学术投稿

上颌窦神经鞘瘤1例

翟明伟

关键词:上颌窦肿瘤, 左眼, 脓性分泌物, 眼睑, 体格检查, 术前诊断, 面部感染, 抗炎治疗, 患者, 骨质吸收, 鼻塞, 鼻腔粘膜, 新生物, 外侧壁, 软组织, 内眦部, 内侧壁, 副鼻窦, 鼻外形, 头痛
摘要:患者男,37岁.因左鼻塞,流脓涕2年,左眼睑肿胀,头痛、发热、鼻塞及流脓涕加重5天于2000年1月24日入院.患者无涕中带血、面部麻木等病史.体格检查:一般情况好,左眼流泪,左眼睑及面颊肿胀,鼻外形正常,左内眦部压痛,左侧鼻腔粘膜充血,有粘脓性分泌物,外侧壁内移,未见明显新生物,副鼻窦CT示:左侧上颌窦内均为软组织影,左上颌窦内侧壁骨质吸收.入院后抗炎治疗,术前诊断:左上颌窦肿瘤并左面部感染.
中国眼耳鼻喉科杂志相关文献
  • 乳突根治术后填塞方式对干耳的影响

    目的 探求乳突根治术后适宜填塞方式.方法观察乳突根治术后长、短碘仿纱条填塞外耳道术后2个月内的干耳率.结果 长碘仿纱条填塞外耳道的患者术后2个月干耳率高于短碘仿纱条填塞外耳道的患者(7.27%,P<0.05).结论 乳突根治术后无需用碘仿纱条严密填塞,长纱条填塞有利于提高术后2个月内干耳率.

    作者:叶青;孙爱华;彭玉成;占诗正;杨浩 刊期: 2001年第05期

  • 颈部肿块CT引导下针刺活检(附6例报告)

    目的 评估颈部肿块CT引导下针刺活检的有效性.方法 1999年1月至2000年12月间6名颈部肿块患者行CT引导下针刺活检的临床回顾性研究.结果 6例患者因颈部肿块行CT引导下针刺活检,其中:全部病例一次针刺活检成功.其中5例针刺活检病理得到手术标本的病理证实,1例锁骨上三角肿块的患者因病理诊断为出血而避免了手术,随访3个月出血吸收而痊愈.没有假阳性或假阴性结果,本组病例无任何并发症.结论 对于位置深在或周围结构复杂具有较大危险性的颈部肿块,CT引导下针刺活检是一种安全、有效、微创的方法.术前针刺活检有助于术前制订治疗计划.

    作者:殷善开;周慧群;庄奇新;杨世勋 刊期: 2001年第05期

  • 小儿鼻腔异物误诊分析

    鼻腔异物存留时间一长,可引起异物侧流脓涕、血涕、鼻塞、打喷嚏、睡眠张口呼吸等症状,以及并发上呼吸道感染,极易误诊,给小儿身心带来危害.作者收集1990~1999年10年间所遇的鼻腔异物误诊26例,报告如下:

    作者:姚勇 刊期: 2001年第05期

  • 线粒体DNA1555位点突变、非综合征性聋与氨基甙类抗生素研究

    耳聋是一个危害人类健康的、世界性的问题,据估计25%~70%的病例具有遗传基础[1],其遗传方式有常染色体、X染色体显性或隐性遗传,及由于线粒体DNA(mtDNA)突变而致的母系遗传.

    作者:王宇澄;王正敏;沈雁 刊期: 2001年第05期

  • 颅中窝进路国人内听道直接定位法显微解剖研究

    目的 观察颅中窝进路国人颞骨岩部表面标志和内听道(Internal Auditory Canal,IAC)的空间位置关系,为颅中窝进路手术中直接定位内听道中点提供解剖基础.方法15具(30侧)甲醛固定的正常成人头颅标本,按颅中窝进路磨除内听道表面骨质,并暴露耳蜗(C)、上半规管(SSC)、前庭(V)等,用游标卡尺进行测量.结果 双耳外听道口上壁中点连线与双耳内听道中点(O)连线基本一致,该连线与颞板内侧交点(A)至内听道中点距离为31.59±2.33 mm.结论 在颅中窝进路手术中,利用双外听道(external auditory canal,EAC)连线可安全地直接定位内听道,避免伤及周围重要结构.

