尹秀娜
医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的,应当设置静脉用药调配中心(室)(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是医院发展,医疗质量和医疗服务提高,保障人民群众健康的迫切需求.本文旨在综述PIVAS在合理用药中的作用和意义.
作者：顾林 刊期： 2011年第03期
目的 观察通心络胶囊联合依那普利对慢性肺源性心脏病右心功能的影响.方法 选择我院符合标准的肺心病患者105例,随机分为治疗组和对照组:对照组(42例)常规治疗;治疗组(63例)加用通心络胶囊联合依那普利.观察两组治疗后心功能,检测治疗前、后右心功能[舒张早期血流速度峰值(VE)、舒张末期血流速度峰值(VA)、舒张末期血流速度峰值/舒张早期血流速度峰值(VA/VE)、肺动脉收缩压(SPAP)、左室射血前期时间(PEP)、右室射血时间(RVET)、左室射血前期时间/右室射血时间(PEP/RVET)],检测动脉血气分析指标的变化.结果 两组患者的总有效率间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者治疗前后VE、VA、VA/VE、SPAP、PEP、RVET及PEP/RVET、血气分析各指标间差异均有统计学意义(P＜0.01),两组患者治疗后VE、VA、VA/VE、SPAP、PEP、RVET及PEP/RVET、血气分析各指标间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 通心络胶囊联合依那普利可以降低慢性肺心病患者肺动脉压,提高患者的右心功能,是治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全的有效药物.
作者：李香玉 刊期： 2011年第03期
目的 探讨中心静脉导管(PICC)院外维护对导管感染的影响.方法 调查186例留置PICC患者有无带管出院史、带管出院者采取何种护理方式、有无导管感染、导管感染程度.结果 导管感染率:全程住院0%;定期返院护理4.2%;个体诊所护理20%;自行护理43.9%.结论 PICC导管院内维护感染率低,院外维护感染率高,正确、规范的护理对CRI的控制非常有效.
作者：徐妍；宋艳茹；孟景娜；陈彦红；李薇；冯佳 刊期： 2011年第03期
阑尾周围脓肿是阑尾炎转归的一个病理类型,多采用阑尾周围脓肿切开引流术.我院2008年12月-2009年1月收治阑尾炎37例,手术治疗35例,其中阑尾周围脓肿5例,现将5例阑尾周围脓肿病灶清除体会报告如下.
作者：巩怀玉 刊期： 2011年第03期
目的 免疫组化方法检测前列腺恶性肿瘤与良性前列腺增生组织标本中前列腺同源框基因NKX3.1表达情况,并分析相关性.方法 前列腺恶性肿瘤均为腺癌50例;良性前列腺增生标本30例.所有标本均经病理检验证实,行NKX3.1免疫组化染色,光镜下观察阳性反应的细胞,并与患者病理生理指标做相关性分析.结果 前列腺增生组织及前列腺癌组织中NKX3.1棕黄色染色均位于细胞核.中低分化的前列腺癌组织的染色强度明显高于高分化的前列腺癌组织,差异有统计学意义(P＜0.05).不同TNM分期的前列腺癌组织NKX3.1的表达强度不同,差异有统计学意义(P＜0.05),NKX3.1的表达强度随TNM 分期的增加而增强.结论 本研究用免疫组化方法检测的前列腺恶性组织标本中前列腺特异性同源框基因NKX3.1的表达随前列腺癌分级的升高而增加.
作者：贾国金 刊期： 2011年第03期
随着<中华人民共和国献血法>颁布实施十几年以来,参加无偿献血的公民日益增多,他们来自不同的年龄、职业、文化及社会背景,对献血的认识、心理反应不同,其中少部分人在献血过程中出现紧张焦虑、恐惧心理,多见于首次献血者,主要是由于对献血知识及献血过程缺乏更深的了解,献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪,而且会导致献血反应的发生而使采血中断,为此我站医护人员加强对献血者的护理措施,取得了良好效果.
作者：王艳英 刊期： 2011年第03期
目的 调查本地区健康人群和脑血管病患者血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的水平,以指导本地区TP、ALB参考范围的制定,并了解慢性病患者TP和ALB与健康人的差异.方法 抽取20岁以上健康体检者536人的体检资料中血浆总蛋白和白蛋白含量,将神经内科脑卒中、脑出血、脑缺血等脑血管病患者312人的血液样本进行检验分析,并比较与健康体检者的总蛋白和白蛋白等的差异.结果 健康人群TP高于临床通用参考值,ALB较低于临床通用参考值,脑血管病患者TP、ALB均显著低于健康人群.结论 现在的临床TP、ALB参考值和人群实际值有一定差异,脑血管病患者TP、ALB与健康人群不同.
作者：丁勇；张东辉 刊期： 2011年第03期
医院产科医疗和护理的风险越来越大,产科护理管理要在遵循科学管理的同时,针对产科护理工作的特点更新观念,实行护理风险管理.进行产科风险的重点防范和管理,可提高护理质量,保障孕产妇安全.
作者：赵秀芳 刊期： 2011年第03期
老年性阴道炎为临床常见病,见于绝经后的老年妇女及卵巢去试后女性,因卵巢功能衰退所致.临床主要症状为阴道分泌物增多,外阴有瘙痒或灼热感,治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长,治疗的传统药物是1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗+甲硝唑阴道上药.本研究采用乳酸菌阴道胶囊治疗,并与传统治疗进行对照,评价其疗效.
