学术投稿

气管切开患者的护理体会

谢雪梅

关键词:气管切开术, 护理
摘要:气管切开术是临床解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施.近年来,气管切开术作为一种抢救手段,已越来越多地应用于各种疾病的治疗中.然而由于建立的是人工有创气道,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤,若护理不当,常可引起肺部感染.所以其气道护理一直是护理人员研究和探讨的重要课题.作者所在科室常年收治大量气管切开术后患者,现结合临床实践,将气管切开术后患者的护理措施介绍如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 我院抗抑郁药应用情况调查分析

    目的 了解我院抗抗抑郁药的应用,评价合理用药情况.方法 从病案室选取2011-01-31-2012-01-31在我院诊断为抑郁症的门诊、住院患者,对项目记录完整的278份病历,统计抗抑郁药物的使用情况.结果 278例患者,女186例(占66.91%),35~45岁者110例(占39.57%)发病较多.抗抑郁药使用多的为西酞普兰,占抗抑郁药总处方的47.7%,且呈逐年增长趋势,多的为配合使用消化道药物,占27.2%,药物利用指数值分布在0.85~1.18,平均为(1.00±0.07).结论 我院精神科医生应用抗抑郁药治疗方案较为合理.

    作者:陈莹 刊期: 2012年第21期

  • 口服克林霉素过敏一例报告

    1 病例简介患者,女,37岁,因尿频、尿急、尿痛半天就诊,血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.79,尿常规:白细胞(+++),红细胞(+),尿蛋白(-),诊为急性膀胱炎.给予克林霉素胶囊0.15 g,4次/d口服,患者当日晚饭后半小时服药,服药后1h感舌根、咽部及耳道发痒,并逐渐加重,随后出现咽喉部阻塞感,双眼及鼻腔发痒,呼吸略感困难.

    作者:李静 刊期: 2012年第21期

  • 米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺终止中期妊娠的疗效观察

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺终止中期妊娠的疗效.方法 治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺治疗,对照组给予利凡诺,对比两组患者用药后流产情况.结果 治疗组流产成功率高于对照组(P<0.05),出血量、清宫刮出物、胎盘滞留率均低于对照组(P<0.01).结论米非司酮配伍米索前列醇和利凡诺能终止中期妊娠.

    作者:杨青 刊期: 2012年第21期

  • 水溶性维生素致儿童不良反应六例报告

    水溶性维生素是一种复方制剂,系肠外营养不可少的组成部分之一,它的主要成分为硝酸硫胺(维生素B1)、烟酰胺、泛酸钠、生物素、维生素B12、维生素B2、维生素B6、维生素C、叶酸等多种维生素组成,在体内参与酶系统的组成.我院自2009年1月-2011年6月在门诊输入此药的患儿中,有6例发生药物不良反应,现报道如下.

    作者:李源 刊期: 2012年第21期

  • 肺炎衣原体急性呼吸道感染的治疗体会

    目的 总结肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染的治疗体会.方法 对本医院2008年10月-2011年10月急性呼吸道感染患者的临床资料进行分析与回顾性总结.结果 本次试验中由于衣原体感染阳性所占比例为18%,经过相应的抗生素治疗之后总有效率为95%,所有患者均没有出现明显的不良反应,有1例患者出现轻度恶心和呕吐,2例患者出现腹泻.结论 肺炎衣原体是引起急性呼吸道感染的主要因素,在临床上的发病率较高,需要使用正确的药物进行治疗.

    作者:赵延斌 刊期: 2012年第21期

  • 金贝痰咳清颗粒治疗慢性支气管炎的疗效观察

    慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,多见于50岁以上的中老年人.病程长期可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺心病.慢支的主要临床表现是长期慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息并反复发作;无喘息者称单纯型慢支,有喘息者称喘息型慢支.慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的.过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒和流行性感冒的并发症.带来这些刺激的致病源主要有:吸烟、受凉、伤风、吸入粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的黏液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎.

