宁永红；姚芳；徐倩；李俊辉
目的 观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果.方法 剖宫产产妇230例随机分为观察组116例和对照组114例.观察组于术中切开子宫时口服米索前列醇400μg,胎儿娩出后子宫体注射催产素20U;对照组于胎儿娩出后子宫体注射催产素20U.比较2组产后出血发生率及产后2h出血量.结果 观察组产后出血发生率低于对照组,产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).应用米索前列醇仅有轻微不良反应,对血压、脉搏无明显影响.结论 米索前列醇能促进子宫收缩,较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者：张玉兰 刊期： 2012年第29期
目的 了解住院分娩会阴完整状况,为提高住院分娩会阴完整率提供原始资料.方法 对2011年广西两院住院分娩产妇按会阴完整的定义进行统计.结果 两院住院分娩7291例,会阴完整3515例,会阴完整率为48.21%.其中,阴道分娩会阴完整率为22.05%(1068/4844);剖宫产2447例,会阴完整率为100.0%.结论 提高住院分娩会阴完整率,应从多方面预防措施着手.
作者：李庆梅；赵璐 刊期： 2012年第29期
目的 观察埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 消化性溃疡患者106例随机分为治疗组和对照组各53例,治疗组应用埃索美拉唑治疗,对照组应用奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效、症状改善情况及不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为98.1%和96.23%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组1d内疼痛消失所占比例分别为47.2%和20.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);1周内疼痛消失所占比例分别为84.9%和79.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者消化道症状较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效与奥美拉唑相当,缓解症状快,不良反应轻微,是治疗消化性溃疡较理想的药物.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第29期
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是一种由冠状动脉功能性或器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病,亦称缺血性心脏病[1].冠心病是严重危害人类健康的常见病,现已成为西方许多发达国家的首要死因.目前,我国冠心病发病率也在逐年增加,主要与人们摄入过多动物脂肪及胆固醇、工作紧张、运动量减少、吸烟等不健康生活方式增加密切相关[2],不健康的生活方式和不遵医行为是冠心病发生和发展的重要危险因素.因此,对冠心病患者进行护理干预,改变其不良生活方式和遵医行为是降低冠心病的复发率和病死率的重要措施.
作者：李瑶 刊期： 2012年第29期
水合氯醛是儿科临床上常用的一种中枢镇静药物,广泛用于各种需要患儿配合检查前的镇静,使患儿保持安静从而顺利完成检查,保证结果的准确性.水合氯醛具有起效快、镇静效果好、给药简便、作用持续时间短、无后遗效应、不易引起蓄积中毒等优点,但临床中也发现一些不良反应,主要不良反应是恶心、呕吐,轻度呼吸抑制,肝、肾有损害作用,偶有发生过敏性皮疹、荨麻疹.现报道1例水合氯醛致过敏性皮疹.
作者：宁永红；姚芳；徐倩；李俊辉 刊期： 2012年第29期
例1:男,15d,主因出生后发现双下肢进行性粗大15d入院.该患儿为附近一农妇所生(无正规产前检查).足月顺产,出生时哭声响亮,Apgar评分不详,已开奶,吃奶可,无呕吐,尿、便正常.出生后患儿双下肢较正常新生儿粗(具体不详),家长未在意,之后患儿双下肢进行性增粗而就诊.入院体质量3550g.查体:体温正常,全身皮肤黏膜无明显黄染、皮疹及出血点,前囟平软,胸廓对称无畸形,心、肺、腹未见异常.脐部干燥.双臀部及阴囊发育正常.双下肢弥漫性粗大,肤色及皮温正常,运动不受限.双下肢大周径为25.3cm(同体质量足月儿双下肢大周径约为16cm).肝、胆、脾及心脏B型超声未见异常,临床生化指标与正常新生儿无明显差异,联系省级医院同位素淋巴造影提示:双下肢深组淋巴液回流正常,浅组淋巴液回流受阻.
