张小琴
目的 观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 我院外科2006年6月-2011年12月收治SAP患者50例,随机分成研究组和对照组,每组各25例,对照组早期采用传统的方法治疗,研究组在传统治疗方法的基础上应用通腑攻下方点滴法保留灌肠,对比分析两组患者的并发症发生率、中转手术率和病死率.结果 研究组治愈率(80%)比对照组(56%)明显增高(P<0.05),并发症发生率(32%) 比对照组(60%) 明显降低(P<0.05).中转手术率研究组(12%)比对照组(20%)相对降低,差异无统计学意义(P>0.05).病死率研究组(8%) 亦较对照组(20%)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SAP早期应用中西医结合方法治疗有明显作用,其治愈率比对照组明显增高,病死率比对照组明显降低,可作为SAP的综合治疗的重要方法,有良好的应用前景.
作者:高庆冉;张宝林 刊期: 2012年第21期
目的 探讨护生临床实习不同时期的心理压力,正确且恰当的应对对护生的实习是否有促进作用.方法 根据不同实习期间的压力不同,采取跟踪问卷调查的方法,总结他们不同实习期间的心理压力.结果 45名护生在实习早、中、末期表现出不同的心理压力,早期为角色转变不能适应,中期为角色转变过渡焦虑,末期为角色转变完成失望.结论 针对实习护士实习期间不同时期的心理压力采取积极有效的应对方式,能促进护生临床实习的效果.
作者:景雪霏;杨爽;刘丽 刊期: 2012年第21期
阑尾炎是普外科常见的急腹症,阑尾切除术也是常施行的手术,特别是基层医院更是如此.正是因为其多见,手术操作又不复杂,所以容易被忽视,也容易发生误诊误治.因此,各级医生在诊治阑尾炎时要给予足够的重视.
作者:李建寅 刊期: 2012年第21期
目的 观察硫糖铝预防甲硝唑胃肠道反应的疗效.方法 将入选病例分为两组,治疗组30例,对照组30例.甲硝唑注射液250ml,1次/d静脉滴注,30~50滴/min,实验组在静脉滴注前半小时给予口服硫糖铝1.0g加温水空腹时冲服,对照组则不用硫糖铝预防.观察两组疗效.结果 实验组显效25例,有效4例,无效1例;对照组显效16例,有效7例,无效7例.实验组疗效优于对照组.结论 硫糖铝能减少甲硝唑对胃肠黏膜的局部刺激,且硫糖铝不进入血液循环系统,无不良反应,方法简便,作为预防甲硝唑胃肠道反应,值得临床推广应用.
作者:李小荣 刊期: 2012年第21期
目的 观察基层医院防治小儿腹泻的疗效,并总结临床体会.方法 选取我院2009年12月-2011年12月收治的腹泻的患儿102例,随机将其分为观察组和对照组,每组各51例,对照组使用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予思密达、丽珠肠乐、妈咪爱联合灌肠治疗,观察对比两组疗效.结果 观察组无不良反应,总有效率为96.0%,对照组不良反应有2例,占3.9%,总有效率为84.4%,两组疗效比较差异有统计学意义.结论 使用使用思密达、丽珠肠乐、妈咪爱联合灌肠治疗小儿腹泻的效果显著,且起效快,无明显不良反应,患儿耐受性好,能够有效避免使用抗生素,减少对肠道内正常菌群的影响,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:王甫琴 刊期: 2012年第21期
在和谐社会的背景下,对护患关系有了新的客观要求,伦理学在和谐护患关系中有着重要的作用.如何通过伦理学创造和谐的护患关系,对提高护理质量是一个重要的方向.在当代护患关系中应用好伦理学是护理医学发展的必然.
作者:王淑靖 刊期: 2012年第21期
护理工作是医疗的重要组成部分,三分治疗七分护理,在治病救人的过程中起着重要的作用.一个高素质的护理队伍离不开优秀的管理者,这就是我们的护士长.作为一个护理队伍的领头羊,只有科学的管理才能使一个集体的工作产生良好的效果.一个精明强干的护士长善于运用一些管理技巧和手段,行使管理职能,才能使一个科室充满生机,不断发展,从而促进各方面的工作.
作者:马志红 刊期: 2012年第21期
目的 分析门诊西药房退药原因,提出相关改进措施,以保证用药合理安全.方法 抽取我院门诊西药房2011年1-10月的退药处方进行统计分析.结果退药原因主要为患者发生不良反应,患者拒用、医生笔误或收费错误等.结论 应针对存在的问题建立退药制度,加强有关知识宣传教育,加强医患沟通,提高患者用药依从性,提高医务人员的服务意识和业务学习,开展药师用药咨询和指导工作等.
