的指标中,大变异轮廓有特异性,有助鉴别.
作者：刘小力 刊期： 2007年第04期
目的 分析来自眼部感染性疾病标本的非白喉棒状杆菌对临床常用抗生素的药物敏感性.方法 常规鉴定及法国生物-梅里埃公司生产的棒状杆菌鉴定系统(Analytic Products Inc,API)鉴定临床标本中分离的66株非白喉棒状杆菌,在Mueller-Hinton(M-H)琼脂中,加入5%脱纤维羊血,以Kirby-Bauer(K-B)法检测药物敏感性,病例回顾性分析.结果 非白喉棒状杆菌总检出率5.5%;对头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,其敏感性均大于80%;而对青霉素、庆大霉素、复方新诺明、利福平、克林霉素、红霉素等表现出不同程度的耐药.结论 非白喉棒状杆菌仍然是眼部感染性疾病的重要致病菌之一;对临床13种抗生素以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感.
作者：夏建朴；周国芹 刊期： 2007年第04期
脑脊液鼻漏比较多见,多因额、筛、蝶窦骨折及颅底外伤引起,部分为鼻窦和颅脑手术的并发症,但也有无明显诱因的自发性脑脊液鼻漏发生.脑脊液鼻漏可导致颅内感染,严重者可危及生命.脑脊液鼻漏的修补方法有多种,修补材料也有多种,各有利弊.我科自2003年3月至2006年2月收治脑脊液鼻漏患者6例,在鼻内镜下,应用鼻中隔黏软骨片,进行脑脊液鼻漏的修补,取得了满意的效果,报告如下.
作者：张文山；皮士军；曹桂霞；黄健；马庆 刊期： 2007年第04期
近1O多年来大量研究证实机体内广泛存在着特异性水通道家族(aquaporins,AQPs).由于它们在生命活动中的重要性,对其发现及其结构、功能的研究一直是近年来生物学界的热点,其中对AQP-1的研究深入.本文介绍水通道蛋白-1的发现,分子结构和遗传学特点,重点介绍水通道蛋白在眼科和耳鼻咽喉科领域内的研究进展.
作者：程波；邹祖圣 刊期： 2007年第04期
糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其中颅神经病变引起的眼肌麻痹性复视在临床上并非少见.现将我院2000年1月至2006年1月诊治的糖尿病性眼肌麻痹26例患者,报告如下.
作者：李柏坚；侯晓敏 刊期： 2007年第04期
我科自1999年1月至2005年6月,对492例伴鼻腔结构异常的慢性鼻窦炎鼻息肉患者,行同期矫正手术,效果满意,报告如下.
作者：余成云 刊期： 2007年第04期
目的 分析外源性血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对提高激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合(chorioretinal venous anastomosis,CRVA)形成成功率的影响.方法 应用激光在兔眼建立视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)和CRVA模型,根据外源性药物干预浓度设3个实验组,2周后经玻璃体注射已设计的不同浓度、剂量的外源性VEGF,于4～5周行眼底血管荧光造影检查,判断CRVA是否形成.另设空白对照组与阴性对照组.结果 实验干预组CRVA成功率分别为31.25%,43.75%和43.75%,对照组CRVA成功率分别为31.25%和37.50%.5组成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在本实验条件下,外源性VEGF对激光诱导CRVA形成无明显促进作用.
作者：曹文捷；施彩虹；沈泽民 刊期： 2007年第04期
目的 观察严重虹膜和晶状体损伤后Ⅰ期和Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体的临床疗效.方法 10例严重虹膜和晶状体损伤(脱位、缺如等)的患眼,手术治疗创伤后,Ⅰ期(3例)和Ⅱ期(7例)睫状沟位植入或缝线悬吊固定植入带虹膜隔人工晶状体,术后l d,7 d,1个月,3个月观察术眼视力、切口、前房、人工晶状体位置、眼底、眼压.结果 除1例Ⅰ期植入的患眼因术后前房出血和高眼压,于术后10 d原切口取出人工晶状体外,其余9例患眼视力明显提高,术后3个月佳裸眼视力0.5,佳矫正视力0.6,患眼无畏光、眩光等视物不适症状.Ⅰ期植入的患眼术后葡萄膜炎反应较Ⅱ期植入的患眼严重,且消退较慢.结论 Ⅰ期植入带虹膜隔人工晶状体术后反应较重,应严格掌握适应证;Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体适用于严重虹膜和晶状体损伤患眼的手术治疗.
作者：陆融；胡甸萍 刊期： 2007年第04期
核糖核酸干扰(RNA interference,RNAi)是由双链RNA介导的特异同源靶基因转录后沉默的过程,是生物进化过程中保留下来的基因表达调控机制.本文对RNA干扰的作用机制和在眼部新生血管性疾病、纤维增殖性疾病、氧化损伤性疾病以及细胞凋亡性疾病的应用进展作一综述.
