杨艳
肠内营养是指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内,提供患者所需营养素的方法,其途径有口服和经导管输入两种,其中经导管输入包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管[1].肠内营养是一种安全、简便、经济、有效的营养补给方法,在国际上越来越受到重视.临床和实验室研究均表明在身体危重状态下,早期肠内营养比肠外营养或延迟肠内营养有更多的益处.笔者总结2008年1月-2011年1月行经鼻胃肠管肠内营养的危重症患者35例护理体会如下.
作者：陈玄 刊期： 2012年第20期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊在人工流产术及置环术后的应用效果.方法 将100例要求人工流产的健康妇女(A组)随机分为用药A组和对照A组各50例,另将同期50例要求置环妇女(B组)随机分为用药B组和对照B组各25例.用药组术后予以桂枝茯苓胶囊3粒口服,每日3次;对照组无特殊用药.观察并比较A组术后阴道出血及B组腹痛发生情况.结果 用药A组3d血净率为80.0%,高于对照A组的18.0%;用药B组腹痛发生率为8.0%,低于对照B组为20.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 桂枝茯苓胶囊对子宫平滑肌有双向调节作用,并调节血流变,抑制血小板凝集,活血化瘀,收缩子宫,抗炎镇痛,且对外周性及中枢性疼痛有明显的抑制作用.
作者：陈茹 刊期： 2012年第20期
目的 探讨系统护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响.方法 轮状病毒肠炎患儿90例随机分为干预组和对照组各45例.在相同治疗基础上,对照组给予常规护理,干预组给予系统护理干预,比较2组症状缓解时间.结果 干预组发热、腹泻、脱水症状缓解时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 系统护理干预对提高小儿轮状病毒肠炎治疗效果有显著的积极作用.
作者：杜续兰 刊期： 2012年第20期
目的 评价血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班冠状动脉应用在糖尿病并不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉植入术(PCI)治疗中的有效性和安全性.方法 将82例糖尿病并不稳定型心绞痛行PCI治疗的患者随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组介入前冠状动脉内应用替罗非班,并继续静脉泵入36h,对照组不应用替罗非班.观察并比较2组术中冠状动脉血流情况、术后6个月内不良心血管事件发生情况及出血、血小板减少情况.结果 治疗组PCI术中TIMI 0～2级血流率为4.76%,低于对照组的20.00%;不良心血管事件总发生率为2.38%,低于对照组的27.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总出血率为14.29%,对照组为5.00%,差异无统计学意义(P=0.467).2组均未发生血小板减少.结论 替罗非班可改善糖尿病并不稳定型心绞痛患者PCI术中血流,减少术后血栓形成、再发心绞痛等不良事件发生率,且安全性好.
作者：魏靖；邵峰 刊期： 2012年第20期
目的 通过检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标的升降,探讨早期结肠癌患者T淋巴细胞亚群改变与预后的关系.方法 可评价疗效的80例早期结肠癌患者手术前抽取外周血1次,手术后每3个月抽取1次,行流式细胞仪检查,了解CD4+、CD8+、CD4+/CD8+情况,随访追踪1～2年,并进行复查,综合分析T淋巴细胞亚群改变与患者预后之间的关系.结果 CD4+/CD8+比值升高、正常、降低的治愈与局部复发或转移比例分别为16:43:11和1:3:6,差异有统计学意义(P=0.006).结论 T淋巴细胞亚群改变,主要指CD4+/CD8+变化,可以预示早期结肠癌患者的预后.
作者：周卫华；梁颖；李明毅；谭洁媚 刊期： 2012年第20期
目的 探讨参麻通络胶囊的提取工艺.方法 采用正交试验的方法,对提取工艺中的加水量、煎煮时间、煎煮次数、浓缩密度及浸膏的干燥温度进行研究.结果 确定了参麻通络胶囊提取加水量(7倍量)、煎煮时间(1h、40min)、煎煮次数(2次)、浓缩浓度[1.30(60℃)]及浸膏干燥的温度(80～100℃).结论 参麻通络胶囊生产过程参数合理,生产工艺稳定,方法可行.
