学术投稿

危重病患者肠内营养的并发症原因分析及护理

陈玄

关键词:危重患者, 肠内营养, 并发症, 护理
摘要:肠内营养是指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内,提供患者所需营养素的方法,其途径有口服和经导管输入两种,其中经导管输入包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管[1].肠内营养是一种安全、简便、经济、有效的营养补给方法,在国际上越来越受到重视.临床和实验室研究均表明在身体危重状态下,早期肠内营养比肠外营养或延迟肠内营养有更多的益处.笔者总结2008年1月-2011年1月行经鼻胃肠管肠内营养的危重症患者35例护理体会如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床效果

    目的 评价奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染的临床疗效及安全性.方法 妇科厌氧菌感染患者188例随机分为治疗组和对照组各94例,治疗组应用奥硝唑注射液治疗,对照组应用甲硝唑注射液治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为97.9%,对照组为96.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染效果与甲硝唑接近,不良反应轻.

    作者:胡裕金 刊期: 2012年第20期

  • 环孢素A与甲氨蝶呤治疗难治性泛发性脓疱型银屑病疗效比较

    目的 探讨环孢素A与甲氨蝶呤(MTX)治疗难治性泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床疗效.方法 将48例难治性GPP随机分为A组和B组各24例.A组采用环孢素A治疗,B组采用MTX治疗.比较2组的临床疗效、症状和体征消失时间、复发率及不良反应.结果 A组总有效率和复发率分别为87.5%、8.3%,B组为79.2%、12.5%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组体温恢复正常时间及红斑、脓疱消退时间短于B组;血压升高发生率高于B组,肝功能、血常规异常发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).但2组肾功能、尿常规异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 环孢素A与MTX治疗难治性GPP均能取得较好的临床疗效,且环孢素A具有起效更快、对肝功能影响较小等优点.

    作者:李尚坤;黄克;吴海娟 刊期: 2012年第20期

  • 参麦注射液在小儿肺炎合并心力衰竭治疗中的应用

    小儿肺炎是指不同病原体或其他因素引起的肺部炎性反应,是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难等,<2岁儿童多发,多发生于冬春寒冷季节及气候聚变时.重症肺炎患儿可合并心力衰竭,近年来我院应用参麦注射液联合综合疗法治疗小儿肺炎合并心力衰竭53例,疗效满意,现报道如下.

    作者:邱改萍 刊期: 2012年第20期

  • 体检中心护生带教体会

    体检中心护理工作综合性强,服务对象为健康人群,要求护理人员不仅掌握相关专业技能,还要对查体人员进行有关方面的知识讲解、疑问解答、预防保健,提供合理的临床就诊和健康指导,同时也担负着护理人才的培养.1 护生岗前教育1.1 熟悉制度及流程使护生熟悉各查体诊室位置,科内各种规章制度及工作职责,熟悉职业病查体、招工查体健康查体的流程、要求及注意事项.

    作者:孙素红;侯素珍;江英 刊期: 2012年第20期

  • 药学实验教学改革的探讨

    尝试建立一套新型的实验教学模式,结合药用植物学、生药学、药物化学、药物分析、药剂学、天然药物化学及药理学等专业知识,形成分层次、阶梯式、一体化的教学体系,进一步培养学生系统的专业思维模式,增强全面的实践能力,形成独立的实验教学理念,提升实验教学地位,摆脱理论教学束缚,真正培养出综合素质和专业技能过硬,符合社会需求的药学人才.

    作者:曲丽丽;邱敏 刊期: 2012年第20期

  • 喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻的疗效观察

    目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 秋冬季腹泻患儿64例随机分为观察组和对照组各32例,观察组应用喜炎平注射液治疗,对照组给予病毒唑注射液治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率为96.9%,高于对照组的78.1%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无不良反应发生.结论 喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻能够有效缓解临床症状,无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:付新芳 刊期: 2012年第20期

  • 提高科室护理管理效能的探索与实践

    我院从2008年初开始进行医院改革,以来制定了一系列的医院护理部政策来调动本院护士的积极性.我院首先采取了权力下放,从而来增加护士基层管理者的职权和责任.但不同的科室有不同的特点,政策自然也要根据各科室的实际情况决定[1、2].在有限的护理人员编制的情况下,如何运用科学的管理理论进行指导,用好医院的各项政策,从而大程度地发挥护理工作人员的潜质,来提高管理效能,是近年各医院管理层一直关注的新课题[3、4].本文根据我院的实际情况进行了研究探索,且取得了较大成效.现将情况汇报如下.

