顾瑜蓉;张重华
青光眼滤过术后瘢痕形成是导致青光眼手术失败的主要原因之一.我们自1996年1月至1999年1月间共为60例(80眼)青光眼患者在小梁切除术中联合应用丝裂霉素与调节缝线的疗效对比研究.
作者:张兴儒;柯发勇 刊期: 2001年第05期
白内障超声乳化手术技术上比常规娩核更为精细复杂.尽管术者的技术不断完善和熟练,但术中后囊破裂尚不能完全避免.现将我院78例78眼在超声乳化术中发生后囊破裂的病例及处理体会报告如下.
作者:宫献珍 刊期: 2001年第05期
急性纤维蛋白原性喉气管支气管炎多见于婴幼儿,是耳鼻喉科的危急重症之一,其病情发展快,可由于喉及声门下肿胀及粘稠分泌物的堵塞引起呼吸道梗阻甚至死亡.故早期诊断及时恰当的治疗是挽救患者生命的关键.因该病在临床上有一定的特殊性,我们将我科收治的5例病例进行报道,以引起重视.
作者:张铁松;林建云;赵生全 刊期: 2001年第05期
目的 观察颅中窝进路国人颞骨岩部表面标志和内听道(Internal Auditory Canal,IAC)的空间位置关系,为颅中窝进路手术中直接定位内听道中点提供解剖基础.方法15具(30侧)甲醛固定的正常成人头颅标本,按颅中窝进路磨除内听道表面骨质,并暴露耳蜗(C)、上半规管(SSC)、前庭(V)等,用游标卡尺进行测量.结果 双耳外听道口上壁中点连线与双耳内听道中点(O)连线基本一致,该连线与颞板内侧交点(A)至内听道中点距离为31.59±2.33 mm.结论 在颅中窝进路手术中,利用双外听道(external auditory canal,EAC)连线可安全地直接定位内听道,避免伤及周围重要结构.
作者:马超武;吴皓;张速勤;李兆基;周水淼;吕春雷;朱明 刊期: 2001年第05期
我院1988~1996年间,对采用喉垂直部分切除术治疗声门癌18例的资料进行分析临床材料声门癌18例,均为男性,年龄48~72岁,平均56.5岁.其中鳞癌16例,乳头状瘤恶变2例.按国际抗癌协会(UICC)1987年标准分期:T1N0M02例、T2N0M025例、T3N0M029例、T3N0M022例.喉裂开声带切除2例,垂直半喉切除11例,扩大垂直半喉切除5例(其中2例合并颈清扫术).
作者:王利利;王国琪 刊期: 2001年第05期
目的 评估颈部肿块CT引导下针刺活检的有效性.方法 1999年1月至2000年12月间6名颈部肿块患者行CT引导下针刺活检的临床回顾性研究.结果 6例患者因颈部肿块行CT引导下针刺活检,其中:全部病例一次针刺活检成功.其中5例针刺活检病理得到手术标本的病理证实,1例锁骨上三角肿块的患者因病理诊断为出血而避免了手术,随访3个月出血吸收而痊愈.没有假阳性或假阴性结果,本组病例无任何并发症.结论 对于位置深在或周围结构复杂具有较大危险性的颈部肿块,CT引导下针刺活检是一种安全、有效、微创的方法.术前针刺活检有助于术前制订治疗计划.
作者:殷善开;周慧群;庄奇新;杨世勋 刊期: 2001年第05期
患者男,37岁.因左鼻塞,流脓涕2年,左眼睑肿胀,头痛、发热、鼻塞及流脓涕加重5天于2000年1月24日入院.患者无涕中带血、面部麻木等病史.体格检查:一般情况好,左眼流泪,左眼睑及面颊肿胀,鼻外形正常,左内眦部压痛,左侧鼻腔粘膜充血,有粘脓性分泌物,外侧壁内移,未见明显新生物,副鼻窦CT示:左侧上颌窦内均为软组织影,左上颌窦内侧壁骨质吸收.入院后抗炎治疗,术前诊断:左上颌窦肿瘤并左面部感染.
作者:翟明伟 刊期: 2001年第05期
听骨胚胎学和畸形的形成外耳中耳自咽弓衍生.外耳道系第一鳃弓上端的耳道胚栓延伸而成,中耳腔乃第一咽沟上端的引长部分.中耳的听骨、肌肉和其它构造乃第一、二咽弓切迹的间质形成.
作者:王正敏 刊期: 2001年第05期
(二)根治性筛窦手术(全蝶筛开放术)如果病变已累及多组鼻窦或在多发性鼻息肉的情况下,尤其既往已有鼻窦手术史的患者,则需要作根治性筛窦手术.此时切除的范围应包括全部前后组筛窦气房,开放上颌窦口,并根据具体情况扩大额窦开口和打开蝶窦前壁.按功能性鼻内窥镜手术的方法处理前组筛窦以后,以眼眶纸样板为外界向后打开后组筛窦并清除周围的全部气房.视病情和蝶窦开口情况决定是否打开蝶窦前壁.
