冯建霞
目的 分析两例茶碱中毒的原因,为临床医生提供参考.方法 通过对两例典型病例的用药过程进行分析,找出患者中毒的原因.结果 患者在给予低剂量茶碱制剂和依诺沙星联合用药多天后,两患者均出现了恶心、呕吐、气急等中毒症状,血药浓度监测结果显分别为19.1μg/ml和48.7μg/ml,在停用可疑药物后茶碱中毒症状随之消失.结论 此两患者茶碱中毒可能与联用依诺沙星有关,临床医生应尽量避免这种联用.
作者:杜贯涛 刊期: 2012年第21期
目的 观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效.方法 选取2008年2月-2010年2月我院收治的66例肺癌骨转移患者,平均分为两组,对照组患者给予唑来膦酸治疗,观察组给予唑来膦酸联合化疗的方法进行治疗,对两组的治疗效果和不良反应进行观察比较.结果 联合治疗的疼痛缓解有效率为84.84%,对照组为36.36%(P<0.05),观察组的骨转移灶缓解有效率为60.61%,对照组15.15%(P<0.05).对照组患者中有1例出现发热,其他患者无不良反应,观察组患者中8例出现恶心、呕吐等反应,3例出现低热,经过适当的处理得到缓解.结论 通过比较分析,唑来膦酸联合化疗治疗虽然存在一定的不良反应,但其治疗效果明显,不良反应易消除,值得临床推广应用.
作者:刘文彬 刊期: 2012年第21期
目的 观察咪唑安定与丙泊酚在老年患者电子胃镜检查中的应用效果.方法 将202例需要行胃镜检查的老年患者随机分组,A组(98例)使用咪唑安定,B组(104例)使用丙泊酚.结果 两组操作时间及检查成功率、出现血氧饱和度下降、清醒时间、满意度比较无统计学意义.两组检查中出现血压下降,心率减慢、呛咳、躁动、对胃镜检查有部分或完全有记忆比较有统计学意义.结论 两组均增加老年患者检查耐受性和合作程度,使用丙泊酚患者耐受性较强,使用咪唑安定较为方便安全.无痛胃镜可根据患者情况、医院条件等各方面因素综合来选择药物.
作者:范文伟;吴文华;黄容旺 刊期: 2012年第21期
糖尿病患者住院之前往往对自己的血糖水平及饮食结构不是很在意.多数患者也未在饮食上进行控制或调整,对饮食治疗糖尿病的效果及意义了解不够深入.故本研究对我科进行饮食疗法治疗的糖尿病患者的血糖控制效果进行评价.
作者:李莉敏 刊期: 2012年第21期
目的 分析小儿解热镇痛药的不良反应,探讨其合理使用对策.方法 回顾性分析我院2010年6月-2012年2月儿科应用解热镇痛药引发的20例不良反应发生情况.结果 轻度12例,中度6例,重度2例;不良反应涉及的器官、反应及品种比较多.结论 给予小儿解热镇痛药时要严格掌握其适应证、禁忌证、不良反应、服用时间、给药方式、剂量等,并加强对服药过程的观察,才能有效控制不良反应的发生.
作者:郭鸿;王桂玲;娄红霞 刊期: 2012年第21期
目的 探讨新诊断2型糖尿病患者血浆内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗及相关因素的关系.方法 选取我院收治的30例初次诊断2型糖尿病患者为观察组,选取同期30例健康查体者作为对照组,测定两组患者血浆visfatin水平,观察不同visfatin水平与胰岛素抵抗及相关因素的关系.结果 观察组和对照组比较体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、胰岛素敏感指数(ISI)、visfatin比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组年龄、男性、UA比较差异均无统计学意义(P>0.05).多元逐步回归分析显示,visfatin表达量与性别、年龄、UA无相关性,与FPG、HbA1c、WHR、BMI、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关,与ISI呈负相关.结论 新诊断2型糖尿病患者血浆visfatin水平与胰岛素敏感性作用有关,与人内脏脂肪的数量有很强的相关性,与糖脂代谢有密切关系.
作者:陈慧;张莹;林榕;刘恩 刊期: 2012年第21期
目的 总结肺炎衣原体引起的急性呼吸道感染的治疗体会.方法 对本医院2008年10月-2011年10月急性呼吸道感染患者的临床资料进行分析与回顾性总结.结果 本次试验中由于衣原体感染阳性所占比例为18%,经过相应的抗生素治疗之后总有效率为95%,所有患者均没有出现明显的不良反应,有1例患者出现轻度恶心和呕吐,2例患者出现腹泻.结论 肺炎衣原体是引起急性呼吸道感染的主要因素,在临床上的发病率较高,需要使用正确的药物进行治疗.
