沈以兵
目的 评价左氧氟沙星注射液2种不同给药方法防疗急性阑尾炎围手术期感染的疗效.方法 将181例急性阑尾炎围手术期感染患者按给药方法分为A法组109例和B法组72例.A法组给药方案为日剂量单次给予,B法组为日剂量分2次给予.比较2组术前和术后第3天白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,术前和术后3d内体温,以及切口感染发生率、切口愈合时间、住院时间.结果 2组术前及术后第3天血生化指标检测值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但2组术后第3天ALT检测值高于术前.A法组体温恢复正常较B法组快,切口感染率低于B法组,切口愈合时间、住院时间短于B法组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星注射液应用于治疗急性阑尾炎围手术期感染,以术前30min予以左氧氟沙星注射液0.4g静脉滴注,术后予以左氧氟沙星注射液0.4g(1次/d)为优.但临床应用过程中应注意监测患者的肝功能.
作者：林小明；周永淳；郑逸川 刊期： 2012年第29期
我科从2009-2011年对28例患有继发型肺结核大咯血的危重症患者实施抢救,效果满意,现对其实施的护理措施进行了总结,并报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 28例中,男19例,女9例,年龄23～79岁.咯血量一次在500～2500ml,持续时间在1h至数天不等.临床表现患者经口鼻大量咯血,面色苍白,尿少,血压下降,口干烦躁,伴有或不伴有休克.1.2 方法彻底清理呼吸道异物,保持气道通畅,建立经脉通道.遵医嘱给予止血药,做好输血的准备.联系介入室,做好介入治疗的准备工作.严密监测生命体征,注意患者的神志,血氧饱和度等的变化.
作者：王海梅 刊期： 2012年第29期
目的 观察金荞麦片治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 慢性鼻-鼻窦炎患儿70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予阿奇霉素+麻黄素治疗,观察组给予金荞麦片治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为57.1%、91.4%,高于对照组的45.7%、77.1%,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 金荞麦片治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎效果显著.
作者：王红艳；苏秀霞；傅占江；冯永格；张涛 刊期： 2012年第29期
目的 分析呼吸内科下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感试验结果.方法 选取2010年和2011年呼吸内科下呼吸道感染患者痰液标本,对所感染的细菌进行分类,并分析常用抗菌药物敏感试验结果,观察2年来细菌分布和药物敏感变化情况.结果 革兰阴性杆菌仍为主要感染菌群,革兰阳性菌及真菌构次之.金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性较高,对苯唑西林耐药性也较高,仅万古霉素敏感性较高.铜绿假单胞菌对于广谱抗菌药物耐药性升高较大,仅亚胺培南、哌拉西林及他唑巴坦敏感性有所下降.结论 呼吸内科下呼吸道感染发病率较高,院内感染较多,分析其细菌分布以革兰阴性杆菌常见,其次为革兰阳性菌和真菌,根据药物敏感试验选择敏感抗菌药物有助于缩短住院时间,提高临床疗效,降低感染率.
作者：曾红 刊期： 2012年第29期
院在护理方面存在着一些不足,同时与国外医疗护理的水平还存在一定的差距.因此,在各级医疗、护理工作中必须建立长效机制,充分调动各级护理人员的积极性和能动性,以人为本,人性化服务,家庭化护理.现就医疗护理中存在的难点及对策简述如下.
作者：张少英；王晓红；许温 刊期： 2012年第29期
卵巢早衰是指妇女体内出现月经不调、性欲减退、不孕或更年期综合征等症状,且患者发病年龄<40岁,发病原因为卵巢功能衰退[1].发生卵巢早衰的患者体内卵巢中虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应,甚至无卵母细胞,体内雌激素水平降低,促性腺激素浓度则升高[2].本文对我院36例卵巢早衰患者给予中医药证治思路与方法进行治疗,以探讨治疗卵巢早衰更为有效的临床方法,为提高患者生活质量提供可靠依据,现报道如下.
