学术投稿

布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

孙新爱;杨素玲;刘俊兰

关键词:布地奈德, 复方异丙托溴铵, 雾化吸入, 肺疾病急性加重期, 慢性, 阻塞性
摘要:目的 观察布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规吸氧、抗炎、止咳化痰及氨茶碱等常规治疗;在常规治疗的基础上治疗组给予布地奈德悬液与复方异丙托溴铵联合雾化吸入.观察治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC).结果 治疗后2组FEV1占预计值百分比与FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入能更好地改善AECOPD患者的肺功能指标.
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  • 家庭肠内营养管理与实施探讨

    家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是指在专业营养支持小组的指导下,在家庭内进行的肠内营养支持.HEN已越来越受到患者和家属的青睐.

    作者:武恩翠;郭振峰 刊期: 2012年第28期

  • 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性.方法 将急性脑梗死患者68例随机分为试验组33例和对照组35例.试验组给予依达拉奉注射液治疗,对照组给予其他对照药物治疗.比较2组疗效及不良反应情况.结果 试验组有效率高于对照组,不良反应发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,但不良反应较严重,应合理用药保证患者的用药安全.

    作者:王新立 刊期: 2012年第28期

  • 罗红霉素口服致过敏性休克1例

    患者,男,19岁.主因受凉后出现发热,伴咽痛、干咳2d来诊.体格检查:T 38℃,精神状态可,咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见脓苔,心、肺、腹、四肢等检查均未发现异常.血常规示:白细胞总数12.0×109 /L,中性粒细胞0.75.遂给予罗红霉素胶囊150mg口服,每天2次.患者口服药物约15min后,突然出现头晕、脸色苍白、手足发凉、出冷汗,立即送急诊室救治,患者既往无药物过敏史.

    作者:谭落娇;刘辉 刊期: 2012年第28期

  • 高龄股骨颈骨折患者围术期个体化护理体会

    随着国民寿命明显延长,我国已逐步进入老龄化社会.股骨颈骨折是骨科常见病之一,且老年人群的发病率一直较高.老年患者由于社会生理心理的变化和合并症较多,临床诊治和护理较棘手.我院近年来对股骨颈骨折高龄患者96例围术期实施个体化护理,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:陈晓芳 刊期: 2012年第28期

  • 四川省资阳地区食管癌568例临床分析

    食管癌为资阳地区恶性肿瘤病死率较高的疾病之一,也是严重威胁人类生命的一种常见肿瘤,是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率较高.本文总结了资阳地区2007-2011年上消化道内镜检查患者的病例资料,对通过病理活检并确诊的食管癌患者进行分析,探讨该地区的食管癌发病情况、内镜诊断特点、临床病理形态及流行病学因素,现报道如下.

    作者:杜志强;罗山铖;周祥荣;杨小东 刊期: 2012年第28期

  • 厄贝沙坦口服致急性全身性黄疸1例

    急性全身性黄疸是指短时期内血清中胆红素的浓度升高,使巩膜、黏膜、皮肤、体液和其他组织黄染的现象.正常血清总胆红素为1.7~17.1μmol/L;当总胆红素在17.1~34.2μmol/L时,临床上无肉眼可见的黄疸,称为隐性或亚临床性黄疸;当总胆红素≥34.2μmol/L时,临床上即可见到肉眼黄疸.急性全身性黄疸常见于肝胆疾病,但其他系统疾病也可出现[1].笔者应用厄贝沙坦片控制血压,在治疗1例脑出血昏迷伴慢性乙型肝炎患者时,仅服用150mg后即出现急性全身性黄疸,现报道如下.

