朱元记;罗伟冰;彭迎
探讨朱砂和雄黄抗病毒的药理作用.从药剂医师的角度了解病毒的生理结构和生物特性,灭活病毒蛋白酶的物质有酸、碱、砷化物和重金属.说明了朱砂(硫化汞)作为重金属对病毒蛋白酶有灭活作用的科学原理.说明了雄黄(二硫化二砷)作为砷化物对病毒蛋白酶有灭活作用的科学原理.有机地把中药化学、生物化学、微生物学、药理学等医学科学的空间构向链接起来,解决了几种恶性病毒感染无药可用的残酷局面.朱砂和雄黄抗病毒药理作用有效,完全符合生物化学和微生物学和药理学的科学原理.
作者:丁新侃 刊期: 2012年第19期
目的 调查该院外科围术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用.方法 收集2010年未经临床药师干预的外科手术病历180例(未干组组)及2011年经临床药师干预的手术病历180例(干预组),对比分析2组围术期预防性应用抗菌药物的使用情况.结果 2组预防性使用抗菌药物的时机、用药合理性、平均用药天数、平均住院天数、抗菌药物费用比例等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组不合理用药情况优于非干预组(P<0.05).结论 该院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师的监督作用仍需加强.
作者:陈陆根;黄锡清;袁丽华 刊期: 2012年第19期
子宫内膜异位症是育龄妇女的一种常见疾病、多发病,是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位.随着近年来剖宫产手术率的增加,剖宫产术后并发症也日趋增多.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后的远期并发症之一,近年来该疾病有上升趋势.为探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点,现将我院多年来诊治的14例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料分析如下.
作者:殷正凤 刊期: 2012年第19期
目的 探讨缺血预处理对肝组织的保护作用及肝组织耐受缺血的安全时限.方法 将42只SD大鼠分为实验组、对照组和假手术组(SO组),实验组和对照组再依3个不同时限(40、50、60min)各分IR40、IR50、IR60及IPC+IR40、IPC+IR50、IPC+IR60亚组.检测各组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、丙二醛、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量,并行肝组织光镜、电镜观察.结果 对照组SOD水平低于SO组,TNF-α、ALT及MDA水平高于SO组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组ALT、MDA水平和IPC+IR60亚组TNF-α水平均高于SO组,差异均有统计学意义(P<0.05);除IPC+IR60亚组TNF-α、MDA水平与IR60亚组比较差异无统计学意义(P>0.05);IPC+IR组其余亚组SOD、TNF-α、ALT及MD水平与IR组各相应亚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缺血预处理可明显减轻肝组织缺血再灌注所致肝损伤;预处理后肝门阻断50min可能是SD大鼠肝组织能耐受缺血的较安全时限.
作者:李新辉;王淑敏 刊期: 2012年第19期
目的 评价高血压脑出血不同手术方法的临床效果.方法 总结108例高血压脑出血患者外科手术治疗的方法、疗效、预后及相关因素.结果 采用小骨窗显微手术、大骨瓣血肿清除术、血肿穿刺碎吸术3种术治疗高血压脑出血均取得良好的效果.108例患者中,恢复良好72例(66.7%)、差24例(22.2%)、死亡12例(11.1%).结论 高血压脑出血外科治疗能尽早清除血肿、确切止血,是高血压脑出血有效的治疗方法.
作者:苏松;陆显祯;何绍坤 刊期: 2012年第19期
目的 观察自拟新加滋水降火饮治疗子宫内膜异位症的疗效和对血清补体C3水平的影响,探讨其自身免疫机制.方法 将40例子宫内膜异位症阴虚火旺型患者随机分成治疗组和对照组各20例,另选择同期来院健康体检的健康妇女20人做为正常组.治疗组口服自拟新加滋水降火饮治疗;对照组予桂枝茯苓胶囊口服,每次3粒,每天3次.观察2组临床疗效和血清补体C3水平的变化.结果治疗组总有效率为80%高于对照组的65%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组血清补体C3水平较对照组明显降低(P<0.01).结论 自拟新加滋水降火饮不仅能改善子宫内膜异位症阴虚火旺型患者的症状、体征,而且还能降低血清补体C3水平,调节自身免疫.
