钟秀彩
当前,数字化医院建设是我国医院卫生信息化的重点和热点之一.其中,医院管理信息系统建设已成为数字化医院的一项重要任务.医院管理信息系统利用网络信息工程技术、计算机软硬件技术、数据库知识、信息理论、运筹学原理和现代医院管理科学技术等对医院整体进行全面信息化的综合管理.其核心是利用IT技术对医院所产生的医疗数据和医院内部的工作流程等进行科学有效的管理[1,2].其对医院的科学发展是极其重要的.但由于专业分工的限制,靠医院自身的努力是远远不够的也是不必要的.现实中,医院往往需要将医院管理信息系统建设业务进行外包.
作者：刘文慧 刊期： 2012年第19期
患者,男性,30岁.于入院前17h出现发热、咳嗽、咯痰.10h前,出现四肢无力,呼吸困难,随之呼吸心跳停止、意识丧失,家人立即给予胸外按压,持续约2min后呼吸心跳恢复,意识转清,但之后又反复发作4次,均心肺复苏成功.后送当地县医院查血钾0.97mmol/L,给予补充氯化钾3g,但患者呼吸困难无明显缓解而转入我院.
作者：杨峰；张雪梅 刊期： 2012年第19期
妊娠期间羊水量＞2000ml者称羊水过多[1].羊水过多是常见的妊娠期并发症,检出率为0.58%[2],常伴有胎儿畸形,胎盘早剥、产后出血等并发症,围生儿病死率较高.本文对我院2011年住院分娩的妊娠晚期羊水过多孕妇41例进行回顾性分析,探讨妊娠结局的临床应用价值,现报道如下.
作者：梁宏焕 刊期： 2012年第19期
护士职业生涯规划是指设计护理人员的专业发展计划,是组织(医院)结合自身的发展和需要对个人的专业发展予以指导和鼓励,并采取相应的保证措施,达到既满足组织(医院)对成员(护士)不断提升的要求,又满足护理人员个人的职业发展愿望,进而实现组织(医院)发展目标与个人(护士)发展目标相互一致,相互协调,相互适应,实现组织(医院)与护理人员共同成长,共同受益[1].护士职业生涯规划在完善医疗卫生体系,促进组织(医院)与护士个人专业规划发展上理念更全面,领先化,人性化,可操作性强,实现几率高,现实意义更深远.
作者：潘爱萍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨内外侧双钢板加植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效.方法 按照Schatzke分类,对胫骨平台骨折的V型、Ⅵ型患者26例行内外侧双钢板加植骨固定,修补胫骨结节撕脱的平台骨折修复后患者的胫骨结节及髌韧带.结果 随访0.5～6年,未发生骨不连现象,其中有3例患者术后切口感染,优良率达88.5%.结论 使用内外侧双钢板加植骨治疗特殊类型的胫骨平台粉碎性骨折,固定可靠,且术后可早期行功能活动,减轻了伤后关节功能受限的程度,同时经早期功能活动能增加骨折面的应力,防止骨质疏松,促进骨愈合,值得临床推广应用.
作者：朱永林 刊期： 2012年第19期
肋骨骨折在胸外伤中非常常见,大部分肋骨骨折可通过非手术方法治愈,但多根多处肋骨骨折引起较严重并发症时,则需行手术内固定治疗[1].2006年5月-2011年5月我科采用镍钛形状记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折30例,疗效较满意,现报道如下.
作者：徐新朝 刊期： 2012年第19期
目的 通过对比进一步认识颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的本质.方法 从胚胎发育学的角度对比颅颈交界区SDAVF与其他部位SDAVF的异同.结果 两者既有显著的差异性,也有相似之处.结论 颅颈交界区SDAVF为硬脊膜动静脉瘘的一组分.
作者：郑宇；张鸿祺 刊期： 2012年第19期
目的 观察中医经验方加减治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将92例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组给予西药治疗,治疗组给予中医经验方治疗.2组用药后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率为93.48%高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中医经验方加减治疗功能性消化不良可显著提高疗效,值得临床推广应用.
作者：孔文霞；贺启英；魏双元 刊期： 2012年第19期
目的 分析对急危重症患者进行急诊抢救时采取呼吸阶梯性治疗的临床效果.方法 将108例急危重症患者随机分为传统呼吸支持组和呼吸阶梯性治疗组各54例.传统呼吸支持组给予传统呼吸支持治疗,呼吸阶梯性治疗组给予呼吸阶梯性治疗.比较2组呼吸支持方式下呼吸复苏的稳定率及呼吸稳定时间.结果 2组采取的呼吸支持方式位于前3位的均为鼻导管吸氧、复苏体位及呼吸机支持.呼吸阶梯性治疗组的呼吸复苏率明显高于传统呼吸支持组,呼吸稳定时间明显短于传统呼吸支持组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对急危重症患者采取呼吸阶梯性治疗可提高抢救成功率,降低病死率,值得临床推广使用.
作者：朱元记；罗伟冰；彭迎 刊期： 2012年第19期
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症(endometriosis,EM),是目前育龄妇女常见病之一,且有浸润、转移和复发的恶性生物学行为.据国外文献报道,因剖宫产导致腹壁切口子宫内膜异位症(abdominal wall endometrioma,AWE)的发生率为0.04%～0.47%.
作者：李娜 刊期： 2012年第19期
目的 探讨单发尿路结石分布规律.方法 随机抽取单发尿路结石患者125例,对其X线影像学资料进行分类统计分析.结果 125例单发尿路结石患者,结石部位分布:肾结石占20.8%,输尿管结石占69.6%,膀胱结石占9.6%;结石的大小分布:单发尿路结石直径＜1cm 88例占70.4%,直径≥1cm 37例占29.6%.结论 单发尿路结石以输尿管结石为主,不同部位结石各有特点,腹部X线平片及尿路造影是尿路结石有效安全的诊断方法.
