学术投稿

门诊药房退药问题分析与对策

廖建新;丘文戈

关键词:门诊药房, 退药, 分析, 对策
摘要:目的 调查该院门诊药房退药原因,为减少门诊退药提供参考.方法 对该院门诊药房的463张退药单进行汇总、统计分析.结果 门诊患者退药的主要原因为药物不良反应、不合理用药等.退药品种以抗菌药物多,其中喹诺酮药物居首位.结论 提高医师诊疗水平,加强医患沟通,建立退药制度,减少退药,确保用药安全.
临床合理用药杂志相关文献
  • 护理干预措施对不稳定型心绞痛患者的影响

    目的 观察护理干预措施对不稳定型心绞痛患者疗效的影响.方法 将住院治疗的不稳定型心绞痛患者92例随机分为干预组和对照组,各46例.对照组采取各项常规专科护理,干预组在上述护理基础上加行护理干预措施.比较2组患者治疗2周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和治疗4周后西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分.结果 治疗2周后,2组SAS和SDS评分均较入院时降低,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度评分及SAQ总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在不稳定型心绞痛患者治疗过程中加行护理干预措施,可减轻患者负性情绪,提高临床疗效.

    作者:孟锡敏 刊期: 2011年第07期

  • 抚触护理联合儿康宁治疗小儿厌食症的疗效观察

    目的 观察抚触护理联合儿康宁治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 将43例厌食症患儿随机分为治疗组22例和对照组21例.对照组给予儿康宁口服,每次20ml,每天3次;治疗组在对照组治疗的基础上给予抚触护理,每天1次,每次15~20min.7d为1个疗程,2组均治疗4个疗程.比较2组临床疗效和食欲食量、体质量情况.结果 治疗组总有效率为95.5%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后患儿食欲食量及体质量均较对照组显著增加(P<0.01).结论 抚触护理联合儿康宁治疗小儿厌食症疗效显著,能增强患儿食欲,增加食量,增长体质量,值得临床推广应用.

    作者:孙淑娥;高海妮;张淳珂 刊期: 2011年第07期

  • 参松养心胶囊治疗窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床观察

    目的 观察参松养心胶囊对窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床疗效.方法 对50例心动过缓伴阵发性房颤患者给予参松养心胶囊治疗12周,观察参松养心胶囊对患者阵发性房颤、心率等的影响.结果 服用参松养心胶囊12周后患者自觉气短、心悸、乏力等症状减轻,显效39例(78%),有效8例(16%),无效3例(6%),总有效率为94%.治疗后阵发性房颤发生次数为(6.3±2.6)次/周显著少于治疗前(15.8±2.3)次/周,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后静息心率为(59.5±5.7)次/min高于治疗前的(50.3±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊能明显缓解心动过缓伴阵发性房颤患者的临床症状,起到标本兼治的作用.

    作者:朱华 刊期: 2011年第07期

  • 缬沙坦治疗小儿肾病综合征的疗效观察

    目的 观察缬沙坦治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 将65例肾病综合征患儿随机分为2组,对照组32例给予卡托普利2~3mg· kg-1·d-1,分3次口服.治疗组33例给予缬沙坦≤7岁40mg、>7岁80mg口服,每天1次,2组均持续3~6个月.比较2组疗效与不良反应.结果 观察组总有效率为84.8%高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.2%低于对照组的28.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦治疗小儿肾病综合征效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:王远明;杜惠容 刊期: 2011年第07期

  • 血清甲胎蛋白的临床应用

    甲胎蛋白(AFP)是胚胎发育早期的一种糖蛋白,随着医学的进步及其他肿瘤标志物相继问世,临床对AFP有了全新的认识,AFP可以出现于许多临床情况,因此其临床应用广泛.病理状态下,AFP与原发性肝癌、胃肿瘤、肺癌、睾丸肿瘤等相关.本文将血清甲胎蛋白的临床应用报道如下.