作者：赵连增 刊期： 2012年第20期
据统计,我国已逐渐进入老龄化阶段.老年人防病治病,要使其服药后达到佳治疗效果.现根据笔者的临床经验和体会,探讨如下.1 老年人的生理特点老年人除了体形外表发生改变外,主要是器官功能下降和机体调节控制作用降低.心肺功能的下降使老年人患心肺疾病,如:高血压、心脏病、脑血管意外、哮喘、慢性支气管炎等明显增加.代谢功能的紊乱使老年人患高血脂、糖尿病、痛风的几率明显增高.老年人的肾血流量仅为成人的40%～50%,药物从肾脏排泄的速率减慢,血液浓度增高和药物半衰期延长使得老年人更容易出现药物不良反应.另外,老年人动作和学习速度减慢,操作能力和反应速度均降低,加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变,常出现生活自理能力的下降.
作者：高田军；骆汉生；杨艳 刊期： 2012年第20期
目的 观察十全大补汤加减结合常规疗法治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效.方法 心肌梗死后心力衰竭患者96例随机分为治疗组46例和对照组50例.对照组给予一般治疗及基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上应用十全大补汤加减治疗.观察比较2组临床疗效及心功能改善情况.结果 治疗组显效率和总有效率分别为71.7%和95.7%,高于对照组的54.0%和84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后心功能指标改善情况优于治疗前,治疗后治疗组各指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后均未见明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用十全大补汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭,可明显改善心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,且无不良反应,值得临床推广应用.
作者：李春雪；曲晶 刊期： 2012年第20期
人类免疫缺陷病毒(HIV)属于逆转录病毒科慢病毒属,是人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的致病因子.丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属,是丙型肝炎的致病因子.HIV和HCV混合感染感染已成为全球性的公共卫生问题.现就近年来对二者混合感染的一些研究进展做一简要综述.
作者：朱萍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于早期妊娠引产的临床效果.方法 将240例要求引产的早期妊娠(孕10～18周))孕妇随机分为观察组和对照组各120例.观察组予以米非司酮配伍米索前列醇引产,对照组予以利凡诺引产.观察并比较2组用药后引产效果、胎儿排出时间、引产后2h阴道出血量及不良反应.结果 观察组完全流产率和有效率分别为80.0%、100.0%,高于对照组的53.3%、80.0%;胎儿排出时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组引产后2h阴道出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未见严重不良反应.结论 米非司酮配伍米索前列醇应用于早期妊娠引产效果良好.
作者：胡会平 刊期： 2012年第20期
我国支气管哮喘患病率成人约 1%,儿童约1.5%[1].中老年的患病率又回升,形成第二个高峰.老年哮喘患者对平喘药物反应差,患者反应迟钝,就诊不及时,预后差,病死率高.现将我院老年病科2009年12月-2011年12月诊治的老年支气管哮喘患者36例临床资料报道如下.
作者：王素红 刊期： 2012年第20期
近年来,随着胃癌手术的普遍施行,和人们对手术后生存质量要求的升高,尤其胃癌患者对保胃要求的升高,胃癌手术面临的挑战越来越大,而保留胃组织的大小与肿瘤的大小、位置及手术切除范围息息相关.我院于2008年1月-2011年1月对胃癌患者43例行胃癌切除术,术中行快速病理检查明确切缘无癌化后,再予胃空肠吻合,现将其临床资料及治疗体会报道如下.
作者：蒙勤；邓忠南；利仕文；叶开华 刊期： 2012年第20期
子宫内膜病变是妇科常见病,其临床特点相似,多表现为阴道排液或月经异常,超声表现缺乏特异性[1].以往多采用手术或诊断性刮宫诊治.随着宫腔镜技术的日趋成熟,利用宫腔镜诊治子宫内膜病变已成为妇科常用技术之一[2].本文通过回顾性分析在我院行宫腔镜诊治的子宫内膜病变患者50例的临床资料,以期为宫腔镜的临床推广应用提供理论依据,现报道如下.
