学术投稿

药品保管工作中存在的问题及对策

周玉桃

关键词:药品保管, 安全性, 有效性, 管理制度
摘要:药品是一种特殊的商品,是能防病治病的重要物质.药品的种类繁多、性质复杂,易受外界因素的影响,如:日光、空气、湿度、温度、时间及微生物等,在贮存过程中均有可能发生某些变化.药品的贮存条件是否适宜、保管管理制度是否得当、药品保管人员是否负责也是药品变质与否的重要原因.笔者通过系统的学习认识到药品自身的化学结构是决定药品质量稳定的主要原因,而外界因素是引起药品质量变化的条件.如药品的结构与性质不同,则相同的外界因素对药品质量稳定性的影响有很大差别;反之,同一结构的药品或同一性质的药品,在不同的外界因素影响下亦可引起不同的变化[1].笔者通过学习认识到影响药品质量方面的问题很多,但主要分以下几个方面.
临床合理用药杂志相关文献
  • 电子胃镜检查术的护理探讨

    电子胃镜检查技术又称上消化道内视镜检查术,是诊断上消化道疾病直观的方法.胃镜由口腔经咽喉至食道入口入食道、胃、十二指肠,视野清晰,安全、痛苦小,诊断准确率高.随着现代医学科学不断发展,胃镜技术越来越广泛应用于临床.我科自2006年2月开展电子胃镜检查术以来,共检查患者1120例,取得了较满意的效果,无并发症发生.做好电子胃镜检查的术前、术中、术后的护理协助,对顺利完成检查至关重要,现将该检查术的护理体会报道如下.

    作者:吴玉敏 刊期: 2012年第31期

  • 肾癌术后应用α-干扰素的疗效观察

    目的 观察肾癌术后应用α-干扰素(α-IFN)的治疗效果.方法 肾癌患者102例随机分为治疗组52例和对照组50例.治疗组肾癌切除术后应用α-IFN治疗,对照组单纯行肾癌切除术治疗.比较2组治疗效果.结果 2组早期(Robson分期Ⅰ~Ⅱ期)肾癌患者5年生存率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组晚期(Ⅲ期)肾癌患者5年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期(Ⅲ期)肾癌切除术后应用α-IFN治疗能延长患者生存期,提高长期生存率,值得临床推广应用.

    作者:贺会兴;于满;王云鹏;何宝玉;彭永光;刘德风;邱敏 刊期: 2012年第31期

  • 产后出血临床护理体会

    产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症.产后出血包括3个时期:(1)胎儿娩出后至胎盘娩出前;(2)胎盘娩出至产后2h;(3)产后2~24h.多发生于前2期.产后出血发病突然且来势凶猛,如抢救不及时可危及产妇生命,是导致孕产妇病死的重要原因之一[1].因此应特别重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发生率及孕产妇的病死率.我院出现产后出血13例,均在护理人员护理下治愈出院,现就其预防抢救护理体会报道如下.

    作者:王凤菊 刊期: 2012年第31期

  • 胫骨隐性骨折1例

    患者,女,17岁.主因左小腿间歇性疼痛1个月,运动后加剧3d.查体:双下肢及膝关节周围皮肤色泽正常,肌群无明显炎性肿胀,左侧比目鱼肌压痛明显.患者否认外伤史,但于1个月前参加学校长跑运动.左胫腓骨X线正侧位片示:左胫骨近端背侧见骨膜反应,皮质轻度增厚.X线诊断:左胫骨隐性骨折待查,建议MRI检查.磁共振成像所见:左胫骨上段内后侧骨皮质增厚,邻居骨髓腔可见片状稍长T1、稍短T2信号,质子压脂序列及T2压脂序列骨髓腔片状高信号,部分骨皮质高信号,邻近内后方软组织肿胀、增厚,呈等T1、稍长T2信号.增强后,胫骨上段骨髓及皮质中见稍高信号片絮样轻度强化,临近软组织轻度强化,其他未见明显异常.印象:(1)左胫骨上段异常改变,结合临床符合应力性骨折;(2)左膝关节少量积液.

    作者:曹尚超;毛毳;王伟;李永华;刘国红 刊期: 2012年第31期

  • 肠梗阻围术期护理干预效果观察

    目的 观察围术期护理干预对肠梗阻患者的影响.方法 将64例术后肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.观察2组止痛剂使用量、进食时间、住院时间及下床时间.结果 观察组止痛剂使用量少于对照组,进食时间、住院时间及下床时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理干预可促进肠梗阻术后患者早日康复.