    作者:冉霞 刊期: 2012年第21期

  • 地佐辛伍用布托啡诺合剂辅助椎管内麻醉镇静作用的效果观察

    目的 观察地佐辛伍用布托啡诺合剂辅助椎管内麻醉的镇静效果.方法 40例ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期下肢及下腹部手术患者,随机分为两组,Ⅰ组地佐辛、布托啡诺合剂组,Ⅱ组氟芬合剂组,每组20例.硬膜外穿刺均采用L2~3间隙,于麻醉平面稳定后,I组静脉注射地佐辛0.1mg/kg,布托啡诺0.03mg/kg;Ⅱ组静脉注射氟芬合剂2ml (氟哌利多2.5mg、芬太尼0.05mg).用视觉模拟法(VAS)评定疼痛程度,用Ramesay评定镇静程度.结果 两组患者性别、年龄、体质量、手术时间无统计学差异.镇痛效果Ⅰ组各阶段VAS低于Ⅱ组,注药后15min及60min时两组差异有统计学意义(P<0.05).镇静效果注药后1、15、60min时两组差异有统计学意义(P<0.05).注药后30min两组镇静程度基本相同,术中脉搏、血氧饱和度维持在安全范围.结论 地佐辛伍用布托啡诺合剂较氟芬合剂具有起效迅速,镇静、镇痛效果好,无蓄积的优点,可作为椎管内麻醉基础上的辅助用药.

    作者:王文辉;徐文兰 刊期: 2012年第21期

  • 非心脏手术围术期的抗血小板治疗策略进展

    作为冠心病的重要治疗措施,经皮冠脉介入治疗临床应用广泛,术后的抗血小板治疗对预防冠脉支架术后支架内血栓形成及再发心肌梗死等严重不良心脏事件起重要的作用,但双联抗血小板治疗会增加非心脏手术术中出血风险,因此,临床医生应合理权衡抗血小板治疗的手术出血风险与停用抗血小板治疗的血栓形成风险,制定个体化方案,帮助患者顺利实施手术,同时保障患者从长期抗血小板治疗中获益,并大限度地减少不良事件的发生.

    作者:贺立敏 刊期: 2012年第21期

  • 三维超声诊断胎儿先天性畸形的应用分析

    目的 探讨三维超声成像在先天性胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 对108例合并有胎儿畸形的孕妇进行二维及三维超声检查,对比两者在先天性胎儿畸形诊断中的应用价值.结果 追踪产后或引产后结果,共确定胎儿先天性畸形118处,三维超声检查并符合实际畸形情况的共有110处,诊断准确率为93.2%,二维超声确诊并与实际符合共有88处,诊断准确率为74.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与二维超声相比,三维超声直观立体感强,能够直观地反映胎儿体表结构、立体形态及相互间的位置关系,实时观察宫内胎儿各个器官发育情况,且具有方法简单,准确性高的优点,对临床具有重要的诊断价值.

    作者:黄献兰;黄筱华 刊期: 2012年第21期

  • 新生儿化脓性脑膜炎31例诊治分析

    目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点.方法 回顾分析我科2007年1月-2011年12月确诊的新生儿化脓性脑膜炎31例.结果 治愈26例(占83.9%),自动出院4例(占12.9%),死亡1例(占3.2%).结论 新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,对有发热、惊厥、脑室扩大、反应低下任一表现者应常规做脑脊液检查并积极选用有效抗生素治疗.

    作者:刘改英;伊文芳;李彬 刊期: 2012年第21期

  • 压疮的预防与护理

    压疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死.长期卧、感知觉障碍、肥胖、水肿、过度消瘦是压疮的高危人群,应加强和对压疮的预防和治疗.本研究主要阐述了对压疮的预防、护理和治疗.

    作者:孙贺;朴日红;何丽颖 刊期: 2012年第21期

  • 个性化护理干预措施对乳腺癌手术患者焦虑情绪的影响

    目的 评价人性化护理干预对乳腺癌手术患者焦虑情绪的影响.方法 90例行乳腺癌手术患者,分为对照组和观察组.对照组采用常规乳腺癌围术期专业护理措施;观察组在常规乳腺癌围术期专业护理措施的基础上,采用人性化护理模式干预.结果 观察组患者的依从性要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SAS和SDS评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人性化护理干预能有效地改善患者的身心状态,对缩短、降低乳腺癌病人不愉快的程度有一定效果.

    作者:冯建霞 刊期: 2012年第21期

  • 自粘绷带固定对小儿头皮静脉留置针留置时间的影响

    目的 探讨自粘绷带固定对小儿头皮静脉留置针留置时间的影响.方法 将头皮静脉留置针输液患儿224例随机分为观察组和对照组,对照组使用透明敷贴常规固定,观察组在此基础上加用自粘绷带环形固定,对两种方法的留置时间进行比较.结果 使用自粘绷带固定可以延长小儿头皮静脉留置针的留置时间.结论采用自粘绷带固定可有效提高护理工作效率,减轻病人痛苦,值得临床推广.