作者：陈成华 刊期： 2012年第19期
目前剖宫产术是妇产科常见的手术之一,是挽救产妇和新生儿生命的重要手段,但随着肥胖人群的增加及女性对自身完美要求的提高,剖宫产率明显增加,剖宫产术后切口脂肪液化的发生无疑延长了切口愈合时间,增加了切口感染的机会,给患者在躯体上、精神上、经济上造成不同程度的损害,同时也增加了医师的工作负担.为此笔者对该院2001年1月-2011年6月剖宫产术后发生切口脂肪液化患者43例临床资料进行回顾性分析,探讨其可能发生的原因及防治措施,报道如下.
作者：张国芳；权永志；张新彦 刊期： 2012年第19期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症之一,具有很强的致残性和致死性,严重影响患者的生活质量,威胁患者的生命安全,给患者及其家庭、社会带来了严重的影响和负担[1,2],而加强治疗和给予正确的护理干预措施能促进创面愈合,防止并发症,降低患者痛苦及经济压力.为此,本文从分析糖尿病足溃疡的形成病因出发,对糖尿病足溃疡护理的新进展包括心理护理、创面的冲洗清创、创面的用药、局部理疗等做一综合评述,以指导临床护理工作,提高糖尿病足溃疡的治愈率,降低致残率.
作者：蓝艳 刊期： 2012年第19期
目的 探讨全脑血管造影术后缺血性脑血管病患者的危险因素与脑动脉病变的相关关系.方法 选择110例有造影指征的缺血性脑血管病患者,进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,对脑动脉狭窄程度和危险因素进行统计分析.结果 年龄＞60岁、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症均为脑动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05),其中糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;各危险因素中,糖尿病脑动脉中度狭窄的发生率较高血压高(P<0.05),糖尿病脑动脉重度狭窄的发生率较冠心病高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄＞60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症是脑动脉狭窄的独立危险因素,而糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;糖尿病可能是脑动脉严重狭窄的主要危险因素之一.
作者：易加朝；覃江斌；吴荣兴 刊期： 2012年第19期
目的 观察胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的临床效果.方法 将62例自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各31例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用胸腔镜辅助腋下小切口治疗.观察2组手术时间、术中出血、术后止痛和置管时间、住院时间,并记录术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后止痛和置管时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸安全有效.
作者：魏强；权亚梅 刊期： 2012年第19期
目的 探讨门诊导医服务管理与实践方法.方法 对我院2011年1-12月病例资料与2010年1-12月的病例资料进行回顾性分析.结果 实施服务管理后患者护理满意度明显优于实施前,护理安全事件发生率明显低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强门诊导医服务管理与实践工作,可显著降低护理安全事件的发生率,提高患者满意度,提高医院效益和社会效益.
作者：肖霞 刊期： 2012年第19期
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生于妊娠期任何阶段,在妊娠妇女中的发生率为0.1%～0.3%,与非孕期大致相同.因妊娠期孕妇的特殊生理和解剖改变,使阑尾炎的诊断和治疗受到影响,其临床症状和体征常不典型,易致诊断治疗不及时,威胁母婴的生命安全.妊娠早期合并阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,可获及时、准确、有效的诊治,保证妊娠的顺利进行[1].我院应用腹腔镜诊治妊娠中、晚期急性阑尾炎孕妇36例,并完成随诊工作.现将结果报道如下.
作者：蒲慧然；李全；车秀英；武鹏远 刊期： 2012年第19期
近年来,随着生活水平的提高,人们对医疗服务质量的要求日益提高,在市场经济条件下,对医疗卫生服务业逐渐产生优质服务、廉价消费的要求,同时人们对服务需求的不断提高与护士服务意识的相对不足形成了鲜明的对比,导致护患关系不和谐[1];另一方面护理人员编制短缺,护士与病床的比例达不到卫生部规定的标准,护患比例失调,护士工作量大,工作繁琐,而日常护理中患者的要求越来越多,有时由于工作繁忙而难以满足;患者认为护士对其不关心、不理解,对护士有抱怨情绪,从而产生护患矛盾.
作者：丁其琴 刊期： 2012年第19期
目的 探讨重度子痫前期孕妇并发低蛋白血症对妊娠结局的影响.方法 将84例重度子痫前期患者分为低蛋白血症组(A组)48例和非低蛋白血症组(B组)36例.回顾性分析2组临床资料并行统计学分析.结果 A组定期产检率为39.6%显著低于B组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).A组孕妇浆膜腔积液(包括胸腹水、心包积液)、肝酶异常、肾功损害及产科并发症(胎盘早剥、产后出血、心力衰竭)发生率高于B组(P<0.05).A组新生儿缺氧性脑病发生率及围生儿病死率均高于B组,新生儿肺透明膜病发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组新生儿体质量为(2193±795)g低于B组的(2455±766)g,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期并发低蛋白血症使重度子痫前期的病情进一步加重,可能出现严重的并发症,造成母婴不良结局,应积极防治.
作者：马玉红；龚卫玲；郭秋燕；林映雪；蒲荣；辛青松 刊期： 2012年第19期
分析社区慢性肾功能不全用药情况,根据肾功能不全时药物动力学和药效学特点,研究临床肾功能不全患者用药原则及抗菌药物的选择,以利提高社区临床医师的用药水平;研究肾功能受损时,药物吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生的改变,以提高临床合理用药水平.
作者：王年春；陈义泉 刊期： 2012年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