作者:赵延斌 刊期: 2012年第21期
目的 观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 我院外科2006年6月-2011年12月收治SAP患者50例,随机分成研究组和对照组,每组各25例,对照组早期采用传统的方法治疗,研究组在传统治疗方法的基础上应用通腑攻下方点滴法保留灌肠,对比分析两组患者的并发症发生率、中转手术率和病死率.结果 研究组治愈率(80%)比对照组(56%)明显增高(P<0.05),并发症发生率(32%) 比对照组(60%) 明显降低(P<0.05).中转手术率研究组(12%)比对照组(20%)相对降低,差异无统计学意义(P>0.05).病死率研究组(8%) 亦较对照组(20%)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SAP早期应用中西医结合方法治疗有明显作用,其治愈率比对照组明显增高,病死率比对照组明显降低,可作为SAP的综合治疗的重要方法,有良好的应用前景.
作者:高庆冉;张宝林 刊期: 2012年第21期
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端骨髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2008年6月-2011年12月采用PFN和PFNA治疗股骨粗隆间骨折87例,其中采用PFN内固定治疗48例,PFNA内固定治疗39例.通过对患者的手术时间、术后并发症及髋关节功能情况进行回顾性分析综合判定其疗效.结果 87例患者中共有82例获完整资料随访,随访时间平均为12.3个月(4~22个月),PFNA组手术时间明显比PFN组短,术后并发症少,髋关节功能恢复好.结论 治疗股骨粗隆间间骨折PFNA较PFN相对操作简单,手术时间短,术后并发症少,髋关节功能恢复好.
作者:李金亮;丁宝江;徐久峰;张世虎;张晓光 刊期: 2012年第21期
1 病例简介患者,女,37岁,因尿频、尿急、尿痛半天就诊,血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.79,尿常规:白细胞(+++),红细胞(+),尿蛋白(-),诊为急性膀胱炎.给予克林霉素胶囊0.15 g,4次/d口服,患者当日晚饭后半小时服药,服药后1h感舌根、咽部及耳道发痒,并逐渐加重,随后出现咽喉部阻塞感,双眼及鼻腔发痒,呼吸略感困难.
作者:李静 刊期: 2012年第21期
疣状胃炎是一种特殊类型的胃炎,又称隆起型糜烂性胃炎、痘疹样胃炎,其病因和发病机制尚未明确,治疗方案也不统一.本研究就2008年1月-2012年1月收集的我院门诊及住院疣状胃炎431例的临床、内镜、病理特点作回顾性分析.为临床制定正确的治疗方案、判断疗效和预后提供资料.
作者:裴勇 刊期: 2012年第21期
目的 分析肝硬化合并上消化道出血的病因及诱因.方法 选取2009年1月-2011年12月本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者86例,统计其临床常见病因,并给予积极的治疗措施.结果 86例患者的由食管胃底静脉曲张破裂引起出血者62例,占72.09%,门脉高压性胃病引起者13例,占15.12%,由消化性溃疡引起者9例,占10.47%,不明原因2例,占2.33%;其中58例发病前存在明显诱因,无诱因而发病者28例.结论 食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化合并上消化道出血的常见病因,并且多数患者在发病前有明显诱因,应加强对诱因及病因的控制,降低肝硬化合并上消化道出血的发生率.
作者:刘畅 刊期: 2012年第21期
目的 探讨焦虑障碍患者在心理门诊和精神科门诊就诊情况,为焦虑障碍患者提供就诊指导.方法 随机选取2008年1月-2012年1月在心理中心和精神门诊就诊的431例焦虑障碍患者,对其的临床资料进行回顾性分析.结果 心理咨询门诊焦虑障碍初诊患者(19.3%)明显高于精神科门诊(8.4%).心理咨询门诊以心理干预或联合药物治疗者为多,脱失率为60%;精神科门诊应用药物治疗者为多,脱失率为30%,两门诊比较差异有统计学意义.结论 焦虑障碍患者在两门诊就诊特点的不同表现在人口学资料、干预措施及疗效等方面.
