李卫娜
目的 观察小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效.方法 将妊娠合并缺铁性贫血孕妇65例随机分为治疗组32例和对照组33例.对照组仅给予小剂量硫酸亚铁治疗;治疗组32例,给予小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗,比较2组临床疗效.2组孕妇均以30d为1个疗程,治疗2个疗程后,门诊随访检查红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、孕妇血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和可溶性血清铁蛋白受体(sTfR)水平.结果 治疗后2组RBC、Hb、SF和sTfR水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血取得较好效果,胃肠道反应轻,值得临床推广应用.
作者:魏玉兰;廖建玲 刊期: 2012年第31期
目前,我国已确诊的糖尿病患者已达9240万,发病率为9.7%,居世界首位.预防糖尿病的形势非常严峻.而绝大多数群众对糖尿病的认识还非常不足,常在确诊糖尿病后才开始重视控制饮食和接受药物治疗.糖尿病是一种慢性、终身性疾病,也是我国人群脑卒中和冠状动脉性心脏病等心脑血管疾病发病的重要危险因素,可使患者生活质量降低、寿命缩短、病死率增高[1].目前,较积极、有效的方法是提前预防和控制.
作者:刘桂兰 刊期: 2012年第31期
目的 探讨中药保留灌肠联合针灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及护理措施.方法 UC患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予中药保留灌肠联合针灸治疗;治疗组仅予西药灌肠治疗,并予柳氮磺吡啶口服.2组均予相应的心理、饮食及保留灌肠护理.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组临床症状疗效及结肠镜检查痊愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药保留灌肠结合针灸治疗UC疗效确切,值得临床推广应用.
作者:李秀 刊期: 2012年第31期
目的 探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将70例女性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各35例.研究组予阿立哌唑治疗,对照组予利培酮治疗.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评估临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评估不良反应.结果 2组总有效率及不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).2组PANSS评分均降低,且研究组阳性因子减分率低于对照组、阴性因子减分率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,且用药安全、依从性好,值得临床推广应用.
作者:熊生杰;蒋特成 刊期: 2012年第31期
目的 观察百令胶囊辅治早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 60例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均给予缬沙坦胶囊80mg治疗,治疗组在此基础上加用百令胶囊.治疗14周后,比较2组治疗前后24h尿蛋白定量(UIP/24h)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化.结果 2组治疗后UTP/24h均下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血压均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Scr、BUN下降显著(P<0.05).结论 百令胶囊联合缬沙坦胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白水平,减轻肾脏损伤,较单用缬沙坦胶囊疗效显著.
作者:单国浩 刊期: 2012年第31期
肺炎支原体(MP)是小儿急性呼吸道感染的重要病原之一,近年来其感染率有逐年上升趋势.MP感染常伴多脏器损害,日益受到临床工作者的重视,其感染并发传染性单核细胞增多综合征少见.现将我科收治的7例传染性单核细胞增多综合征患儿的临床特征、治疗及转归报道如下.
作者:张仙桃 刊期: 2012年第31期
目的 观察培美曲塞联合奈达铂二线治疗晚期肺腺癌和肺大细胞癌的临床疗效.方法 32例一线治疗失败的晚期肺腺癌和肺大细胞癌患者采用培美曲塞联合奈达铂化疗4周期后,评价其疗效和不良反应.结果 客观有效率为18.8%(6/32),疾病控制率为62.5%(20/32).随访5~29个月,平均无疾病进展生存时间(PFS)为4.2个月,平均生存期(OS)为9.9个月,1年生存率为40.6%.ⅢB期客观有效率明显高于Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ度以上不良反应包括白细胞减少2例(6.2%)、血红蛋白降低2例(6.2%)、血小板减少1例(3.1%).结论 培美曲塞联合奈达铂二线治疗肺腺癌和肺大细胞癌疗效确切,可提高生活质量,不良反应较轻,耐受性好,值得临床进一步推广研究.