    作者:田玲 刊期: 2011年第07期

  • 急诊科护士职业压力与对策

    急诊科是各类危重患者抢救及治疗的首要场所.由于急诊科工作性质及工作环境的特殊因素,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受职业压力,严重影响护士的身心健康.本文对急诊科护士所面临的职业压力做概括,及对一些压力应对措施做探讨,以提高护士的自我调节意识,并与管理部门共同努力,改善职业环境,把职业压力和损害降低到低限度,充分提高工作效率.

    作者:赵怡;周丽华 刊期: 2011年第07期

  • 临产妇心理状态剖析与护理干预

    分娩是一种正常的生理现象,其对临产妇不仅可产生巨大的心理刺激,也能引起一系列的生理变化.许多临产妇处于一种怕疼痛、怕出血、怕难产的紧张情绪中,主要表现为焦虑、抑郁、紧张和恐惧[1].临产妇的心理状态对产程进展、产后出血、新生儿出生情况有重要影响[2].笔者对我院35名临产妇进行心理调查,探讨其心理状态并给予护理措施,现报道如下.

    作者:李朝洪 刊期: 2011年第07期

  • 盆底肌肉康复治疗在产科中的应用

    盆底是由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成的一个相互关联的系统,其中结缔组织易遭受损伤.妊娠和分娩会对盆底肌肉造成不同程度的损伤,表现为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等一系列盆底损伤与缺陷[1,2].产后长期坚持盆底肌肉锻炼是目前公认的防治产后尿失禁的简单易行、无痛、有效的方法[3~5],同时能有效提高盆底肌肉张力、改善阴道前壁脱垂.但目前仍有部分产褥期妇女产后未能坚持进行盆底肌功能锻炼,很大程度上增加了盆底功能障碍性疾病的发生.我院近年来创建了准妈妈俱乐部,由专业人员对产前检查的准妈妈讲解孕期保健及注意事项;开展了盆底肌康复训练,现将盆底肌功能锻炼的方法及采取的护理对策分析如下.

    作者:刘秋芬 刊期: 2011年第07期

  • 高效液相色谱法测定肌苷注射液中次黄嘌呤和鸟苷的含量

    目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定肌苷注射液中次黄嘌呤和鸟苷含量的方法.方法 采用Shiseido Superiorex ODS色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以甲醇-水(10∶90)为流动相;流速1.0ml/min;检测波长248nm.结果 次黄嘌呤的线性范围为0.05~5μg/ml,r=0.9999,低检测限为8.5ng;鸟苷的线性范围为0.05~5μg/ml,r=0.9998,低检测限为14.2ng.结论 次黄嘌呤及鸟苷杂质峰与肌苷峰能达到有效分离,而且操作方法 简便、准确、稳定,专属性强.该方法 可用于肌苷注射液有关物质的检查.

    作者:戴震;文红梅 刊期: 2011年第07期

  • 农村老年人健康教育与生活质量探讨

    在寻求应对人口老龄化的战略探索中,老年人的健康问题越来越受到人们的关注.WHO在1990年哥本哈根会议上第一次提出了健康老龄化的战略目标.中国大多数的老年人在农村,农村老年人的健康问题相当突出.建立完善的农村老年人健康支持体系是一个重要的现实任务,而健康教育是其中不能忽视的重要内容.

    作者:张芳蝶 刊期: 2011年第07期

  • 小儿急性喉炎的诊断与治疗

    小儿急性喉炎多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染.可为流行性上呼吸道感染、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病.起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等.病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状.如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力、循环呼吸衰竭、昏迷、抽搐,甚至死亡.笔者在临床工作中对小儿急性喉炎积累了一些经验,现总结如下.

    作者:乔庆杰 刊期: 2011年第07期

  • 耳道生乳头状汗腺囊腺瘤恶变1例

    患者,男,86岁.左耳道流血20d来我院就诊.耳道镜检查:左耳甲腔底部可见一淡红色新生物,约1cm×0.7cm×0.5cm,肿物表面糜烂,行肿物切除术.临床诊断:左耳道耵聍腺腺瘤.病理检查,巨检:不规则组织2块,大者0.7cm×0.6cm×0.5cm,灰黄灰红色,质地较脆.