作者：吴新华；卢奕 刊期： 2007年第04期
大前庭导水管综合征是一种先天性内耳畸形,主要表现为耳聋,国内外少有报道.我科2002年9月至2006年7月收治大前庭导水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)住院患者11例(22耳),报告如下.
作者：朱立新；肖玉丽；刘颖 刊期： 2007年第04期
下泪小管断裂是常见的眼外伤,目前报道的泪小管吻合术方法多样,泪小管支撑物也有蛛网膜下腔阻滞麻醉管、硅胶管、丝线等各不相同.我院自2003年10月至2006年8月利用黏弹剂寻找泪小管断端,用7号腰椎穿刺针(尖端磨平)带入牵引丝线于鼻泪管内,逆行拉入硅胶管作为泪小管支撑物行吻合术15例,取得了满意疗效,且手术时间短,方法简单,报告如下.
作者：关旭东；黄超斌 刊期： 2007年第04期
鼻泪管阻塞原因多为慢性泪囊炎,少数为泪道单纯阻塞,我院自2001年5月开始采用介入的方法置入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞49例(54眼),效果满意,现报告如下.
作者：李向荣；赵德理；李建红；刘敏娟 刊期： 2007年第04期
突发性聋是耳鼻喉科常见疾病之一,该病的发病率呈上升趋势,发病年龄呈年轻化趋势.1996年8月至2006年8月我科共收治住院的突发性聋患者268例,报告如下.
作者：齐娟；韩秀艳；范丽霞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨原发于咽部的滑膜肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析3例咽部滑膜肉瘤患者的临床资料,并对其进行组织学观察和免疫组织化学标记.结果 3例咽部滑膜肉瘤患者的主要临床表现为咽部异物感、吞咽梗阻、进食呛咳和上颈部肿块.CT及MRI检查示咽部占位.组织学特征为瘤细胞呈双相分化,由排列成条索状、巢状或腺体样的上皮样细胞和束状、鱼骨样排列的梭形纤维母细胞样细胞组成,部分间质血管丰富,呈血管外皮瘤样结构.免疫表型:瘤细胞细胞角蛋白、上皮膜抗原和波形蛋白均为阳性.结论 咽部原发性滑膜肉瘤的确诊主要依靠组织病理学,并辅以免疫组织化学标记.
作者：朱莉；王纾宜；李诗敏 刊期： 2007年第04期
前庭功能检查,是指通过特殊的测试方法,了解前庭功能是否正常,并通过这些检查,确定病变的侧别,前庭功能障碍的程度、部位以及前庭功能损伤后有无代偿,从而使眩晕患者得到及时的诊断与治疗.本文就近年来新开展的部分前庭功能检查的起源、意义及临床应用等方面进行介绍.
作者：杜丽平；梁象逢；区永康；刘伟 刊期： 2007年第04期
目的 探讨双蒂肌软骨膜瓣在声门型喉癌垂直半喉切除术中的应用.方法 对23例声门型喉癌(T1 8例,T2 15例)行垂直或超垂直半喉切除术,以双蒂肌软骨膜瓣作喉功能重建术.结果 23例患者于术后10 d左右拔管,拔管后呼吸正常.2个月后3例出现呼吸困难,其中1例为声门区肉芽生长,取除肉芽组织后呼吸恢复正常;2例为前联合粘连,长期带管.所有患者均经口进食,发音质量良好.随访3～10年,死亡1例,失访1例.结论 声门型喉癌行垂直或超垂直半喉切除术后以双蒂肌软骨膜瓣重建,可较好地保存喉功能,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：孔旭辉；鲍学礼；黄永久；吴江；毛明荣；储九圣；汪羽 刊期： 2007年第04期
导线绝缘防漏是耳蜗植入器能否耐久的必要条件,可借鉴心脏起搏器的导线密闭技术制作.绝缘材料必须具有优良的生物相容性.耳蜗植入器常常是由多聚体、金属和其它材料复合制成的.多聚体极少引起过敏反应.少数患者对有些金属会过敏,如金、铂、钴、铬和镍可产生接触性皮炎,其中钴、镍反应尤为严重.
作者：王正敏 刊期： 2007年第04期
我科自1998年2月至2002年8月对46例(48眼)复发性泪囊炎采用鼻腔泪囊吻合术中一次性使用丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC),疗效满意,报告如下.
作者：余才斌；芦晓磊；邵杰 刊期： 2007年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是儿童期较常见的疾病.本科于2004年1月至2006年1月,对79例OSAHS患儿,采用切除腺样体、扁桃体的方法治疗,获得较好疗效,报告如下.
作者：傅锡品；杨文君；陈水安；魏峰；张蓥；毛曼丽；何可玲 刊期： 2007年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
