佟欣；于湛；赵鸿
视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)在眼底血管性疾病中为常见,现将4年中我院采用氩激光治疗42例报告如下:
作者：张淑艳；杨兴东；康凯 刊期： 2006年第05期
眼内眦部外伤,常伴有泪小管断裂,我们采用显微镜下直接寻找泪小管断端,内置硅胶条为支架单路泪道插管的方法,自2002年～2005年共收治外伤性下泪小管断裂52例(52眼),均获成功,现报告如下:
作者：陶伟；黄伟 刊期： 2006年第05期
目的 探讨角膜缘干细胞移植治疗眼烧伤后角膜血管翳的途径.方法 分别采用自体或异体角膜缘干细胞移植联合新鲜板层角膜移植治疗43例烧伤后角膜血管翳.结果 自体角膜缘干细胞移植24例,视力增进22眼,23眼新生血管消退.异体角膜缘干细胞移植19例,全部病例新生血管未见消退,视力增进不明显.结论 自体角膜缘干细胞移植可为烧伤患者提供上皮再生来源,有效的阻止新生血管侵入角膜.
作者：吴彦超；鲁韶音 刊期： 2006年第05期
角膜盲人在我国约有200～300万,已经成为第二大致盲原因,角膜移植是这部分患者复明的唯一手段.角膜移植术是目前器官和组织移植成功率高的手术,但术后的免疫排斥反应仍是手术失败的主要原因.我国目前每年开展约5 000例角膜移植手术.大样本量、前瞻性的研究显示,角膜移植后10年排斥反应发生1次的累积发生率为20%,而严重感染、化学伤等高危角膜移植患者,术后的免疫排斥反应发生率高达60%～90%,因此减少因免疫排斥反应导致的再次致盲是摆在我国广大从事角膜移植的眼科工作者亟待解决的问题.深刻地理解角膜移植排斥反应的发生机制,采取有效的预防措施,一旦发生免疫排斥反应则给予规范的免疫排斥治疗并加强随诊,对我国的防盲治盲工作具有重大的意义.
作者：刘祖国；邹文进 刊期： 2006年第05期
本文通过高考体检对应届毕业生视力及屈光情况作以统计分析,给近视防治工作提供参考依据.对象和方法一、对象本地区4所学校2003年、2004年和2005年应届高中毕业生5035人,其中男2 988人(59.35%),女2 047(40.65%),平均年龄18.2岁.二、方法采用对数视力表.裸眼视力低于5.0,矫正到5.O,散光者将柱镜度数换算成等效球镜值加入记录.不能矫正则进行客观眼部检测.将视力检查后分为四组:1组4.0～4.4,2组4.5～4.7,3组4.8～4.9,4组5.0以上.近视程度分为:-0.25～-3.00D为轻度,-3.25～-6.00D为中度,-6.00D以上为重度.4所中学按重点、普通和乡镇进行统计分析.
作者：张俊联；赵军虎；周玲玲；万晓红 刊期： 2006年第05期
患者男,48岁.因反复咳嗽1个月,于2005年入院.入院前1wk体检时发现咽喉部新生物.检查见:鼻咽下部及口咽后壁、咽侧索大片弥漫性黄色隆起,隆起处呈光滑无蒂结节、大小不等,其上覆盖苍白色上皮,质地如软骨,与正常组织无明显分界,触后易出血(图①).纤维喉镜下见鼻咽下部后壁及侧壁、口咽后壁,咽侧索大片黄色隆起,会厌喉面有0.5 cm隆起(图②).血常规、肝肾功能、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、血浆蛋白电泳、免疫球蛋白定量、尿本周蛋白及自身免疫性疾病相关血清学检查均未见异常.取口咽部黄色隆起组织送病理组织学检查,诊断为淀粉样变.因病变范围较广,未行手术或药物治疗.随访至今半年症状及体征无改变.
作者：慈军；王海英 刊期： 2006年第05期
第五节颅底和岩骨内颈内动脉的损害颅底和岩骨内颈内动脉损害有动脉瘤、动脉壁肿瘤侵犯、动脉狭窄或栓塞等.颅外颈动脉的动脉瘤比较少见,在2 300例动脉瘤中仅占0.1%(Beall et al 1962年),部位多在颈总动脉分叉处.形成动脉瘤的原因有动脉粥样硬化、感染、先天性梅毒、外伤、医源性放射伤和马方综合征等.动脉分叉处损害可使动脉膨大变形成纺锤状动脉瘤.颈内动脉损害可发展成袋状动脉瘤.至于颈外动脉的动脉瘤是非常罕见的.颈动脉系动脉瘤的主要临床表现,为脑动脉栓塞或血栓形成,近旁脑神经受压(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ),甚至于溃破出血.症状有咽下困难、耳区痛、颈部和口咽部隆起和脑功能障碍等.
