夏建朴；周国芹
目的 分析来自眼部感染性疾病标本的非白喉棒状杆菌对临床常用抗生素的药物敏感性.方法 常规鉴定及法国生物-梅里埃公司生产的棒状杆菌鉴定系统(Analytic Products Inc,API)鉴定临床标本中分离的66株非白喉棒状杆菌,在Mueller-Hinton(M-H)琼脂中,加入5%脱纤维羊血,以Kirby-Bauer(K-B)法检测药物敏感性,病例回顾性分析.结果 非白喉棒状杆菌总检出率5.5%;对头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,其敏感性均大于80%;而对青霉素、庆大霉素、复方新诺明、利福平、克林霉素、红霉素等表现出不同程度的耐药.结论 非白喉棒状杆菌仍然是眼部感染性疾病的重要致病菌之一;对临床13种抗生素以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感.
作者：夏建朴；周国芹 刊期： 2007年第04期
患者女性,45岁,2006年9月就诊于我科.4年前无明显诱因出现右侧鼻塞,逐渐加重,不伴流涕,随之右眼球突出,右侧颜面、鼻背隆起,头痛,并出现左侧鼻塞.
作者：李丽平；李轶；沈建平 刊期： 2007年第04期
我科自1998年2月至2002年8月对46例(48眼)复发性泪囊炎采用鼻腔泪囊吻合术中一次性使用丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC),疗效满意,报告如下.
作者：余才斌；芦晓磊；邵杰 刊期： 2007年第04期
目的 观察突发性聋患者血液流变学情况,揭示微循环障碍在突发性聋发病中的意义.方法 突发性聋患者76例,根据性别分为突发性聋男性组及突发性聋女性组,根据年龄分为突发性聋老年组、突发性聋中年组和突发性聋青年组;健康对照组168例,根据性别和年龄作相同分组.所有病例作血液流变学检验,突发性聋和健康对照各对应组间进行比较.结果 突发性聋老年组患者的高切和中切全血黏度、血浆黏度及红细胞压积,突发性聋中年组患者的血浆黏度,女性患者的高切全血黏度、血浆黏度与相应的对照组比较,均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中老年,特别是老年女性突发性聋患者的病因与微循环障碍有关.
作者：顾向阳；曹明根；柯红林 刊期： 2007年第04期
目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的效果.方法 9例(9眼)晶状体溶解性青光眼经控制眼压后,行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体囊袋内植入术,观察术中、术后并发症,术后视力及眼压.结果 9例患者手术均顺利,后囊完整,术后视力恢复好,眼压得到控制,术中及术后均无明显并发症发生.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗晶状体溶解性青光眼安全有效.
作者：陈耀琴；李卫红；关山越；李金奇；邓洁珊 刊期： 2007年第04期
目的 观察严重虹膜和晶状体损伤后Ⅰ期和Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体的临床疗效.方法 10例严重虹膜和晶状体损伤(脱位、缺如等)的患眼,手术治疗创伤后,Ⅰ期(3例)和Ⅱ期(7例)睫状沟位植入或缝线悬吊固定植入带虹膜隔人工晶状体,术后l d,7 d,1个月,3个月观察术眼视力、切口、前房、人工晶状体位置、眼底、眼压.结果 除1例Ⅰ期植入的患眼因术后前房出血和高眼压,于术后10 d原切口取出人工晶状体外,其余9例患眼视力明显提高,术后3个月佳裸眼视力0.5,佳矫正视力0.6,患眼无畏光、眩光等视物不适症状.Ⅰ期植入的患眼术后葡萄膜炎反应较Ⅱ期植入的患眼严重,且消退较慢.结论 Ⅰ期植入带虹膜隔人工晶状体术后反应较重,应严格掌握适应证;Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体适用于严重虹膜和晶状体损伤患眼的手术治疗.
