张莉；袁浩龙；何俊
目的 比较小夹板外固定与石膏外固定治疗 Colles骨折的临床疗效,优选基层医院可行的Colles骨折的治疗方案.方法 将100例Colles骨折患者分两组,小夹板外固定组50例,石膏外固定组50例,给予相同的手法复位,然后按照组别分别给予小夹板外固定与石膏外固定治疗,随访3个月～2年,比较两组腕关节功能及并发症的发生率.结果 小夹板固定组治疗的优良率为92%,石膏固定组治疗的优良率为80%,小夹板固定组的优良率明显高于石膏固定组,差异具有统计学意义(χ2=10.142,P＜0.05);小夹板固定组并发症发生率为6%,石膏固定组的并发症发生率为28%,小夹板固定组的并发症发生率明显低于石膏固定组,差异具有显著统计学意义(χ2=8.575,P＜0.01).结论 手法整复后小夹板固定治疗Colles骨折临床疗效确切,关节功能恢复快,并发症少,康复时间短,且操作简单、固定方便、费用廉,值得临床推广应用.
作者：犹怀勇 刊期： 2012年第21期
目的 观察锁骨钢板治疗锁骨远端骨折的疗效.方法 对20例锁骨远端骨折患者实施锁骨钢板治疗,并观察其疗效.结果 20例锁骨远端骨折患者的愈合率为100%.结论 对锁骨远端骨折患者实施锁骨钢板治疗可取得满意的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者：吴容见 刊期： 2012年第21期
目的 探讨CARD11与NF-κB及Bcl-2在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)不同免疫分型中的表达情况和相互作用关系,了解3种分子标记物对DLBCL 的发展过程和临床特征的影响.方法 收集临床资料,选取DLBCL标本70例,反应性增生的淋巴结20例.应用免疫组织化学染色法和组织芯片技术对DLBCL进行免疫分型并检测分型中CARD11、NF-κB和Bcl-2的表达情况.对收集到的数据资料进行整理和统计学分析.结果 70例DLBCL组织标本中,GCB30例,non-GCB40例;Maxvision免疫组化结果显示在DLBCL组织标本70例中,CARD11阳性42例,阳性率60.0%;反应增生性淋巴结中CARD11阳性5例,阳性率25.0%.结论 在DLBCL亚型的分类中CARD11、NF-κB和Bcl-2具有重要的作用,为临床治疗和预防提供了重要参考.
作者：刘少芝；左云海 刊期： 2012年第21期
目的 探讨含谷氨酰胺的肠外营养在ICU重症患者中的应用价值.方法 选取我院2011-2012年收治的300例行肠外营养支持治疗患者,按照营养成分不同分为观察组(140例)及对照组(160例),两组患者均常规应用卡文行肠外营养支持治疗,观察组患者联合应用谷氨酰胺100ml,随访14d,对两组患者营养指标及免疫指标进行评价.结果 观察组患者营养指标及免疫指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含谷氨酰胺的肠外营养能有效维持患者的营养状态并提高机体免疫水平,有助于缓解患者病情,值得在临床推广.
作者：瓦常文 刊期： 2012年第21期
目的 探讨三维超声成像在先天性胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 对108例合并有胎儿畸形的孕妇进行二维及三维超声检查,对比两者在先天性胎儿畸形诊断中的应用价值.结果 追踪产后或引产后结果,共确定胎儿先天性畸形118处,三维超声检查并符合实际畸形情况的共有110处,诊断准确率为93.2%,二维超声确诊并与实际符合共有88处,诊断准确率为74.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与二维超声相比,三维超声直观立体感强,能够直观地反映胎儿体表结构、立体形态及相互间的位置关系,实时观察宫内胎儿各个器官发育情况,且具有方法简单,准确性高的优点,对临床具有重要的诊断价值.
作者：黄献兰；黄筱华 刊期： 2012年第21期
目的 分析踝关节损伤中下胫腓联合分离的治疗方法和疗效.方法 选取2009年4月-2011年4月到我院骨科就诊的39例踝关节损伤中下胫腓联合分离患者,其中13例采用非手术形式治疗,26例采用手术形式治疗.其中旋后外旋型9例,旋前外旋型11例,旋前外展型7例,垂直压缩型2例.结果 本组39例,随访6个月~5年,根据Baird-Jackson 踝关节评分标准:优18例,良9例,可7例,差5例,优良率为87.18%.结论 明确的诊断和合理的治疗方案是取得良好治疗效果的关键.
