张昀；张林红；刘双云
为了更好地为临床服务、确保患者用药安全有效,我院从1992年开始加强对药品的科学管理,并于2003年开始实行了一系列新的管理措施.在人力、财力、资源和信息之间进行佳配置,取得了明显的收益.现将药库管理体会总结如下.
作者：梁钰华 刊期： 2011年第07期
替牙期年轻的恒前牙外伤后出现牙松动、移位、脱位,进行早期复位、固定是恢复正常咀嚼功能、保持牙列完整的有效方法.由于替牙期乳牙松动、脱落,恒牙萌出不全的特点,为牙齿的固定带来困难.近年来我科将2×4矫治技术应用在替牙期外伤的固定,取得良好疗效,现报道如下.
作者：张昀；张林红；刘双云 刊期： 2011年第07期
目的 探讨葛根素注射剂的不良反应及特点,以指导临床合理用药.方法 通过检索2000-2009年国内医学期刊,收集葛根素注射剂致不良反应病例190例,对病例的流行病学资料进行统计分析.结果 葛根素注射剂不良反应包括发热、药疹及溶血等症状,其出现时间多发生在用药1周左右,男性多于女性,46～55岁较多.结论 加强了解葛根素注射剂所导致的不良反应的规律和特点,设计个体化给药,以减少或避免不良反应的发生.
作者：李其国 刊期： 2011年第07期
透皮制剂称经皮给药系统,指药物经由皮肤给药途径转运至局部组织或全身血液循环而发生局部或全身作用的制剂.透皮给药与其他给药方式相比有其独特优点:避免肝脏的首过效应和胃肠道的破坏,维持较长的作用时间,减少给药次数,维持恒定的有效血药浓度,降低药物不良反应,提高疗效等[1].现从透皮给药剂型、基质与辅料、制备工艺方面做一综述.
作者：蒋喜巧 刊期： 2011年第07期
目的 调查医患关系现状,探讨医疗服务质量改进的对策.方法 选择该院就诊患者120例(患方)和医务人员60例(医方),就医患关系的总体评价及医患矛盾易发环节等进行问卷调查.结果 医患双方对医患关系现阶段总体评价中,正性评价均高于负性评价,但双方相互尊重率不高,分别为38.3%和34.2%.医患双方均认为缴费治疗、等待就医时是矛盾易发环节.结论 倡导人文关怀、改变医疗质控管理部门管理理念、提高医疗服务与技术水平是改善医患关系的关键.
作者：罗开芬 刊期： 2011年第07期
目的 探讨该院药品不良反应(ADR)的发生情况.方法 采用回顾性研究方法 对2009年该院154例ADR报告进行统计分析,评估发生ADR的性别、年龄、给药途径、药品种类以及受累器官等情况.结果 所有患者中≥60岁较多占31.71%,涉及药物以抗微生物药多占40.91%,其次是营养药占13.64%;抗微生物药中以头孢类和喹诺酮类居多,分别占33.33%和23.81%.给药途径以静脉给药引起的ADR多占88.96%;累及系统-器官以皮肤及其附件损害多占44.32%,其次为全身性损害占21.62%.结论 应进一步加强对ADR的监测,大限度地减少ADR的发生率,保证临床的安全用药.
作者：李雄；蔡伟明；李朝晖；钟智 刊期： 2011年第07期
子宫不规则出血是妇女常见症状多见于子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、宫腔残留、子宫内膜癌等疾病,常规超声不能对以上疾病满意显示,容易误诊、漏诊.笔者将子宫造影联合宫腔镜用于子宫内膜疾病的诊断,提高子宫腔疾病诊断率,报道如下.
作者：肖琰；赵晔 刊期： 2011年第07期
目的 了解该院门、急诊处方用药不合理情况,提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取该院2010年3-10月门、急诊处方31 426张,对不合理用药处方进行归类分析.结果 不合理用药处方1553张,不合格率为4.94%.抗菌药物占44.8%,注射剂占26.3%,基本药物占52.2%,平均每张处方用药金额为134.5元.结论 提升医师用药水平,减少不合理用药处方发生率.
作者：孙国先 刊期： 2011年第07期
我院是国家二级乙等县级综合医院,是全县医疗业务培训、技术指导和120急救医疗一级受理指挥中心,是重庆医科大学教学医院、重庆医科大学附属第一医院技术指导医院、重庆医科大学附属口腔医院技术指导医院、第三军医大学附属新桥医院军民共建医院.
