江建华
颅脑损伤患者多病情危重,常可引起高热,致继发性脑细胞受损.我科从2008年9月-2011年9月对38例重度颅脑损伤患者应用河南省华氏生产的YZK-I医用低温电子冰帽治疗仪持续头部降温,取得了良好效果,现报道如下.
作者:梁桂林 刊期: 2012年第33期
目的 观察卡前列素氨丁三醇预防孕产妇产后出血的疗效.方法 选取2010年6-12月在我院住院的孕产妇中的64例患者.将其随机分为对照组和干预组,每组各32例.胎儿自然分娩后,对照组患者产后采用缩宫素治疗,对于疗效欠佳者进行缩宫素加量.干预组患者产后进行缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗.对两组患者用药后的止血时间、产后2h出血量、总有效率和不良反应的情况进行对比分析.结果 两组产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h 血红蛋白下降值、产后24h 红细胞下降值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组中患者出现1例表现为恶心、腹泻的不良反应;对照组中患者出现5例表现为恶心、胸闷和面色潮红的不良反应.结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血安全性高、不良反应少,对临床治疗孕产妇产后出血具有显著效果,值得临床推广使用.
作者:邓琼 刊期: 2012年第33期
目的 探讨病区药房管理的对策.方法 从现状入手进行分析,提出相应策略.结果 目前药房管理存在着制度不完善等不足.结论 要完善药房基础设施建设和药品管理制度,规范药品进货渠道,提高药房工作人员的综合素质.
作者:程晓峰 刊期: 2012年第33期
颈动脉体瘤系化学感受器瘤,属副神经节瘤,临床较少见[1-3].手术切除颈动脉体瘤时由于解剖关系,易碰破动脉,造成大出血,甚至死亡,故手术难度大,对手术护士的配合要求高.因此,术前明确诊断是手术成功的关键.我院从2010-2012年手术室配合2例较大的颈动脉体瘤切除术,现总结如下.
作者:杨云涛 刊期: 2012年第33期
目的 观察分析生物性可吸收缝合线在妇产科会阴侧切中的临床应用,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年4月-2012年4月260例采用生物性可吸收缝合线的妇产科患者作为观察组;再选择246例采用普通铬制肠线缝合的妇产科患者作为对照组.观察对比产妇手术缝合时间、术后伤口肿胀和疼痛、术后愈合情况.结果 两组患者在术后伤口肿胀和疼痛、术后愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 可吸收缝合线作为一种生物材料,以其良好的生物相容性和机械强度,在妇产科手术中应用效果良好,在手术时间的缩短、术后感染率的降低、疼痛的减轻等方面对患者个人、科室及医院的管理都体现出了重大的意义,值得在临床上推广应用.
作者:孙唤明;高连 刊期: 2012年第33期
目的 分析影响消化性溃疡幽门螺旋杆菌检测结果的相关因素.方法 收集本院2010年1月-2012年4月胃镜确诊的消化性溃疡患者1000例,分为观察组(药物治疗后)和对照组(未药物治疗),均使用活检病理切片及14C尿素呼气试验方法检测幽门螺旋杆菌.结果 观察组中细菌培养幽门螺旋杆菌阳性率为78.62%(625/795);对照组为18.67%(38/205),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺旋杆菌检测可能出现误差,临床确诊应注意结合症状体征和其他辅助检查.
作者:刘盛会 刊期: 2012年第33期
目的 观察米非司酮在孕妇妊娠流产中的应用效果.方法 选择2007年8月-2011年3月在我院接受治疗的174例妊娠孕妇,进行口服米非司酮治疗,剂量为75mg/次,1次/12h,共2次,停药12h宫腔放置冰镇水囊.结果 患者在接受治疗和处理后,引产时间缩短,出血量减少,成功率比较高,且没有出现并发症.结论 对于妊娠孕妇流产,采用米非司酮效果良好,操作简单,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用.
作者:李晶 刊期: 2012年第33期
中药炮制是中国独有的制药技术,是我国医药遗产的组成部分,是中医临床辨证实施治疗的重要手段,与临床疗效有着非常密切的关系,对提高药品的临床治疗效果,保证临床用药的安全有着极其重要的意义.本研究就中药的炮制进行分析,探讨中药炮制的临床意义.
作者:石磊;窦莉萍 刊期: 2012年第33期
颅脑肿瘤的可通透性是肿瘤血管的一个非常重要的生物学特性,恶性程度越高,肿瘤血管的分化越不成熟,通透性也就越高.应用灌注成像技术可反映出颅脑肿瘤血管这一功能特性.颅脑肿瘤血管的表面通透性对诊断与鉴别诊断以及疗效评价等多方面有重要意义.在颅脑肿瘤的各种功能成像方法中,CT灌注成像有明显的优势,它是一种定量研究的方法,具有较高的时间与空间分辨率、影响因素少、成像时间短等特点,多层同层技术的应用避免了片面性.
作者:钟贻洪;雷剑;王肇平;田云生;廖忠剑;曾斐 刊期: 2012年第33期
目的 探讨保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用,并总结其护理方法,指导临床实践.方法 对2010年1月-2012年3月在我院治疗的65例早期乳腺癌患者,行保乳手术的临床资料进行回顾性分析,并总结经验.结果 所有患者均手术成功,术后恢复良好,住院时间5~10d,术后无并发症.结论 保乳手术在早期乳腺癌的治疗中,创口小、易愈合、疗效确切,加上有效的护理措施,是一种较理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:房思良;张宇;齐佳 刊期: 2012年第33期
目的 探讨急性心肌梗死患者中脑钠肽(BNP)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床意义.方法 收集我院近年诊治的急性心肌梗死患者35例,检测BNP与hs-CRP水平,并与稳定性心绞痛患者和健康体检者比较.结果 稳定心绞痛组及急性心肌梗死组BNP与hs-CRP水平较健康组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组BNP与hs-CRP水平较稳定心绞痛组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP、hs-CRP与冠心病病情严重程度相关,联合检测可以预测病情程度.