    作者:李平;鲁铁凝 刊期: 2012年第28期

  • 颈椎前路手术围术期护理体会

    颈椎前路椎体次全切除减压植骨内固定术是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的较有效方法.该术式具有简便、安全、暴露好、出血少的和特点,既可解除脊髓前方的致压物、又可行椎间植骨融合稳定颈椎.但由于颈前部解剖复杂,以及颈脊髓损伤的全身生理、病理改变,科学规范的围术期护理对提高疗效、减少手术并发症、患者尽快康复具有非常重要的意义[1].2008-2011年,我科开展颈椎前路手术81例,通过对该组患者进行系统的术前、术后护理管理,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.

    作者:余启碧 刊期: 2012年第28期

  • 加强教学管理提高实习质量

    临床教学是医学教育的重要组成部分,是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节,是培养高质量医学人才的重要途径.如何改善临床教学、提高教学质量等相关问题,已成为我院面临的新课题,现结合笔者多年参与教学管理工作实践,探讨如下.

    作者:王会彬;张国锋 刊期: 2012年第28期

  • 药品不良反应84例分析

    目的 分析该院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点.方法 对该院收集的ADR报告84例,按性别、年龄、给药途径、发生ADR的药品种类、ADR涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 随年龄增长,ADR发病率逐渐增高.给药途径以静脉注射为主,口服次之,肌内注射、关节腔注射、阴道用药少.引发ADR的药物中抗感染药居首位(25.00%),活血化瘀药居第2位(21.43%).ADR可累及多器官或系统.结论 应加强对ADR的监测,促进临床合理用药.

    作者:付振华 刊期: 2012年第28期

  • 抗生素的分类及治疗原则

    抗生素是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物,一般指由细菌、霉菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的物质[1].本文将抗生素分类及治疗原则报道如下.

    作者:李秀银;王月兵;李明川 刊期: 2012年第28期

  • 产后子痫的原因分析及护理

    子痫是子痫前期产妇病情发展到严重的阶段,可能危及产妇的生命安全.产后子痫多发生在产后1~10d内,故产后不应放松对子痫的预防.2008年1月-2011年12月我院共发生产后子痫16例,其中剖宫产术后14例,给予地西泮及硫酸镁静脉推注控制抽搐,得到及时合理的治疗和护理后,均健康出院,现将其原因及护理体会分析报道如下.

    作者:杨春霞;刘凤华 刊期: 2012年第28期

  • 124035例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查调查分析

    目的 了解玉林市新生儿先天性甲状腺功能低下筛查状况.方法 对2011年玉林市分娩新生儿先天性甲状腺功能低下者分区域进行统计分析.结果 玉林市全年活产儿人数124 035例,实筛人数57 985例,实筛率为46.75%,筛查阳性人数334例,阳性率为5.76‰,确诊24例,发病率为0.41‰.结论 玉林市新生儿先天性甲状腺功能低下筛查率低,加大宣传力度、提高实筛率,是早发现、早治疗先天性甲状腺功能低下新生儿简单有效的方法.

    作者:黎秋波;秦小莲;梁彤;张宁 刊期: 2012年第28期

  • 癌症患者临终关怀体会

    临终关怀是近年引起人们关注的一项护理工作,随经济文化的发展,人们对生存质量与死亡的理解也有了较大变化,临终关怀的任务并不是使患者康复,而是使患者在有限的生存期间内,在充满人间温暖的氛围中安详而平和、舒适而尊严、无憾无怨地离开人世.临终关怀除必要的治疗外,主要是人性上的关怀,在临终关怀工作中老年人对临终关怀的需要更为普遍.

    作者:孛淑霞;郑琼;岳智玲 刊期: 2012年第28期

  • 罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

    目的 观察罗哌卡因联合芬太尼镇痛对分娩的影响.方法 将初产产妇79例随机分为治疗组41例和对照组38例.治疗组采用罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛;对照组采用常规经阴道顺产分娩,未行分娩镇痛.比较2组各产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产后出血量.结果 治疗组总产程、第一和第二产程明显短于对照组,剖宫产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组第三产程时间、新生儿出生后Apgar评分和产后出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因联合芬太尼镇痛应用于分娩镇痛可缩短产程、降低剖宫产率,临床效果较好,值得临床推广应用.

