朱金兰
目的 评价临床路径护理在自然临产阴道分娩产妇中的实施效果.方法 自然临产产妇120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用产科常规护理,治疗组采用临床路径护理.比较2组产程时间、自然分娩率及产妇满意率.结果 治疗组产程时间为(5.92±1.29)h,短于对照组的(6.87±1.41)h;且自然分娩率及产妇满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 有计划有针对的自然临产阴道分娩临床路径护理能够充分调动孕妇的主观能动性,积极与医务人员配合,从而提高自然分娩率,缩短产程,提高护理质量及产妇满意度.
作者:陈岩;丁玉华 刊期: 2012年第29期
目的 比较左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将50例顽固性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各25例.在常规治疗基础上,试验组加用左西孟旦注射液治疗,对照组加用米力农注射液治疗.治疗48h后比较2组的临床疗效及每搏心输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF).结果 治疗组总有效率为92.0%,高于对照组的68.0%;2组治疗后SV、LVEF检测值高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭疗效确切.
作者:刘子文 刊期: 2012年第29期
近年来,米非司酮与米索前列醇配伍被广泛应用于临床药物流产,药物流产因其简便,较人工流产更为安全, 对机体损伤轻,不必宫腔手术,避免感染机会,并且痛苦小、不良反应少、成功率高、适用范围广等诸多特点,已成为很多意外妊娠妇女的首选流产方式[1].由于药物流产用时较长,因而流产过程的用药指导、观察和流产前后的多方面护理对患者的身心康复有着积极意义.现就本院药物流产206例临床效果交流如下.
作者:陈巧梅 刊期: 2012年第29期
水合氯醛是儿科临床上常用的一种中枢镇静药物,广泛用于各种需要患儿配合检查前的镇静,使患儿保持安静从而顺利完成检查,保证结果的准确性.水合氯醛具有起效快、镇静效果好、给药简便、作用持续时间短、无后遗效应、不易引起蓄积中毒等优点,但临床中也发现一些不良反应,主要不良反应是恶心、呕吐,轻度呼吸抑制,肝、肾有损害作用,偶有发生过敏性皮疹、荨麻疹.现报道1例水合氯醛致过敏性皮疹.
作者:宁永红;姚芳;徐倩;李俊辉 刊期: 2012年第29期
跌倒是住院患者经常发生的意外事件,随着人们法律意识的逐渐加强,这就成为医院纠纷事件的很大隐患,而且也给患者带来不必要的痛苦和经济负担.跌倒是护理质量管理的重点以及卫生部、我国、我院重点管理部分,现针对我院2010年1月-2011年10月发生的18例跌倒事件进行分析,以探索有效预防跌倒和处理跌倒的措施,减少医院意外跌倒事件的发生.
作者:黄慧;李艳;周敬花 刊期: 2012年第29期
目的 观察纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 将81例急性一氧化碳中毒患者随机分为治疗组43例和对照组38例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据中毒程度予以不同剂量的纳洛酮静脉滴注.比较2组临床疗效、促醒时间、后遗症发生率,并观察药物不良反应.结果 治疗组治愈率为88.37%,高于对照组的71.05%;平均促醒时间短于对照组;迟发型脑病发生率为11.63%,小于对照组的18 42%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒安全有效.
作者:高永祺;徐志锋;王福权;彭玉维;邓文斌 刊期: 2012年第29期
目的 观察埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 消化性溃疡患者106例随机分为治疗组和对照组各53例,治疗组应用埃索美拉唑治疗,对照组应用奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效、症状改善情况及不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为98.1%和96.23%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组1d内疼痛消失所占比例分别为47.2%和20.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);1周内疼痛消失所占比例分别为84.9%和79.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者消化道症状较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效与奥美拉唑相当,缓解症状快,不良反应轻微,是治疗消化性溃疡较理想的药物.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第29期
人工全髋关节置换术(THR)是利用手术方法将人体已发生病变的髋关节的股骨头及髋臼以人工的髋关节假体取而代之,从而解除疼痛,纠正畸形,恢复功能,但其术后并发症的预防护理尤为重要[1].2010年9月-2011年12月我院骨科收治行THR患者38例,对术后常见并发症进行了有效的护理干预,术后均无并发症发生,效果满意.1 临床资料本组男25例,女13例,年龄43~86岁,中位年龄67岁,其中股骨颈陈旧性骨折18例,股骨头缺血性坏死14例,退行性关节炎5例,髋关节结核1例.
作者:胡兴录;税毅冬;赵高;江中潮 刊期: 2012年第29期
目的 对比观察艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年广泛性焦虑障碍的效果.方法 老年广泛性焦虑障碍患者54例随机分为试验组和对照组各27例,试验组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 试验组痊愈率和总有效率分别为22.22%、92.59%,高于对照组的11.11%、77 78%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无严重不良反应.结论 艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍疗效优于帕罗西汀,值得临床进一步推广应用.
作者:王琳 刊期: 2012年第29期
目的 了解住院分娩会阴完整状况,为提高住院分娩会阴完整率提供原始资料.方法 对2011年广西两院住院分娩产妇按会阴完整的定义进行统计.结果 两院住院分娩7291例,会阴完整3515例,会阴完整率为48.21%.其中,阴道分娩会阴完整率为22.05%(1068/4844);剖宫产2447例,会阴完整率为100.0%.结论 提高住院分娩会阴完整率,应从多方面预防措施着手.
