邹贤春；尚乃俊
目的探讨老年性白内障类型与其屈光状态关系.方法对102例(204眼)老年性白内障以裂隙灯检查散瞳后晶状体混浊状况,应用自动验光仪对小瞳孔及散瞳眼行电脑验光,并对矫正前后视力及屈光状态进行比较.结果老年性白内障类型与屈光不正种类有着显著的关系(P＜0.001),皮质性和混合性多为远视及远视散光,核性以近视及近视散光为主,初中期白内障矫正视力有明显提高.结论老年性白内障其晶状体混浊引起的屈光状态改变是导致初中期自内障患者视力下降的主要原因,早期患者矫正视力可明显提高.
作者：张福民；李波；林呈飞 刊期： 2005年第04期
耳鸣习服训练(Tinnitus Retraining Therapy,TRT)是目前在西方国家比较流行的一种针对主观性耳鸣症状的改善力法,基于Jastreboff生理模型理解耳呜发生机制,运用心理咨询和耳呜掩蔽器,由专业人士指导使耳呜患者重新认识耳鸣,习惯耳鸣,终摆脱耳呜困扰的训练方法.
作者：段吉茸；李筱明；迟放鲁 刊期： 2005年第04期
后鼻孔息肉临床上并非少见,由于息肉居后鼻孔,部位隐蔽、易漏诊.鼻内镜手术可提供清晰的视野及精细的操作,术后疗效佳.我科从1995年7月～2003年12月开展此手术35例,报道如下:
作者：焦晋闽 刊期： 2005年第04期
从本期起学习和讨论冠状位MRI的颞骨结构和影像学表现,通过对正常结构的了解,对了解颞骨冠状位结构的临床意义及进一步探讨颞骨病变有实用意义.本次冠位颞骨MRI的图像是从乳突的后缘向前递进,首先以乳突和乙状窦为先出现的颞骨标志,然后出现内耳面神经垂直段,颈动脉等结构.大体层面可分为乳突层面、前庭层面、耳蜗层面.
作者：迟放鲁 刊期： 2005年第04期
鼻中隔偏曲矫正术后鼻腔填塞物的选择可以影响治疗效果.我科于2001年10月～2004年4月对98例鼻中隔矫正术后患者应用不同填塞物进行观察,现报告如下:
作者：肖林；吴国民；潘兆虎 刊期： 2005年第04期
本文报告了喉烧伤并发声门疤痕性狭窄的显微手术方法.资料与方法资料患者,女,22岁.1998年11月,头面颈及双臂烧伤,呼吸道灼伤.入院后施行紧急气管切开术,经手术治疗1个月痊愈后出院.出院时气管套管已拔除,呼吸正常但声音嘶哑,行走较长时间即有气促.检查:双侧声带充血,闭合差,活动尚好.次年2月双侧声带前、中段粘连,无气促.至4月,行动时呼吸困难.双侧声带肿胀,前方与中段大部分均为疤痕粘连.声门裂呈一球形狭小.4月29日在局部麻醉下手术,术后用抗生素和激素,于5月23日出院.术后7个月随访,患者呼吸良好,正常劳动时无气促.声门裂正常,双侧声带运动对称,闭合良好,无充血.发音低沉,无嘶哑.
作者：邹贤春；尚乃俊 刊期： 2005年第04期
我院2002年12月至2004年12月白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术356眼中低视力32眼,分析报告如下.
作者：吕旭菁 刊期： 2005年第04期
真菌性角膜炎(hungal keratitis)是严重的致盲性眼病,其发病多与外伤有关,特别是植物性外伤.其早期诊断、早期治疗对防盲、治盲意义重大.目前,眼科医生对该病的诊治经验尚不足,加之缺乏有效的抗真菌药物,真菌性角膜炎已成为当今感染性角膜炎中棘手的问题.我们需积极积累经验,深入进行真菌性角膜炎的临床和基础研究.现将其菌性角膜炎临床诊断治疗中的常见问题专述如下.
作者：谢立信；马琳 刊期： 2005年第04期
水通道蛋白(Aquaporins,AQPs)是一种广泛分布于机体内的跨膜转运蛋白,它主要参与液体的分泌和吸收,在机体组织细胞液体的转运中起着至关重要的作用.目前已发现眼组织中液体的分泌和吸收与AQPs分布具有密切的相关性.本文就AQPs在眼组织的分布、与青光眼的可能关系以及某些抗青光眼药物的作用机制等方面进行综述.
作者：席祖莲；张汉武；熊新春 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉是眼科常见病,是一种结膜下纤维组织变性、增生的结膜组织反应,治疗佳方法是手术切除,目前手术方法多种多样,但术后复发率高且再次手术难度大.笔者自2002年以来采用自体角膜缘组织移植治疗翼状胬肉,复发率低,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：杨红云 刊期： 2005年第04期
目的探讨施行角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变的临床效果.方法对14例大泡性角膜病变患者施行8～9mm深达1/2角膜的层间分离及灼烙.结果所治病例角膜愈合良好,无不良反应,眼痛、异物感症状消失,视力有不同程度改善,随访6～24个月,临床疗效稳定.结论角膜层间分离灼烙术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法.
作者：朱丽萍 刊期： 2005年第04期
患者,女,70岁,因双眼反复胀痛5年,右眼红、痛,伴恶心3d入院.诊断为原发性闭角型青光眼(右急性发作期,左慢性期)于2004年10月13日入院.既往有高血压病史,无糖尿病、葡萄膜炎、外伤等病史.入院查体:心肺(-)、BP:140/100mmHg;Vod光感,Vos 0.4;Tod 46.23 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),Tos 20 mmHg;右眼睫状充血,角膜雾样混浊,房角窄Ⅳ,kp(+)、房水TYN(+),虹膜后粘连,部分节段性扇形萎缩,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级,眼底窥不清.
