高庆冉；张宝林
水溶性维生素是一种复方制剂,系肠外营养不可少的组成部分之一,它的主要成分为硝酸硫胺(维生素B1)、烟酰胺、泛酸钠、生物素、维生素B12、维生素B2、维生素B6、维生素C、叶酸等多种维生素组成,在体内参与酶系统的组成.我院自2009年1月-2011年6月在门诊输入此药的患儿中,有6例发生药物不良反应,现报道如下.
作者：李源 刊期： 2012年第21期
目的 探讨新诊断2型糖尿病患者血浆内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗及相关因素的关系.方法 选取我院收治的30例初次诊断2型糖尿病患者为观察组,选取同期30例健康查体者作为对照组,测定两组患者血浆visfatin水平,观察不同visfatin水平与胰岛素抵抗及相关因素的关系.结果 观察组和对照组比较体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、胰岛素敏感指数(ISI)、visfatin比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组年龄、男性、UA比较差异均无统计学意义(P＞0.05).多元逐步回归分析显示,visfatin表达量与性别、年龄、UA无相关性,与FPG、HbA1c、WHR、BMI、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关,与ISI呈负相关.结论 新诊断2型糖尿病患者血浆visfatin水平与胰岛素敏感性作用有关,与人内脏脂肪的数量有很强的相关性,与糖脂代谢有密切关系.
作者：陈慧；张莹；林榕；刘恩 刊期： 2012年第21期
目的 统计分析我院2011年抗菌药物的应用情况,为我院抗菌药物的合理应用提供建议.方法 收集整理我院2011年药物出入库数据及当年所有门诊处方和住院病历,采用随机抽取、分类统计、同时与2010年的抗菌药物应用情况进行比较等方式,了解抗菌药物应用的情况.结果 头孢菌素类抗菌药物销售额高,占抗菌药物销售额的58.30%;儿科抗菌药物使用率为68.49%,高于其他科室;2011年的抗菌药物使用率、联合用药率明显低于2010年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 我院2011年抗菌药物的应用基本合理、水平有所提高,但仍存在一些问题.
作者：杨晓往 刊期： 2012年第21期
目的 观察硫糖铝预防甲硝唑胃肠道反应的疗效.方法 将入选病例分为两组,治疗组30例,对照组30例.甲硝唑注射液250ml,1次/d静脉滴注,30～50滴/min,实验组在静脉滴注前半小时给予口服硫糖铝1.0g加温水空腹时冲服,对照组则不用硫糖铝预防.观察两组疗效.结果 实验组显效25例,有效4例,无效1例;对照组显效16例,有效7例,无效7例.实验组疗效优于对照组.结论 硫糖铝能减少甲硝唑对胃肠黏膜的局部刺激,且硫糖铝不进入血液循环系统,无不良反应,方法简便,作为预防甲硝唑胃肠道反应,值得临床推广应用.
作者：李小荣 刊期： 2012年第21期
目的 探讨呼吸内科对重症患者进行应急护理的措施.方法 选择我院呼吸内科收治的重症患者62例.随机均分为观察组和对照组.观察组实施24h的应急护理,对照组实施常规护理.结果 两组患者的体征和病情恢复、精神状况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对呼吸内科的重症患者采取应急护理措施,可有效降低病患的病死率,提高病患的生命质量.
作者：郭佳娴 刊期： 2012年第21期
目的 总结肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染的治疗体会.方法 对本医院2008年10月-2011年10月急性呼吸道感染患者的临床资料进行分析与回顾性总结.结果 本次试验中由于衣原体感染阳性所占比例为18%,经过相应的抗生素治疗之后总有效率为95%,所有患者均没有出现明显的不良反应,有1例患者出现轻度恶心和呕吐,2例患者出现腹泻.结论 肺炎衣原体是引起急性呼吸道感染的主要因素,在临床上的发病率较高,需要使用正确的药物进行治疗.
