国献素;焦保权;王红艳;刘树刚;冯永格;陈英会;葛林明
活产婴儿中的早产儿发生率为10.61%[1],双胎妊娠产妇早产率高达34.33%[2],护理在医疗体系中占很重要的地位[3].提高护理技能可以提高早产儿的生存率,护理学科发展永远改变不了以患者为本的核心,高效的护理技能是提高医疗效果的关键[4],现将早产儿的护理进展总结如下.
作者:赵璐 刊期: 2012年第29期
院在护理方面存在着一些不足,同时与国外医疗护理的水平还存在一定的差距.因此,在各级医疗、护理工作中必须建立长效机制,充分调动各级护理人员的积极性和能动性,以人为本,人性化服务,家庭化护理.现就医疗护理中存在的难点及对策简述如下.
作者:张少英;王晓红;许温 刊期: 2012年第29期
目的 调查高寒地区家畜、家禽胆汁与肠内容物中弯曲菌的分布情况.方法 对12种家畜、家禽胆汁与肠内容物中的弯曲菌进行分离、培养、鉴定,并观察7种家畜、家禽胆汁弯曲菌的存活时间.结果 在1814份家畜、家禽胆汁中发现,猪、牛、马、羊、狗、猫、鸡、鹅、鸭、鹌鹑、鸽子、家兔的胆汁中弯曲菌带菌率分别为6.67%、4.17%、4.94%、3.64%、8.93%、19.05%、6.41%、2 78%、6.48%、24.39%、5.66%、0.体外实验证明,弯曲菌在胆汁中可存活4~7周.结论 高寒地区家畜、家禽肠内容物的带菌率均高于同种家畜、家禽的胆汁带菌率,提示该区家畜、家禽是弯曲菌的重要传染源.
作者:刘自才 刊期: 2012年第29期
母乳是婴儿理想的食品,任何代乳品都无法代替.母乳喂养不仅对婴儿的生长发育极为有利,而且可促进母婴间感情的交流,减少产妇乳房疾病的发生,并有效促进产后子宫的恢复.但由于受多种因素影响,产后母乳喂养率呈下降趋势.2011年1~12月,笔者调查分析了我院360例产妇母乳喂养情况,并提出针对性护理干预,取得了较好效果,现报道如下.
作者:魏士玖 刊期: 2012年第29期
护患关系是护理人员与患者为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象,是护理过程中涉及范围广泛,影响力复杂的一种人际关系.急诊室接受的患者复杂,大多都是由于起病急、病情重而就诊,患者及患者家属都处于应激状态,心理反应为情绪改变,继而发生行为改变和认知改变,出现一系列情绪反应,行为反应和心理自卫机制.了解急诊科护患矛盾的原因并采取相应对策,对减少护患矛盾的发生和建立良好的护患关系,提高急救医疗护理质量尤为重要.笔者就近几年对急诊科护患关系的调查和分析,现作如下阐述.
作者:刘银 刊期: 2012年第29期
目的 观察双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将100例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组和对照组各50例.对照组单纯采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊联合茵栀黄颗粒口服治疗.比较2组胆红素改善情况.结果 治疗组治疗后日均胆红素下降值高于对照组,且胆红素降至正常天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,值得临床推广.
作者:易靖茹 刊期: 2012年第29期
为提高患者在临床中的治愈率,提高患者的生活质量,对我院外科收治的腰椎间盘突出症患者进行牵引、功能锻炼联合基础护理干预综合治疗,患者临床治愈率较为显著.1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2010年1月-2011年12月收治的腰椎间盘突出症患者50例作为研究对象,男26例,女24例;年龄55~78岁,中位年龄57.8岁.
作者:刘健 刊期: 2012年第29期
例1.女,13岁,骑自行车相撞,车把顶伤腹部1h,住当地乡卫生院对症治疗18h,腹痛加重转住我院.查体:T 37 9℃,P 107次/min,R 21次/min,BP 90/55mm Hg(1mm Hg=0 133kPa),神志清,一般情况可,腹肌紧张,以右侧上腹部为重,X线摄腹部片未见异常,腹腔穿刺可抽出胆汁样液体,诊断为胆道系统损伤,急诊行剖腹探查术.腹腔可见胆汁性液体400~500ml,切开十二指肠外侧腹膜探查,见十二指肠挫伤,胰头部下缘胰胆管横断,有胆汁和胰液溢出,5-0可吸收线将胰胆管断端吻合,放置细引流管做支架并引流,修补断裂的胰腺组织,并用大网膜覆盖,胰头部十二指肠前后,均放置橡胶引流管.
作者:武建 刊期: 2012年第29期
目的 观察祛风止痒口服液治疗湿疹的临床效果.方法 将73例湿疹患者随机分为对照组38例和治疗组35例,对照组给予盐酸林可霉素甘油+地塞米松治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用祛风止痒口服液治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为62.9%、94.3%,高于对照组的39.5%、76.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 祛风止痒口服液治疗湿疹效果好,安全可靠.
作者:朱堂杰;瞿艳红 刊期: 2012年第29期
目的 观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 2型糖尿病患者48例随机分为观察组和对照组各24例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上加用罗格列酮治疗,比较2组用药前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果 2组治疗后FBG、2hPG、HbA1C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效降低患者血糖水平.
作者:杨岩斌 刊期: 2012年第29期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一.在我院收治的糖尿病患者当中,应用甲钴胺治疗DPN,疗效满意,现将用药体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的DPN患者30例,男15例,女15例;年龄40~75岁,中位年龄58岁;糖尿病病程为2~19年,中位病程为10年;合并周围神经病变<1年5例,1~3年20例,>3年5例.