作者:鞠玲卉 刊期: 2012年第21期
疣状胃炎是一种特殊类型的胃炎,又称隆起型糜烂性胃炎、痘疹样胃炎,其病因和发病机制尚未明确,治疗方案也不统一.本研究就2008年1月-2012年1月收集的我院门诊及住院疣状胃炎431例的临床、内镜、病理特点作回顾性分析.为临床制定正确的治疗方案、判断疗效和预后提供资料.
作者:裴勇 刊期: 2012年第21期
目的 探讨复发性霉菌性阴道炎的有效治疗措施.方法 选取2009年2月-2011年1月收治的复发性霉菌性阴道炎患者240例,分为药物结合健康宣教治疗的治疗组,单纯药物治疗的对照组,每组各120例,疗程结束后观察疗效及随访1年的复发情况.结果 治疗组有效率为95.83%,对照组为91.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者1年内,再复发人数为30例(25.00%);对照组患者1年内,再复发人数为70例(58.33%),两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物结合心理健康宣教,不仅对于临床治疗有效,更是有效防治复发的手段.
作者:曹琼华 刊期: 2012年第21期
目的 分析预防结膜下注射出血的方法以及临床价值.方法 选取2009年5月-2011年3月到本院眼科就治的100例愿意接受结膜下注射的眼科疾病患者,注射时注意预防出血,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 100例患者中,有97例患者在注射过程中没有出血,未出血率为97%;注射后均未发现感染病例,患者有不同程度的疼痛,但疼痛时间持续不长,后均治愈.结论 对患者进行结膜下注射时,改良相应的注射方法,预防患者出血,能有效减轻患者的疼痛,有助于改善患者预后情况,值得临床广泛推广.
作者:陈岳东 刊期: 2012年第21期
脑血管病是神经系统的常见病症,其发病率为(100~300)/10万,患病率为(500~740)/10万,死亡率为(50~100)/10万,约占所有疾病死亡人数的100%,是目前人类疾病的3大死亡原因之一[1],脑出血并发多器官功能不全,往往是病情加重,加速病人死亡的重要原因,此病治疗困难,死亡率高.我科2004年1月-2006年1月救治脑出血并发多器官功能损害48例,根据本病的特点,采取预见性护理,在治疗原发性保护和恢复脑功能的同时,特别重视对多发器官的功能监铡和保护,取得了一定的效果,提高了治愈率,现将护理体会介绍如下.
作者:吴美红 刊期: 2012年第21期
目的 探讨氟西汀治疗强迫症的疗效.方法用Meta分析对5项氟西汀与其他抗抑郁剂治疗强迫症对照研究的文章进行再分析.结果 氟西汀治疗前后的自身对照,合并效应量d=2.07,95% CI(1.77,2.36),χ2=13.70,P<0.01.氟西汀与其他抗抑郁剂在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为y合并=0.31,95% CI(0.02,0.60),χ2=2.10,P<0.05;y合并=0.13,95% CI(-0.10,0.36),χ2=1.12,P>0.05.提示氟西汀起效快,两组疗效相仿.结论氟西汀与其他抗抑郁剂的疗效相仿,但起效快.
作者:阳中明;蔡昌群 刊期: 2012年第21期
目的 观察咪唑安定与丙泊酚在老年患者电子胃镜检查中的应用效果.方法 将202例需要行胃镜检查的老年患者随机分组,A组(98例)使用咪唑安定,B组(104例)使用丙泊酚.结果 两组操作时间及检查成功率、出现血氧饱和度下降、清醒时间、满意度比较无统计学意义.两组检查中出现血压下降,心率减慢、呛咳、躁动、对胃镜检查有部分或完全有记忆比较有统计学意义.结论 两组均增加老年患者检查耐受性和合作程度,使用丙泊酚患者耐受性较强,使用咪唑安定较为方便安全.无痛胃镜可根据患者情况、医院条件等各方面因素综合来选择药物.
作者:范文伟;吴文华;黄容旺 刊期: 2012年第21期
目的 探讨错颌畸形患者进行口腔正畸治疗的临床效果.方法 选取2009年10月-2011年9月来我院治疗的错颌畸形患者60例,进行正畸评估,制定完善的正畸矫治和种植修复方案,按方案完成正畸矫治和种植修复.结果 正畸治疗后60例患者均达到满意效果.结论口腔正畸治疗可以显著改善错颌畸形患者的牙齿美观、牙颌关系,提高患者的咀嚼能力.