作者：陆融；胡甸萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨高龄喉癌患者的手术疗效.方法 回顾性分析因喉癌在我科接受手术治疗的60例高龄患者的临床资料.结果 所有高龄喉癌患者手术顺利.手术后出现合并症9例(15%),其中合并肺脓肿1例,上消化道出血4例,咽瘘2例,切口感染2例,经积极处理均痊愈出院.3年和5年生存率分别为63.3%和33.3%.结论 高龄喉癌患者手术疗效较差,影响手术疗效的因素主要取决于病变部位及范围,而与年龄无直接关系.
作者：孙星梅；陈学明 刊期： 2007年第04期
目的 分析外源性血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对提高激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合(chorioretinal venous anastomosis,CRVA)形成成功率的影响.方法 应用激光在兔眼建立视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)和CRVA模型,根据外源性药物干预浓度设3个实验组,2周后经玻璃体注射已设计的不同浓度、剂量的外源性VEGF,于4～5周行眼底血管荧光造影检查,判断CRVA是否形成.另设空白对照组与阴性对照组.结果 实验干预组CRVA成功率分别为31.25%,43.75%和43.75%,对照组CRVA成功率分别为31.25%和37.50%.5组成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在本实验条件下,外源性VEGF对激光诱导CRVA形成无明显促进作用.
作者：曹文捷；施彩虹；沈泽民 刊期： 2007年第04期
近1O多年来大量研究证实机体内广泛存在着特异性水通道家族(aquaporins,AQPs).由于它们在生命活动中的重要性,对其发现及其结构、功能的研究一直是近年来生物学界的热点,其中对AQP-1的研究深入.本文介绍水通道蛋白-1的发现,分子结构和遗传学特点,重点介绍水通道蛋白在眼科和耳鼻咽喉科领域内的研究进展.
作者：程波；邹祖圣 刊期： 2007年第04期
白内障手术的麻醉方法已从经典的球后麻醉发展到目前广泛采用的相对并发症较少的球周麻醉.虽然这两种麻醉方法各有所长,但都存在着许多术中及术后并发症[1].表面麻醉下进行人工晶状体植入术,作为一种新的技术,目前虽然存在一定的争议,但作为一种并发症少的麻醉方法,仍被越来越多的眼科医师所采用[2].我科从2004年2月至2006年12月间采用表面麻醉施行小切口白内障囊外摘除+后房型人工晶状体植入术432例(452眼),效果明显,并发症少,现介绍如下.
作者：汪滨；李一壮 刊期： 2007年第04期
耳鸣(tinnitus)是临床常见的主诉症状之一,由于耳鸣的表现较为复杂,患者往往讲述不清耳鸣的要点.另外某些医师对此也认识不足或疾病处于早期发展阶段等因素,往往被忽视,而易导致误诊和误治.为提高耳鸣的诊断与鉴别诊断水平,改善治疗效果,本文根据作者长期临床经验和文献报告,就耳鸣的诊断、鉴别诊断与治疗相关问题作一介绍.
作者：孙爱华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨原发于咽部的滑膜肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析3例咽部滑膜肉瘤患者的临床资料,并对其进行组织学观察和免疫组织化学标记.结果 3例咽部滑膜肉瘤患者的主要临床表现为咽部异物感、吞咽梗阻、进食呛咳和上颈部肿块.CT及MRI检查示咽部占位.组织学特征为瘤细胞呈双相分化,由排列成条索状、巢状或腺体样的上皮样细胞和束状、鱼骨样排列的梭形纤维母细胞样细胞组成,部分间质血管丰富,呈血管外皮瘤样结构.免疫表型:瘤细胞细胞角蛋白、上皮膜抗原和波形蛋白均为阳性.结论 咽部原发性滑膜肉瘤的确诊主要依靠组织病理学,并辅以免疫组织化学标记.
作者：朱莉；王纾宜；李诗敏 刊期： 2007年第04期
糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其中颅神经病变引起的眼肌麻痹性复视在临床上并非少见.现将我院2000年1月至2006年1月诊治的糖尿病性眼肌麻痹26例患者,报告如下.
作者：李柏坚；侯晓敏 刊期： 2007年第04期
前房深度不仅对青光眼分型具有重要意义,而且近年来新开展的有晶状体眼前房人工晶状体植入矫正超高度近视对前房深度也有较高要求.应用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)和A型眼科超声诊断仪(A超)自2005年12月至2007年3月对不同前房深度的患者进行了中央前房深度测量,以比较两种仪器测量值间是否存在差异,现报告如下.