作者:王承;张邑 刊期: 2012年第33期
1 病例简介患者,男,46岁,60kg.因左下肢开放性外伤3h左右入院.入院时神清、血压120/70mmHg、心率90次/min、呼吸18次/min.左大腿、小腿皮肤及皮下筋膜大面积撕脱,估计失血量800ml.来院后予以积极术前准备,完善术前检查.血常规示:血红蛋白 90g/L,HCT 0.28,心肺情况正常,术前肌注地西泮10mg、阿托品0.5mg后送入手术室.选择气管插管全身麻醉,拟用枸橼酸芬太尼、力月西、司可林行全麻诱导.
作者:刘永军;刘辉;覃方燕 刊期: 2012年第33期
目的 观察闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2010年7月-2012年2月采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例,观察疗效.结果 获得随访的共有28例,时间4~20个月,平均11个月.根据Lysholm 膝关节功能评分标准进行疗效评定:优19例,良6例,可3例.结论 闭合复位逆行交锁髓内钉对治疗股骨远端骨折具有骨折处血供破坏小、固定牢靠,术后并发症少,愈合率高,功能恢复快等优点.是比较理想的股骨远端骨折治疗方法.适合临床推广和应用.
作者:单润元 刊期: 2012年第33期
目的 观察硝酸舍他康唑栓治疗单纯性外阴阴道念珠菌病的有效性及安全性.方法 将58例患者分为两组,分别给予患者硝酸舍他康唑栓300mg单剂量疗法和克霉唑栓500mg单剂量疗法,观察两组疗效.结果 两组总有效率、真菌学检查转阴率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病能明显改善相关临床症状和局部体征,效果肯定且安全.
作者:董春林 刊期: 2012年第33期
目的 观察莫西沙星治疗下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 选择我科收治的下呼吸道感染患者120例,随机分为对照组及治疗组,每组各60例.对照组给予左氧氟沙星治疗;治疗组给予莫西沙星治疗.观察两组临床综合疗效、细菌性疗效及不良反应情况.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组细菌清除率及药物敏感率方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应轻微,均能耐受,不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星治疗下呼吸道感染效果肯定,可有效缓解症状,抗菌作用强,安全有效.
作者:罗勇飞 刊期: 2012年第33期
目的 观察倍他乐克在高血压及冠心病合并2型糖尿病患者中的效果.方法 将22例高血压或冠心病或心功能不全同时合并2型糖尿病患者分为治疗组(11例)及对照组(11例).两组患者均应用皮下注射胰岛素治疗糖尿病,且血糖控制效果均较满意(HbA1c<6.5%,空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<8.1 mmol/L)的情况下参与此临床观察.治疗组另服用倍他乐克;对照组另服用非洛地平组缓释片.观察两组疗效.结果 治疗组疗效较好7例,一般3例,差1例;对照组疗效较好3例,一般5例,差3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克在治疗高血压或冠心病或心功能不全同时合并2型糖尿病时对血糖血压及心血管方面效果较好,不良反应轻微,如果治疗中必须应用,则可选用,只是建议密切观察血糖的变化.
作者:韩昌华 刊期: 2012年第33期
先天性支气管闭锁(congenital Bronchial atresia,CBA) 是一种以段或亚段支气管先天性闭塞为主的少见先天畸形,受累部支气管腔因黏液嵌塞而形成囊肿.多数患者系在平片或CT检查时偶然发现肺内孤立性结节或肿块.部分患者可伴随有咳嗽、呼吸困难、反复感染、喘鸣甚至咯血等呼吸道症状.在CT之前,其诊断是通过胸片上存在一个肺门附近结节或肿块阴影伴随局部区域性肺过度充气膨胀而提示的.CT扫描可以进一步详细地观察其影像学特征,是确立本病诊断的佳影像学检查技术.国外已有报告,国内尚未见相关报告.我们先后遇到3例,并经手术和病理学证实,现结合文献复习总结如下.
作者:钟文利 刊期: 2012年第33期
目的 观察甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 将86例患者随机分为对照组(40例)和治疗组(46例).对照组采用常规放化疗或对症支持治疗;治疗组加用甲地孕酮,然后观察两组治疗前后患者的生活质量情况.结果 两组食欲改善、消化道反应改善、体质量增加、疼痛减轻、KPS评分提高比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲地孕酮对改善晚期肿瘤患者效果显著,且基本无不良反应.
作者:高巍然 刊期: 2012年第33期
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是一种因肺组织内过度、失控的炎症反应,主要表现为血氧不足、呼吸衰竭、终甚至威胁生命.新随机调查表明,急性肺损伤患者死亡率高达35%~40%,其中28d内死亡率25%~30%[1].中药在预防、治疗ALI时取得了一定的效果,现对单味中药及组方保护急性肺损伤的药理作用研究做一综述,为中药在预防、治疗急性肺损伤的研究提供实验依据.
作者:常龙海;刘志群;范文昌;戚志超 刊期: 2012年第33期
目的 探讨肛周脓肿一次性切开术治疗的效果.方法 选取2010年2月-2011年9月肛周脓肿患者90例,行一次性切开术.结果 一次性切开术治疗肛周脓肿,方法有效,患者均好转出院.结论 通过对肛周脓肿患者的临床治疗,有助于减少其发病率,使病患更好地恢复健康,进一步提高临床的治疗水平.
作者:唐鹏;黄明江 刊期: 2012年第33期