作者：覃锦耀 刊期： 2012年第21期
压疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死.长期卧、感知觉障碍、肥胖、水肿、过度消瘦是压疮的高危人群,应加强和对压疮的预防和治疗.本研究主要阐述了对压疮的预防、护理和治疗.
作者：孙贺；朴日红；何丽颖 刊期： 2012年第21期
目的 观察醋酸泼尼松龙结合维生素B12治疗神经性皮炎的疗效.方法 将我院收治符合神经性皮炎诊断标准的120例患者随机分为实验组和对照组.治疗组采用醋酸泼尼松龙结合维生素B12 皮下注射治疗,对照组采用氟芬那酸丁酯涂搽治疗.疗程结束后评价两组治疗疗效.结果实验组总有效率(90.00%)高于对照组总有效率(76.67%).结论 醋酸泼尼松龙结合维生素B12皮下注射治疗神经性皮炎,相较一般外擦药物治疗疗效更好.
作者：黄英举 刊期： 2012年第21期
目的 观察大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗吉兰-巴雷综合征的疗效.方法 选取我院2006年1月-2011年1月收治的吉兰-巴雷综合征患者93例,随机分为观察组(46例)和对照组(47例),观察组给予大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合冲击治疗,对照组采用大剂量丙种球蛋白治疗,观察两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为84.8%,对照组总有效率为66.0%,观察组各项神经功能的开始恢复时间及平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合冲击治疗吉兰-巴雷综合征,具有疗效显著、安全性高,值得临床推广应用.
作者：林勤郁 刊期： 2012年第21期
临床上药物与制剂品种数量与日俱增,很多新药的不良反应、配伍禁忌等在药物说明书尚未说明.2011年10-12月用药中,笔者发现注射用丹参多酚盐与甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌.
作者：邹敏 刊期： 2012年第21期
目的 探讨我院心脑血管类中成药的用药特点及趋势.方法 对2009-2011年我院门诊使用心脑血管类中成药的处方进行统计和分析.结果 共提取心脑血管类中成药处方1074张,其中2009年285张(26.5%),2010年353张(32.9%),2011年436张(40.6%),11个品种的DDDS整体上呈明显上升趋势.其中血府逐瘀片、稳心颗粒、益脑宁片、天王补心片等DDDS总和占到所有品种DDDs和的75%以上.结论 我院口服心脑血管类处方使用基本合理,应加强中成药管理,进一步提高中成药合理应用的水平.
作者：张英；雷芳；张璐 刊期： 2012年第21期
目的 观察地佐辛伍用布托啡诺合剂辅助椎管内麻醉的镇静效果.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级的择期下肢及下腹部手术患者,随机分为两组,Ⅰ组地佐辛、布托啡诺合剂组,Ⅱ组氟芬合剂组,每组20例.硬膜外穿刺均采用L2～3间隙,于麻醉平面稳定后,I组静脉注射地佐辛0.1mg/kg,布托啡诺0.03mg/kg;Ⅱ组静脉注射氟芬合剂2ml (氟哌利多2.5mg、芬太尼0.05mg).用视觉模拟法(VAS)评定疼痛程度,用Ramesay评定镇静程度.结果 两组患者性别、年龄、体质量、手术时间无统计学差异.镇痛效果Ⅰ组各阶段VAS低于Ⅱ组,注药后15min及60min时两组差异有统计学意义(P＜0.05).镇静效果注药后1、15、60min时两组差异有统计学意义(P＜0.05).注药后30min两组镇静程度基本相同,术中脉搏、血氧饱和度维持在安全范围.结论 地佐辛伍用布托啡诺合剂较氟芬合剂具有起效迅速,镇静、镇痛效果好,无蓄积的优点,可作为椎管内麻醉基础上的辅助用药.
作者：王文辉；徐文兰 刊期： 2012年第21期
目的 观察针刺联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取我院骨伤科门诊病例70例,按随机数字表分为两组,即试验组(40例)和对照组(30例).采用针刺法结合正骨手法对腰椎间盘突出症进行治疗.结果 总有效率,试验组为97.5%,对照组为73.3%.结论 针刺联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症治愈率高,效果显著,复发率低.此外,疗程短,价格低廉,具有广泛的应用推广价值.