作者:孙斌 刊期: 2012年第29期
目的 分析评价该院抗精神疾病药物应用情况.方法 采用回归性和横切面数据资料统计方法,抽取该院2011年6~12月所有处方,对每张处方的平均用药物种数、抗精神疾病药物应用率、基本药物占处方用药的比例、药物通用名占处方用药的比例及每张处方的平均金额和用量居前10位的抗精神疾病药物的日均费用、DDs、DUI等进行统计、分析.结果 该院抗精神疾病药物应用率为86.40%,注射剂应用率为2.85%;基本药物占处方用药的比例为55 72%;单张处方的金额主要集中在101~500元,占38.70%;抗精神疾病药物应用不合理处方占所有该类处方的2 68%;用量居前3位的依次是喹硫平、氯氮平、利培酮片.结论 该院2011年6~12月治疗精神疾病处方用药合理,但尚需进一步加强对该类药物的选用管理及科学使用,确保临床用药安全、经济、合理、有效.
作者:郎慧 刊期: 2012年第29期
头位难产即以头为先露的难产,超过总难产发生率的2/3[1].头位难产由于胎头通过骨盆时受阻,对母儿影响较大,围产儿病死率比正常分娩高数倍.因此,及时发现与正确处理头位难产是目前降低围产期母婴发病率的关键.现将我院498例头位难产进行分析,报道如下.
作者:侯瑞敏 刊期: 2012年第29期
患者,男,68岁,吸烟史40余年,诊断慢性支气管炎10年.本次因呼吸困难5d,呼之不应0.5h就诊.查体:BP 88/60mm Hg,HR 105次/min,R 33次/min,T 36.0℃.Glasgow评分E2V3M4,消瘦,口唇发绀,睫毛反射存在,球结膜水肿,颈静脉无怒张,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及少许干啰音,心脏搏动剑突下增强,律齐,杂音未闻及,腹凹,无压痛,肠鸣音减弱,双下肢未见压陷性水肿,指端均发绀;神经系统未见定位体征.由病史及症状、体征判断AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭.基层医院不具备血气分析和呼吸机等救助条件,立即予以低流量吸氧,静脉滴注氨茶碱,由120护送至上级医院.
作者:潘峰 刊期: 2012年第29期
目的 分析我院2011年6月-2012年5月抗高血压药物的临床使用情况,为合理应用提供参考依据.方法 根据患者的基本信息,分别对患者的一般情况如:性别、年龄、疾病分期,以及高血压药物的种类、用量和联合用药情况进行回顾性分析.结果 钙离子通道阻滞剂的用量高(70.1%),另外利尿剂与血管紧张素转化酶抑制剂的用量也较高(62.3%、45.2%),164例患者的用药情况以二联及三联为主,其所占比例约69.5%.结论 我院高血压药物使用情况基本符合临床应用的合理原则,但仍需进一步调整完善.
作者:沈以兵 刊期: 2012年第29期
卵巢囊肿是临床妇科较为常见的疾病,为良性肿瘤,囊肿较大时易发生扭转,导致急腹症,甚至危及生命[1].传统多采取外科手术切除治疗,但手术创伤大,术后并发症多,费用高,手术禁忌证多,因此其应用在一定程度上受到限制.随着超声技术的不断发展及在临床的广泛应用,我院2009-2011年采用介入超声治疗卵巢囊肿患者72例,效果满意,现报道如下.
作者:房艳珍 刊期: 2012年第29期
目的 探讨氨甲环酸片用于早孕孕妇行人工流产术的止血效果.方法 将120例孕妇随机分为氨甲环酸组和对照组各60例,并按妇科检查及B型超声测定判断孕周大小进行配对.氨甲环酸组于人工流产术前2h予以氨甲环酸片500mg口服,对照组不服用任何药物.测量并比较2组术中及术后出血量,同时观察药物不良反应.结果 氨甲环酸组术中、术后出血量及总出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).氨甲环酸组出现轻度恶心18例(30.0%),轻度头晕8例(13.3%);对照组仅出现轻度恶心1例(1.7%),均未做任何处理自行好转.结论 氨甲环酸片用于早孕孕妇人工流产术有较好的止血效果,术中及术后出血量均明显减少,无严重不良反应,有利于患者恢复.
作者:江琴 刊期: 2012年第29期
目的 调查分析闭合性骨折围手术期预防使用抗菌药物的情况,推进抗菌药物的合理应用.方法 随机抽取2011年1~12月闭合性骨折手术患者病历100份,对其抗菌药物选用品种、用法用量、用药天数、联合用药、出院带药等情况进行回顾性分析.结果 本组闭合性骨折手术患者抗菌药物预防使用率达100%,以第1、2代头孢菌素为主;存在给药时机不当、用药时间过长等问题.结论 闭合性骨折围手术期预防使用抗菌药物存在不合理现象,应加强对临床用药的督查与干预,以促进抗菌药物的合理使用.
作者:陈亚明;汪宇;陆敏 刊期: 2012年第29期
目的 观察金荞麦片治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 慢性鼻-鼻窦炎患儿70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予阿奇霉素+麻黄素治疗,观察组给予金荞麦片治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为57.1%、91.4%,高于对照组的45.7%、77.1%,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 金荞麦片治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎效果显著.
作者:王红艳;苏秀霞;傅占江;冯永格;张涛 刊期: 2012年第29期
跌倒是住院患者经常发生的意外事件,随着人们法律意识的逐渐加强,这就成为医院纠纷事件的很大隐患,而且也给患者带来不必要的痛苦和经济负担.跌倒是护理质量管理的重点以及卫生部、我国、我院重点管理部分,现针对我院2010年1月-2011年10月发生的18例跌倒事件进行分析,以探索有效预防跌倒和处理跌倒的措施,减少医院意外跌倒事件的发生.
作者:黄慧;李艳;周敬花 刊期: 2012年第29期