作者：梅艳丽 刊期： 2012年第29期
目的 探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与胱抑素C(CysC)水平的关系及临床意义.方法 对120例2型糖尿病(T2DM)患者按照是否合并DKD分为DKD组49例和非DKD组71例,检测2组血清CRP与CysC水平,并进行组间比较及直线相关与回归分析.结果 DKD组血清CRP及CysC水平均明显高于非DKD组,差异有统计学意义(P<0.01).2组血清CRP水平与CysC水平均呈正相关关系,相关系数经t检验具有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM合并DKD患者血清CRP、CysC水平均升高,且两者之间呈正相关关系,2项指标联合检测可以作为T2DM患者预测或诊断DKD的早期指标.
作者：杨耀武 刊期： 2012年第29期
目的 探讨一次性根管治疗术的近期疗效,评价其可行性.方法 非急性根尖周炎患者180例随机分为观察组96例和对照组84例,对照组采用常规多次根管治疗法,观察组采用一次性根管治疗术,比较2组术后疼痛情况.结果 2组术后1周疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性根管治疗术在非急性根尖周炎的治疗中可以推广应用.
作者：孟宪清 刊期： 2012年第29期
目的 观察双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将100例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组和对照组各50例.对照组单纯采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊联合茵栀黄颗粒口服治疗.比较2组胆红素改善情况.结果 治疗组治疗后日均胆红素下降值高于对照组,且胆红素降至正常天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,值得临床推广.
作者：易靖茹 刊期： 2012年第29期
目的 观察艾灸配合烫伤膏治疗压疮感染创面的疗效.方法 压疮患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用传统方法治疗,观察组应用艾灸配合烫伤膏治疗.比较2组疼痛度、粘连度及创面平均愈合天数.结果 观察组疼痛度、粘连度优于对照组,平均愈合天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0 01).结论 艾灸配合烫伤膏治疗压疮效果优于传统治疗方法,值得临床推广.
作者：邵燕蓉 刊期： 2012年第29期
目的 观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 经病理确诊为子宫内膜异位症患者34例随机分为治疗组18例和对照组16例,对照组采取孕激素、促性腺激素静脉滴注的传统药物治疗方式,治疗组采用口服米非司酮片的方法进行治疗.结果 经过6 个月的随访,治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮在治疗子宫内膜异位症方面,耐受性好,疗效显著且无不良反应,值得在临床中广泛推广和应用.
作者：赵慧；王菊红 刊期： 2012年第29期
目的 了解Ⅰ类切口手术围手术期的抗菌药物预防用药情况.方法 专项整治活动前后(2011年1～3月、2011年9～11月)分别随机抽取200份Ⅰ类切口手术病历,依据卫生部颁布<抗菌药物临床应用指导原则>与2009年卫生部38号文件<关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>的要求,对围手术期预防用药的用药指征、药物选择、用药时机、用药时间等情况进行汇总分析.结果 适应证:1～3月有适应证的71例,9～11月有适应证的73例.药物选择:1～3月共计用药148例,其中一代头孢74例,二代头孢19例;9～11月共计用药57例,其中一代头孢34例,二代头孢3例.结论 Ⅰ类切口手术预防用药基本合理,符合卫生部的指标.
作者：肖志斌；李霭燕 刊期： 2012年第29期
开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血性疾病的筛选与诊断外,还可用于血检前状态的检查.因此,保证凝血检测结果的准确性至关重要.但在实际的凝血检测中还存在着一定的影响因素,笔者现对此做以下总结分析,以便在今后的工作中为临床提供更可靠的依据.
作者：翟秀英 刊期： 2012年第29期
水合氯醛是儿科临床上常用的一种中枢镇静药物,广泛用于各种需要患儿配合检查前的镇静,使患儿保持安静从而顺利完成检查,保证结果的准确性.水合氯醛具有起效快、镇静效果好、给药简便、作用持续时间短、无后遗效应、不易引起蓄积中毒等优点,但临床中也发现一些不良反应,主要不良反应是恶心、呕吐,轻度呼吸抑制,肝、肾有损害作用,偶有发生过敏性皮疹、荨麻疹.现报道1例水合氯醛致过敏性皮疹.