    作者:马超武;吴皓;张速勤;李兆基;周水淼;吕春雷;朱明 刊期: 2001年第05期

  • 超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的处理体会

    白内障超声乳化手术技术上比常规娩核更为精细复杂.尽管术者的技术不断完善和熟练,但术中后囊破裂尚不能完全避免.现将我院78例78眼在超声乳化术中发生后囊破裂的病例及处理体会报告如下.

    作者:宫献珍 刊期: 2001年第05期

  • 鼻中隔中鼻甲对应区偏曲与鼻窦炎的关系

    目的 探讨鼻中隔中鼻甲对应区偏曲与鼻窦炎的关系.方法 通过前鼻镜、鼻窦冠状位CT、鼻内窥镜观察54例鼻窦炎患者鼻中隔偏曲情况,对观察结果进行统计分析.结果 三种观察方法对鼻中隔偏曲的了解程度不同,鼻窦炎病例中有鼻中隔中鼻甲对应区偏曲者达78%,其余部位偏曲者7%.结论 鼻内窥镜可以全面了解鼻中隔的偏曲情况,鼻窦炎患者中鼻中隔中鼻甲对应区偏曲的高发生率说明鼻中隔中鼻甲对应区偏曲与鼻窦炎的发病密切相关.

    作者:谢声权;周永;吴海云;吴舜 刊期: 2001年第05期

  • 创伤性内淋巴积水(报告2例及文献复习)

    内淋巴积水的病因机制可能涉及自身免疫、遗传、感染、创伤等.我们研究梅尼埃病60例,发现创伤性内淋巴积水2例.例1,33岁,女性,左耳乳突区受拳击伤后发作性眩晕,波动性耳鸣、耳聋、耳胀1年.临床检查提示左耳内淋巴积水.左鼓室内注射庆大霉素8mg眩晕治愈.例2,45岁,女性.左颞骨骨折后间发眩晕及耳鸣3年.临床特征指向内淋巴积水.创伤性内淋巴积水是一个疾病实体.颞骨创伤损害内淋巴系统,导致迟发性内淋巴积水.详细的病史、全面的耳神经学及放射学检查可确定诊断.

    作者:卢永德;任基浩;田丰;伍伟景;彭安全;殷团芳;谢鼎华 刊期: 2001年第05期

  • 烧粘法取出外耳道塑料珠3例

    病例资料3例均为学龄前男孩,有异物入耳史及自行或被取异物失败史.1例为塑料项链珠,2例为玩具枪塑料子弹.1例外耳道轻度损伤,有少许血痂及血液附着异物,余2例外耳道充血.3例异物均为圆形,表面光滑,与外耳道紧贴且靠近鼓膜.治疗:在表面麻醉下以直血管钳夹住大头针尖端,帽端置于酒精灯上烧红,然后立即经外耳道与异物接触,充分烧粘住异物,待稍冷却后连同异物一起缓缓拉出.

    作者:李仁芳 刊期: 2001年第05期

  • 中耳结核8例报告

    我们对1986~1997,11年来收治的中耳结核病临床特点、病理分型、诊断、发病原理及治疗进行总结分析如下.

    作者:刘江月 刊期: 2001年第05期

  • 上颌窦出血性坏死性息肉诊治体会

    上颌窦出血性坏死性息肉属良性疾病,但其相关症状、体征、影像学检查等临床现象酷似恶性肿瘤,易误诊.现将我科收治的38例报告如下.

    作者:刘咏虹;吴平 刊期: 2001年第05期

  • 反复发作的Bell面瘫3例

    Bell面瘫是一种突然发生,迅速加重的一侧周围性完全或不完全性面瘫.Bell面瘫多见于中青年,可能与局部血管痉挛、病毒感染和局部解剖因素如面神经管狭窄有关.极少数患者有反复发作史.本科诊治3例,报道如下.

    作者:祝江才;赵宁军;赵福珍;刘思良 刊期: 2001年第05期

  • 嗅神经元死亡和再生动物模型的研究

    目的 采用摘除单侧嗅球的方法建立嗅神经元死亡和再生的动物模型,观察同侧嗅上皮病理改变以证实动物模型建立的可靠性.方法 摘除SD大鼠左侧嗅球,观察术后3、7、15和30天同侧嗅上皮病理改变,并以上皮厚度和神经特异性烯醇酶(NSE)免疫组化染色作为死亡和再生程度的观察指标.对侧嗅上皮作为对照.结果 嗅球摘除后嗅神经元出现变性和死亡,至术后7天上皮中嗅神经元几乎消失.术后15天可见球基细胞有丝分裂相.术后15~30天球基细胞渐分化为新生神经元.术后30天再生嗅上皮厚度达到对照组的88.31±9.4%;NSE免疫组化染色也较对照组弱.结论 大鼠摘除嗅球后嗅神经元出现变性、死亡和再生,其造模方法可靠,为研究嗅神经元特殊的神经再生性奠定了动物模型基础.

