赵培祥；石广莲
急性化脓性阑尾炎是临床上的常见病与多发病,主要表现为转移性右下腹痛,呕吐、腹泻、发热,麦氏点压痛、反跳痛,腹肌紧张.多数患者需要手术治疗,而急性化脓性阑尾炎合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染会导致患者抵抗力下降及免疫系统崩溃,易合并机会性感染.其护理质量的高低直接影响院内感染的控制、手术的成功及患者的预后,所以加强急性化脓性阑尾炎合并艾滋病患者术前准备及手术前后的护理尤为重要.
作者：王占英 刊期： 2012年第20期
甲氨蝶呤是临床上常用的抗代谢类抗肿瘤药,在治疗急性淋巴细胞性白血病方面具有良好的治疗效果,然而,任何一种抗肿瘤药在杀伤或抑制肿瘤细胞的过程中,都不可避免地对正常组织和细胞产生不良反应,严重者可导致死亡.本文通过回顾性分析我院2003年3月-2011年2月发生的5例由鞘内注射甲氨蝶呤后发生不良反应的病例资料,结合国内相关文献资料,对鞘内注射甲氨蝶呤引发神经系统不良反应进行了分析,旨在进一步认识甲氨蝶呤的安全性和效用性,为临床正确合理运用甲氨蝶呤提供参考依据.
作者：杨晓东 刊期： 2012年第20期
目的 探讨系统护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响.方法 轮状病毒肠炎患儿90例随机分为干预组和对照组各45例.在相同治疗基础上,对照组给予常规护理,干预组给予系统护理干预,比较2组症状缓解时间.结果 干预组发热、腹泻、脱水症状缓解时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 系统护理干预对提高小儿轮状病毒肠炎治疗效果有显著的积极作用.
作者：杜续兰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨通心络胶囊联合倍他乐克治疗冠状动脉心肌桥的临床疗效和可行性.方法 将15例冠状动脉心肌桥患者随机分为治疗组8例和对照组7例.对照组在常规综合治疗的同时予以倍他乐克口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊治疗.比较2组临床疗效、心绞痛发作频率,并观察不良反应发生情况.结果 治疗组显效率为62.5%,高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);但2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后心绞痛发作频率低于治疗前,持续时间短于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合倍他乐克治疗冠状动脉心肌桥安全、有效,可以明显改善临床症状.
作者：何晓 刊期： 2012年第20期
尝试建立一套新型的实验教学模式,结合药用植物学、生药学、药物化学、药物分析、药剂学、天然药物化学及药理学等专业知识,形成分层次、阶梯式、一体化的教学体系,进一步培养学生系统的专业思维模式,增强全面的实践能力,形成独立的实验教学理念,提升实验教学地位,摆脱理论教学束缚,真正培养出综合素质和专业技能过硬,符合社会需求的药学人才.
作者：曲丽丽；邱敏 刊期： 2012年第20期
目的 探讨地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床效果.方法 将100例早期先兆流产患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组予以地屈孕酮口服治疗,对照组予以黄体酮肌内注射治疗.比较2组妊娠成功率、用药时间、≥2次治疗率、不良反应发生率、患者耐受率.结果 观察组妊娠成功率、患者耐受率高于对照组,治疗时间短于对照组,≥2次治疗率、不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮可有效治疗早期先兆流产,且服用方便,不良反应少,患者耐受率高.
作者：高群；施文银；王海莲；陆叶青；吴兰芬 刊期： 2012年第20期
目的 了解我省感染性疾病科的医疗废物管理现状,探讨其长效监督监管机制.方法 抽查35家的医院感染性疾病科,对医疗废物管理进行现场监督检查.结果 医疗废物分类、医疗废物包装物、医疗废物的登记、医疗废物的暂时存放、医疗废物收集人员职业防护情况,总体合格率分别为82.9%、100.0%、100.0%、68.6%、42.9%.结论 医疗废物的分类、暂时存放及收集运送人员职业防护方面还有待进一步提高.
作者：杨会玲；陈伟伟；王海森；高富贵；钟辉；杨金锁 刊期： 2012年第20期
目的 了解该院门诊口服降糖药的合理应用情况.方法 抽取该院含有口服降糖药的869张门诊处方,对患者的年龄、性别、降糖药的用药频度(DDDs)及联合用药情况进行统计、分析.结果 老年人是糖尿病的高发人群,且男性发病率高于女性.DDDs居前3位的分别是α-糖苷酶抑制剂、磺脲类、双胍类.联合用药率为38.90%.结论 该院门诊口服降糖药在品种选择、联用方案选择上基本合理.
作者：赵利；陈波 刊期： 2012年第20期
2006年1月-2011年12月我科在实施经口明视气管插管全身麻醉时,发现3例患者术前胃管误插并置于下呼吸道,立即给予纠正后未发现不良后果,并对胃管的插入和检验方法进行一定改进.现报道如下.1 临床资料食管癌根治术患者3例,男2例,女1例,年龄65～72岁.术前检查均无异常,胃管均于术前在外科病房内经鼻盲探插入并固定,入手术室时均无特殊不适主诉,但神情较为紧张,予术前镇静剂,虽呼之能应,但不愿发声回答.患者间断出现轻微咳嗽,无紫绀症状,询问患者无不适主诉.经核对确认身份,开放静脉输液通道,做好相关检测后麻醉开始.常规诱导经口明视气管插管,开口后喉镜挑起会厌,直视声门后.胃管在口腔中无盘曲,但发现所插胃管经声门裂直入下呼吸道,立即给予拔除,直视下用插管钳(或卵圆钳)将胃管顺利插入食管,后再行气管插管.
