孛淑霞；郑琼；岳智玲
阿奇霉素为新一代半合成的大环内酯类抗生素,结构与红霉素相似,但其具有独特的药代动力学特点,如:组织选择性高、半衰期长、生物利用度高、在酸性环境中稳定等[1],与红霉素相比,抗菌谱更广、作用更强,临床应用日益广泛[2],已成为治疗感染的一线药物.但随着阿奇霉素的广泛应用,不良反应也逐渐增多,并呈多样化,甚至引起过敏性休克等一些少见的、严重的不良反应.本文将我院2010年7月-2011年9月报道的阿奇霉素不良反应96例进行统计分析,现报道如下.
作者：丁勇 刊期： 2012年第28期
气管切开术是外科抢救危重症患者的一项重要而有效的措施,当患者病情稳定、呼吸肌功能恢复、咳嗽有力、自行排痰、气管通畅时,可做拔管前准备,即对常规更换金属气管套管的患者行全堵管观察24～48h后,血气分析结果正常,患者能自行咯痰即可拔管.但临床无专门的材料用于封堵气管,常规使用胶布及橡皮塞进行堵塞,但易脱出及污染,不易固定,且胶布堵管随着呼吸浮动易进入气道而发生误吸,易污染管口.我科用一次性无菌注射器(20ml)针头套堵管取得较好效果,现报道如下.
作者：李萍萍；姜秀民 刊期： 2012年第28期
目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病(DM)下肢血管病变的诊疗价值.方法 选取DM下肢血管病变患者60例作为DM组,另选取同期无DM下肢血管病变患者60例作为对照组.比较2组下肢彩色多普勒超声检查结果.结果 DM组管腔内膜光滑率低于对照组,下肢动脉斑块发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组下肢动脉狭窄分布情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声能准确直观的对下肢动脉硬化定性并判断病变部位和严重程度,对DM下肢动脉病变的诊疗有重要价值.
作者：冉红梅 刊期： 2012年第28期
子痫是子痫前期产妇病情发展到严重的阶段,可能危及产妇的生命安全.产后子痫多发生在产后1～10d内,故产后不应放松对子痫的预防.2008年1月-2011年12月我院共发生产后子痫16例,其中剖宫产术后14例,给予地西泮及硫酸镁静脉推注控制抽搐,得到及时合理的治疗和护理后,均健康出院,现将其原因及护理体会分析报道如下.
作者：杨春霞；刘凤华 刊期： 2012年第28期
目的 探讨手术室改进护理模式对胸外科手术患者苏醒期躁动程度的效果.方法 将胸外科手术患者60例随机分为A组和B组各30例.A组采用改进的护理模式护理,B组按传统护理模式护理.比较2组患者苏醒期血压、心率(HR)及躁动程度.结果 A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR基础值与苏醒期比较差异均无统计学意义(P＞0.05);B组SBP、DBP、HR基础值与苏醒期比较差异有统计学意义(P＜0.05).苏醒期B组SBP、DBP、HR均低于A组(P＜0.05).A组躁动总发生率为20 0%低于B组的90.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室改进护理模式对减轻胸外科手术患者苏醒期躁动、减少术后意外事件的发生均有重要意义,值得临床推广应用.
作者：申娟 刊期： 2012年第28期
目的 观察膀胱冲洗联合护理干预对控制与导尿相关的泌尿系统感染的影响.方法 将长期留置导尿患者130例随机分为干预组73例和对照组57例.干预组在行膀胱冲洗时加用护理干预,对照组单纯行膀胱冲洗.比较2组在第2、6、10、14天发生泌尿系统感染的几率.结果 留置导尿第2天及第14天,2组泌尿系统感染率差异无统计学意义(P＞0.05);而第6天及第10天,干预组泌尿系统感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 在长期留置导尿患者中,膀胱冲洗加护理干预,可有效降低泌尿系统感染几率,但留置导尿时间过长(≥14d),泌尿系统感染率均升高,膀胱冲洗联合护理干预亦不能起到较好控制感染的效果.
作者：张会琼；叶阳 刊期： 2012年第28期
黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药,五也.在中医治疗疾病诸如脾肺气虚、气虚自汗、气血亏虚疮疡难溃难腐或溃久难敛、痹证、中风后遗症因气虚而致血滞,肌肤、筋脉失养,症见肌肤麻木或半身不遂者方面有确切疗效.黄芪注射液为中药黄芪的提取物,黄芪主要含有苷类、多糖、氨基酸及微量元素等,具有增强机体免疫功能、利尿、抗衰老、保肝及消除肾炎尿蛋白等作用.此外,黄芪还能增强心肌收缩力,保护心血管系统,抗心律失常,扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,降低血小板黏附,减少血栓形成.其在细胞培养中,可使细胞数明显增多,细胞增长旺盛,寿命延长.
作者：郭晓萍 刊期： 2012年第28期
目的 比较药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的临床疗效.方法 选择门诊要求终止早孕的健康妇女200例,随机分为药物流产联合刮宫组100例和药物流产组100例.比较2组完全流产率、阴道出血时间及出血量.结果 药物流产联合刮宫组完全流产率为100.0%高于药物流产组的90.0%,差异有统计学意义(P＜0 05).药物流产联合刮宫组平均出血时间短于药物流产组,出血量少于药物流产组,差异均有统计学意义(P＜0 01).结论 药物流产联合刮宫终止早孕完全流产率高且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.