    作者:王云鹏;姜军强;贺进英 刊期: 2011年第07期

  • 低分子肝素联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的 观察低分子肝素联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床效果.方法 将82例UA患者随机分为2组,每组41例.对照组常规使用硝酸脂类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及小剂量肠溶阿司匹林治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素0.4ml皮下注射,每天2次;阿托伐他汀每天10mg,晚间顿服.2组疗程均为1个月.比较2组疗效.结果 观察组总有效率为92.7%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合阿托伐他汀治疗UA临床疗效好,不良反应小,患者易耐受,值得临床推广应用.

    作者:李桂芹 刊期: 2011年第07期

  • 乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物使用情况分析

    目的 通过了解乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物用药现状及合理性分析,促进临床合理用药.方法 抽取5家乡镇卫生院163例剖宫产手术病历,对其中的抗菌药物使用情况进行评价分析.结果 患者抗菌药物预防性使用率为100.0%,且全部为静脉滴注.抗菌药物应用率较高的前4位分别是甲硝唑(96.3%)、氨苄西林(40.5%)、头孢曲松钠(26.4%)、头孢噻肟钠(20.9%),联合用药中二联用药占90.8%.95.1%的患者持续使用抗菌药物>72h.所有患者用药期间均未暂停哺乳.结论 乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物用药尚存在药物品种选择、给药时机和联合用药不当、用药时间过长和对产妇用药期间暂停哺乳重视不够等情况,应加强临床用药指导、监管,不断提高合理用药水平.

    作者:荀绍银;王志睿 刊期: 2011年第07期

  • 鼻内镜下鼻中隔矫正术42例临床分析

    目的 探讨鼻内镜下行鼻中隔矫正术的临床效果.方法 对42例鼻中隔偏曲行矫正术患者在鼻内镜直视下行鼻中隔矫正术,观察其治疗效果.结果 42例患者均一次性成功完成手术,术后随访中对患者进行临床效果评定,其中治愈40例,好转2例,无效0例,总有效率为100%.结论 鼻内镜下行鼻中隔矫正术具有手术野清晰、操作准确、不受手术深度限制、患者术后恢复快、痛苦小等优点,值得临床借鉴.

    作者:程国印 刊期: 2011年第07期

  • 美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的 观察美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选择确诊为FD患者112例,根据自愿的原则分为对照组与观察组,各56例.对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予美利曲辛联合莫沙必利治疗.连续治疗4周后,比较2组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗4周后,观察组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药后不良反应比较无统计学意义(P>0.05),且均为一过性,无需特殊处理,不影响治疗.结论 临床药物治疗FD时,应首选美利曲辛联合莫沙必利治疗,可明显提高临床疗效,且不会增加患者用药后的不良反应,值得临床推广.

    作者:林剑 刊期: 2011年第07期

  • 药学监护与药师作用探讨

    药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势.实施药学监护是药师的重要职责和基本任务.

    作者:李静 刊期: 2011年第07期

  • 胃癌全胃切除术后的护理体会

    随着社会进步、环境的污染、社会压力的增大,胃癌发病率越来越高,老龄患者占很大比例.且全胃切除手术创伤大、风险高,如何使患者平稳度过围术期已成为临床护理的重要课题[1].我科2005年6月-2009年6月收治行全胃切除术的胃癌患者87例,经过医护人员的精心护理,取得较满意的治疗效果.现报道如下.

    作者:龚凤琴 刊期: 2011年第07期

  • 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理

    临床上非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的80%~85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1].

    作者:何冰;陈丽富 刊期: 2011年第07期

  • 乳腺增生症发病原因分析

    乳腺增生症又称乳腺结构不良,是乳腺主质和间质不同程度地增生与复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常,既非炎症、亦非肿瘤.目前现代医学认为乳腺增生症的发病主要与内分泌激素失调和精神因素有关,特别是与下丘脑-垂体-性腺激素紊乱有关,由于孕激素分泌降低,雌激素浓度升高,或雌激素浓度相对增高引起;也有学者认为可能是乳腺组织对性激素的敏感性增高,乳房局部雌激素浓度升高和雌激素受体增加所致;乳腺长时间在雌激素的作用下,即可造成乳腺增生与复旧的紊乱而导致乳腺增生症.

    作者:贾朝敏 刊期: 2011年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会