作者：黎友允；罗昌军；刘晨峰 刊期： 2012年第21期
手术是外科治疗的主要手段之一.手术治疗尽管作用很大,但手术的本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏,会产生疼痛、不适、出血等.无论手术的大小,人们普遍对手术的反应是紧张、疑虑、恐惧,患者对手术的认识和心理变化各有不同,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是护士首要的工作.
作者：陈玉萍 刊期： 2012年第21期
目的 观察静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效.方法 选取2009年1月-2011年12月本院收治的106例老年急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉滴注溶栓治疗,并于溶栓治疗12 h后给予低分子肝素皮下注射,对照组在常规治疗的基础上给予低分子肝素皮下注射抗凝治疗,两组患者均连续用药7d,观察两组患者的血管再通率以及治疗后心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率.结果 观察组患者的血管再通率为73.58%(39/53),高于对照组患者的50.94%(27/53),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉溶栓治疗能够有效恢复冠脉血流,促进老年急性心肌梗死患者的冠脉再通率,降低急性心肌梗死的并发症发生率及死亡率,临床治疗效果良好,可进行临床推广使用.
作者：罗钢；江洪 刊期： 2012年第21期
不典型肺结核的影像学表现缺乏共性,必须在诊断过程中认真观察,充分掌握多种临床症状和相关专业知识,才能大限度的降低误诊和漏诊率,提高诊断的准确性.
作者：梁少碧 刊期： 2012年第21期
目的 探讨雷公藤甲素(TP)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏nephrin、podocin表达的影响及对TP的调节作用.方法 高脂高糖喂养联合小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)建立T2DM大鼠模型,将模型大鼠随机分为两组:模型对照组(DM组)与TP治疗组(DT组),另设正常对照组(NC组).8周末测血糖及尿清蛋白(UAL);光镜观察肾脏病理改变,电镜观察足细胞超微结构的变化;免疫组化技术测定各组肾组织nephrin、podocin蛋白的表达.结果 DM组较NC组UAL明显升高,DT组较DM组UAL明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);TP可改善其病理改变及足细胞超微结构; DM组较NC组肾组织nephrin 和 podocin 蛋白质表达均显著减少,差异有统计学意义(P＜0.01),TP干预8周后可明显恢复nephrin 和 podocin 蛋白质表达,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 TP可能通过恢复糖尿病大鼠肾组织nephrin与podocin蛋白表达来减少UAL排泄.
作者：薛晓菲；翟丽慧；刘相萍；马瑞霞 刊期： 2012年第21期
目的 评价综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 90例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组和观察组.对照组采用腹腔镜胆囊切除术围术期常规护理;观察组在腹腔镜胆囊切除术围术期常规护理的基础上,加用综合护理干预措施.结果 观察组主观总满意率为80.00%,高于对照组的总满意率57.77%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组SAS和SDS改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预可以改善腹腔镜胆囊切除术患者的焦虑抑郁情绪,患者的主观满意度也比较高.
作者：李玉珍 刊期： 2012年第21期
目的 探讨高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压(PP)与结缔组织生长因子(CTGF)的关系.方法 对我院2010年8月-2011年12月收治的136例高血压患者,行彩超检查其颈动脉粥样硬化程度,分为正常组和颈动脉斑块组,并实施24h动态血压监测,计算出平均PP.同时采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测患者动脉血中CTGF的表达水平.结果 颈动脉斑块组PP较正常组有增高,且CTGF也处于高表达水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压与结缔组织生长因子有密切的联系,在一定程度上高水平的CTGF导致了高血压合并颈动脉粥样硬化患者脉压的变化.
作者：罗才福；刘许增；余新东 刊期： 2012年第21期
气囊助产术是应用气囊助产仪经阴道助产的一种非药物性的值产、助产方法,它对缩短产程,减少产妇的痛苦.降低剖宫产率,会阴侧切率,软产道裂伤率等方面有明显的效果.我院自1999年1-7月随机对62例孕足月临产初产妇施行了气囊助产术,取得了满意效果,现报告如下.
作者：吴海英 刊期： 2012年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
