学术投稿

抗菌药物在呼吸系统合理应用的新共识

何双兰;冯起校

关键词:抗菌药, 呼吸, 感染, 合理应用, 共识
摘要:总结近年来国内外有关呼吸系统感染的诊疗指南、指引、规范和多中心研究成果,尤其是我国呼吸领域的专家共识.引入了指导抗菌药物在呼吸系统合理应用的新循证学成果,纠正了许多错误观点及习惯,介绍抗菌药物在呼吸系统合理应用的新共识.
临床合理用药杂志相关文献
  • 枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的临床效果及安全性研究

    目的 观察枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的疗效及安全性.方法 选取我院2009年5月-2010年10月收冶的胃食管反流病患者102例,随机分为现察组51例和对照组51例,两组患者均常规服用奥美拉唑肠溶片,同时对照组加用多潘立酮片治疗,观察组加用枸橼酸莫沙必利片治疗,比较分析两组的疗效及安全性.结果 现察组总有效率为98.0%,明显高于对照组84.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率分别为5.9%、9.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病临床疗效满意,且安全性高,是治疗胃食管反流病的首选方法之一.

    作者:孙咏涛 刊期: 2011年第06期

  • 基层卫生院药品管理办法的实践与总结

    基层卫生院药房管理工作比较繁琐,其中包括药品管理、人员管理、调剂管理、抗生素合理应用管理、门诊及住院医师处方管理、卫生管理、设施管理等,其中药品管理是核心.我们医院药品管理经历了两种模式,即粗放式管理和精细化计算机网络管理,两种管理模式各有利弊,现分别分析如下.

    作者:吴丽华 刊期: 2011年第06期

  • 自动生化分析仪与快速血糖仪血糖测定的对比分析

    目的 探讨INTERGRA-400全自动生化分析仪与快速血糖仪检测血糖结果的相关性及差异性,为临床提供参考.方法 应用全自动生化分析仪和快速血糖仪分别对45例患者的血清和末梢血进行测试,测得的数据用SPSS统计学软件进行分析.结果 全自动生化分析仪与快速血糖仪测得的血糖值分别为(7.27±3.41)mmol/L和(7.87±3.30)mmol/L,快速血糖仪测得值较全自动生化分析仪测得值高,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析表明,二者呈正相关(r=0.91,P<0.001).结论 标本未及时测定是引起血清血糖值假性偏低的主要原因.因此,标本采集后应立即送检,以使结果有较高的准确性.

    作者:刘德山 刊期: 2011年第06期

  • 肝素钠湿敷治疗老年患者压疮78例疗效观察

    目的 观察肝素钠湿敷治疗老年患者压疮的效果.方法 将156例患者随机分为对照组和实验组,彻底清创后对照组压疮创面采用庆大霉素换药,实验组压疮创面采用肝素钠湿敷治疗,每天换药1次.结果 实验组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治愈时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素钠湿敷治疗老年压疮疗效满意,能缩短创面愈合时间,是治疗老年压疮的有效方法之一.

    作者:吴志梅;李叶梅 刊期: 2011年第06期

  • 酚妥拉明治疗小儿肺炎的护理

    目的 针对酚妥拉明治疗小儿肺炎的作用机制,制定相应的护理措施,以减少不良反应的发生,提高治疗效果.方法 将70例临床症状、体征与胸片检查大致相似的小儿肺炎患儿随机分为两组,试验组40例,对照组30例,两组在治疗上均采取相同的治疗方案,护理上均采取常规护理措施,试验组另加强用药时护理及心理护理.结果 对照组与试验组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),提示试验组不良反应发生率比对照组明显减少.结论 采用酚妥拉明治疗小儿肺炎,在常规护理的同时加强用药时护理及心理护理,对提高治疗效果,减少不良反应的发生是至关重要的,可尽早恢复小儿健康,取得满意效果.

    作者:李敏 刊期: 2011年第06期

  • 螺旋CT结合超声对肝门部胆管细胞癌的诊断分析

    目的 研究分析螺旋CT与超声相结合对肝门部胆管细胞癌(Klatskin瘤)的诊断价值.方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的23例肝门部胆管细胞癌的螺旋CT及超声资料.结果 23例患者中,采用螺旋CT与超声相结合的检查方法,有21例检出并显示侵及范围,正确率达到90%以上,只有2例误诊为单纯性胆道炎症.结论 螺旋CT与超声联合应用提高了肝门部胆管细胞癌诊断准确性,为术前方案的制定提供了重要的依据.