作者:李庆梅;赵璐 刊期: 2012年第29期
目的 探讨剖宫产出血的原因及剖宫产指征,总结剖宫产率上升的原因及高危因素.方法 选择该院近年来收治的剖宫产术后出血病历为临床资料,并进行回顾性分析.结果 剖宫产率为49.11%,宫缩乏力是剖宫产出血的首要因素.结论 医务人员应重视产前检查,认真观察和处理产程,严格掌握剖宫产指征及佳手术时机.
作者:刘素彦 刊期: 2012年第29期
目的 观察艾灸配合烫伤膏治疗压疮感染创面的疗效.方法 压疮患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用传统方法治疗,观察组应用艾灸配合烫伤膏治疗.比较2组疼痛度、粘连度及创面平均愈合天数.结果 观察组疼痛度、粘连度优于对照组,平均愈合天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0 01).结论 艾灸配合烫伤膏治疗压疮效果优于传统治疗方法,值得临床推广.
作者:邵燕蓉 刊期: 2012年第29期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效.方法 NSTE-ACS患者58例随机分为治疗组和对照组各29例,对照组应用阿司匹林、低分子肝素等药物治疗及常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服氯吡格雷,观察比较2组临床疗效及心绞痛发作情况.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为44.8%和89.7%,高于对照组的27.6%和69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者心绞痛发作频率及持续时间均少于治疗前,且治疗组少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗NSTE-ACS,效果显著,能有效减少心绞痛发作次数及持续时间.
作者:张鹏 刊期: 2012年第29期
目的 观察痰热清注射液联合利巴韦林治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法 上呼吸道感染患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予痰热清注射液联合利巴韦林治疗;对照组给予炎琥宁治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为80.0%、95.0%,高于对照组的60.0%、85.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合利巴韦林治疗上呼吸道感染疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:戴泉;付莺 刊期: 2012年第29期
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭和毒物中毒的有效替代疗法之一,随着血透设备、血透技术的不断完善和医疗配套技能的不断提高,临床应用日趋完善.但在透析过程中仍可发生各种急慢性并发症,并严重影响着患者生活质量与生存时间.正确预防和处理,对减少并发症的发生,提高透析质量及患者生命质量至关重要.
作者:周冰宣 刊期: 2012年第29期
目的 调查上海市崇明县中心镇社区卫生服务中心抗高血压药物的使用情况,以期为临床合理用药提供参考.方法 采用横断面调查方法,抽取2012年3月1~15日该社区卫生服务中心门急诊处方5229张,对其中诊断为高血压的1548张处方进行用药分析.结果 口服抗高血压药物中,钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂用药频度(DDDs)排序居前4位.1548张使用抗高血压药物的处方中,单用抗高血压药物1137张(73.45%),二药联合处方396张(25.58%),三药联合处方15张(0.97%).结论 该社区卫生服务中心口服抗高血压药物使用基本符合<中国高血压防治指南>要求,联合应用抗高血压治疗方案需进一步优化.
作者:沈贤 刊期: 2012年第29期
门诊药师审方能力是一家医院门诊药房药学水平的综合体现,且药师审核处方,对确保临床安全、合理用药非常重要.处方审核包括处方组成、用法用量、给药频次、诊断与用药、联合用药、治疗方案、特殊人群用药、药物配伍等方面.1 药师审方的意义 处方是医师和药师对患者共同负责的重要医疗文书,具有法律、技术和经济等多方面的意义,处方书写正确与否,用药是否合理、安全,直接关系到患者的治疗效果与生命安全.特别是<中华人民共和国药品管理法>、<医疗机构药事管理暂行规定>及新修订的<处方管理办法>等法律、法规的颁布与实施,将医院药学工作的重心转向合理用药为核心方向转变.
作者:徐陈云 刊期: 2012年第29期
头位难产即以头为先露的难产,超过总难产发生率的2/3[1].头位难产由于胎头通过骨盆时受阻,对母儿影响较大,围产儿病死率比正常分娩高数倍.因此,及时发现与正确处理头位难产是目前降低围产期母婴发病率的关键.现将我院498例头位难产进行分析,报道如下.
作者:侯瑞敏 刊期: 2012年第29期
目的 了解该院抗菌药物应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量法,对该院2011年1~12月抗菌药物的应用数量、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果 头孢类和青霉素类抗菌药物使用频度较高,但人均费用相对较低.结论 该院抗菌药物应用基本趋于合理,但有待提高.
作者:谷竟 刊期: 2012年第29期
急诊科是医院为患者提供紧急救治服务的特殊场所,担负着急、危、重患者的救护工作,突发性、专业性强,工作繁重.急诊护士长期处在这种高强度、高体力、高风险的护理工作中,承受着巨大的压力,影响了其心身健康和急救护理质量.本文急诊护士面临的心理压力源进行总结分析,以帮助其针对不同的压力源采取不同的应对措施.尽可能减轻急诊护士的心理压力程度,保持身心健康,提高护理工作质量.
作者:刘淑梅;付印;苏秀霞;崔倩;刘玉晶 刊期: 2012年第29期