    作者:杨书平 刊期: 2012年第31期

  • 应用胰岛素行患儿生长激素激发试验的护理体会

    近年来,随着人民生活水平的提高,儿童身材矮小逐渐被家长、患儿及社会所重视,身材矮小的病因很多,如垂体性矮小、体质性青春期延迟、宫内发育障碍、甲状腺功能低下、家族性矮小、染色体病变、遗传代谢性疾病及慢性全身性疾病等[1].其中部分矮小病因可通过早期治疗得到达到较理想的身高.生长激素缺乏是引起儿童身材矮小的重要原因之一,早期的诊断及治疗十分重要,但生长激素的分泌是脉冲式的,判断生长激素是否缺乏必须进行生长激素激发试验.我院2010年6月-2011年8月,应用胰岛素行生长激素激发试验24例,配合可乐定口服,取得较满意的效果.现将该试验中采取的护理干预总结如下.

    作者:程顺姣 刊期: 2012年第31期

  • 柴胡疏肝散加减佐治胆汁反流性胃炎疗效观察

    目的 探讨柴胡疏肝散加减佐治胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将86例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组予铝碳酸镁治疗;观察组在对照组基础上予柴胡疏肝散加减治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为86.0%优于对照组的65.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡疏肝散加减佐治胆汁反流性胃炎疗效肯定.

    作者:吴周军 刊期: 2012年第31期

  • 空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白检测在糖尿病患者中的应用价值探讨

    目的 探讨空腹血糖(FBG)、果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病患者的诊断、治疗及监控和预防并发症中的应用价值.方法 将120例糖尿病患者作为糖尿病组,另选择健康体检者135例作为对照组,分别检测2组的FBG、FMN、HbA1c水平并进行比较.结果 糖尿病组FBG、FMN、HbA1c水平均高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01).FMN分别与FBG、HbA1c呈正相关(r分别为0.89和0.78,P均<0.05).结论 FBG、FMN、HbA1c 三者关系密切,分别为糖尿病患者提供即时、短期和长期的血糖信息,在糖尿病患者的筛查、治疗方案选择、疗效评估、治疗和预防并发症等方面各有各的临床应用价值.

    作者:王小平 刊期: 2012年第31期

  • 无水乙醇治疗单纯性乳腺囊肿50例临床观察

    乳腺分泌物潴留于乳腺导管内终造成单纯性乳腺囊肿,其病因可能因内分泌紊乱导致乳腺细胞过度分泌,乳腺导管迂曲、伸长,终造成局部缺血、坏死形成乳腺囊肿[1].以往多以外科切除治疗单纯性乳腺囊肿,但其创伤大,费用高.因此,微创条件下对单纯性乳腺囊肿进行治疗已成为研究热点之一.本文观察无水乙醇治疗单纯性乳腺囊肿的疗效,为单纯性乳腺囊肿的微创治疗提供依据.

    作者:张昊;李伟 刊期: 2012年第31期

  • 经尿道前列腺汽化电切术围术期护理体会

    前列腺增生是困扰老年男性患者的常见病,发病率随着年龄的增长而增加,约占老年男性的40%[1].经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是近年来新增的手术方法,也是目前治疗前列腺增生较为先进的手术方法,与原有的开放手术相比具有疗效显著、不开刀、损伤小、出血小、安全、并发症少、术后恢复快等优点.重视术前、术后护理是促使患者顺利康复的重要保证.

    作者:徐静茹 刊期: 2012年第31期

  • 玉林市幼儿园109600名儿童乳牙龋病调查分析

    目的 探讨幼儿园儿童乳牙龋病患龋状况,为防治儿童龋病提供流行病学资料.方法 对玉林市7县幼儿园儿童乳牙龋病情况按区域分类统计分析.结果 共检查幼儿园儿童109 600名,患龋20 219名,总患龋率为18.15%.其中,容县患龋率高达45.19%,福绵区低为6.71%.结论 玉林市幼儿园儿童患龋率较低,仍需加强学龄前儿童的口腔保健,进一步降低儿童患龋率.

    作者:张春丽;张宁 刊期: 2012年第31期

  • 血清肿瘤坏死因子-α与冠状动脉病变程度的关系探讨

    目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取冠心病患者101例作为观察组及健康体检者96例作为对照组.采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测2组的血清TNF-α水平,采用改良的Gensini评分系数对冠状动脉病变程度进行评分.分析血清TNF-α与冠状动脉病变程度的关系.结果 观察组TNF-α水平为(31.26±8.95)μg/L高于对照组的(14.33±2.55)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).Gensini积分为5和11的患者TNF-α水平均高于积分为2的患者,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 冠心病患者血清TNF-α水平高于健康者,并随着冠状动脉病变程度的增加而升高.