    作者:苏凤英 刊期: 2012年第20期

  • 城市地区避孕套发放工作与非意愿妊娠的关系

    计划生育药具工作是整个计划生育工作的重要组成部分,是实现人口控制目标的物质保证.药具管理工作是控制人口数量,提高人口素质的重要手段;另外,药具管理作为计划生育行政管理需要和婚育人群生殖保健需要的重合点和连接环,客观上为稳定低生育水平提供了优质服务的平台.城市是我国早开始实行计划生育政策的重要地区,我国城市计划生育工作及药具发放形式随着社会经济的变革与发展也经历了不同发展阶段.

    作者:徐楠;刘克军 刊期: 2012年第20期

  • 强化胰岛素治疗对不同预后重症患者血糖波动的影响研究

    目的 探讨强化胰岛素治疗(IIT)对不同预后重症患者血糖波动的影响.方法 选取2011年3~9月入住宁夏医科大学附属总院ICU,且存在应激性高血糖、接受IIT治疗、预计住ICU时间>48h的重症患者.记录患者入住ICU后48h血糖数据、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及预后情况.按预后分组,分析应用IIT后不同预后患者第1及第2个24h血糖波动的变化.结果 共纳入184例患者,APACHE Ⅱ评分为(15.19±6.73)分,病死率为9.24%(17/184).生存组第1和第2个24h血糖波动指标(GM、GV)均低于死亡组,且生存组第2个24h GM、GV值低于第1个24h,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).但死亡组GM、GV值在第1个和第2个24h间无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IIT可以影响重症患者血糖波动.应用IIT及其他对症支持治疗后,生存患者的血糖波动明显改善,而死亡患者的血糖波动无明显变化.

    作者:曲楠;曹相原 刊期: 2012年第20期

  • 肝胆外科手术后患者的护理

    据相关临床医学数据统计,我国肝胆疾病发病率正呈现逐年上升趋势.肝胆外科已发展为医院重要科室,而术后的临床护理工作对手术治疗效果及健康的恢复等有直接的影响作用[1].现将我院肝胆外科手术患者50例临床护理体会介绍如下.

    作者:胡仁芳 刊期: 2012年第20期

  • 提高体外碎石机疗效的水囊新用法

    体外碎石机水囊的使用与碎石疗效关系很大[1].笔者发现新方法使用水囊可显著提高体外碎石疗效.1 材料与方法1.1 材料水囊、体外碎石机、耦合剂.1.2 方法先将水囊常规充满、排气,随后加水,用手或薄木板拍打水囊表面,将水中新出现的气体排净,水囊表面充分涂满耦合剂.患者上机定位,调焦后,再继续水囊高度充水,尽量使水囊表皮变薄发亮,患者体表加压砂袋后开机碎石.1.3 结果新方法2次碎石结石完全粉碎率达92%.

    作者:代强;赵福胜;郭浩;王玲;杨显贵 刊期: 2012年第20期

  • 脑卒中患者康复训练体会

    脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.现将其临床表现、治疗药物、康复训练措施简述如下.1 临床表现临床表现以猝然昏扑、不省人事或突发口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征.脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类.

    作者:曹明菊 刊期: 2012年第20期

  • 消化性溃疡不合理用药调查分析

    目的 调查分析消化性溃疡不合理用药情况.方法 对我院消化性溃疡处方400张存在的不合理用药情况进行统计分析.结果 400例患者中胃炎164例,胃溃疡236例,其中不合理用药情况以重复用药、药物配伍不当为主.结论 在治疗消化性溃疡的过程中,要贯彻实施合理用药原则,防止因用药不合理导致其他疾病.

    作者:盛垚 刊期: 2012年第20期

  • 手术患者的心理干预

    随着医学模式的转变和护理技术的发展,心理护理的重要性日渐体现出来.护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.手术室有其特殊性,手术室护士与患者接触时间较短暂,而患者在接受手术前后的心理变化又十分复杂,如何在短暂的时间里对患者进行心理护理,对手术室护士来讲是非常重要的[1].护士只有掌握每位手术患者的心理特点,恰到好处地进行心理护理,解除其思想顾虑,使患者以佳心理状态接受手术和护理,有助于手术的顺利进行及疾病的早日康复.