    作者:高芳;朱纹枢 刊期: 2011年第06期

  • 复方白芨灌肠液治疗重型溃疡性结肠炎患者的临床观察及社区应用前景

    目的 探讨复方白芨灌肠液对重型溃疡性结肠炎患者的治疗效果及社区应用前景.方法 将符合入选标准的46例重型溃疡性结肠炎患者随机分为两组,观察组、对照组各23例,均给予抗炎、抑制免疫反应治疗,观察组在此基础上加用复方白芨灌肠液灌肠治疗,观察并比较两组患者治疗前后的临床表现、结肠镜表现、粪便常规及C-反应蛋白、血沉等指标的变化.结果 治疗后两组患者的临床严重程度、结肠镜表现、粪便常规、C-反应蛋白及血沉水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的疗效比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 复方白芨灌肠液可以有效降低重型溃疡性结肠炎患者的C-反应蛋白、血沉水平,并能较好改善临床症状、结肠镜表现、粪便常规,治疗效果显著,为社区合理、安全、有效防治该病提供了实践基础.

    作者:武玉俐;孙冰;董青;马利群 刊期: 2011年第06期

  • 口服缓控释制剂服药问题分析

    目的 探讨口服缓控释制剂的服用方法.方法 查阅相关文献资料,进行总结与归纳.结果 口服缓控释制剂要求患者不能嚼碎,只能整片吞服或按说明在片剂划痕处掰开;用药次数及服药时间等因素要严格按说明书使用.结论 药师要做到详细交代,才能指导患者安全、有效、合理的用药.

    作者:杨仲贤 刊期: 2011年第06期

  • 以人为本转变医院竞争服务新观念

    随着我国卫生经济体制改革的深入开展及加入世界卫生组织(WTO),医疗服务将进一步市场化.新时期医疗卫生领域的资本市场、服务市场、人力市场等发生了显著的变化,医院之间的竞争日趋激烈,因而要经营好医院,确保医院在卫生改革的浪潮中不被淘汰,使活动收到一定的效果,首先在党员干部和广大职工中要确立两个新观念.

    作者:王建国 刊期: 2011年第06期

  • 雌激素在生殖内分泌疾病的临床应用

    雌激素对机体各系统的生长、发育,以及人类生殖繁衍都有着重要意义.本文主要探讨雌激素在生殖内分泌疾病临床上的广泛应用.

    作者:张前 刊期: 2011年第06期

  • 非甾体类抗炎药的安全性研究

    非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶的活性,进而抑制前列腺素和血栓素的合成,在起到解热、镇痛、抗炎作用的同时,也产生了各种不良反应,主要表现为胃肠道反应、肾损害、肝损害、心血管事件等.现对其不良反应的类型、危险因素和发生机制进行综述.

    作者:傅得兴;封宇飞 刊期: 2011年第06期

  • 丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的 探讨丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察.方法 将96例充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(简称常规组,45例)和常规治疗联合静滴丹参川芎嗪注射液组(简称中药组,51例),现察两组的临床疗效和超声心功能的变化.结果 中药组总有效率(94.12%)高于常规组(77.78%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后超声心功能均有改善(与治疗前比较P<0.05或P<0.01).且中药组比常规组疗效显著(P<0.05).结论 常规治疗联合静滴丹参川芎嗪注射液组可明显改善血流动力和心功能状况,在治疗充血性心力衰竭上更优于常规治疗组.

    作者:陆洪华;吴俊 刊期: 2011年第06期

  • 浅谈急性心肌梗死患者的心理护理与健康教育

    急性心肌梗死属冠心病的严重类型,发病快、死亡率高.针对心肌梗死不同时期的患者进行健康教育,对疾病的好转和稳定能起到积极的作用.通过观察人院初期、治疗期间及出院前患者的心理变化,适时对患者进行健康指导,可降低或防止再次梗死及心源性死亡,以达到预期效果.