作者：国献素；焦保权；王红艳；刘树刚；冯永格；陈英会；葛林明 刊期： 2012年第29期
目的 探讨妊娠高血压综合征子痫前期的诊治措施.方法 回顾性分析妊娠高血压综合征子痫前期产妇112例的临床资料,总结子痫前期的临床表现、孕周对分娩结果的影响,并提出针对性防治措施.结果 孕周时间越长,母婴相关并发症越少.结论 加强孕前指导、孕期保健及产前监护,密切观察并预防并发症的发生,在采取期待治疗延长妊娠的同时,适时终止妊娠可降低对母婴的危害.
作者：周一萍 刊期： 2012年第29期
目的 调查抗菌药物专项整治前、后儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2011年1～3月儿科门诊处方4300张和2012年1～3月儿科门诊处方4300张,统计分析抗菌药物的使用率、联合用药、用药种类、输液使用率等情况.结果 儿科门诊抗菌药物使用率:2011年为60.4%,2012年为45.0%;抗菌药物以一联用药为主,均无三联用药情况;临床使用的抗菌药物以头孢菌素类和大环内酯类为主;输液使用率:2011年为46 8%,2012为35.7%.结论 抗菌药物专项整治降低了儿科抗菌药物使用率,抗菌药物使用基本合理,输液使用率得到了控制.
作者：朱静燕 刊期： 2012年第29期
有机磷中毒患者常发生呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭(ARF),由于机械通气的介入,阿托品应用与传统要求达到全面阿托品化观察指标有差异.现对2004-2011年我院ICU收治的有机磷中毒患者200例进行总结,现报道如下.
作者：陈翠洁；刘玉昌 刊期： 2012年第29期
踝关节骨折是农村居民的常见病,患者伤后受医疗条件和认识水平的限制,常在家中静养或让乡医简单理疗,效果不佳才到医院或卫生院诊治.而一旦确诊,往往又受医务工作者医疗水平的限制,多种治疗误区导致许多患者延误了病情,严重影响患者的生活质量.
作者：任行功 刊期： 2012年第29期
目的 观察艾灸配合烫伤膏治疗压疮感染创面的疗效.方法 压疮患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用传统方法治疗,观察组应用艾灸配合烫伤膏治疗.比较2组疼痛度、粘连度及创面平均愈合天数.结果 观察组疼痛度、粘连度优于对照组,平均愈合天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0 01).结论 艾灸配合烫伤膏治疗压疮效果优于传统治疗方法,值得临床推广.
作者：邵燕蓉 刊期： 2012年第29期
目的 了解高血压人群中抗高血压药物的使用情况及高血压相关因素分析.方法 采用问卷调查的方法,对539例社区高血压病患者临床常用抗高血压药物的使用情况及高血压相关因素进行分析.结果 高血压家族史、吸烟和肥胖与高血压相关.539例高血压患者中有480例通过服用药物进行治疗,其中以钙通道拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂使用频率高.结论 应在高血压人群中普及高血压知识,改变不良生活方式,使其成为一项普遍的基本控制措施.
作者：许建平；朱莉嵘 刊期： 2012年第29期
头位难产即以头为先露的难产,超过总难产发生率的2/3[1].头位难产由于胎头通过骨盆时受阻,对母儿影响较大,围产儿病死率比正常分娩高数倍.因此,及时发现与正确处理头位难产是目前降低围产期母婴发病率的关键.现将我院498例头位难产进行分析,报道如下.