作者：谭烨；张忆 刊期： 2007年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是具有潜在危险的常见病、多发病,上气道狭窄及其阻力增加是该综合征重要的解剖学与病理生理学因素.反复而持久的低氧血症和高碳酸血症,刺激肾皮质生成并释放促红细胞生成素,从而造成全身诸多系统器官的损害.本文就近年来阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与促红细胞生成素相关性的研究进展作一综述.
作者：徐乐昕；郭星 刊期： 2007年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是儿童期较常见的疾病.本科于2004年1月至2006年1月,对79例OSAHS患儿,采用切除腺样体、扁桃体的方法治疗,获得较好疗效,报告如下.
作者：傅锡品；杨文君；陈水安；魏峰；张蓥；毛曼丽；何可玲 刊期： 2007年第04期
目的 观察头颈部非霍奇金淋巴瘤患者T细胞亚群和自然杀伤细胞(natural killer cell,NK cell,NK细胞)的变化,并探讨其临床意义.方法 流式细胞仪和免疫速率比浊法测定不同阶段的65例头颈部非霍奇金淋巴瘤患者外周血T细胞亚群和NK细胞、CD19+B细胞和免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)以及补体C3,C4的含量,并与25例健康人的相应指标做比较.结果 (1)初发和复发阶段除CD8+增高外,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值均明显低于健康对照组(P＜0.05);缓解期患者上述免疫学指标恢复正常(其中初发CD8+,复发CD4+,CD4+/CD8+P＜0.05,其余P＜0.01);(2)所有患者CD19+B细胞,均显著减少(P＜0.01);(3)初发期患者NK细胞低于健康对照组(P＜0.05),其余各阶段与健康对照组比较,差异均无统计学意义;(4)初发和复发阶段,与健康对照组相比,IgA,IgG增高(P＜0.05),C3降低(P＜0.05),而IgM和C4在各阶段,变化均无统计学意义(P＞0.05);(5)初发和复发阶段CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+比值,初发阶段NK细胞均与IgA,IgG,C3有相关性,与IgM,C4无相关性.结论 头颈部非霍奇金淋巴瘤患者细胞免疫功能受到抑制,T细胞亚群及NK细胞的检测对该病的诊断、治疗及预后判断有一定的临床价值.
作者：徐刚；张剑波；王槐富；杜泽秀 刊期： 2007年第04期
我科自2001年10月至2006年7月收治慢性化脓性中耳炎患者52例,行鼓室成形术.探讨术中应用透明质酸钠对术后耳闷胀感、听力失真感及中耳腔粘连的影响,报告如下.
作者：张琼；薛秀琴；杜玉胜 刊期： 2007年第04期
本期介绍分泌性中耳炎的影像学表现.目前国际上将分泌性中耳炎称为渗出性中耳炎(otitis media with effusion,OME),定义为:中耳腔内有非化脓性液体产生,不伴有耳部急性感染的症状和体征,积液为黏液性或浆液性.
作者：迟放鲁 刊期： 2007年第04期
Coats病即外层渗出性视网膜病变,于1908年由George Coats首先描述,它是以视网膜毛细血管扩张,视网膜内黄白色渗出以及渗出性视网膜脱离为特点的眼底病.本病须与视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)鉴别.过去,我院病理科几乎每年都会有将Coats病误诊为RB而作眼球摘除的病例,但近20多年来,无一例错摘事件发生,这应归功于我们对Coats病与RB认识的加深和影像诊断学的发展.同时,过去对晚期Coats病无所作为的观点也被摒弃,一些晚期病例接受了玻璃体手术,虽然术后视力提高有限,但眼球得以保存,避免了发展成新生血管性青光眼或眼球萎缩的不幸后果.本文结合文献与笔者的经验,就Coats病的临床表现、鉴别诊断及治疗作一介绍.
作者：王文吉 刊期： 2007年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