    作者:孙金莲 刊期: 2012年第31期

  • 母婴同室的益处

    母婴同室是指婴儿与母亲24h都同住一室,并在护理人员的临床指导下,彼此及早适应,建立良好的亲子关系[1],也使父母对婴儿的照顾更有信心.母婴同室是建立母婴关系、增进母婴感情的良好开端.从医学角度来看,母婴同室有利于婴儿的健康成长和产妇的康复.

    作者:李东华;赵金荣;李金凤 刊期: 2012年第31期

  • 阵发性室上性心动过速急诊治疗分析

    阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常之一,亦是内科常见急症,具有突然发作、突然终止的特点[1].若能在急诊科终止其发作,可无需住院,因此终止发作是其主要的治疗目的.我科近年急诊治疗PSVT取得较满意效果,现报道如下.

    作者:田宝石 刊期: 2012年第31期

  • 超声雾化给氧辅治重症小儿肺炎的疗效观察

    目的 探讨超声雾化给氧辅治重症小儿肺炎的临床效果.方法 将重症小儿肺炎患者198例随机分为试验组122例和对照组76例.试验组采用超声雾化吸入给氧治疗,对照组采用一般湿化瓶给氧治疗.比较2组临床效果和有效时间.结果 试验组总有效率高于对照组有效时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 超声雾化给氧辅治小儿肺炎疗效优于一般湿化瓶给氧,值得临床推广应用.

    作者:张丽英 刊期: 2012年第31期

  • 肿瘤标志物Cyfra21-1、神经细胞特异性烯醇化酶与肺癌的关系

    目的 探讨肿瘤标志物Cyfra21-1、神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)水平与肺癌的关系.方法 选取90例肺癌患者作为肺癌组[其中鳞癌38例(鳞癌亚组)、腺癌32例(腺癌亚组)及小细胞肺癌20例(小细胞肺癌亚组)],另选取健康体检者100例作为对照组.通过化学发光免疫疗法测定2组中Cyfra21-1、NSE水平.结果 肺癌组各亚组Cyfra21-1及NSE水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过联合测定Cyfra21-1、NSE水平,对判断肿瘤标志物与肿癌关系及诊断和鉴别诊断意义重大.

    作者:柳艳博 刊期: 2012年第31期

  • 头孢哌酮舒巴坦致双硫仑样反应1例

    患者,男,50岁.因支气管炎就诊,即给予头孢哌酮舒巴坦2g加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次.第2天静脉滴注结束后饮酒约150g,40min后出现胸闷、气急,活动时心慌头晕、呼吸困难,并逐渐加重,出现面色苍白、口唇发绀、烦躁不安.入院查体:T 35.5℃,P 52次/min,R 30次/min,BP 60/36mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).呼吸急促、头面部及躯干皮肤潮红,立即给予地塞米松、多巴胺、生脉注射液、纳洛酮等静脉滴注,5min后心慌、胸闷、气急症状好转,查BP 96/60mm Hg,症状明显减轻.

    作者:张罡;卞元捷;倪纯 刊期: 2012年第31期

  • 关节镜手术治疗膝关节疾病的护理干预

    随着微创外科技术的不断进步,关节镜技术得到了迅速发展,关节镜在各种关节疾病中的诊断和治疗技术越来越受到患者和医师的青睐[1].膝关节镜手术半月板损伤,因其具有直观、精确、创伤小和恢复快的优点而深受欢迎,我院2009年1月-2011年12月行关节镜半月板手术62例,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:周春来 刊期: 2012年第31期

  • 稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效观察

    目的 观察稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将冠心病心律失常患者60例随机分成治疗组和对照组,每组30例.对照组予美托洛尔,口服,每次25mg,每天2次,8周为1个疗程;治疗组在此基础上加服稳心颗粒,每次1袋,每天3次,8周为1个疗程.治疗后比较2组疗效.结果 1个疗程后,治疗组总有效率为90.0%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒对冠心病心律失常具有明显疗效,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:李卫娜 刊期: 2012年第31期

  • 胎膜早破致尿潴留的护理

    孕妇在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破.6~8h不能自动排尿,且膀胱胀满称为尿潴留.胎膜早破的孕妇由于绝对卧床休息,取头低足高位等体位的不适应,紧张、焦虑的情绪及医院环境的不适应常引起尿潴留,现将护理报道如下.

    作者:刘云霞;赵金荣;李金凤;李秀娟 刊期: 2012年第31期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会