作者:陈启林 刊期: 2012年第21期
气管切开术是临床解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施.近年来,气管切开术作为一种抢救手段,已越来越多地应用于各种疾病的治疗中.然而由于建立的是人工有创气道,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤,若护理不当,常可引起肺部感染.所以其气道护理一直是护理人员研究和探讨的重要课题.作者所在科室常年收治大量气管切开术后患者,现结合临床实践,将气管切开术后患者的护理措施介绍如下.
作者:谢雪梅 刊期: 2012年第21期
目的 探讨多西他赛联合奈达铂化疗方案在进展期胃癌术后应用的可行性.方法 选取我院2005年4月-2008年12月收治的进展期胃癌根治术后患者60例,按1:1分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予多西他赛联合奈达铂联合化疗治疗,静脉滴注多西他赛75mg/m2,第1天,奈达铂60mg/m2,第1天,21d为1个疗程;对照组进行奥沙利铂、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗,28d为1个疗程,均化疗半年,观察两组患者近期有效率,比较1年、3年生存率,记录不良反应情况.结果 观察组的有效率为60%,对照组的有效率为53.33%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.330,P>0.05);观察组的1年生存率为80%、3年生存率为60%,对照组分别为76.67%和56.67%,两组1年和3年生存率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.098和0.069,P>0.05);观察组神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、黏膜炎发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 多西他赛联合奈达铂联合化疗的近期疗效、远期疗效与奥沙利铂、亚叶酸钙和5-Fu联合化疗方案相近,毒性反应均可耐受,可作为进展期胃癌术后的化疗方案.
作者:李海涛;雷叶青;许金凤 刊期: 2012年第21期
目的 观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将早期糖尿病肾病患者56例随机分成A、B组.在常规治疗基础上,A组(28例)口服厄贝沙坦300mg,1次/d,3周为1个疗程;B组(28例),在A组基础上予银杏达莫注射液25ml,加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,1次/d,3周为1个疗程.比较治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率、血清尿素氮、血清肌酐、三酰甘油、胆固醇的变化,并进行治疗后两组间比较.结果 治疗后24h尿微量白蛋白排泄率、血清尿素氮、血清肌酐A、B两组比治疗前显著下降(P<0.05),B组下降优于A组(P<0.05);治疗后三酰甘油、胆固醇B组比治疗前显著下降(P<0.05),而A组无统计学差异.结论 银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用厄贝沙坦.
作者:颜新;王为民 刊期: 2012年第21期
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法 选取我院2009年7月-2011年7月52例围绝经期功能失调性子宫出血的妇女,随机分为观察组(妈富隆治疗)和对照组(米非司酮治疗),每组各26例,观察两组疗效及不良反应.结果 观察组痊愈13例,显效11例,有效2例,无效0例,不良反应1例(轻度恶心),总有效率为92.3%;对照组痊愈9例,显效10例,有效4例,无效3例,不良反应2例(轻度恶心),总有效率为73.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗期间有2例月经减少,有1例直接进入绝经期,剩余患者月经均恢复正常;对照组治疗期间有1例出现阴道不规则流血,有5例出现月经减少,有2例直接进入绝经期,剩余患者月经均恢复正常.结论 妈富隆在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的临床疗效显著,效果明显优于米非司酮,能够有效恢复正常月经,有效治疗阴道不规则流血的临床症状,不良反应小,安全性高,值得临床合理推广应用.
作者:张进先 刊期: 2012年第21期
目的 比较小夹板外固定与石膏外固定治疗 Colles骨折的临床疗效,优选基层医院可行的Colles骨折的治疗方案.方法 将100例Colles骨折患者分两组,小夹板外固定组50例,石膏外固定组50例,给予相同的手法复位,然后按照组别分别给予小夹板外固定与石膏外固定治疗,随访3个月~2年,比较两组腕关节功能及并发症的发生率.结果 小夹板固定组治疗的优良率为92%,石膏固定组治疗的优良率为80%,小夹板固定组的优良率明显高于石膏固定组,差异具有统计学意义(χ2=10.142,P<0.05);小夹板固定组并发症发生率为6%,石膏固定组的并发症发生率为28%,小夹板固定组的并发症发生率明显低于石膏固定组,差异具有显著统计学意义(χ2=8.575,P<0.01).结论 手法整复后小夹板固定治疗Colles骨折临床疗效确切,关节功能恢复快,并发症少,康复时间短,且操作简单、固定方便、费用廉,值得临床推广应用.
作者:犹怀勇 刊期: 2012年第21期