刘秀萍;谷庆军
目的 观察比较不同术式治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 36例大面积脑梗死患者随机分为A组19例和B组17例.A组行大骨瓣减压术治疗,B组行常规颞顶骨瓣开颅减压术治疗.观察对比2组临床疗效.结果 A组病死率为15.8%低于B组的17.6%,重度残疾率为42.1%亦低于B组的52.9%(P<0.05).结论 大骨瓣减压术是大面积脑梗死患者一种有效的抢救手段,能降低患者的病死率,值得临床推广应用.
作者:林伟巍;薛少华 刊期: 2012年第28期
术后认知功能障碍(POCD)是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致意识、认知、记忆功能等脑功能暂时性机能障碍.随着医学的发展,更多的老年危重疑难病患者需手术治疗,老年外科患者POCD发病率增高[1],常导致患者康复延迟、生活质量下降、医疗费用增加.现将我科近年老年POCD患者的护理情况报道如下.
作者:杜裕涛 刊期: 2012年第28期
药品的拆零是为了满足不同患者疾病的需求而将原来的瓶装药品或盒装药品拆零后重新装于口服药袋或外用药袋中交给患者使用.药品的拆零可减少浪费,节约医疗费用开支.本文参照<中华人民共和国药品管理法>及<药品经营质量管理规范>提出药品拆零原则与规范,现报道如下.
作者:张罡;朱立伟;卞元捷 刊期: 2012年第28期
目的 评价该院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对该院1030份病例进行回顾性分析,总结抗菌药物使用情况.结果 该院抗菌药物使用情况基本合理,单药使用、二联用药、三联用药分别占:74.56%、21.65%、3.79%;不合理用药类型有选药不当、药理拮抗、溶媒不当.结论 该院抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不合理现象,部分药品日均费用偏高,抗菌药物的使用需进一步规范.
作者:崔晶 刊期: 2012年第28期
目的 探讨晚期妊娠羊水过多产妇的分娩方式.方法 将两家医院晚期妊娠羊水过多分娩产妇病例125例作为研究组,另将同期非羊水过多分娩产妇病例925例作为对照组.比较2组分娩方式的差异.结果 2组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05).结论 该两家医院未把晚期妊娠羊水过多列为剖宫产指征.
作者:钟甲萍;李庆梅;肖相云 刊期: 2012年第28期
目的 探讨乌拉地尔联合多巴胺治疗肺源性心脏病心功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肺源性心脏病患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规对症治疗基础上采用乌拉地尔联合多巴胺治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为93.33%高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 乌拉地尔联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭效果显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者:刘景隆 刊期: 2012年第28期
目的 观察桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎的疗效.方法 将慢性盆腔炎患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组月经期静脉滴注抗生素7d,月经后静脉滴注甲硝唑0.5g;观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎疗效确切、稳定持久,值得临床推广应用.
作者:淳会蓉 刊期: 2012年第28期
急性全身性黄疸是指短时期内血清中胆红素的浓度升高,使巩膜、黏膜、皮肤、体液和其他组织黄染的现象.正常血清总胆红素为1.7~17.1μmol/L;当总胆红素在17.1~34.2μmol/L时,临床上无肉眼可见的黄疸,称为隐性或亚临床性黄疸;当总胆红素≥34.2μmol/L时,临床上即可见到肉眼黄疸.急性全身性黄疸常见于肝胆疾病,但其他系统疾病也可出现[1].笔者应用厄贝沙坦片控制血压,在治疗1例脑出血昏迷伴慢性乙型肝炎患者时,仅服用150mg后即出现急性全身性黄疸,现报道如下.
作者:李平;鲁铁凝 刊期: 2012年第28期
随着社会医学的发展,现代医学已应用生物-心理-社会医学模式,可见心理因素对人体的重要性.绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平明显降低,导致阴道黏膜变薄.穹窿消失;宫颈萎缩变硬.缺乏弹性,难以扩张;子宫萎缩,宫腔变小,导致宫内节育器(IUD)相对过大,易发生嵌顿,使IUD取出难度明显增加,给患者带来难以忍受的躯体上的痛苦及心理上的恐惧感.另外,由于IUD放置时间过长,光滑度下降,钢丝变质,也增加了IUD嵌顿的几率[1].笔者近年对取器术的绝经期妇女进行心理护理,现报道如下.
作者:张继华 刊期: 2012年第28期
目的 观察奥沙利铂联合表柔比星、氟尿嘧啶化疗方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法 对87例中晚期原发性肝癌患者在肝动脉中灌注奥沙利铂、表柔比星、5-氟尿嘧啶行化疗治疗.观察其治疗效果及不良反应.结果 87例患者中完全有效(CR)3例(3.4%),部分有效(PR)55例(63.2%),稳定(SD)23例(26 4%),进展(PD)6例(6.9%),总有效率为66.7%(58/87),甲胎蛋白下降幅度为69 3%(52/75).主要不良反应为发热、恶心呕吐、白细胞减少及外周神经毒性,绝大多数为1~2级,无4级不良反应.结论 含奥沙利铂化疗方案TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者:李海涛;解皓 刊期: 2012年第28期
子痫是子痫前期产妇病情发展到严重的阶段,可能危及产妇的生命安全.产后子痫多发生在产后1~10d内,故产后不应放松对子痫的预防.2008年1月-2011年12月我院共发生产后子痫16例,其中剖宫产术后14例,给予地西泮及硫酸镁静脉推注控制抽搐,得到及时合理的治疗和护理后,均健康出院,现将其原因及护理体会分析报道如下.
