肖相云；李氏天
急诊科是各类危重患者抢救及治疗的首要场所.由于急诊科工作性质及工作环境的特殊因素,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受职业压力,严重影响护士的身心健康.本文对急诊科护士所面临的职业压力做概括,及对一些压力应对措施做探讨,以提高护士的自我调节意识,并与管理部门共同努力,改善职业环境,把职业压力和损害降低到低限度,充分提高工作效率.
作者：赵怡；周丽华 刊期： 2011年第07期
目的 观察薄芝糖肽联合多种微量元素注射液治疗婴幼儿迁延性慢性腹泻(迁慢性腹泻)的临床疗效.方法 将86例迁慢性腹泻患儿随机分治疗组和对照组各43例.对照组给予病因治疗、纠正水电解质紊乱、微生态制剂等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予薄芝糖肽及多种微量元素注射液静脉滴注治疗.结果 治疗组总有效率为93.0%高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 薄芝糖肽联合多种微量元素注射液治疗婴幼儿迁慢性腹泻,能缩短腹泻病程并减轻腹泻的严重程度,值得临床推广应用.
作者：凌钢 刊期： 2011年第07期
分娩是一种正常的生理现象,其对临产妇不仅可产生巨大的心理刺激,也能引起一系列的生理变化.许多临产妇处于一种怕疼痛、怕出血、怕难产的紧张情绪中,主要表现为焦虑、抑郁、紧张和恐惧[1].临产妇的心理状态对产程进展、产后出血、新生儿出生情况有重要影响[2].笔者对我院35名临产妇进行心理调查,探讨其心理状态并给予护理措施,现报道如下.
作者：李朝洪 刊期： 2011年第07期
目的 观察胺碘酮治疗心律失常的临床疗效.方法 对34例快速性心律失常患者静脉注射胺碘酮首剂150mg,随后以6～30μg·kg-1·min-1维持静脉滴注1～4d;同时口服胺碘酮600mg/d,1周后减为400mg/d,2周可减至200～300mg/d维持.如仍有室性心律失常,加用胺碘酮200mg口服,每天1次,连用15～30d.结果 显效18例占52.9%,有效15例占44.1%,无效1例占2.9%,总有效率为97.1%.其中出现低血压1例,恶心呕吐2例.结论 胺碘酮是广谱抗心律失常药,不良反应少,在防治危及生命的室性心律失常患者可列为一线抗心律失常药物.
作者：王康 刊期： 2011年第07期
目的 总结该院药品不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供依据.方法 应用Excel软件对该院2009年上报的96例ADR报告,分别从患者性别、年龄、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行分类统计、分析.结果 96例ADR报告中,女性多于男性,且以40～80岁患者ADR发生率高(78例,81.25%);给药途径以静脉滴注为主(94例,97.92%);涉及的药品有53种,抗感染药占首位(23种,43.40%),其次为心血管系统和消化系统;喹诺酮类是引发ADR的主要抗感染药(42.86%),以加替沙星为首.ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主(40例,40.82%),其次为消化系统(32例,32.65%)和神经系统(13例,13.27%)损害.结论 应重视ADR的监测和报告制度,促进ADR工作的全面开展,确保临床安全、有效、合理用药.
作者：徐春燕；王慧 刊期： 2011年第07期
目的 探讨抗抑郁治疗对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的影响.方法 将老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者66例随机分为2组,对照组33例给予常规心血管药物治疗,治疗组33例在此基础上加用黛立新治疗,比较2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油每周用量及住院次数.结果 治疗组心绞痛发作次数、硝酸甘油每周用量、心电图ST段压低时间及住院次数均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 抗抑郁治疗可改善不稳定型心胶痛伴抑郁症患者的抑郁症状和心绞痛症状,提高患者的生活质量.
作者：陈秀琴 刊期： 2011年第07期
随着中药应用越来越广泛,近年来对常用中药不良反应的报道越来越多.比如云南白药中毒可引起少尿、无尿、血尿、蛋白尿、血尿素氮及肌酐增高,甚至发生急性肾功能衰竭而死亡.因此,中药不良反应不仅在于药物本身的毒性,也在于用药不当所造成的损害.
作者：于国辉 刊期： 2011年第07期
目的 观察低分子肝素联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床效果.方法 将82例UA患者随机分为2组,每组41例.对照组常规使用硝酸脂类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及小剂量肠溶阿司匹林治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次;阿托伐他汀每天10mg,晚间顿服.2组疗程均为1个月.比较2组疗效.结果 观察组总有效率为92.7%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素联合阿托伐他汀治疗UA临床疗效好,不良反应小,患者易耐受,值得临床推广应用.
作者：李桂芹 刊期： 2011年第07期
血气分析是血液气体的检测手段,动脉血气检测是肺功能检测的重要组成部分,它不仅反映肺通气功能损害的程度,而且是评价换气功能的敏感指标[1].我院尘肺患者年龄偏大,合并症较多,行动大多不便,不能有效配合护士进行采血.为了快速准确采集动脉血,迅速为诊断提供依据并减少并发症的发生,我院采用1ml注射器进行桡动脉穿刺取血进行化验,效果良好,操作方便,现报道如下.