作者:唐红梅;赵兰兰;蔡礼欢 刊期: 2012年第31期
目的 探讨该院活产新生儿出生24h内乙型肝炎(乙肝)疫苗接种状况.方法 统计分析2011年该院出生活产新生儿5671例出生24h内乙肝疫苗接种状况.结果 5671例活产新生儿中,乙肝疫苗接种5135例,接种率为90.55%,未接种536例,未接种率为9.45%.未接种原因依次为:早产217例(40.49%),吸入性肺炎130例(24.25%),新生儿窒息56例(10.45%),羊水Ⅲ度浑浊或胎粪样52例(9.70%),其他81例(15.11%).结论 早产是造成新生儿出生24h内未接种乙肝疫苗的主要原因,应加强围生期保健工作,提高新生儿出生24h内乙肝疫苗接种率.
作者:黎秋波;秦小莲;赵璐;卢昱菁 刊期: 2012年第31期
目的 观察曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死的临床效果.方法 将64例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组予曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,对照组予丹参川芎嗪治疗.观察2组疗效.结果 治疗组有效率为90.6%高于对照组的68.8%(P<0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物是治疗脑梗死的有效方法.
作者:林伟巍;何祥中 刊期: 2012年第31期
神经内科是专为治疗脑血管疾病而设立的临床科室,主要治疗疾病有脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫、阿尔茨海默病、帕金森综合征、格林巴利综合征等.神经内科患者大多为老年患者,所患疾病大多与患者的大脑思维、行走步态等有关,是住院患者发生跌倒较多见的临床科室.患者在住院期间发生跌倒,不仅增加了患者的痛苦,给家庭和社会带来了经济负担,也影响了医院的信誉度,给医院带来较大的负面影响.因此,防范住院患者意外跌倒是护理质量管理中非常重要的一个方面.跌倒还可导致原先的疾病严重化,有时会因跌倒导致伤残,甚至造成死亡.本文分析我院神经内科发生跌倒事件4例患者的病例资料,分析其发生跌倒的原因及采取的护理干预措施,现报道如下.
作者:管叶娟 刊期: 2012年第31期
手术室是一个特殊的护理单位,高强度的工作也给护士带来巨大的心理压力.手术室新护士从学校到医院,面临着重要的角色转变,常会因手术室的工作和环境的特殊性,使新护士产生一些心理问题.如何优质高效地做好心理干预工作,使新聘用护士尽快独立上岗,是每位带教老师值得思考的问题,现报道如下.
作者:张敏;沈桂仙;王伟伟 刊期: 2012年第31期
目的 探讨门诊导医人际沟通方法与特点.方法 选取门诊导医20名进行门诊导医人际沟通干预,干预前随机选取门诊患者100例作为对照组,另选取干预后患者100例作为观察组.比较2组分诊时间、患者满意度及导医焦虑情况.结果 观察组分诊时间短于对照组,患者满意度、导医焦虑率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 门诊导医人际沟通具有开放性、服务性、多面性等特点,合理及时正确有效地人际沟通有利于强化医院细节管理及患者就诊,并能缓解导医压力,利于各项工作顺利开展,值得临床推广应用.
作者:肖霞 刊期: 2012年第31期
随着社会发展和人类进步,人们对健康的关注日益密切,追求生命质量和寻求健康知识的欲望日益增强[1].患者的自我保护意识逐渐增强,对医疗服务的要求也逐渐提高.在现代医院质量评价中,决定护理服务质量优劣的首要依据是有无护患纠纷,分析医疗纠纷原因,80%护理纠纷是由护患沟通不良或沟通障碍引起[2,3].因此,有效地护患沟通对防范医疗纠纷具有重要的现实意义.