作者：王正敏 刊期： 2006年第05期
鼻出血是耳鼻喉科常见病及多发病.鼻后部出血的治疗比较困难,因常用的后鼻孔填塞法操作较复杂,患者痛苦大,不易配合,我科从2003年到2005年独立创用后鼻孔小纱条栓塞的方法治疗16例鼻后部出血者,取得良好的效果.现将其方法、结果与体会报告如下:
作者：佟欣；于湛；赵鸿 刊期： 2006年第05期
目的 了解婴幼儿时期发生的儿童眼性斜颈的病因、临床特征,探讨计算机辅助诊断对婴幼儿早期诊断的应用价值.方法 对45例眼性斜颈患者进行回顾性的分析.运用计算机辅助的儿童斜视图像分析诊断技术,获取斜视患者的数码图像,分析其代偿头位,并对歪头试验以及九方位眼球运动检查情况进行记录,通过对获得的图像进行综合分析,判断垂直肌功能异常的类型,对眼性斜颈做出定性诊断.合并水平斜视的患者,同时应用计算机辅助定量诊断技术,分析得出水平斜视度数.结果 研究发现,早期发生的眼性斜颈,多数都可以找到眼部原发病,以单纯上斜肌麻痹为多见,重要的阳性体征是歪头试验(Bielschowsky test)阳性.结论 采用计算机辅助的数码影像分析手段,有助于婴幼儿眼性斜视的早期诊断.并且可以通过手术获得良好的疗效.
作者：项道满；陈锋；毛娅妮；冯光强；王建勋 刊期： 2006年第05期
目的 提高对双侧突发性听力下降的诊断和治疗水平.方法 收集和分析自2003年7月～2005年7月,双侧突发性听力下降14例.其中2例发生于妇科手术后,2例流行性腮腺炎后,5例精神性聋,5例为大前庭水管综合征患者.结果 14例患者发病时均为极重度聋或全聋.均有明显的发病诱因,无一例为严格意义上的突发性耳聋.5例精神性耳聋患者治疗后听力正常.5例大前庭水管综合征患者,2例听力恢复正常,2例听力恢复到发病前水平,1例听力无改善.2例妇科手术后患者,1例听力部分恢复,1例治疗无效.2例流行性腮腺炎患者,治疗后听力无改善.结论 双侧突发性耳聋的发病率低,应重视双侧突发性听力损失的诱因分析,精神性耳聋和大前庭水管综合征形成的突发性听力下降治愈率较高.
作者：赵晖；张天宇；景江华；迟放鲁 刊期： 2006年第05期
我院2003年6月～2004年8月在表面麻醉下行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术106例(120眼),现报告如下:资料和方法一、一般资料男52例,女53例;年龄48～73岁,平均57.5±10.8岁.老年性白内障91例,糖尿病性白内障15例,高度近视并发白内障8例,外伤性白内障6例.术前视力:光感～0.3.晶状体核硬度:Ⅰ级核6例(6眼),Ⅱ级核35例(37眼),Ⅲ级核56眼,Ⅳ级核21眼.
作者：王正艳 刊期： 2006年第05期
目的 探索婴幼儿性内斜视的手术时机和手术方式.方法 采用双眼内直肌5～8 mm后徙的方法对所有6个月～3岁及部分3～5岁的(集合过强型)婴幼儿性内斜视患者进行手术,采用单眼内直肌后徙加外直肌缩短的方法对另外一部分3～5岁的婴幼儿内斜视患者进行手术,两组术后眼位进行比较;并把所有患儿按6个月～2岁和2～5岁分成两个手术组进行远期立体视(术后3年)功能分析比较.结果 6个月～2岁组较2～5岁组术后正位率差异无显著性意义;施行双眼内直肌后徙5～8 mm组和施行单眼内直肌后徙+外直肌缩短组术后正位率比较,差异无显著性意义;6个月～2岁组立体视发生率为40.74%,2～5岁组12.50%,立体视觉的发生率差异具有非常显著性意义.结论 1.双眼内直肌超常量后徙是婴幼儿内斜视切实可行的手术方式之一;2.婴幼儿内斜视应早期手术治疗,如果有可能应在6个月龄～2岁之间进行,可获得精细立体视觉更高的发生率.