    作者:李焕琴 刊期: 2012年第21期

  • 饮食疗法在糖尿病防治中的意义

    糖尿病患者住院之前往往对自己的血糖水平及饮食结构不是很在意.多数患者也未在饮食上进行控制或调整,对饮食治疗糖尿病的效果及意义了解不够深入.故本研究对我科进行饮食疗法治疗的糖尿病患者的血糖控制效果进行评价.

    作者:李莉敏 刊期: 2012年第21期

  • 我院门诊西药房退药原因分析

    目的 分析门诊西药房退药原因,提出相关改进措施,以保证用药合理安全.方法 抽取我院门诊西药房2011年1-10月的退药处方进行统计分析.结果退药原因主要为患者发生不良反应,患者拒用、医生笔误或收费错误等.结论 应针对存在的问题建立退药制度,加强有关知识宣传教育,加强医患沟通,提高患者用药依从性,提高医务人员的服务意识和业务学习,开展药师用药咨询和指导工作等.

    作者:鞠玲卉 刊期: 2012年第21期

  • 裂隙脑室综合征的诊治分析

    裂隙脑室综合征(slit ventricle syndrome,SVS)是脑室腹腔分流术后由于过度分流所导致的一种临床表现以间歇性头痛为主,影像学检查发现脑室呈裂隙状,甚至看不到脑室形态,并且伴有分流泵充盈迟缓的一种综合征.SVS是与分流手术直接相关的常见并发症之一.

    作者:彭震;李震;焦征 刊期: 2012年第21期

  • 螺旋CT诊断急性胰腺炎58例分析

    目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法 对2009年3月-2011年9月我院收治的58例临床确诊的急性胰腺炎患者的螺旋CT影像学诊断资料进行回顾性分析,以评价其在急性胰腺炎诊断中的应用价值.结果 58例急性胰腺炎患者,CT诊断为急性胰腺炎57例,其中急性单纯水肿型胰腺炎患者37例,急性坏死型胰腺炎患者11例,诊断准确率为98.3%.结论 螺旋CT检查是急性胰腺炎临床诊断的一种快速有效的诊断方法,具有操作简短、准确度高的特点,且能够在一定程度上判断病情的轻重及预后的好坏,对临床早期及时有效治疗该病具有重要的临床指导价值.

    作者:黄天练 刊期: 2012年第21期

  • 浅议护士长管理技巧

    护理工作是医疗的重要组成部分,三分治疗七分护理,在治病救人的过程中起着重要的作用.一个高素质的护理队伍离不开优秀的管理者,这就是我们的护士长.作为一个护理队伍的领头羊,只有科学的管理才能使一个集体的工作产生良好的效果.一个精明强干的护士长善于运用一些管理技巧和手段,行使管理职能,才能使一个科室充满生机,不断发展,从而促进各方面的工作.

    作者:马志红 刊期: 2012年第21期

  • 氟西汀治疗强迫症对照研究的Meta分析

    目的 探讨氟西汀治疗强迫症的疗效.方法用Meta分析对5项氟西汀与其他抗抑郁剂治疗强迫症对照研究的文章进行再分析.结果 氟西汀治疗前后的自身对照,合并效应量d=2.07,95% CI(1.77,2.36),χ2=13.70,P<0.01.氟西汀与其他抗抑郁剂在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为y合并=0.31,95% CI(0.02,0.60),χ2=2.10,P<0.05;y合并=0.13,95% CI(-0.10,0.36),χ2=1.12,P>0.05.提示氟西汀起效快,两组疗效相仿.结论氟西汀与其他抗抑郁剂的疗效相仿,但起效快.

    作者:阳中明;蔡昌群 刊期: 2012年第21期

  • 天麻鸡汤治疗偏头痛的疗效观察

    2002年5月-2011年10月我们用天麻鸡汤治疗偏头痛102例,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组102例偏头痛患者中,男37例,女65例,年龄22~45岁,平均32岁.临床表现为一侧或双侧头部剧烈搏动性跳痛或胀痛,面色苍白,肢冷.有的人伴有耳鸣、眩晕、共济失调,构音困难,感觉异常,恶心呕吐,或者一侧眶上、眶周为主的剧烈头痛,伴有头痛侧流涕、鼻阻,颜面充血等症状.

    作者:李西娟 刊期: 2012年第21期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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