作者:杨春霞;刘凤华 刊期: 2012年第28期
目的 探讨硝酸咪康唑对治疗小儿皮肤真菌感染的临床疗效.方法 将皮肤念珠菌感染患儿78例随机分为A组46例和B组32例.A组患儿使用硝酸咪康唑治疗;B组患儿使用制霉菌素混悬液(10万U/ml)治疗.比较2组治疗效果、耐受性及不良反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);A组耐受性优于B组,差异有统计学意义(P<0.01).且2组均无明显不良反应.结论 硝酸咪康唑治疗小儿皮肤真菌感染效果显著、耐受较好、使用方便,值得临床推广应用.
作者:赵同强 刊期: 2012年第28期
颅脑损伤昏迷主要是指因颅骨骨折及脑组织的挫伤、出血、裂伤、肿胀等病理变化[1],使患者对外界刺激无反应,对自身和环境失去感知力.重度颅脑损伤的患者多出现昏迷,因此昏迷的患者护理是医护配合治疗中的重要环节.我院2009年10月-2011年10月收治重度颅脑损伤昏迷患者34例,经积极抢救和精心护理,痊愈出院26例.现将护理体会报道如下.
作者:张亚利 刊期: 2012年第28期
目的 分析该院2009-2011年抗菌药物不良反应(ADR)的发生和分布情况.方法 对该院抗菌药物ADR报告102例按性别年龄分布、抗菌药物种类、ADR临床表现、给药途径等进行回顾性统计分析,并分析其发展趋势.结果 102例抗菌药物ADR报告中涉及的抗菌药物有9大类,29个品种;其中,头孢菌素类居首位,其次是喹诺酮类;以静脉给药为主;主要ADR损害为皮肤及其附件损害、全身性损害、消化系统损害等.结论 医疗机构必须加强对抗菌药物的管理及其ADR的监测,以减少或避免ADR的发生,提高抗菌药物的合理应用.
作者:陈清霞;吕永丰;梁丹 刊期: 2012年第28期
BD留置针又称套管针,其优点是柔韧性好、管壁光滑、管径粗、扭曲后易恢复、不易穿针,既保证了术中需要的流量又避免了反复穿刺给患者造成的痛苦;因其是生物材料制成,可随着血液的温、湿度进一步软化,减少对血管壁的机械刺激;导管的V型尾端,方便连接输液管、静脉推药和封管,易于操作和固定,尤其与三通管相连接,方便了术中给药,利于临床用药和紧急抢救,给危重患者抢救和休克患者输血补液提供有效的治疗通道;手术结束时可带回病房继续使用,给患者带来极大方便.现将术中应用套管针的体会总结如下.
作者:解红樱;杨雪梅;吴跃华 刊期: 2012年第28期
我院儿科近年来采用注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)代替传统的玻璃管接头应用于小儿输氧管与输氧装置连接的方法,临床应用效果较好.使用时将一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)的封闭端剪去备用,将剪去的一端连接输氧管,另一端与输氧装置上的氧气管连接.传统的玻璃接头易摔碎,易对小儿造成损伤,而一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)安全实用,操作方便.
作者:曹玉芳 刊期: 2012年第28期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效.方法 将心律失常患者150例随机分为观察组和对照组各75例.治疗组予稳心颗粒口服治疗,观察组予普罗帕酮片口服治疗,2组均治疗4周.比较2组临床疗效、生活质量指数评分及不良反应情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,生活质量指数总分低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 稳心颗粒具有明显抗心律失常作用,且不良反应发生率低、使用方便,值得临床推广应用.
作者:王传英 刊期: 2012年第28期
目的 观察戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床效果.方法 对有围绝经期症状患者59例采用戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗.观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗后E2、FSH、子宫内膜厚度等均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:史维娜 刊期: 2012年第28期
目的 观察波姆光联合沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将宫颈糜烂患者107例随机分为治疗组55例和对照组52例.对照组仅给予波姆光治疗;治疗组给予波姆光联合沙棘籽油栓治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.73%高于对照组的86.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状改善有效率为90.91%高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 波姆光联合沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂效果较好、费用低,值得临床推广应用.
作者:兰英;祝琼 刊期: 2012年第28期
目的 观察自拟更年方结合心理干预治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 将围绝经期综合征患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组运用自拟更年方结合心理干预治疗,对照组仅运用自拟更年方治疗.比较2组疗效及焦虑、抑郁情绪评分情况.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组焦虑、抑郁情绪评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟更年方结合心理干预治疗围绝经期综合征疗效较满意,值得临床推广应用.
作者:刘秀萍;谷庆军 刊期: 2012年第28期