    作者:武玉兰 刊期: 2011年第06期

  • Kugel腹股沟疝修补术15例临床分析

    目的 探讨Kugel腹股沟疝无张力修补术的经验.方法 采用美国巴德公司生产的Kugel补片,于2006年8月-2007年10月为15例腹股沟疝患者施行无张力修补术.观察手术时间、术后舒适性、并发症和复发率.结果 15例患者术后至今均未复发,手术效果满意.结论 Kugel腹股沟疝修补术是一个开放的、无张力的、免缝合的经腹膜前途径腹股沟疝修补术式,同时也是微创术式,不需要全身麻醉,只要求较少的组织分离和需要-个比全腹膜外人工材料修补法(TEP)更小的空间,亦无需像经腹腔腹膜前人工材料修补法(TAPP)那样进入腹腔.同样也不同于其他开放手术,本术式能够修补整个腹股沟区,包括内环口、海氏三角以及股管,而且不用解剖、包绕精索.具有术后恢复快,并发症少的优点.

    作者:李辉 刊期: 2011年第06期

  • 股骨转子间骨折15例手术治疗体会

    股骨转子间骨折多为严重粉碎性,类型亦较多,以往其治疗方法以牵引为主,但患者住院时间长,并发症多.近年来我院采用手术固定方法治疗股骨转子间骨折患者15例,取得良好疗效,现报道如下.

    作者:安海洋 刊期: 2011年第06期

  • 走出抗感染药不合理使用的误区

    抗感染药物就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物.目的 是把病原体杀灭,控制疾病,终治愈疾病.但在治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗感染药物的不合理应用而导致的不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长,以及治疗的失败,给患者健康乃至生命造成重大影响.本文根据目前用药情况,就抗感染药物的临床应用问题讨论分析.

    作者:朱道明 刊期: 2011年第06期

  • 中心静脉导管置管的护理进展及体会

    通过对186例中心静脉置管患者所出现的19例并发症的分析及护理过程的探讨,认为在应用中心静脉置管的患者中,正确的操作和严格的护理及密切的观察是减少并发症的关键因素.

    作者:赵艳霞 刊期: 2011年第06期

  • 波姆光治疗宫颈糜烂112例报告

    目的 探讨波姆光治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取我院2009年7月-2010年7月112例不同类型、不同程度宫颈糜烂患者,经波姆光治疗后观察其疗效情况.结果 宫颈糜烂程度越轻,治愈率越高,轻度治愈率明显高于中度和重度(P均<0.05).单纯型治愈率明显高于颗粒型和乳突型(P均<0.05).糜烂程度越重,术后出血几率越大,治疗结果与年龄的大小差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用波姆光治疗宫颈糜烂操作简便、患者痛苦小、治愈率高,且创面光滑,不影响妊娠和分娩,副反应少,是治疗慢性宫颈炎的较为理想的方法.

    作者:刘君 刊期: 2011年第06期

  • 自拟消淋汤治疗2型糖尿病女性无症状菌尿46例临床分析

    目的 现察自拟消淋汤治疗女性2型糖尿病无症状菌尿的临床疗效.方法 将符合诊断标准的80例患者随机分为治疗组(46例)和对照组(34例),治疗组中药口服并外洗,对照组口服抗生素,记录治疗前后患者的临床表现、尿常规、中段尿培养等指标,对比分析,并进行随访.结果 治疗组总有效率为89.13%,对照组为70.59%,治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),用药后治疗组尿耐药菌、真菌的检出率低于对照组,治疗组复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药可有效治疗女性2型糖尿病无症状菌尿,并可减少复发.

    作者:张焱 刊期: 2011年第06期

  • 湿润烧伤膏在治疗小儿皮肤擦挫伤中的应用

    目的 探讨湿润烧伤膏在小儿皮肤擦挫伤中的治疗效果和应用前景.方法 将2005-2008年168例小儿皮肤擦挫伤患者随机分为治疗组83倒,对照组85例,治疗组创面全程采用湿润烧伤膏及湿润暴露疗法治疗,对照组采用呋喃西林、利凡诺等药浸纱条.通过比较有效率及一期愈合率,判断湿润烧伤膏疗效.结果 治疗组有效率和一期愈合率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿润烧伤膏及湿润暴露疗法治疗小儿皮肤擦挫伤疗效显著,疗程短,能防止或减少瘢痕形成,操作简单,值得各基层医院推广使用.

    作者:崔素霞;邹海滨;李素敏 刊期: 2011年第06期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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