刘颖；倪荣玲；孙秀敏；陈琦
目的探讨结膜下注射丝裂霉素C对兔眼结膜、巩膜及眼内组织的影响.方法将家兔28只随机分为4组,每组兔子右眼结膜下注射丝裂霉素C,左眼注射同样剂量的生理盐水作为对照.A组、B组、C组、D组结膜下注射的丝裂霉素C浓度为800μg/ml,总剂量分别为4ug、12ug、24ug、80ug,分别于注射后1 d、3 d、7d、15 d、30d用气栓法随机处死动物,作普通病检及电镜检查.结果所有标本无化脓、坏死,普通病理检查主要病变为结膜下组织炎症细胞浸润,以淋巴、单核、嗜酸性细胞及少量嗜中性粒细胞为主.丝裂霉素C注射量大的D组炎症反应弥散,但均未累及深层巩膜及眼内组织.电镜对睫状体的检查未见明显病理改变.结论兔眼结膜下注射小剂量的丝裂霉素C对眼内组织无毒性作用.
作者：胡勇平；张惠成；陈友慈；项燕；钟建光 刊期： 2003年第06期
眼表疾病特别是严重的化学灼伤,是严重影响人们生活工作的一组疾病,以往治疗效果较差.近年来国内报道用羊膜移植治疗眼表疾病,取得很好的疗效.我院自1999年5月至2002年5月应用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病26例26眼,效果较好,现报道如下.
作者：高健铭；曹国平；时晖东；窦裕平；韩芷敏；董莉莉 刊期： 2003年第06期
晶状体后囊混浊(PCO)是白内障术后常见的并发症.研究表明:PCO的形成与术后房水中短期的蛋白水平增高和残余的晶状体上皮细胞在自分泌机制调节下持续增生有关.对于PCO不同阶段旁分泌和旁分泌信号传导系统的深入研究将对PCO的防治工作提供有益的资料.
作者：张瑞君；孔玮；张劲松 刊期： 2003年第06期
外伤性前房出血是眼科常见疾病,轻者能自行吸收,重者虽然临床上对此有一系列的治疗方法,但前房出血所引起的并发症对视功能的严重损害仍是临床医生关心的问题.近年来,我院采用甘露醇、维脑路通、维生素、激素、尿激酶配合三七伤药胶囊治疗前房出血38例,效果较好,报告如下.
作者：石进军；张礼宝；王倩 刊期： 2003年第06期
目的对影响正视眼孔源性视网膜脱离可能存在的危险因素进行探讨.方法本院2000年11月至2002年10月住院治疗的正视眼孔源性视网膜脱离的临床资料进行危险因素的Logistic统计分析.结果正视眼孔源性视网膜脱离共363例367眼,304眼一次手术成功,一次手术成功率为82.8%.PVR(P＜0.01)、手术方式、不完全玻璃体后脱离、外伤史、裂孔类型、内眼手术史(P＜0.05)为影响手术效果的危险因素.结论影响正视眼孔源性视网膜脱离手术效果的危险因素有PVR严重程度、玻璃体状态、裂孔类型以及外伤和内眼手术史等,手术前应当重视这些因素以提高手术成功率.
作者：张世杰；李佩娟；张皙；黄璐璐 刊期： 2003年第06期
目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和c-erbB-2蛋白在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌中的表达情况,分析其与临床病理的关系.方法应用免疫组化LSAB(labelled streptavidin biotin)法对45例鼻腔鼻窦鳞癌进行检测,并用15例正常鼻腔黏膜进行对照.结果PCNA和c-erbB-2蛋白在鼻腔鼻窦鳞癌各级中均有表达,与正常黏膜的差异有显著性意义,并且有随鳞癌分级的升高而表达增强的趋势.两者在鳞癌中的表达无显著的相关性.结论PCNA和c-erbB-2蛋白的表达均能反映鼻腔鼻窦鳞癌的增殖活性,表达强度可反映鳞癌细胞增殖活性的高低.
作者：孙宝宾；文三立；郑春泉 刊期： 2003年第06期
我科于2000年12月～2001年12月选取肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎门诊患者共180例,按单盲法随机分组.分别应用鼻甲注射硬化剂、鼻炎微波治疗仪、鼻炎电疗仪治疗.现报告如下:
作者：王冰；李茜；王艳萍 刊期： 2003年第06期
目的耳鼻咽喉手术后应用小剂量吗啡患者自控静脉镇痛(Patient-Controlled Intravenous Analgesia,PCIA),评估其疗效和副作用.方法回顾性调查耳鼻咽喉手术患者72例,ASA1～2级.分为两组,Ⅰ组为对照组,按需单次哌替啶肌肉注射;Ⅱ组为镇痛组,予以PCIA,镇痛配方:吗啡50 mg+氟哌利多5 mg,生理盐水稀释至100ml,持续滴注1 ml/h.锁定时间10 min,一次负荷剂量2ml.记录两组术后4 h、8 h、12 h、24h患者的镇痛评分和副作用包括恶心、呕吐、血压和呼吸抑制.结果Ⅱ组术后各时点的平均动脉压(mean arterialpressure,MAP,)心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和Ⅰ组比,差异均有显著性;Ⅱ组镇痛效果较Ⅰ组满意;两组均无明显恶心、呕吐、低血压和呼吸抑制.结论小剂量吗啡PCIA可作为耳鼻咽喉术后疼痛治疗的良好方法.