作者：梁建超；朱增钦 刊期： 2005年第04期
常年性变应性鼻炎(Perennnial allergic rhinitis,PAR),是临床常见疾病,我们采用鼻内镜引导下,鼻腔半导体激光点状烧灼鼻腔黏膜组织的方法治疗,取得良好的效果,现总结报告如下.
作者：李鹃；沈建中；龚静蓉 刊期： 2005年第04期
近年来有学者将声带病变与嗓音显微外科技术结合,根据声音产生的黏膜波理论,提出了嗓音显微外科技术(phononicrosurgical tecniques)[1,2]理论,强调声带病变的微创治疗.我科自1998年11月～2002年10月采用支撑喉镜电视鼻内镜微创技术处理各种声带病变,报道如下.
作者：张家雄；庞玲；钱备；周文茹；唐雅男；朱玉芳；胡继云 刊期： 2005年第04期
例1,男性,55岁.声嘶3个月余,间接喉镜检查见右侧声带前中1/3处绿豆大小带蒂淡红色息肉.于门诊纤维喉镜下行声带息肉摘除术.术前常规禁食,术前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1 g及阿托品0.5 mg.咽喉部表面麻醉后,患者取仰卧位,用日产Olympus-ENT纤维喉镜经口腔导入,进入喉前庭后由助手经钳孔注入0.5%丁卡因约0.5 nl至声门及会厌喉面加强喉部麻醉.麻醉充分后,导入杯状息肉钳,钳头突出镜头约1cm,张开钳头,调整位置,在取出息肉时,息肉发生脱落,坠落于左室带.立即在纤维喉镜下重新钳夹取出.
作者：吴金毛 刊期： 2005年第04期
目的观察盐酸去氧肾上腺素对体外培养家兔角膜内皮的作用,探讨临床应用去氧肾上腺素的可能毒性作用.方法体外培养家兔角膜内皮细胞,传代后加入0.625 mg/ml、1.25mg/ml、2.5ng/ml、5 mg/ml 4组不同浓度盐酸去氧肾上腺素,观察光镜下细胞的形态变化和增殖情况,72 h后MTT法检测各组细胞的吸光度值,对比不同浓度实验组细胞吸光度并进行统计学处理.结果加药4 h后5 mg/ml实验组细胞出现空泡;30 h后2.5 mg/ml、5 mg/ml实验组细胞部分死亡;60 h后1.45m/ml、2.5 mg/ml实验组原空泡变细胞大部分死亡;0.625 mg/ml实验组细胞无明显变化.1.25 mg/ml、2.5 mg/ml、5 mg/ml实验组细胞吸光度值与空白及阴性对照的差异经统计学分析有极显著意义(P＜0.01);4个阴性对照组分别与空白对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论盐酸去氧肾上腺素对体外培养兔角膜内皮细胞有损伤作用,并有时间和浓度相关性.
作者：刘瑶；王爱莲；邓红 刊期： 2005年第04期
目的探讨脑干听觉诱发电位(brainstem audio evoked potential,BAEP)在婴儿耳聋早期诊断的应用价值.方法500例婴儿从出生到6wk内耳声发射(otoacoustic emissions,OAE)3次未通过者,拟诊耳聋的患儿进行听阈及BAEP检查.如听阈在65 dB SPL以上或BAEP异常者,1～2个月后来复查.如患儿月龄在6-12个月以上,听阈仍在65 dB SPL以上者就进行干预及治疗.结果1 000耳中正常98耳、轻度耳聋515耳、中度耳聋234耳、重度耳聋80耳、极聋72耳.1～2个月后来复查的有754耳,正常的占233耳、轻度耳聋271耳、中度耳聋203耳、重度耳聋23耳、极度耳聋24耳.与首次比较差异有显著性(P＜0.01).结论BAEP检查可以检测婴幼儿听力损害的程度,及跟踪随访,并早期干预,早期治疗及早期语言训练成为可能,使患儿聋而不哑.
作者：裘秀兰；胡乐明 刊期： 2005年第04期
海藻酸和甲壳素、壳聚糖是可降解、生物相容性良好的天然高分子材料,广泛应用于药剂学中的控释给药领域.它们在耳鼻喉科学中也有应用价值,如组织工程、经鼻黏膜靶向给药等.本文对这两种材料在药剂学和耳鼻喉科的应用进展进行综述,并展望它们在耳鼻喉科临床的应用前景.
作者：刘娅；孙建军；孔维佳 刊期： 2005年第04期
目的探讨6～10岁屈光不正儿童复方托品酰胺与阿托品电脑验光结果的差异性.方法对诊断为屈光不正的6～10岁患儿92人(184眼),先后分别给予复方托品酰胺验光和阿托品验光,并对其结果进行比较分析.结果(1)对既往持续戴镜的不伴内斜的远视眼,其结果符合率为97.22%;对未曾戴镜的远视眼,其结果符合率为10%.(2)对既往持续戴镜的近视眼,其结果符合率为100%;未戴镜的近视眼,其结果符合率为61.76%.结论对既往持续戴镜的不伴内斜的屈光不正儿童,复方托品酰胺验光可以代替阿托品验光.
作者：刘翔云；邵培红 刊期： 2005年第04期
第三节颅中窝进路肿瘤摘除术局限于内听道内,听力较佳的听神经瘤可取颅中窝进路取瘤.
作者：王正敏 刊期： 2005年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