作者：张亦威 刊期： 2011年第03期
目的 观察双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎临床效果.方法 选取118例慢性咽炎的患者,应用双黄连颗粒10g,3次/d,开水冲服;配合葡萄糖酸锌口服液,10ml,2次/d;庆大霉素8万U,地塞米松5mg,超声雾化吸入,2次/d.7d为1个疗程,必要时2个疗程.结果 总有效率可达95.76%.结论 应用双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎,疗效显著,给药方便,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：任玉华 刊期： 2011年第03期
总结51例喉癌术后气管切开的患者管道管理方法,具体的护理和预防结痂的措施.51例患者中有2例发生咽瘘,2例肺部感染,加强护理后均康复出院.现将其急救及预防措施总结如下.
作者：李海云 刊期： 2011年第03期
国家卫生部和中医药管理局在2002年初联合颁布的<医疗机构药师管理暂行规定>中提出了医院应逐步建立临床药师制的规定.因此,积极推行临床药师制,开展以患者为中心的药学服务将是医院药学的发展方向.
作者：王秀兰 刊期： 2011年第03期
米非司酮(Mifepristone)又名息隐,是法国Roussel-Uclaf公司于20世纪80年代初期推出的抗孕酮的甾体药物.米非司酮的化学结构中由于第11位的[4-(N,N-二甲基氨基)]苯基基团的特点,在与孕酮竞争受体时占优势而成为孕酮拮抗剂,其本身并无孕酮活性.它的研制成功是抗生育药物领域的重大进展.
作者：朱春芳 刊期： 2011年第03期
2009年10月-2010年12月,甲型H1N1流感在我市流行,大量患者到指定医院发热门诊诊治,而大型医院及医生数量有限,他们的工作远远做不到对每一位患者进行管理.
作者：周超；张彦芳 刊期： 2011年第03期
为更好地服务患者,实际工作中要从点滴做起,力求让每一位患者满意,树立以患者为中心的思想,药师一切活动的目的都是为了患者的利益,药师在药物治疗中提供药品的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识和技能都是为了使患者获取佳的治疗结果,找出药房药品差错的原因,积累社康中心药房工作经验,提高工作出错的防范意识,以降低药品调剂差错几率,确保用药安全有效.
作者：叶庆嘉；袁燕萍 刊期： 2011年第03期
目的 回顾性对比分析地塞米松(DX)和不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)治疗过敏性休克的临床缓解时间.方法 对36例过敏性休克患者进行回顾性分析,随机分为3组:DX组12例,先静脉推注地塞米松注射液10 mg,然后将地塞米松注射液10 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;小剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;大剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠120 mg加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注维持.其他治疗措施及方法相同.分析比较3组患者症状缓解所需时间.结果 经抗休克治疗后3组患者症状均得到有效缓解,3组患者症状缓解所需时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),DX组平均缓解时间长于不同剂量MP组,而小剂量MP组患者症状平均缓解时间要长于大剂量MP组,3组平均缓解时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏性休克患者早期使用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可迅速而有效的缓解临床症状.
作者：刘斌；欧阳晟；洪小英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全(CRF)患者的治疗效果.方法 对照组(70例)及治疗组(80例)CRF患者均采用非透析治疗,在常规治疗基础上,治疗组加用PGE1 150～200μg加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,5周为1个疗程.并及时观察临床征状及不良反应.结果 两组患者经治疗后,临床症状均有不同程度缓解.经过对比,治疗组显效率及有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PGE1可改善肾功能,具有保护残余肾单位、延缓CRF进展的作用,是CRF患者保守治疗较为理想的、值得推广的治疗方法之一.
作者：李忠 刊期： 2011年第03期
目的 观察黄芪注射液对减少糖尿病肾病(DN)早期尿蛋白的作用.方法 选取60例DN早期患者,随机分为两组:治疗组和观察组,各30例.两组均限制饮食量,采用胰岛素皮下注射控制血糖.治疗组另接受黄芪注射液静脉滴注,30ml/次,1次/d,14d为一个/疗程,共4个疗程;对照组仅给予常规治疗.观察并比较治疗前后两组患者的肌酐、尿素氮、尿蛋白.结果 治疗后治疗组患者的尿蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);而两组的肌酐、尿素氮间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪注射液能显著降低DN早期患者的尿蛋白排泄量.
作者：钱宏利 刊期： 2011年第03期
高血压急症是急诊常见急危重症,病情凶猛,可造成机体重要脏器的严重损害,甚至致残、死亡.因此,能否对高血压急症进行及时恰当的治疗、对病情进行严密监测和护理,对控制病情、减少并发症至关重要[1].我科通过对收治的25例高血压急症患者进行一系列护理干预措施,取得较好疗效,现报道如下.
作者：宗彩霞 刊期： 2011年第03期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,大学医疗质量管理体系的建立已经成了一种必然趋势.但是在实际的运行过程中,大学医疗质量管理体系仍存在着一系列的问题,影响着其自身的发展.本文对大学医疗质量管理体系中存在的问题进行简单概述,并对大学医疗质量管理体系的完善提出合理性建议.
作者：何振林 刊期： 2011年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