作者：李紫艳 刊期： 2012年第20期
急性酒精中毒是指一次饮酒过多,超过人体代谢速度,导致乙醇积蓄而造成的中毒.近年来,酗酒者屡见不鲜,急性酒精中毒成为急诊常见的急性中毒性疾病.酒精对中枢神经系统有抑制作用,表现为运动、呼吸、循环系统功能的紊乱,严重者可出现昏迷,甚至导致中枢性麻痹或心脏抑制而死亡.我院对急性酒精中毒患者23例根据酒精中毒程度采用分级护理和出院后健康宣教,取得了良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：刘淑梅；付印；关兰荣；苏秀霞；王聪 刊期： 2012年第20期
2010年6月-2011年6月笔者采用腹腔镜治疗异位妊娠患者100例,现将腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组异位妊娠患者100例,年龄19～45岁,中位年龄25岁,其中未婚16例,未育25例,分娩1胎40例,放置宫内节育环16例,行人工流产1～3次32例,有不孕病史9例.术前均诊断明确,有手术指征.1.2 方法根据病情变化及患者是否保留生育功能可采取不同的治疗方法:输卵管增粗或先兆破裂或破裂口大且不要求保留生育功能者采取输卵管切除术.有生育要求者可用电凝刀切开输卵管,钳出胚胎及绒毛组织,出血点电凝止血.伞部妊娠可行伞部挤压,挤出胚胎组织.卵巢妊娠可行卵巢部分切除术.
作者：秦洪霞；刘学玲 刊期： 2012年第20期
手足口病是一种由肠道病毒(以柯萨奇A16和EV71型多见)引起的急性传染病,经粪-口传播或通过唾液中的飞沫传播[1],一年四季均可发病,以夏秋季节多见.多发生于<5岁小儿,<3岁婴幼儿发病率高.本病传播性强,多数患儿症状较轻,以发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,经规范治疗后可痊愈,少数病例出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等.个别重症患儿病情进展快,短时间内可引起死亡[2].笔者对2010年6～8月收治的手足口病患儿328例,经过精心细致的治疗及护理,取得较为满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者：梁冬芳；崔向莉；赵欣 刊期： 2012年第20期
后牙根分叉感染、根尖肉芽肿和根尖囊肿是口腔科常见病,应用药物和一般的治疗措施很难达到彻底治愈.近10年来,笔者对经临床常规根管治疗无治愈希望的根尖周炎患者53例,采用离体牙根管充填后即刻原位再植术治疗后牙根分叉感染、根尖肉芽肿及囊肿取得一定疗效,现报道如下.
作者：江田 刊期： 2012年第20期
连续性肾替代疗法(CRRT)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.因其血液动力学稳定,溶质清除率高,适用于病情危重而不宜搬动的患者的治疗.能有效的清除体内代谢废物和多余水分,纠正电解质紊乱,改善全身感染或多脏器衰竭导致的炎性介质紊乱,维持内环境稳定,替代或恢复肾功能,为多脏器衰竭的患者延长了抢救的时间,提高了抢救的成功率.本文探讨连续性肾替代疗法过程中的正确护理方法,现报道如下.
作者：徐冬梅；胡建军 刊期： 2012年第20期
基层医院是疫源地,它具备存在传染源和曾经存在过传染源的场所的特点,因此,医院应做好随时消毒和终末消毒.医院又具有无明确传染源存在的特征,因此,也应做好预防性消毒[1].做好医院清洁、消毒和隔离必将减少医院感染.消毒是切断感染性疾病传播途径的重要措施,基层医院的空气质量、医疗器械的消毒措施直接影响医院的医疗质量[2],为此现将我县级一所医院的消毒工作进行监测分析,分析不足,以达到完善的效果.
作者：潘青芳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨通心络胶囊联合倍他乐克治疗冠状动脉心肌桥的临床疗效和可行性.方法 将15例冠状动脉心肌桥患者随机分为治疗组8例和对照组7例.对照组在常规综合治疗的同时予以倍他乐克口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊治疗.比较2组临床疗效、心绞痛发作频率,并观察不良反应发生情况.结果 治疗组显效率为62.5%,高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);但2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后心绞痛发作频率低于治疗前,持续时间短于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合倍他乐克治疗冠状动脉心肌桥安全、有效,可以明显改善临床症状.
作者：何晓 刊期： 2012年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