作者：沈霞；陈英子 刊期： 2003年第06期
目的总结眼部恶性淋巴瘤的临床病理学特征,探讨其可能的致病机制.方法回顾分析3年46例眼部恶性淋巴瘤的临床病理资料.结果眼睑、结膜恶性淋巴瘤14例,占同期眼睑、结膜恶性肿瘤的11.2%;眼眶恶性淋巴瘤32例,占同期眼眶实体性肿瘤的11.3%.均大大高于国内外文献报道(1～3%).免疫组织化学染色33例(71.7%),均为非霍奇金淋巴瘤,其中32例为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴瘤,且λ表达者高达92.3%,1例为T细胞性淋巴瘤.结论眼部淋巴瘤多为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴瘤,免疫组织化学检查有助于诊断,其发病率具有相当大的地域性差异.
作者：钱江；袁一飞；陈荣家 刊期： 2003年第06期
目的探讨丹参对顺铂中毒豚鼠耳蜗诱导性一氧化氮合酶表达及耳蜗毒性的影响.方法选择听力正常的白色红目豚鼠随机分3组,采用听性脑干反应测定,光镜、电镜观察,免疫组织化学及图像分析技术等手段,观察各组动物耳蜗形态学及听功能的变化.结果对照组豚鼠耳蜗结构及听功能无改变.停药后拮抗组与实验组ABR阈值及Ⅰ波潜伏期比较差异有显著性(P＜0.01).显微图像分析结果显示:实验组灰度值较拮抗组小,二者差异有显著性(P＜0.01).结论丹参对顺铂导致的耳蜗毒性具有防护作用,这种作用可能与耳蜗诱导性一氧化氮合酶表达降低有关.
作者：张再兴；路虹；薛丽华 刊期： 2003年第06期
我院从1997年起开展鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,并积累了一些经验,现报告如下.
作者：曹建国；朱敏君 刊期： 2003年第06期
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,当胬肉组织生长到一定程度时,可产生散光、造成视力障碍、也影响美容,常需行手术摘除.
作者：邓文香；吴良成 刊期： 2003年第06期
目的比较喉全切除术两种不同气管造口术式,讨论Blom-Singer技术在气管造口扩大术中的应用.方法回顾分析34例喉全切除病例,其中喉全切除+单纯皮肤气管缝合(直接缝合法)25例,喉全切除+双侧胸锁乳突肌胸骨端切断+Griffth气管造口扩大术(造口扩大法)9例,后9例安装了Blom-Singer发音管.结果25例直接缝合法术后均需常规戴套管半年以上,并不同程度产生造口狭窄及外观畸形,呈碗状塌陷.采用造口扩大法的9例,术后无需戴管,且随访1年时造口处无明显狭窄.术后1年两种术式气管直径分别为0.96±0.14 cm和1.49±0.22 cm,直接缝合法明显小于造口扩大法(P＜0.01).Blom-Singer发音重建的患者中,6例发声良好,成功率为66.7%.结论采用气管造口扩大术气管造口狭窄率低,方便了患者的术后护理,并有利于Blom-Singer发音管的安装.
作者：赵青；陈金湘；顾晓玲；石宇江 刊期： 2003年第06期
梅尼埃病(Meniere's disease)的病理学已明确为内淋巴积水,但病因仍不明,治疗多样性,药物治疗仍是经验性或印象性的,大约3%左右的梅尼埃病患者,需手术治疗.
作者：卢永德 刊期： 2003年第06期
青光眼滤过术后较为严重的并发症是无前房或浅前房.临床上常引起术眼角膜水肿、晶状体混浊、虹膜粘连甚至眼压升高而致手术失败.笔者对原发性青光眼31例39眼在手术结束时采用平衡液推注恢复前房,以预防术后前房延缓形成,经临床观察,效果满意,现报告如下.
作者：施晓兰；陈敏；范金凯 刊期： 2003年第06期
2000年12月～2002年12月我科行鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病16例,取得满意的疗效,报道如下:
作者：曾一民；胡建文 刊期： 2003年第06期
新生儿泪囊炎主要由于鼻泪管下端发育不完全,没有完成管道化,留有先天残膜所致;也可由于结膜炎的炎性分泌物堵塞鼻泪管所致[1].
作者：黄芳；马国政；张廷举；杨相泽；胡艳 刊期： 2003年第06期
图55上半规管后部隐约可见,水平半规管后半部显示部分管腔,向后膨大的腔隙为前庭腔.连接前庭腔的下方为耳蜗底旋,耳蜗底旋的外侧壁是鼓岬.
作者：迟放鲁 刊期： 2003年第06期
目的研究糖尿病患者角膜内皮细胞的形态学特点,以及超声乳化手术对其影响.方法将病例分为二组,一组为糖尿病伴白内障35例40眼,另一组为同期手术的普通老年性白内障40例50眼.所有病例均行超声乳化术,术前及术后3个月对术眼角膜内皮细胞进行形态学定量对比分析.结果糖尿病患者角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例较正常组下降,平均细胞面积增加(P＜0.05);正常白内障组手术前、后大部分定量指标差异无显著性(P＞0.05),而糖尿病组手术前、后细胞密度减少,平均细胞面积增大,六角形细胞比例下降(P＜0.05).结论糖尿病对角膜内皮细胞的形态和泵功能有一定影响;糖尿病患者角膜内皮对超声乳化吸除术手术损伤较为敏感,术前应常规检查角膜内皮,术中尽量避免损伤角膜内皮细胞.
作者：赵晓辉；邢怡桥；陈樱 刊期： 2003年第06期
患者女,14岁.发现右面部膨隆1个月,不伴发热、头痛、鼻涕带血,无外伤史.专科检查;右面部膨隆,局部皮肤无红肿压痛,鼻腔无新生物.鼻窦CT示:右上颌窦腔内有一巨大高密度影.
作者：岳耀明；夏文龙；吴华 刊期： 2003年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