作者:白予松;金红梅;肖江;周建伟;严学维 刊期: 2012年第19期
目的 探讨医护合作面罩无创通气抢救新生儿呼吸衰竭的可行性.方法 将2011年3月-2012年3月重症监护室接受面罩无创通气治疗的呼吸衰竭新生儿24例作为治疗组,另选择2010年3月-2011年2月同等病情接受气管插管机械通气的呼吸衰竭新生儿22例作为对照组.观察2组通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及并发症、撤机失败、抢救成功情况.结果 治疗组通气时间短于对照组,VAP发生率低于对照组,抢救成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 医护合作面罩无创通气较气管插管机械通气抢救新生儿呼吸衰竭疗效更好.
作者:沈红 刊期: 2012年第19期
目前治疗肺癌常用紫杉醇持续静脉滴注治疗(3~5h以上),较易引起局部静脉炎、静脉硬化、皮肤红肿、色素沉着,甚至破溃,患者较为痛苦.2009年10月-2011年12月我科对60例确诊为肺癌患者,通过应用经外周置入中心静脉(PICC)导管经贵要静脉、肘正中静脉置管经腋静脉到上腔静脉,从管内滴注紫杉醇,建立并严格执行留置PICC导管的安全管理制度,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:侯静 刊期: 2012年第19期
通过分析2009年1月-2011年1月该院住院的6例产后大出血产妇的临床资料,探讨产后大出血的预防、抢救及护理措施.总体来说,对产妇要做好产后出血的预防,对大出血产妇要进行及时抢救,采取必要的护理措施(包括心理护理)以降低产后出血的发生率及孕产妇的病死率.
作者:石国玉 刊期: 2012年第19期
目的 观察胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的临床效果.方法 将62例自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各31例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用胸腔镜辅助腋下小切口治疗.观察2组手术时间、术中出血、术后止痛和置管时间、住院时间,并记录术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后止痛和置管时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸安全有效.
作者:魏强;权亚梅 刊期: 2012年第19期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点和误诊原因,提高其诊断水平.方法 对65例CVA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 65例患者全部误诊,其中误诊为急性上呼吸道感染25例(38.5%),慢性支气管炎18例(27.7%),急性支气管炎13例(20.0%),慢性咽炎8例(12.3%),过敏性鼻炎1例(1.5%).治疗1周后,咳嗽基本消失21例(32.3%),明显缓解31例(47.7%),部分缓解13例(20.0%).结论 医师对本病认识不足、基层医院缺少必要的辅助检查是导致误诊的主要原因.
作者:董玉龙 刊期: 2012年第19期
目前剖宫产术是妇产科常见的手术之一,是挽救产妇和新生儿生命的重要手段,但随着肥胖人群的增加及女性对自身完美要求的提高,剖宫产率明显增加,剖宫产术后切口脂肪液化的发生无疑延长了切口愈合时间,增加了切口感染的机会,给患者在躯体上、精神上、经济上造成不同程度的损害,同时也增加了医师的工作负担.为此笔者对该院2001年1月-2011年6月剖宫产术后发生切口脂肪液化患者43例临床资料进行回顾性分析,探讨其可能发生的原因及防治措施,报道如下.
作者:张国芳;权永志;张新彦 刊期: 2012年第19期
下肢深静脉血栓的形成,是乳腺癌术后严重的并发症之一,表现为下肢持续性疼痛、肿胀、皮肤温度降低、颜色呈青紫色.下肢深静脉血栓的后遗症严重影响患者的工作能力,甚至致残.如发生肺栓塞将直接危及患者生命.因此,了解乳腺癌术后下肢深静脉血栓形成的相关知识,能使医务工作者早发现、早诊断、早治疗,帮助术后患者得到更好的护理.本文对乳腺癌术后下肢深静脉血栓形成的原因进行了分析并提出相应的预防护理措施,报道如下.
作者:钟秀彩 刊期: 2012年第19期
不同年龄儿童(从新生婴幼儿到中学学生)的听力筛查方法有很大的差异.由于目前尚无能有效地发现所有类型听力损失的方法,所以根据筛查目的不同,应各种方法联合应用.现将儿童听力筛查的进展报道如下.