作者:张莉;袁浩龙;何俊 刊期: 2012年第21期
目的 探讨多西他赛联合奈达铂化疗方案在进展期胃癌术后应用的可行性.方法 选取我院2005年4月-2008年12月收治的进展期胃癌根治术后患者60例,按1:1分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予多西他赛联合奈达铂联合化疗治疗,静脉滴注多西他赛75mg/m2,第1天,奈达铂60mg/m2,第1天,21d为1个疗程;对照组进行奥沙利铂、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗,28d为1个疗程,均化疗半年,观察两组患者近期有效率,比较1年、3年生存率,记录不良反应情况.结果 观察组的有效率为60%,对照组的有效率为53.33%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.330,P>0.05);观察组的1年生存率为80%、3年生存率为60%,对照组分别为76.67%和56.67%,两组1年和3年生存率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.098和0.069,P>0.05);观察组神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、黏膜炎发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 多西他赛联合奈达铂联合化疗的近期疗效、远期疗效与奥沙利铂、亚叶酸钙和5-Fu联合化疗方案相近,毒性反应均可耐受,可作为进展期胃癌术后的化疗方案.
作者:李海涛;雷叶青;许金凤 刊期: 2012年第21期
目的 探讨人工膝关节置换术围术期护理.方法 选取10例实施人工膝关节置换术患者.主要包括术前、术后心理护理、一般护理、引流管护理、术后并发症的预防及康复训练等.结果 10例手术均成功,术后无并发症发生,随访6~24个月,置换关节全部存活,膝关节活动度均达到要求,并可负重行走,能够满足患者日常生活的需要.结论 做好老年患者人工全膝关节置换术围术期的护理,是手术顺利进行及术后康复的重要保证.
作者:毛桂芬;霍欣黎 刊期: 2012年第21期
目的 观察醋酸泼尼松龙结合维生素B12治疗神经性皮炎的疗效.方法 将我院收治符合神经性皮炎诊断标准的120例患者随机分为实验组和对照组.治疗组采用醋酸泼尼松龙结合维生素B12 皮下注射治疗,对照组采用氟芬那酸丁酯涂搽治疗.疗程结束后评价两组治疗疗效.结果实验组总有效率(90.00%)高于对照组总有效率(76.67%).结论 醋酸泼尼松龙结合维生素B12皮下注射治疗神经性皮炎,相较一般外擦药物治疗疗效更好.
作者:黄英举 刊期: 2012年第21期
目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点.方法 回顾分析我科2007年1月-2011年12月确诊的新生儿化脓性脑膜炎31例.结果 治愈26例(占83.9%),自动出院4例(占12.9%),死亡1例(占3.2%).结论 新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,对有发热、惊厥、脑室扩大、反应低下任一表现者应常规做脑脊液检查并积极选用有效抗生素治疗.
作者:刘改英;伊文芳;李彬 刊期: 2012年第21期
目的 探索护理干预对卵巢癌患者化疗期舒适度的影响.方法 找出引起卵巢癌患者化疗期不舒适的原因,通过护理干预提高患者舒适度.结果经护理干预后,患者舒适度有了明显提高.结论 护理干预可以有效提高卵巢癌患者化疗期舒适度,有利于疾病的康复.
作者:温林香 刊期: 2012年第21期
目的 观察丹田降脂丸联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 将55例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组(25例)观察组(30例),分别进行单用水飞蓟宾胶囊与水飞蓟宾胶囊联合丹田降脂丸治疗.1个月后进行肝功能、血脂、B超及疗效评价.结果 治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为68%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹田降脂丸联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,值得临床推广应用.
作者:孙蓉蓉;李睿;韦维;何燕青 刊期: 2012年第21期
目的 观察益母草联合卡前列甲酯栓在高危妊娠剖宫产中的应用效果.方法 选择2010年2月-2011年2月于本院行剖宫产的高危妊娠孕妇192例,随机分为研究组和对照组,每组各96例,研究组患者开腹前及术后3d内舌下口服卡前列甲酯栓1mg,胎儿娩出后宫体注射益母草注射液2ml.对照组患者胎儿娩出后给予宫体注射益母草注射液2ml,观察两组出血情况及患者术后肛门排气及子宫复旧情况.结果 研究组患者术中、术后出血量明显多于对照组,术后肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义;研究组术后子宫复旧快于对照组,术后1、3d宫高明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 高危妊娠剖宫产孕妇应用益母草联合卡前列甲酯栓可较好预防术中、术后出血,促进子宫复旧及术后肛门排气,值得应用.
作者:冯可几;王馨芸 刊期: 2012年第21期