张会琼；叶阳
患者,男,19岁.主因受凉后出现发热,伴咽痛、干咳2d来诊.体格检查:T 38℃,精神状态可,咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见脓苔,心、肺、腹、四肢等检查均未发现异常.血常规示:白细胞总数12.0×109 /L,中性粒细胞0.75.遂给予罗红霉素胶囊150mg口服,每天2次.患者口服药物约15min后,突然出现头晕、脸色苍白、手足发凉、出冷汗,立即送急诊室救治,患者既往无药物过敏史.
作者：谭落娇；刘辉 刊期： 2012年第28期
目的 探讨中西药结合治疗急性肠胃炎的临床效果.方法 将急性肠胃炎患者148例随机分为试验组78例和对照组70例.2组均予常规西药治疗,试验组在此基础上结合中药治疗.观察2组治疗效果、患者满意度及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗优良率高于对照组,患者满意度优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗急性肠胃炎疗效确切、患者满意度高、不良反应少,值得临床推广应用.
作者：胡云建 刊期： 2012年第28期
目的 观察桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎的疗效.方法 将慢性盆腔炎患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组月经期静脉滴注抗生素7d,月经后静脉滴注甲硝唑0.5g;观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎疗效确切、稳定持久,值得临床推广应用.
作者：淳会蓉 刊期： 2012年第28期
目的 观察美托洛尔辅治慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将98例CHF患者随机分为治疗组和对照组各49例.2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.治疗后比较2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为91.8%高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中2组均未出现严重不良反应.结论 美托洛尔辅治CHF效果明显优于常规治疗方法,值得临床推广应用.
作者：李剑 刊期： 2012年第28期
目的 探讨乌拉地尔联合多巴胺治疗肺源性心脏病心功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肺源性心脏病患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规对症治疗基础上采用乌拉地尔联合多巴胺治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为93.33%高于对照组的80.00%(P＜0.05).结论 乌拉地尔联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭效果显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：刘景隆 刊期： 2012年第28期
颅脑损伤昏迷主要是指因颅骨骨折及脑组织的挫伤、出血、裂伤、肿胀等病理变化[1],使患者对外界刺激无反应,对自身和环境失去感知力.重度颅脑损伤的患者多出现昏迷,因此昏迷的患者护理是医护配合治疗中的重要环节.我院2009年10月-2011年10月收治重度颅脑损伤昏迷患者34例,经积极抢救和精心护理,痊愈出院26例.现将护理体会报道如下.
作者：张亚利 刊期： 2012年第28期
BD留置针又称套管针,其优点是柔韧性好、管壁光滑、管径粗、扭曲后易恢复、不易穿针,既保证了术中需要的流量又避免了反复穿刺给患者造成的痛苦;因其是生物材料制成,可随着血液的温、湿度进一步软化,减少对血管壁的机械刺激;导管的V型尾端,方便连接输液管、静脉推药和封管,易于操作和固定,尤其与三通管相连接,方便了术中给药,利于临床用药和紧急抢救,给危重患者抢救和休克患者输血补液提供有效的治疗通道;手术结束时可带回病房继续使用,给患者带来极大方便.现将术中应用套管针的体会总结如下.
作者：解红樱；杨雪梅；吴跃华 刊期： 2012年第28期
目的 探讨某院门诊处方抗生素不合理应用及预防措施.方法 调查3850张西药处方抗生素应用情况.结果 3850张处方中应用抗生素处方1570张(40.78%);抗生素处方用药例次占居前3位的分别是头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类.口服抗生素820张(52.23%),静脉注射610张(38.85%),肌内注射140张(8.92%).1570张抗生素处方中不合理应用85例(5.41%):无适应证使用抗生素37例、用法用量不合理28例、联合用药不合理11例、抗生素使用档次过高9例.结论 该院门诊处方的药物使用基本合理,但尚存在不足之处,应严格抗生素合理应用管理,加强抗生素的合理、加强检查与监督,不断提高抗生素的应用水平.
作者：戴广文 刊期： 2012年第28期
目的 观察布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规吸氧、抗炎、止咳化痰及氨茶碱等常规治疗;在常规治疗的基础上治疗组给予布地奈德悬液与复方异丙托溴铵联合雾化吸入.观察治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC).结果 治疗后2组FEV1占预计值百分比与FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入能更好地改善AECOPD患者的肺功能指标.
作者：孙新爱；杨素玲；刘俊兰 刊期： 2012年第28期
目的 观察戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床效果.方法 对有围绝经期症状患者59例采用戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗.观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗后E2、FSH、子宫内膜厚度等均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：史维娜 刊期： 2012年第28期
慢性盆腔痛是指时间≥6个月的非周期性盆腔疼痛,在妇科门诊就诊患者中占较大比例,是妇科门诊常见疾病之一.本文通过对本院568例慢性盆腔痛患者的临床资料进行回顾性分析,分析引起慢性盆腔痛的原因,现总结报道如下.