作者：张红玲 刊期： 2012年第28期
目的 观察氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将110例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各55例.对照组予阿奇霉素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液治疗.观察2组临床疗效、病情恢复(退热、咳喘消失、啰音消失)时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.5%高于对照组的80 0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患儿均未出现不良反应.结论 氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可有效缩短病程,减少并发症的发生,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：张秀莉 刊期： 2012年第28期
新生儿肺炎是新生儿时期常见的呼吸道疾病,由于新生儿的呼吸器官和功能尚未成熟,若治疗不及时,很易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症甚至死亡,出生时胎龄越小,发病率与病死率越高[1].新生儿肺炎临床症状及体征不典型,为提高对该病的认识及诊断的准确性,收集2011年1-12月我院诊治的新生儿肺炎130例的X线资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：杨建树 刊期： 2012年第28期
目的 观察戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床效果.方法 对有围绝经期症状患者59例采用戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗.观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗后E2、FSH、子宫内膜厚度等均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：史维娜 刊期： 2012年第28期
目的 观察腹腔镜治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 将46例肝血管瘤患者随机分为观察组19例和对照组27例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行传统开腹手术.观察2组手术时间、切肝时间、术中出血量、视觉模拟评分法(VSA)评分、住院时间.结果 观察组切肝时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 腹腔镜治疗肝血管瘤创伤小,术后疼痛轻,住院时间短,费用低,值得推广应用.
作者：范耀刚；周春 刊期： 2012年第28期
目的 观察拉米普利与硝酸甘油辅治心血管疾病的临床疗效.方法 选择80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在常规治疗基础上予拉米普利治疗,对照组在常规治疗基础上予硝酸甘油治疗.治疗后对比2组临床疗效、血浆脑钠肽(BNP)、血压及血液检验结果.结果 治疗组总有效率为72.5%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后BNP水平下降,且治疗组低于对照组,差异均与统计学意义(P＜0.01).2组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组治疗后收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0 01).结论 拉米普利辅治慢性心力衰竭,能有效改善患者心功能,降低患者血压,治疗效果优于硝酸甘油,且服用方便、安全,具有广泛的临床应用前景.
作者：张保国 刊期： 2012年第28期
脐带绕颈是常见的产科疾病,是造成胎儿宫内窘迫的主要原因之一, 严重威胁围生儿的生命.其发生原因与脐带过长、羊水过多、胎动过频、体位变化有关,发生率约为分娩总数的20%[1].产前多无特异临床表现,无法判断有无脐绕颈,而彩色多普勒超声检查能及时准确提示有无脐带缠绕及周数,为临床预测胎儿宫内窘迫、决定分娩方式提供了可靠的影像学诊断依据.
作者：杨红玲 刊期： 2012年第28期
第十六次全军院校会议后,按照军委总部部署,我校将承担全军大部分预选卫生士官培训任务.为适应现代教育的发展需要,充分发挥课程教学对人才培养目标的支撑作用,整体优化教学实施,规范课程教学过程,加强对课程教学的指导性,不断提高课程教学质量,促进学兵德、智、军、体全面发展.按照预选卫生士官岗位任职需求,依据<军队院校制定课程标准的基本要求>,借鉴卫生士官职业教育课程标准的经验,制定了预选卫生士官必修课、选修课的课程标准.报道如下.
作者：燕颖军；支国成；白小嘉；崔澂；李新伟；郑文广 刊期： 2012年第28期
口腔疾患是我国常见病和多发病,发病率达90%以上,由于其特殊的治疗环境和治疗方法,患者普遍存在就医恐惧心理.故口腔疾病诊治中的人文护理十分重要,它渗透于口腔疾病诊治的全过程.人文护理是一种较高层次的护理服务,体现在护理的各个方面,是关注人的生存与发展,是人类自觉意识提高的反映.护理实践中的人文关怀集中体现在护士对患者生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和照护[1].良好的人文关怀,可融洽护患关系,增加患者抵抗疾病的信心和希望,对促进患者早日康复发挥着重要的作用.口腔科人文护理具体体现在以下方面.
作者：王雪燕 刊期： 2012年第28期
连花清瘟颗粒和胶囊是国家卫生部首推抗甲型H1N1流感病毒的一线用药.经大量医学临床实践证实,连花清瘟颗粒和胶囊对各种流感病毒均有良好的疗效.连花清瘟的抗流感病毒效果要从流感病毒的生理结构、生物特性及其所含的重要化学成分中分析得出.现报道如下.
作者：丁新侃 刊期： 2012年第28期
目的 观察桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎的疗效.方法 将慢性盆腔炎患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组月经期静脉滴注抗生素7d,月经后静脉滴注甲硝唑0.5g;观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎疗效确切、稳定持久,值得临床推广应用.
作者：淳会蓉 刊期： 2012年第28期
目的 探讨护患沟通技巧在皮肤科护理中的应用及效果.方法 各类皮肤疾病患者144例随机分为观察组和对照组各72例,对照组予常规护理,观察组在此基础上注重沟通技巧,进行综合护理.比较2组治愈率、并发症发生率及患者满意度.结果 观察组治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤科护理中注重护患沟通技巧是人性化护理的一部分,可减少患者并发症的发生,提高患者治愈率和满意度,有助于患者及早康复,值得临床推广应用.
作者：张琴 刊期： 2012年第28期
我院儿科近年来采用注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)代替传统的玻璃管接头应用于小儿输氧管与输氧装置连接的方法,临床应用效果较好.使用时将一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)的封闭端剪去备用,将剪去的一端连接输氧管,另一端与输氧装置上的氧气管连接.传统的玻璃接头易摔碎,易对小儿造成损伤,而一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)安全实用,操作方便.
作者：曹玉芳 刊期： 2012年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