作者：安军生 刊期： 2006年第05期
自2000年3月至2005年3月,我科共收治鼻后部出血109例,采用鼻内镜下微波烧灼加局部压迫治疗,取得较好效果.资料与方法一、临床资料本组患者共109例,其中男性79例,女性30例.年龄32～82岁,平均62.5岁.致病因素中外伤所致出血3例;高血压鼻出血68例;血液病所致出血3例;鼻腔恶性肿瘤放、化疗后出血1例;不明原因出血34例.右侧出血71例,左侧38例.出血部位均位于鼻腔后端,其中下鼻甲及下鼻道后端出血65例,鼻腔外侧壁后上部25例,鼻中隔后上部19例.
作者：王景和；任庆 刊期： 2006年第05期
Mondini发育异常(Mondini dysplasia)是一种常见先天性聋疾病,以耳蜗发育异常为主特征.Mondini发育异常是Carlo Mondini 1791年在先天性聋儿颞骨解剖后发现的内耳畸形.该发育异常主要表现为耳蜗骨和迷路发育不全,耳蜗发育停滞于一圈半,缺少骨性螺旋板与阶间隔,中转与顶转融合[1].Mondini畸形是由于胎儿在孕期7wk时发育受干扰,耳蜗发育停滞于一圈半,耳蜗扁平呈一圈或一圈半,仅基底部发育,前庭亦可有类似发育不全.
作者：迟放鲁 刊期： 2006年第05期
呼吸道异物常被误诊为肺炎、支气管炎、喉炎等疾病.现对我院近几年被误诊的呼吸道异物病例进行回顾性分析,报告如下.
作者：高凤兰；冯长国；牛彩英 刊期： 2006年第05期
我院1999年6月至2002年6月共收治了70例盘状角膜炎患者.现报告如下:资料和方法一、一般资料年龄在7～75岁之间,平均35岁.随机将70例(70眼)患者分为2组,治疗组30例与对照组40例,治疗结果进行x2统计分析.70例盘状角膜炎患者适应以下标准:
作者：郑丹；张峰伟 刊期： 2006年第05期
角膜内皮炎是一种较少见的角膜疾病新的临床类型.我院自2004年2月～2005年10月应用皮质类固醇及抗病毒药物治疗7例,疗效满意.
作者：张倩 刊期： 2006年第05期
就我科从1999年到2003年收治的69例原发性顽固性鼻出血鼻内镜检查及微波治疗结果,总结如下.资料与方法一、临床资料入选标准:1、在门诊经前鼻镜检查未发现出血部位的患者.2、至少经过1次耳鼻喉专科医生的正规鼻填塞治疗.3、均无明确的鼻出血诱因.4、无鼻外伤史.5、无出血倾向病史.6、未查到鼻腔、鼻窦炎症及肿瘤.7、可有轻度贫血(由鼻出血所致).8、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、凝血酶时间、部分凝血活酶时间等测定结果均正常.9、年龄在40岁及40岁以上.
作者：后农生 刊期： 2006年第05期
目的 探讨提高悬雍垂腭咽形成术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)疗效、减少并发症的方法.方法 回顾性研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者97例,经全夜7 h多导睡眠图监测确诊.33例局部麻醉下完成UPPP;64例在全身麻醉下完成.结果 术后随访半年,治愈40例(41.23%),显效25例(25.77%),改善17例(17.52%),无效15例(15.46%),总有效率为84.54%.术中出现高血压危象2例,呼吸障碍4例;术后扁桃体出血2例,全身麻醉拔管后立即出现Ⅳ度呼吸困难1例,伤口裂开2例,暂时性腭咽功能不全9例.结论 提高疗效、减少并发症的措施包括:扩大软腭成形范围,重视软腭后区咽侧壁、腭帆间隙的脂肪组织的切除及腭帆张肌和提肌的保护及悬雍垂的部分保留;阻塞部位的术前确定.
作者：温妮热；赵华；于西武 刊期： 2006年第05期
一、鼻-鼻窦炎的病因学研究及其分类1.鼻-鼻窦炎病因及分类按照发病频率、持续时间划分:症状发作持续时间少于8wk的,称为急性鼻窦炎;每年急性发作3次以上的,称为复发性急性鼻窦炎;症状发作持续时间多于123wk的,称为慢性鼻窦炎;病程介于急性与慢性之间的为亚急性鼻窦炎.
作者：郑春泉 刊期： 2006年第05期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