作者：赵金华；姜孔娣 刊期： 2012年第28期
隆突性皮肤纤维肉瘤(DP)是发生于皮肤间叶组织的低度恶性肿瘤,具有侵袭性生长、易复发、罕见转移等特点.近年我院共收治DP患者7例,均行手术治疗,现将DP的临床与病理分析报道如下.
作者：章栽良；陈扬；李夏良；舒莉莉；陆亚琪；王钊 刊期： 2012年第28期
目的 观察奥沙利铂联合表柔比星、氟尿嘧啶化疗方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法 对87例中晚期原发性肝癌患者在肝动脉中灌注奥沙利铂、表柔比星、5-氟尿嘧啶行化疗治疗.观察其治疗效果及不良反应.结果 87例患者中完全有效(CR)3例(3.4%),部分有效(PR)55例(63.2%),稳定(SD)23例(26 4%),进展(PD)6例(6.9%),总有效率为66.7%(58/87),甲胎蛋白下降幅度为69 3%(52/75).主要不良反应为发热、恶心呕吐、白细胞减少及外周神经毒性,绝大多数为1～2级,无4级不良反应.结论 含奥沙利铂化疗方案TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：李海涛；解皓 刊期： 2012年第28期
目的 探讨普外科患者术后使用一次性镇痛泵的临床效果及护理.方法 选择普外科术后使用一次性镇痛泵患者1100例,对其进行有效的治疗和护理,观察其护理效果.并随机选取其中99例作为观察组,观察其疼痛优良率及尿潴留情况.结果 1100例普外科患者护理总有效率为98.18%.观察组疼痛优良率为95.56%,未发生尿潴留.结论 一次性镇痛泵用于普外科术后镇痛,给药准确、迅速,效果好,临床镇痛效果确切,值得临床推广应用.
作者：何蓉 刊期： 2012年第28期
肋骨骨折时,骨折断端可刺破胸膜或肺组织造成气胸、血胸、皮下气肿等[1].相邻多根多处肋骨骨折后,因失去完整肋骨的支撑而出现相应部位胸壁软化,可出现异常呼吸运动.若软化区范围广泛,会导致纵隔摆动,严重者可发生呼吸和循环衰竭[2].肋骨骨折合并气血胸是骨伤科常见的急症之一,临床以胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咯血、呼吸困难等为特征,易并发休克、急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征等,甚至危及生命[3].2005-2007年我科收治肋骨骨折合并气血胸患者36例,实施抢救护理,现报道如下.
作者：卢丽爱 刊期： 2012年第28期
气管切开术是外科抢救危重症患者的一项重要而有效的措施,当患者病情稳定、呼吸肌功能恢复、咳嗽有力、自行排痰、气管通畅时,可做拔管前准备,即对常规更换金属气管套管的患者行全堵管观察24～48h后,血气分析结果正常,患者能自行咯痰即可拔管.但临床无专门的材料用于封堵气管,常规使用胶布及橡皮塞进行堵塞,但易脱出及污染,不易固定,且胶布堵管随着呼吸浮动易进入气道而发生误吸,易污染管口.我科用一次性无菌注射器(20ml)针头套堵管取得较好效果,现报道如下.
作者：李萍萍；姜秀民 刊期： 2012年第28期
目的 观察胺碘酮治疗老年心律失常的效果.方法 将70例老年心律失常患者随机分为治疗组26例和对照组44例.治疗组予胺碘酮0.2g口服,每天3次;1周后改为胺碘酮0.2g口服,每天2次;1周后改为0.2g,每天1次维持.对照组不作抗心律失常处理.观察2组临床疗效.结果 治疗组有效率为80.77%高于对照组的45 45%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮治疗老年心律失常安全有效.
作者：周嘉琼 刊期： 2012年第28期
脐带绕颈是常见的产科疾病,是造成胎儿宫内窘迫的主要原因之一, 严重威胁围生儿的生命.其发生原因与脐带过长、羊水过多、胎动过频、体位变化有关,发生率约为分娩总数的20%[1].产前多无特异临床表现,无法判断有无脐绕颈,而彩色多普勒超声检查能及时准确提示有无脐带缠绕及周数,为临床预测胎儿宫内窘迫、决定分娩方式提供了可靠的影像学诊断依据.
作者：杨红玲 刊期： 2012年第28期
各种病原微生物所导致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见.在合理应用抗菌药物过程中,护理人员起着十分重要的作用,甚至医师合理应用治疗药物在一定程度上也依赖于护士的信息反馈、正确操作.笔者回顾性分析了我院临床护士向药学部提出的抗菌药物相关问题,包括抗菌药物的皮试浓度,皮试液的配制方法、溶液配制、放置时间、注意事项及不良反应等.本文针对这些问题进行总结归纳,现报道如下.
作者：顾媛媛；张彦丽；桂玥；巩颖 刊期： 2012年第28期
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,目前糖尿病(DM)的发病率越来越高.DM是一种慢性病,需长期用药,而口服降糖药仍是其主要的治疗措施.正确合理服用降糖药,对控制血糖、提高患者生活质量有重要意义.现就合理应用口服降糖药体会报道如下.
作者：王华海；邱星安；邓小凡；谭新庆；陈源耀 刊期： 2012年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