    作者:戴云芳 刊期: 2012年第20期

  • 结核病患者及家属疾病危害认知与自我防护现状的调查分析

    目的 了解初诊居家治疗的结核病患者及其家属的现有疾病危害认知水平和自我防护现状,为结防工作者制定宣传计划提供依据.方法 2009年1月3日-2010年3月31日采用自编问卷形式对在枣庄市王开传染病医院结防门诊确诊的结核病患者及其家属3100例回访调查.内容涉及结核病患者及其家属基本情况、结核病疾病知识知晓现状和结核病的知、信、行.结果 结核病患者及家属疾病认知水平偏低.结论 结防工作者须加强对农村居民、流动人口的结核病健康宣传频率和力度,控制传染源,更好地保护易感者.

    作者:邢桂芝 刊期: 2012年第20期

  • 腹腔镜治疗异位妊娠100例分析

    2010年6月-2011年6月笔者采用腹腔镜治疗异位妊娠患者100例,现将腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组异位妊娠患者100例,年龄19~45岁,中位年龄25岁,其中未婚16例,未育25例,分娩1胎40例,放置宫内节育环16例,行人工流产1~3次32例,有不孕病史9例.术前均诊断明确,有手术指征.1.2 方法根据病情变化及患者是否保留生育功能可采取不同的治疗方法:输卵管增粗或先兆破裂或破裂口大且不要求保留生育功能者采取输卵管切除术.有生育要求者可用电凝刀切开输卵管,钳出胚胎及绒毛组织,出血点电凝止血.伞部妊娠可行伞部挤压,挤出胚胎组织.卵巢妊娠可行卵巢部分切除术.

    作者:秦洪霞;刘学玲 刊期: 2012年第20期

  • 连续性肾替代疗法治疗患者的护理体会

    连续性肾替代疗法(CRRT)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.因其血液动力学稳定,溶质清除率高,适用于病情危重而不宜搬动的患者的治疗.能有效的清除体内代谢废物和多余水分,纠正电解质紊乱,改善全身感染或多脏器衰竭导致的炎性介质紊乱,维持内环境稳定,替代或恢复肾功能,为多脏器衰竭的患者延长了抢救的时间,提高了抢救的成功率.本文探讨连续性肾替代疗法过程中的正确护理方法,现报道如下.

    作者:徐冬梅;胡建军 刊期: 2012年第20期

  • 依达拉奉肝损害分析

    近年来自由基清除剂的研究成为神经保护剂研究的热点,依达拉奉作为一种脑保护剂(自由基清除剂),对缺血再灌注损伤有保护作用,并可抑制脂质过氧化反应,减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿,减少平暗带面积,抑制迟发性神经死亡[1],还能防止血管内皮细胞损伤,促进神经功能恢复.依达拉奉治疗中与其他抗栓药物联用不影响血液凝固、血小板聚集、纤维蛋白溶解等的出血时间,因此不会增加出血风险[2].但其对肝脏的损害尚无系统的研究.笔者通过对<维普医药信息资源系统>检索,收集国内正式发表的依达拉奉临床应用的文献资料,回顾性分析其肝脏损害发生情况,以期为临床更安全有效使用依达拉奉提供有价值的证据.

    作者:梁丽容;王启跃 刊期: 2012年第20期

  • 原发性闭角型青光眼手术治疗80例疗效观察

    青光眼是病理性眼球内压升高导致特征性视神经损害和视野缺损的一组眼病或临床症侯群.有研究表明青光眼在未来将成为继角膜病之后的第2位致盲性眼病.但青光眼患者如被早期发现,合理治疗,绝大多数患者可保持有用的视力.手术是治疗青光眼的主要手段,特别是闭角型青光眼.本文统计了我科近3年来原发性闭角型青光眼手术患者98例临床资料,报道如下.

    作者:于红 刊期: 2012年第20期

  • 丹红注射液治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 脑梗死患者96例随机分为治疗组与对照组各48例,在脑梗死常规治疗基础上,治疗组给予丹红注射液治疗,对照组给予丹参注射液治疗,两组均连续用药14d.观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率62.5%,差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液治疗脑梗死有更好的疗效,且无明显的不良反应,故临床可推广应用.

    作者:瞿艳红 刊期: 2012年第20期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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