作者：张珂菁 刊期： 2011年第07期
目的 观察咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应的疗效.方法 将腹部手术患者120例随机分为2组,A组60例于手术开始时静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,进腹时静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,术中必要时追加氯胺酮0.25～0.5mg/kg;B组60例于手术开始时静脉注射氟哌利多0.5mg/kg、哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg.观察术前及术中收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中牵拉反应.结果 A组抑制内脏牵拉反应总有效率为96.7%高于B组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效显著,对呼吸、循环无明显影响,值得临床推广应用.
作者：贾凤斌；苏秀霞 刊期： 2011年第07期
急诊科是各类危重患者抢救及治疗的首要场所.由于急诊科工作性质及工作环境的特殊因素,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受职业压力,严重影响护士的身心健康.本文对急诊科护士所面临的职业压力做概括,及对一些压力应对措施做探讨,以提高护士的自我调节意识,并与管理部门共同努力,改善职业环境,把职业压力和损害降低到低限度,充分提高工作效率.
作者：赵怡；周丽华 刊期： 2011年第07期
脑出血多发生于50岁以上伴有高血压的患者,尤其是60～70岁更多见.但是,近年来50岁以下的患者有增加的趋势,性别差异不大,在一年四季中皆可发病,而以寒冷或气温骤变时节,血压易于升高及波动的时候发生较多;发病通常在情绪激动、精神紧张、剧烈活动、用力过度、咳嗽、排便等诱因下,使血压升高而发病,但也可在安静无活动状态下发病;多发生于体型肥胖、脸面潮红、颈短肩宽的患者,部分病例可有家族遗传史.起病常较突然,出血前多数无前驱症状,出血后症状轻重与出血的部位、出血量、出血速度及代偿能力有很大的关系.
作者：吉文飞 刊期： 2011年第07期
药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势.实施药学监护是药师的重要职责和基本任务.
作者：李静 刊期： 2011年第07期
急腹症病因多种多样,是人体各系统疾病急性发作时在腹部的突出表现,它包括内科、外科、妇产科等学科的疾病,其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,将会给患者带来严重危害.本文对我院2001年1月-2009年12月收治的714例急性阑尾炎患者进行回顾性分析,被误诊为急性阑尾炎41例,误诊率为5.7%,现将误诊情况分析如下.
作者：余其先；邱琼雄；苏文；李杰；邓儒培 刊期： 2011年第07期
乳腺增生是一种妇科常见病、多发病,表现为乳房不同部位单发或多发生长的肿块.近年来该病发病率随着乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,年龄趋低龄化.目前我院针对其发病病因在预防和治疗方面有了一些认识和经验,报道如下.
作者：余文丽 刊期： 2011年第07期
目的 探讨2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床特点.方法 收集46例2型糖尿病合并低T3综合征患者(观察组)和50例2型糖尿病患者(对照组)的临床资料进行比较.结果 观察组游离T3(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);而总胆固醇、三酰甘油水平及合并心血管疾病发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并低T3综合征患者发生心血管疾病的危险性较高,定期监测甲状腺功能可帮助糖尿病患者预防心血管疾病的发生.
作者：于军霞；逄力男；孙宁 刊期： 2011年第07期
目的 观察雌三醇栓联合康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将192例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各96例.对照组每天睡前清洗会阴后将康妇特栓1枚放入阴道后穹窿部,1周后改为每周放入1枚,连用8周;治疗组在对照组治疗基础上每天晨起清洗会阴后将雌三醇栓1枚放入阴道后穹窿部,1周后改为每周1枚,连用8周.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雌三醇栓联合康妇特栓治疗老年性阴道炎安全、无不良反应、使用方便,易被患者接受,值得临床推广应用.
作者：程晓彩 刊期： 2011年第07期
目的 观察中西药结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选取粘连性肠梗阻患者56例,按住院的先后顺序随机分为2组,观察组28例采用中西药结合治疗,对照组28例单纯采用西药治疗,比较2组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为96.4%高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗粘连性肠梗阻疗效好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：李利明 刊期： 2011年第07期
介入放射治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用.它可使肿瘤缩小从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长、延长患者的生存期,并提高患者的生活质量.对于肝癌介入治疗患者的心理护理也是治疗过程中非常重要的一个方面.现将我院对20例肝癌介入治疗患者的心理护理体会报道如下.
作者：张秋兰 刊期： 2011年第07期
目的 观察他汀类药物对慢性心力衰竭的临床作用.方法 将慢性心力衰竭患者68例随机分成2组,对照组32例接受心力衰竭常规治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀20mg口服,每晚1次.治疗3个月后复查血脂常规、左室射血分数,观察2组患者住院次数、天数与病死率.结果 治疗组治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有不同程度的降低,左室射血分数明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院次数少于对照组,住院天数短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物治疗慢性心力衰竭能显著改善患者预后.
作者：魏丽清 刊期： 2011年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