作者：赵延斌 刊期： 2012年第21期
目的 运用不同的液体疗法治疗小儿感染性休克,观察临床效果.方法选取2011 年1-12月收治的小儿感染性休克患者106例,随机分为观察组和对照组,每组各53例.两种患者身高、体质量、患病程度等没有明显差异,观察组运用快速静脉滴注盐水或是胶体液20ml/kg,15～20min内滴注完毕,根据患者的身体反应情况适当重复运用,然后运用5～10ml·kg-1·h-1维持输液6～8h.对照组运用传统扩容方法治疗.结果 观察组达到补液目的 患儿稳定时间明显小于对照组,观察组住院时间也明显优于对照组,观察组2例死亡是由于本身有先心病患者,对照组1例是心脏病患儿,其他3例是有心脏扩大心肌酶增高等心肌损害情况.结论 不同的体液疗法对于治疗小儿感染性休克,疗效是不同的,力求可以更快地改善微循环,降低肺水肿等并发症发生率、减少住院时间,降低死亡率.为了更好地应对小儿感染性休克,需要临床医生继续不断改进,继续探讨.
作者：卢永康；袁平根；梁晖；卓飞鹏 刊期： 2012年第21期
目的 观察中医临床护理路径预防中风患者便秘的效果.方法 将72例中风患者分为观察组和对照组.其中观察组 41 例,根据中医理论,按照临床中医护理路径实施干预;对照组31例,按照传统护理临床路径实施干预,并进行分析.结果 观察组便秘发生率17.07%,使用通便药率为28.57%,对照组便秘发生率为25.81%,使用通便药率为50%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医临床护理路径预防中风患者便秘有良好的效果.
作者：伍诗惠；黄细妹；王少珊 刊期： 2012年第21期
目的 观察醋酸泼尼松龙结合维生素B12治疗神经性皮炎的疗效.方法 将我院收治符合神经性皮炎诊断标准的120例患者随机分为实验组和对照组.治疗组采用醋酸泼尼松龙结合维生素B12 皮下注射治疗,对照组采用氟芬那酸丁酯涂搽治疗.疗程结束后评价两组治疗疗效.结果实验组总有效率(90.00%)高于对照组总有效率(76.67%).结论 醋酸泼尼松龙结合维生素B12皮下注射治疗神经性皮炎,相较一般外擦药物治疗疗效更好.
作者：黄英举 刊期： 2012年第21期
目的 研究上钢地区高血压人群的健康教育,评价干预前后高血压人群的高血压知识、改善生活方式、消除不健康的行为习惯及血压控制情况.方法按照WHO/ISH 1999年制定的高血压诊断标准在上钢地区采取随机抽样的方法,抽取明确诊断为高血压1年以上的患者109例,进行正规药物治疗联合健康教育生活方式干预,分析干预前后相关指标变化情况.结果 经健康教育、生活方式干预后,高血压患者的血压控制率得到了提高,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强高血压患者的健康教育,提高其健康信息和促进生活方式的改变,对高血压的治疗是可行的.
作者：胡蓉；吴重玲；朱立场；汤梅华 刊期： 2012年第21期
休克是一种发病急、进展快,严重威胁患者生命安全的紧急情况.因此,对休克患者实施早期急救和护理显得尤为重要.下面结合笔者平时的临床经验,谈谈这方面的一些看法.
作者：张岚 刊期： 2012年第21期
糖尿病患者住院之前往往对自己的血糖水平及饮食结构不是很在意.多数患者也未在饮食上进行控制或调整,对饮食治疗糖尿病的效果及意义了解不够深入.故本研究对我科进行饮食疗法治疗的糖尿病患者的血糖控制效果进行评价.
作者：李莉敏 刊期： 2012年第21期
目的 了解我院降血糖药的使用情况.方法 用DDD分析法和金额排序法对2007-2011年降血糖药使用情况进行分析.结果 我院口服降血糖药使用金额增长迅速;瑞格列奈、吡格列酮及阿卡波糖位列使用金额前3位;按用药频度(DDDs)排序前3位是二甲双胍、吡格列酮和瑞格列奈;人胰岛素及胰岛素类似物的使用大幅上升.结论 我院口服降血糖药品种稳定,应用基本合理;胰岛素及胰岛素类似物的使用符合临床胰岛素早期强化治疗的趋势.