    作者:顾瑜蓉;张重华 刊期: 2001年第05期

  • Nd:YAG激光治疗常年性变应性鼻炎

    变应性鼻炎因发病率高,临床不易根治反复发作,而日益受到重视.我院近年引进YAG激光治疗机一台,为探讨YAG激光治疗常年性变应性鼻炎的疗效,作者分别对常年性变应性鼻炎药物治疗组及激光治疗组的临床治疗结果分析报告如下:

    作者:李晓华 刊期: 2001年第05期

  • 耳蜗植入新世纪

    由于大多数感音神经性耳聋的听系损害水平在耳蜗听感觉器一级,仿生耳(Bionic Ear)研究以仿生耳蜗听感觉器生理机制自然成为研究的焦点.正常听感觉器生理活动的研究可追溯至百年以来Helmholtz共鸣理论和Rutherfold电话机理论,以及Bekesy行波学说(对耳蜗力学贡献而获诺贝尔奖)等.60年代华裔美籍科学家Kiang对听神经纤维刺激后矩形图(PST)和听神经纤维调谐曲线的研究,揭示了听神经频率编码的特征.

    作者:王正敏;江晔 刊期: 2001年第05期

  • 上颌窦表皮样囊肿1例

    上颌窦表皮样囊肿也称角化病、表皮囊肿、角质囊肿、胆脂瘤、珍珠瘤.发生在上颌窦较为罕见.

    作者:熊欣;王植军;谢琼;姜义道;万俐佳 刊期: 2001年第05期

  • 出生后大鼠螺旋神经节神经元损伤的定量分析

    目的 本实验定量研究发育中耳蜗螺旋神经节神经元耳毒性变性消失后数目和分布情况,为电子耳蜗的极阵排列提供病理依据.方法 选用出生后7天Sprague-Dawley大鼠36只,连续14天肌注新霉素150 mg/(kg·d),分别于停药后1天、7天、14天、28天、3个月和6个月各处死6只.取平行蜗轴的中轴切片,通过形态学测量Rosenthal小管截面积和计数神经元,计算细胞密度,并与相应正常组对比.结果 新霉素致聋的出生后大鼠耳蜗各回螺旋神经节神经元丢失以底回、中回严重,顶回轻,钩回次之.结论 出生后第2周是大鼠耳蜗螺旋神经节神经元发育的重要阶段,此阶段对药物的敏感性高,各回神经元对药物敏感性不同.设计电子耳蜗时应考虑这一因素,使电极数目和极阵排列更合理.

    作者:朱雅颖;李华伟;王正敏;沈云珍 刊期: 2001年第05期

  • 气管食管椎体贯通伤1例

    患者,男性,28岁.于1998年5月15日在操作机械木锯时齿轮断裂,一截长约11cm的锯齿片飞入颈前正中.大量出血,呼吸困难.5分钟后送入本院.

    作者:李晓艳;李克勇;於子卫 刊期: 2001年第05期

  • 听神经病畸变产物耳声发射的测试

    目的 分析听神经病的畸变产物耳声发射(DPOAE)测试.方法 采用ILO 96耳动态分析仪测试听神经病的DPOAE,并与正常组和耳蜗性聋组对照比较.结果 耳蜗性聋组的DPOAE检出率和反应幅值显著低于听神经病组,其差异显著.听神经病组的DPOAE检出率和反应幅值与正常组基本一致,其差异无显著性.证实听神经病组的耳蜗功能状况正常或基本正常.结论 DPOAE正常或基本正常是听神经病的重要特征.DPOAE与其它听力学检查结合使用、综合分析,有助于对听神经病的认识和确诊.

    作者:李富德;周祥宁 刊期: 2001年第05期

  • 细胞粘附分子与鼻息肉研究进展

    组织学观察发现,大部分的鼻息肉为粘膜基质水肿和细胞浸润,其中又以嗜酸性粒细胞浸润为主,占60%~90%[1~3].嗜酸性粒细胞等为循环细胞的组成,因此,细胞选择性的聚集可能对鼻息肉的形成起重要作用[4].

    作者:余洪猛;张重华 刊期: 2001年第05期

中国眼耳鼻喉科杂志

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主办:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院