作者:郑春泉 刊期: 2001年第05期
我们对1986~1997,11年来收治的中耳结核病临床特点、病理分型、诊断、发病原理及治疗进行总结分析如下.
作者:刘江月 刊期: 2001年第05期
组织学观察发现,大部分的鼻息肉为粘膜基质水肿和细胞浸润,其中又以嗜酸性粒细胞浸润为主,占60%~90%[1~3].嗜酸性粒细胞等为循环细胞的组成,因此,细胞选择性的聚集可能对鼻息肉的形成起重要作用[4].
作者:余洪猛;张重华 刊期: 2001年第05期
患者女,40岁.因尿毒症高烧5天,双侧鼻塞2天请我科会诊.患者1年前因慢性肾炎出现尿毒症而在我院泌尿科行肾移植术,但手术失败,给予腹膜透析,每周2次.3天前出现高热,体温在39.2~39.6℃之间,伴有轻度咳嗽,流清涕.2天前出现双侧鼻腔完全性堵塞,呼吸不畅,需张口呼吸.
作者:黄友;彭丽荣;刘伟英 刊期: 2001年第05期
由于大多数感音神经性耳聋的听系损害水平在耳蜗听感觉器一级,仿生耳(Bionic Ear)研究以仿生耳蜗听感觉器生理机制自然成为研究的焦点.正常听感觉器生理活动的研究可追溯至百年以来Helmholtz共鸣理论和Rutherfold电话机理论,以及Bekesy行波学说(对耳蜗力学贡献而获诺贝尔奖)等.60年代华裔美籍科学家Kiang对听神经纤维刺激后矩形图(PST)和听神经纤维调谐曲线的研究,揭示了听神经频率编码的特征.
作者:王正敏;江晔 刊期: 2001年第05期
上颌窦表皮样囊肿也称角化病、表皮囊肿、角质囊肿、胆脂瘤、珍珠瘤.发生在上颌窦较为罕见.
作者:熊欣;王植军;谢琼;姜义道;万俐佳 刊期: 2001年第05期
耳聋是一个危害人类健康的、世界性的问题,据估计25%~70%的病例具有遗传基础[1],其遗传方式有常染色体、X染色体显性或隐性遗传,及由于线粒体DNA(mtDNA)突变而致的母系遗传.
作者:王宇澄;王正敏;沈雁 刊期: 2001年第05期
Bell面瘫是一种突然发生,迅速加重的一侧周围性完全或不完全性面瘫.Bell面瘫多见于中青年,可能与局部血管痉挛、病毒感染和局部解剖因素如面神经管狭窄有关.极少数患者有反复发作史.本科诊治3例,报道如下.
作者:祝江才;赵宁军;赵福珍;刘思良 刊期: 2001年第05期
治疗翼状胬肉的方法很多,但复发率较高.因此改进手术方法,预防术后复发,增加术后美容效果仍是目前临床的重要课题.本文提供一种改良治疗翼状胬肉的手术方法,以供参考.
作者:张勤 刊期: 2001年第05期
笔者曾遇鼻腔异物(蚂蟥)1例 现报道如下:患者女,14岁,学生.患者在农田劳动时喝生水,3天后左侧鼻孔每天出血1至2次,致头痛、头晕1月余.有时见左侧鼻孔前有一灰黑色蚂蟥尾部滑出,患者家人用钳子夹其尾部时蚂蟥又向鼻腔深部回缩.曾到当地医院求治无法将蚂蟥取出.患者于1999年8月9日到我诊疗所就诊,笔者用鼻镜检查,见左侧中鼻道处蚂蟥吸盘紧紧吸附在鼻中隔上,用钳子无法取出,后来用1%丁卡因及2%麻黄素强的松龙滴鼻液滴入左侧鼻腔内数滴,过五分钟后,再用鼻镜及弯止血钳将蚂蟥取出.
作者:赵宏剑 刊期: 2001年第05期
患者,男性,28岁.于1998年5月15日在操作机械木锯时齿轮断裂,一截长约11cm的锯齿片飞入颈前正中.大量出血,呼吸困难.5分钟后送入本院.
作者:李晓艳;李克勇;於子卫 刊期: 2001年第05期
目的 分析听神经病的畸变产物耳声发射(DPOAE)测试.方法 采用ILO 96耳动态分析仪测试听神经病的DPOAE,并与正常组和耳蜗性聋组对照比较.结果 耳蜗性聋组的DPOAE检出率和反应幅值显著低于听神经病组,其差异显著.听神经病组的DPOAE检出率和反应幅值与正常组基本一致,其差异无显著性.证实听神经病组的耳蜗功能状况正常或基本正常.结论 DPOAE正常或基本正常是听神经病的重要特征.DPOAE与其它听力学检查结合使用、综合分析,有助于对听神经病的认识和确诊.
作者:李富德;周祥宁 刊期: 2001年第05期