作者：宁永红；姚芳；徐倩；李俊辉 刊期： 2012年第29期
目的 了解住院分娩会阴完整状况,为提高住院分娩会阴完整率提供原始资料.方法 对2011年广西两院住院分娩产妇按会阴完整的定义进行统计.结果 两院住院分娩7291例,会阴完整3515例,会阴完整率为48.21%.其中,阴道分娩会阴完整率为22.05%(1068/4844);剖宫产2447例,会阴完整率为100.0%.结论 提高住院分娩会阴完整率,应从多方面预防措施着手.
作者：李庆梅；赵璐 刊期： 2012年第29期
头位难产即以头为先露的难产,超过总难产发生率的2/3[1].头位难产由于胎头通过骨盆时受阻,对母儿影响较大,围产儿病死率比正常分娩高数倍.因此,及时发现与正确处理头位难产是目前降低围产期母婴发病率的关键.现将我院498例头位难产进行分析,报道如下.
作者：侯瑞敏 刊期： 2012年第29期
目的 调查上海市崇明县中心镇社区卫生服务中心抗高血压药物的使用情况,以期为临床合理用药提供参考.方法 采用横断面调查方法,抽取2012年3月1～15日该社区卫生服务中心门急诊处方5229张,对其中诊断为高血压的1548张处方进行用药分析.结果 口服抗高血压药物中,钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂用药频度(DDDs)排序居前4位.1548张使用抗高血压药物的处方中,单用抗高血压药物1137张(73.45%),二药联合处方396张(25.58%),三药联合处方15张(0.97%).结论 该社区卫生服务中心口服抗高血压药物使用基本符合<中国高血压防治指南>要求,联合应用抗高血压治疗方案需进一步优化.
作者：沈贤 刊期： 2012年第29期
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是一种由冠状动脉功能性或器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病,亦称缺血性心脏病[1].冠心病是严重危害人类健康的常见病,现已成为西方许多发达国家的首要死因.目前,我国冠心病发病率也在逐年增加,主要与人们摄入过多动物脂肪及胆固醇、工作紧张、运动量减少、吸烟等不健康生活方式增加密切相关[2],不健康的生活方式和不遵医行为是冠心病发生和发展的重要危险因素.因此,对冠心病患者进行护理干预,改变其不良生活方式和遵医行为是降低冠心病的复发率和病死率的重要措施.
作者：李瑶 刊期： 2012年第29期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将123例DPN患者随机分为单药组62例和联合组61例.在常规治疗基础上,单药组仅予以甲钴胺1000μg静脉注射治疗,联合组在对照组治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉滴注治疗,2组疗程均为2周.所有患者在试验前、后均接受临床神经症状、体征评估及肌电图检查.肌电图检测治疗前后正中神经、尺神经、腓浅神经的感觉传导速度(SNCV)及运动传导速度(MNCV)变化.结果 单药组总有效率为90.16%,高于对照组的67.74%;2组治疗后SNCV、MNCV较治疗前有明显改善,且联合组优于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 甲钴胺能有效治疗DPN,联合单唾液酸四己糖神经节苷脂应用疗效更佳,并且安全性良好.
作者：王霞娟；沈泓；朱晓巍；顾敏峰；卜瑞芳；蒋震江 刊期： 2012年第29期
目的 了解平南县人民医院医学论文被引状况.方法 对中国知网检索2007-2011年平南县人民医院发表的医学论文被引状况进行分类统计.结果 发表论文147篇,被引用52篇,被引率为35.37%,被引频次为108次,平均每篇被引频次为0.73次(108/147);被引频次排名前10名被引频次为51次,占全院被引频次的47 22%(51/108).结论 论文被引率是对论文质量及科研能力评价的重要指标之一,全面培训职工论文写作水平与投稿期刊选择是提高被引率的有效措施.
作者：张春丽 刊期： 2012年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