作者:胡海鸿 刊期: 2012年第31期
目的 探讨围绝经期功能性子宫出血的治疗方法.方法 将围绝经期功能性子宫出血患者100例随机分为诊刮复合组和单纯组各50例.诊刮复合组立即行诊刮术,并于诊刮术后15d行孕激素治疗;单纯组仅予孕激素治疗.治疗后比较2组治疗效果.结果 2组经量均减少.诊刮复合组止血率、周期正常率、周期延长率高于单纯组,复发率低于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 于诊刮术后行孕激素治疗围绝经期功能性子宫出血疗效确切,可减少患者痛苦,值得推广应用.
作者:杨文燕;罗玉珍;张建红;李风玲 刊期: 2012年第31期
跌倒是指患者的身体失去正常位置不自主跌倒到地面、墙上或某些硬物上,发生率可随着病情变化或年龄递增而增加,是医院常发生的事件.由跌倒而引起的医疗纠纷屡见不鲜,如何预防患者的意外跌倒已成为医院管理中的一个重要方面.本文旨在分析患者跌倒的原因,探讨其临床防范措施,现报道如下.
作者:任艳红 刊期: 2012年第31期
患者,男,50岁.因支气管炎就诊,即给予头孢哌酮舒巴坦2g加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次.第2天静脉滴注结束后饮酒约150g,40min后出现胸闷、气急,活动时心慌头晕、呼吸困难,并逐渐加重,出现面色苍白、口唇发绀、烦躁不安.入院查体:T 35.5℃,P 52次/min,R 30次/min,BP 60/36mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).呼吸急促、头面部及躯干皮肤潮红,立即给予地塞米松、多巴胺、生脉注射液、纳洛酮等静脉滴注,5min后心慌、胸闷、气急症状好转,查BP 96/60mm Hg,症状明显减轻.
作者:张罡;卞元捷;倪纯 刊期: 2012年第31期
目的 探讨院前急救中有效的气道管理对重型颅脑损伤患者血氧饱和度的影响.方法 对31例重型颅脑损伤患者进行自身对照试验,比较采取气道管理前后患者血氧饱和度的变化.结果 重型颅脑损伤患者行气道管理后平均血氧饱和度为(93±3)%均明显高于未行气道管理时的(85±4)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院前急救中,综合有效的气道管理能明显提高重型颅脑损伤患者的血氧饱和度,防止窒息的发生,保证患者转运安全.
作者:李萍;何春梅 刊期: 2012年第31期
目的 比较穿琥宁与利巴韦林(病毒唑)治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法 将124例呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组各62例.试验组给予穿琥宁注射液治疗,对照组给予病毒唑治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为93.55%高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穿琥宁治疗小儿呼吸道感染效果优于病毒唑,是一种良好的抗病毒药物,值得临床推广应用.
作者:申海云 刊期: 2012年第31期
幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡为临床常见病、多发病,大多病程长,易反复发作.本文旨在探讨中西药结合治疗Hp相关性消化性溃疡的疗效,报道如下.1 现代医学现状Hp是一种革兰阴性螺旋状细菌,我国普通人感染率为50%~80%,在十二指肠溃疡(DU)患者中的检出率约为90%、在胃溃疡(GU)中的检出率约为70%~80%[1].现代研究确认Hp为消化性溃疡的重要病因.大量文献报道采用常规抑酸治疗后溃疡的年复发率为50%~70%,而根除Hp可使溃疡复发率降至5%以下,表明去除病因后消化性溃疡可治愈.
作者:陈伟强;韩义强;李素娟 刊期: 2012年第31期
目的 观察胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EN)的效果.方法 将36例行全胃切除术的胃癌患者随机分为EN组和肠外营养组(PN组)各18例.EN组采用液囊空肠导管给予肠内营养支持,PN组给予常规的营养支持.比较2组间手术前后体质量、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞、转铁蛋白水平,并观察肛门排气、排便时间及住院时间.结果 2组间手术前后体质量、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞、转铁蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).EN组肛门排气时间、排便时间及住院时间均短于PN组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 EN用于胃癌全胃切除术后,可早期促进肠道功能恢复,值得临床推广应用.
作者:梁平 刊期: 2012年第31期