作者：侯瑞敏 刊期： 2012年第29期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%.它的发病常与遗传有关.在我国全部恶性肿瘤中,乳腺癌占第3位,居女性肿瘤第2位,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤之一[1].目前,乳腺癌的治疗为外科手术治疗加术后放化疗、内分泌治疗,外科手术为乳腺癌的主要治疗手段,包括:乳腺根治术、乳腺改良根治术、全乳切除、全乳切除合并淋巴结清扫等,无论哪种手术方式,都从不同程度上造成乳腺缺如,从而导致女性形体上的缺失感,使女性对自我形象产生抱怨,失去生活的自信心,因此做好心理护理至关重要[2].本文对我科自2010年9月-2011年9月收治乳腺癌患者36例,针对患者的不同心里特征,制定了相应的护理措施,实行个体化心理护理,减轻或消除其心理压力,曾强治疗疾病信心,提高配合治疗的主动性,达到佳治疗效果,改善患者生活质量及延长生存期.
作者：卢云霞 刊期： 2012年第29期
随着彩色B型超声的临床广泛应用,目前超声显像已成为泌尿系结石的常见的常规检查方法和手段之一,但对泌尿系结石的患者除常规消炎镇痛和中草药排石治疗外,对反复服药疗效差或结石较大(≥1.0cm)者尚需要手术取石治疗,会给患者带来痛苦和组织损伤[1].我院自2005年9月始对4270例泌尿系结石患者采用彩超诊断定位,体外震波碎石取得较为满意的疗效,现总结报道如下.
作者：郑艳梅 刊期： 2012年第29期
急性心肌梗死(AMI)属急性冠脉综合征的严重类型,近几年发病增多且发病年龄呈年轻化态势,尽快明确诊断是治疗本病的关键.1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月-2012年4月共收治AMI患者40例,男24例,女16例,年龄35～80岁.1.2 临床表现:主要表现为剧烈疼痛、呼吸困难、意识障碍、休克等症状.22例表现为心前区疼痛不适;6例表现为胸闷、气促、呼吸困难;4例表现为上腹痛伴恶心、呕吐;4例表现为四肢湿冷,大汗淋漓;2例表现为牙痛;2例表现为突发意识障碍.
作者：闫懋松；桑安 刊期： 2012年第29期
急诊科是医院为患者提供紧急救治服务的特殊场所,担负着急、危、重患者的救护工作,突发性、专业性强,工作繁重.急诊护士长期处在这种高强度、高体力、高风险的护理工作中,承受着巨大的压力,影响了其心身健康和急救护理质量.本文急诊护士面临的心理压力源进行总结分析,以帮助其针对不同的压力源采取不同的应对措施.尽可能减轻急诊护士的心理压力程度,保持身心健康,提高护理工作质量.
作者：刘淑梅；付印；苏秀霞；崔倩；刘玉晶 刊期： 2012年第29期
Rh血型是目前复杂的血液系统,由于Rh血型不符可以引起溶血性输血反应以及新生儿溶血反应,为了保证患者的生命安全,在给患者输血前,除了常规的ABO血型系统鉴定外,还必须进行Rh血型的检验[1].我科自2011年开始,对所有输血前、产前和手术前患者进行ABO血型鉴定的同时,常规检查Rh血型,收到良好的临床效果.
作者：侯艳丽；翟秀英 刊期： 2012年第29期
护患关系是护理人员与患者为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象,是护理过程中涉及范围广泛,影响力复杂的一种人际关系.急诊室接受的患者复杂,大多都是由于起病急、病情重而就诊,患者及患者家属都处于应激状态,心理反应为情绪改变,继而发生行为改变和认知改变,出现一系列情绪反应,行为反应和心理自卫机制.了解急诊科护患矛盾的原因并采取相应对策,对减少护患矛盾的发生和建立良好的护患关系,提高急救医疗护理质量尤为重要.笔者就近几年对急诊科护患关系的调查和分析,现作如下阐述.
作者：刘银 刊期： 2012年第29期
目的 观察双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将100例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组和对照组各50例.对照组单纯采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊联合茵栀黄颗粒口服治疗.比较2组胆红素改善情况.结果 治疗组治疗后日均胆红素下降值高于对照组,且胆红素降至正常天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,值得临床推广.
作者：易靖茹 刊期： 2012年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