作者：周炳丰 刊期： 2012年第21期
目的 分析预防结膜下注射出血的方法以及临床价值.方法 选取2009年5月-2011年3月到本院眼科就治的100例愿意接受结膜下注射的眼科疾病患者,注射时注意预防出血,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 100例患者中,有97例患者在注射过程中没有出血,未出血率为97%;注射后均未发现感染病例,患者有不同程度的疼痛,但疼痛时间持续不长,后均治愈.结论 对患者进行结膜下注射时,改良相应的注射方法,预防患者出血,能有效减轻患者的疼痛,有助于改善患者预后情况,值得临床广泛推广.
作者：陈岳东 刊期： 2012年第21期
目的 比较糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者和慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者进入血液透析(hemodialysis,HD)后的营养状况,探讨其影响因素.方法 分别测量受试者人体测量值指标和实验室检查指标,以比较DN组和CGN组的营养状况.结果 两组病人在年龄、性别、血压控制和小分子毒素清除上没有统计学差异.DN组人体测量值指标优于CGN组(P＜0.001).CGN组实验室检查指标优于糖尿病组(P＜0.05).结论 由于代谢异常等因素的影响导致糖尿病病人的人体学测量指标高于CGN组,因此需要对透析病人,尤其是糖尿病透析病人的营养学相关指标进行更细致地评估,从而达到改善透析病人营养状况的目的.
作者：李勤 刊期： 2012年第21期
目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法 对2009年3月-2011年9月我院收治的58例临床确诊的急性胰腺炎患者的螺旋CT影像学诊断资料进行回顾性分析,以评价其在急性胰腺炎诊断中的应用价值.结果 58例急性胰腺炎患者,CT诊断为急性胰腺炎57例,其中急性单纯水肿型胰腺炎患者37例,急性坏死型胰腺炎患者11例,诊断准确率为98.3%.结论 螺旋CT检查是急性胰腺炎临床诊断的一种快速有效的诊断方法,具有操作简短、准确度高的特点,且能够在一定程度上判断病情的轻重及预后的好坏,对临床早期及时有效治疗该病具有重要的临床指导价值.
作者：黄天练 刊期： 2012年第21期
手术是外科治疗的主要手段之一.手术治疗尽管作用很大,但手术的本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏,会产生疼痛、不适、出血等.无论手术的大小,人们普遍对手术的反应是紧张、疑虑、恐惧,患者对手术的认识和心理变化各有不同,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是护士首要的工作.
作者：陈玉萍 刊期： 2012年第21期
近年来,随着交通事故和高坠伤增加,骶骨骨折在临床上日益多见,尤其是引起骨盆后环垂直不稳定和出现神经卡压症状的骶骨骨折,目前多主张早期积极的手术治疗,以利于骶骨骨折解剖复位内固定,解除骨折块对骶神经的卡压,防止骶神经根长时间牵拉而产生的后遗症[1-3].骶骨毗邻结构复杂,如对骶骨前、后解剖结构认识不足,在植入骶骨螺钉时可能会损伤血管神经,引起严重的并发症,有时甚至会危及病人的生命.为此,现将骶骨骨折置钉安全区相关研究进展综述如下.
作者：沈乃刚；尹维刚；沈华春 刊期： 2012年第21期
在和谐社会的背景下,对护患关系有了新的客观要求,伦理学在和谐护患关系中有着重要的作用.如何通过伦理学创造和谐的护患关系,对提高护理质量是一个重要的方向.在当代护患关系中应用好伦理学是护理医学发展的必然.
作者：王淑靖 刊期： 2012年第21期
目的 观察中医药干预不同证型体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的疗效.方法 将77例IVF-ET的患者,按中医辨证法分为脾肾阳虚型及肝肾阴虚型进行治疗.结果 脾肾阳虚型38例,其中妊娠率57.8%,分娩率42.1%.肝肾阴虚型39例,妊娠率43.6%,分娩率35.9%.术前进行中医药干预46例,28例成功妊娠(60.87%),术前未进行中医药干预31例,11例成功妊娠(35.48%).结论 IVF-ET患者术前术后接受中医药治疗可提高成功率,术前调理是影响IVF-ET成功与否的重要因素,且与调理时间有关;肝肾阴虚患者尤需进行中医药干预.
作者：谭桂云；杨俊雯 刊期： 2012年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