作者：胡青梅 刊期： 2011年第07期
小儿急性喉炎多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染.可为流行性上呼吸道感染、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病.起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等.病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状.如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力、循环呼吸衰竭、昏迷、抽搐,甚至死亡.笔者在临床工作中对小儿急性喉炎积累了一些经验,现总结如下.
作者：乔庆杰 刊期： 2011年第07期
目的 观察抚触护理联合儿康宁治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 将43例厌食症患儿随机分为治疗组22例和对照组21例.对照组给予儿康宁口服,每次20ml,每天3次;治疗组在对照组治疗的基础上给予抚触护理,每天1次,每次15～20min.7d为1个疗程,2组均治疗4个疗程.比较2组临床疗效和食欲食量、体质量情况.结果 治疗组总有效率为95.5%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后患儿食欲食量及体质量均较对照组显著增加(P＜0.01).结论 抚触护理联合儿康宁治疗小儿厌食症疗效显著,能增强患儿食欲,增加食量,增长体质量,值得临床推广应用.
作者：孙淑娥；高海妮；张淳珂 刊期： 2011年第07期
护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的主要指标之一,一个医院的好坏,很大程度上要看护理水平[1],如果护理质量不高,即使医院硬件再好,服务质量也难以提高,因为24h接触患者的是护士,特别是精神科对护士的要求更严,稍有疏忽就会造成意外,甚至患者生命的丧失.为此,自1998年起,我院在精神科病房管理中推行了护理质量控制,通过十几年的探索与尝试,促进了护理质量的全面提高.现报道如下.
作者：邢改书；李亚静；张跃兰；尹丽苹；孙风新 刊期： 2011年第07期
药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势.实施药学监护是药师的重要职责和基本任务.
作者：李静 刊期： 2011年第07期
目的 观察雌三醇栓联合康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将192例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各96例.对照组每天睡前清洗会阴后将康妇特栓1枚放入阴道后穹窿部,1周后改为每周放入1枚,连用8周;治疗组在对照组治疗基础上每天晨起清洗会阴后将雌三醇栓1枚放入阴道后穹窿部,1周后改为每周1枚,连用8周.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雌三醇栓联合康妇特栓治疗老年性阴道炎安全、无不良反应、使用方便,易被患者接受,值得临床推广应用.
作者：程晓彩 刊期： 2011年第07期
目的 观察氯霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)体外抗菌活性.方法 将86株MRSA(社区分离34株,医院分离52株)对14种常用抗菌药物进行耐药性比较.结果 14种抗菌药物中,万古霉素对MRSA完全敏感,除此外,氯霉素的敏感性强.结论 氯霉素治疗MRSA感染,效果良好,可减轻患者经济负担.
作者：闫丽妲；吴莉；刘培跃 刊期： 2011年第07期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定肌苷注射液中次黄嘌呤和鸟苷含量的方法.方法 采用Shiseido Superiorex ODS色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以甲醇-水(10∶90)为流动相;流速1.0ml/min;检测波长248nm.结果 次黄嘌呤的线性范围为0.05～5μg/ml,r=0.9999,低检测限为8.5ng;鸟苷的线性范围为0.05～5μg/ml,r=0.9998,低检测限为14.2ng.结论 次黄嘌呤及鸟苷杂质峰与肌苷峰能达到有效分离,而且操作方法 简便、准确、稳定,专属性强.该方法 可用于肌苷注射液有关物质的检查.
作者：戴震；文红梅 刊期： 2011年第07期
为了更好地为临床服务、确保患者用药安全有效,我院从1992年开始加强对药品的科学管理,并于2003年开始实行了一系列新的管理措施.在人力、财力、资源和信息之间进行佳配置,取得了明显的收益.现将药库管理体会总结如下.
作者：梁钰华 刊期： 2011年第07期
目的 观察参松养心胶囊对窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床疗效.方法 对50例心动过缓伴阵发性房颤患者给予参松养心胶囊治疗12周,观察参松养心胶囊对患者阵发性房颤、心率等的影响.结果 服用参松养心胶囊12周后患者自觉气短、心悸、乏力等症状减轻,显效39例(78%),有效8例(16%),无效3例(6%),总有效率为94%.治疗后阵发性房颤发生次数为(6.3±2.6)次/周显著少于治疗前(15.8±2.3)次/周,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后静息心率为(59.5±5.7)次/min高于治疗前的(50.3±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊能明显缓解心动过缓伴阵发性房颤患者的临床症状,起到标本兼治的作用.
作者：朱华 刊期： 2011年第07期
目的 建立清肺平喘口服液中黄芩苷含量的测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:甲醇-水-冰醋酸(48∶52∶0.2);流速:1.0ml/min;检测波长:278nm;柱温:室温.结果 黄芩苷对照液进样量在0.02～0.26μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.23%,RSD=1.31%(n=6).结论 该法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于清肺平喘口服液的质量控制.
作者：杨金草 刊期： 2011年第07期
目的 观察咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应的疗效.方法 将腹部手术患者120例随机分为2组,A组60例于手术开始时静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,进腹时静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,术中必要时追加氯胺酮0.25～0.5mg/kg;B组60例于手术开始时静脉注射氟哌利多0.5mg/kg、哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg.观察术前及术中收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中牵拉反应.结果 A组抑制内脏牵拉反应总有效率为96.7%高于B组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效显著,对呼吸、循环无明显影响,值得临床推广应用.
作者：贾凤斌；苏秀霞 刊期： 2011年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