作者：吴琼 刊期： 2012年第20期
作为教学医院,我院每年担负一百多名不同层次护生的临床实习教学任务.在提倡优质护理服务的今天,对临床带教老师也提出了越来越高的要求,要在完成本职工作的同时兼顾教学工作.如何做好带教工作,是每一位带教老师面临的严峻问题.
作者：陈尚芳；苏玉章 刊期： 2012年第20期
随着彩色多普勒超声诊断技术水平的不断提高,对肝癌伴门静脉癌栓的检出率也在不断提高,为临床诊断和治疗提供了可靠依据.现将我院2009-2011年利用彩色多普勒超声诊断并经CT证实的肝癌伴门静脉癌栓患者15例情况分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组肝癌伴门静脉癌栓患者15例,均为在我院接受诊治的门诊及住院患者,其中男9例,女6例;年龄45～62岁,中位年龄53岁.
作者：张海霞；李楠；王捷；李晓斌 刊期： 2012年第20期
目的 评价奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床疗效及安全性.方法 妇科厌氧菌感染患者188例随机分为治疗组和对照组各94例,治疗组应用奥硝唑注射液治疗,对照组应用甲硝唑注射液治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为97.9%,对照组为96.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染效果与甲硝唑接近,不良反应轻.
作者：胡裕金 刊期： 2012年第20期
医疗纠纷是医患间或患院间因医疗事件而发生的矛盾和矛盾激化的表现形式.各种迹象表明,医疗纠纷对当事者等多方构成的危害不言而喻,如医师名誉受损、医院秩序混乱、患者痛苦增加、患属违法闹事、干扰他人就医等.如何降低医疗纠纷的发生率笔者的体会如下.
作者：段同华；周幸福；季洪彬；何彬；焦保健；路扬；纪燕红；陈建；西传波 刊期： 2012年第20期
子宫内膜病变是妇科常见病,其临床特点相似,多表现为阴道排液或月经异常,超声表现缺乏特异性[1].以往多采用手术或诊断性刮宫诊治.随着宫腔镜技术的日趋成熟,利用宫腔镜诊治子宫内膜病变已成为妇科常用技术之一[2].本文通过回顾性分析在我院行宫腔镜诊治的子宫内膜病变患者50例的临床资料,以期为宫腔镜的临床推广应用提供理论依据,现报道如下.
作者：李紫艳 刊期： 2012年第20期
我院从2008年初开始进行医院改革,以来制定了一系列的医院护理部政策来调动本院护士的积极性.我院首先采取了权力下放,从而来增加护士基层管理者的职权和责任.但不同的科室有不同的特点,政策自然也要根据各科室的实际情况决定[1、2].在有限的护理人员编制的情况下,如何运用科学的管理理论进行指导,用好医院的各项政策,从而大程度地发挥护理工作人员的潜质,来提高管理效能,是近年各医院管理层一直关注的新课题[3、4].本文根据我院的实际情况进行了研究探索,且取得了较大成效.现将情况汇报如下.
作者：苏凤英 刊期： 2012年第20期
目的 观察细辛脑注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 毛细支气管炎患儿73例随机分为治疗组39例和对照组34例,对照组给予综合治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用细辛脑注射液治疗,观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为97.4%,高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效明显,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：杜向军 刊期： 2012年第20期
计划生育药具工作是整个计划生育工作的重要组成部分,是实现人口控制目标的物质保证.药具管理工作是控制人口数量,提高人口素质的重要手段;另外,药具管理作为计划生育行政管理需要和婚育人群生殖保健需要的重合点和连接环,客观上为稳定低生育水平提供了优质服务的平台.城市是我国早开始实行计划生育政策的重要地区,我国城市计划生育工作及药具发放形式随着社会经济的变革与发展也经历了不同发展阶段.
作者：徐楠；刘克军 刊期： 2012年第20期
据统计,我国已逐渐进入老龄化阶段.老年人防病治病,要使其服药后达到佳治疗效果.现根据笔者的临床经验和体会,探讨如下.1 老年人的生理特点老年人除了体形外表发生改变外,主要是器官功能下降和机体调节控制作用降低.心肺功能的下降使老年人患心肺疾病,如:高血压、心脏病、脑血管意外、哮喘、慢性支气管炎等明显增加.代谢功能的紊乱使老年人患高血脂、糖尿病、痛风的几率明显增高.老年人的肾血流量仅为成人的40%～50%,药物从肾脏排泄的速率减慢,血液浓度增高和药物半衰期延长使得老年人更容易出现药物不良反应.另外,老年人动作和学习速度减慢,操作能力和反应速度均降低,加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变,常出现生活自理能力的下降.
作者：高田军；骆汉生；杨艳 刊期： 2012年第20期
近年来,随着胃癌手术的普遍施行,和人们对手术后生存质量要求的升高,尤其胃癌患者对保胃要求的升高,胃癌手术面临的挑战越来越大,而保留胃组织的大小与肿瘤的大小、位置及手术切除范围息息相关.我院于2008年1月-2011年1月对胃癌患者43例行胃癌切除术,术中行快速病理检查明确切缘无癌化后,再予胃空肠吻合,现将其临床资料及治疗体会报道如下.
作者：蒙勤；邓忠南；利仕文；叶开华 刊期： 2012年第20期
我国是烟、酒、茶消费大国,人们在生活或社会活动中,难免会出现食物与药物同服的情况.长久以来,人们都认为在服药前后应当忌口,其原因是一般进食后服用药物,会影响药物的片剂或胶囊剂的崩解和溶出.胃肠内食物还会影响药物向胃肠壁扩散,延缓吸收,包括服用非处方药.
作者：刘兰侠；李守龙 刊期： 2012年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