    作者:魏玉兰;廖建玲 刊期: 2012年第28期

  • 周围静脉压测定在心力衰竭治疗中的应用

    心血管疾病是严重危害人类健康的首位疾病,而心力衰竭(心衰)是各种类型心血管疾病的严重或终末阶段.普通人群发病率高达1.3%~5.6%,且随着年龄的增长而不断升高.心衰时心排血量减少,心室舒张末压增高,回心受阻,可引起肺循环和(或)体循环淤血,故右心衰竭及全心衰竭均可引起周围静脉血回流受阻,压力增高.中心静脉压是测定心功能和了解血容量的重要依据,但需行深静脉穿刺使其在临床应用中受到一定限制.肘静脉压接近中心静脉压,且与中心静脉压呈正相关.在临床实践中,采用肘静脉压测定代替中心静脉压测定,简单易行,可在任何情况下测量,特别是在补液和利尿的治疗中,可通过治疗前后的压力变化,反映心功能的改善情况.现报道如下.

    作者:姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;陈娜 刊期: 2012年第28期

  • 连花清瘟药物抗流感病毒的药理分析

    连花清瘟颗粒和胶囊是国家卫生部首推抗甲型H1N1流感病毒的一线用药.经大量医学临床实践证实,连花清瘟颗粒和胶囊对各种流感病毒均有良好的疗效.连花清瘟的抗流感病毒效果要从流感病毒的生理结构、生物特性及其所含的重要化学成分中分析得出.现报道如下.

    作者:丁新侃 刊期: 2012年第28期

  • 抗菌药物在护理中的应用

    各种病原微生物所导致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见.在合理应用抗菌药物过程中,护理人员起着十分重要的作用,甚至医师合理应用治疗药物在一定程度上也依赖于护士的信息反馈、正确操作.笔者回顾性分析了我院临床护士向药学部提出的抗菌药物相关问题,包括抗菌药物的皮试浓度,皮试液的配制方法、溶液配制、放置时间、注意事项及不良反应等.本文针对这些问题进行总结归纳,现报道如下.

    作者:顾媛媛;张彦丽;桂玥;巩颖 刊期: 2012年第28期

  • 不同护理方式对甲状腺手术患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响

    目的 探讨不同护理方式对甲状腺手术患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响.方法 将42例行甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各21例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上予以心理护理.观察记录患者术前焦虑水平及术后疼痛感知情况.结果 观察组患者术前汉密尔焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期对患者进行心理护理干预能有效减少患者焦虑情绪,减轻患者术后疼痛感知情况,使患者尽早恢复健康状态,缩短住院时间,有利于患者病情康复.

    作者:张红霞 刊期: 2012年第28期

  • 产科术后疼痛的评估与护理

    妊娠、生产是女性生命中的重要事件,是从身体巨变到心理变化的种种体验,部分孕妇会因某些原因无法自然分娩,需经剖宫产将胎儿取出以保障母婴安全,使得这些产妇经历产科与手术带来的双重疼痛.正确处理产科术后疼痛问题,可帮助产妇顺利渡过这一关键时刻.现将我院剖宫产术后疼痛的护理情况报道如下.

    作者:周丽萍 刊期: 2012年第28期

  • 通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床观察

    目的 探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床效果.方法 将高脂血症患者148例随机分为治疗组75例和对照组73例.在常规对症治疗基础上,治疗组采用通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗.观察2组治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果 治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均改善(P<0.05或P<0.01);且治疗组HDL-C水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗结束后肝功能复查无异常,未出现明显不良反应.结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症,能显著改善HDL-C、hs-CRP水平,对改善血脂成分、抑制血管内膜炎性反应、稳定动脉粥样斑块、进一步降低动脉粥样硬化的发生、抑制斑块破裂导致的急性缺血性心脑血管疾病发作均具有重要意义.

    作者:黄永康;陆青 刊期: 2012年第28期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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