作者:张雪花;张国红;苗滨媚;任志刚 刊期: 2012年第19期
主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)作为一种有效的辅助循环手段,已广泛应用于心力衰竭、进展性心肌梗死等循环衰竭的治疗中.它是将一定容积的球囊放置于主动脉部位,球囊导管与体外压力泵相连,内部填充氦气,由体表心电图进行自动程序控制,使球囊充盈与排空限定在特定的时限.球囊充气发生在舒张压早期主动脉瓣刚关闭时,使主动脉内舒张压增高,提高冠状动脉的灌注压,改善心肌缺血.球囊排空发生在舒张压末期,主动脉瓣开放前的瞬间,降低左室射血阻抗,减低心脏的氧耗,使左心室的每搏排血量和射血分数增高[1].我科2012年3月24日成功为1例心肌梗死并发室间隔穿孔患者实施IABP治疗,现将其护理措施报道如下.
作者:姚欣;李俊勇;王振国;张林红;陈娜;孙树芝 刊期: 2012年第19期
目的 比较观察西罗莫司与环磷酰胺(CTX)静脉冲击联合激素诱导治疗增殖性狼疮性肾炎(LN)的临床疗效.方法 将33例经肾活检诊断为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型肾功能正常的增殖性LN患者随机分为西罗莫司组17例和传统疗法组16例.西罗莫司组予西罗莫司+泼尼松治疗,传统治疗组予CTX+泼尼松治疗.比较2组治疗3个月、6个月的临床疔效及24h尿蛋白定量、血红蛋白、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、补体C3、补体C4、狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分和血尿症、水肿、ANA阳性、抗双链DNA抗体阳性发生情况.结果 西罗莫司组治疗3个月末及治疗6个月末总有效率均高于传统疗法组,差异均有统计学意义(P<0.05).与传统疗法组比较,治疗3个月后,西罗莫司组在尿蛋白下降、血ALB升高、SLEDAI减少及水肿消退诸方面差异有统计学意义(P<0.05);在治疗6个月后西罗莫司组以上各项指标与传统疗法组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西罗莫司联合激素较传统疗法能更快速有效地诱导增殖性LN缓解,安全性好,值得推广应用.
作者:王娜;刘超;郑舒婷 刊期: 2012年第19期
目的 观察比较穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床效果.方法 将穿孔性阑尾炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜手术.观察2组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后止痛药应用率、并发症发生率.结果 观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后止痛药使用率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 穿孔性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术治疗,可显著降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者术后康复,提高患者生存质量.
作者:陈平 刊期: 2012年第19期
紧急避孕是指无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用防治意外妊娠的短效补救措施.对于边远民族地区的妇女,由于自身素质和相关医疗条件相对较差,对避孕的认识尚存在不足,易造成一定的身心伤害.为提高人们尤其是民族地区妇女对紧急避孕知识的认识,进一步降低意外妊娠,保护妇女身心健康,医务工作者都应掌握紧急避孕知识和技能,及时为妇女提供紧急避孕服务.
作者:刘琼华 刊期: 2012年第19期
小儿肺炎在治疗过程中常会遇到如下情况:即患儿精神食欲明显好转,但肺部啰音吸收差,经多种抗生素及其辅助治疗(理疗)效果仍差.我院2009-2011年加用复方丹参注射液治疗小儿肺炎,取得较满意效果,现报道如下.
作者:谈世贤 刊期: 2012年第19期
目的 探讨全脑血管造影术后缺血性脑血管病患者的危险因素与脑动脉病变的相关关系.方法 选择110例有造影指征的缺血性脑血管病患者,进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,对脑动脉狭窄程度和危险因素进行统计分析.结果 年龄>60岁、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症均为脑动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05),其中糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;各危险因素中,糖尿病脑动脉中度狭窄的发生率较高血压高(P<0.05),糖尿病脑动脉重度狭窄的发生率较冠心病高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄>60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症是脑动脉狭窄的独立危险因素,而糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;糖尿病可能是脑动脉严重狭窄的主要危险因素之一.
作者:易加朝;覃江斌;吴荣兴 刊期: 2012年第19期