俞光岩
目的:评价不同舌重建术式对舌癌患者术后语音功能恢复的影响.方法:32例舌癌患者据重建术式分组:带蒂胸大肌肌皮瓣修复组5人,除1例外舌切除缘范围均过中线;前臂游离皮瓣修复组和邻近组织瓣修复组分别为16人和11人,除1例外舌切除缘范围均不过中线.采用汉语语音清晰度测试和短句测试方法,对患者手术前后语音清晰度变化情况进行分析,并对前臂游离皮瓣修复组和邻近组织瓣修复组的评价结果进行团体t检验.结果:带蒂胸大肌肌皮瓣修复组、前臂游离皮瓣修复组和邻近组织瓣修复组术后的语音清晰度平均下降值分别为26.60、7.84和4.18分,短句测试得分下降值分别为1.60、0.50和0.27分;t检验结果显示,前臂皮瓣和邻近组织瓣修复组的语音清晰度和短句测试得分下降值间无显著性差异(P＞0.05).结论:舌癌手术切除后运用前臂游离皮瓣或邻近组织瓣进行舌重建均能较好地恢复患者术后的语音功能,且两者间没有显著差异;对于舌缺损范围较大尤其是超过半侧舌的患者,采用带蒂胸大肌皮瓣也能够在一定程度上改善患者术后的语音功能.
作者：翁雁秋；孙坚；陈阳；李军 刊期： 2006年第01期
肿瘤不仅通过肿瘤血管从宿主获得营养,而且还通过肿瘤血管向宿主输出大量恶性细胞,导致肿瘤不断生长和转移.肿瘤血管形成的过程极为复杂,其中血管内皮生长因子发挥着重要作用[1,2].血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)也称血管渗透因子(vascular permeabilityfacor,VPF),对血管内皮细胞的增殖、水解基膜、迁移和血管构建的调控作用较强,且特异性高,是目前已知的促血管生成的主要细胞因子之一,在肿瘤血管形成中起重要作用.本文对VEGF的生物学特性、在口腔肿瘤中的表达及临床意义作一综述.
作者：王琳琳；朱炎 刊期： 2006年第01期
目的:探讨经三叉神经末梢支射频温控热凝术治疗性三叉神经痛的疗效.方法:对116例原发性三叉神经痛患者经眶上孔、眶下孔、颏孔等处的三叉神经末梢支行射频热凝治疗,统计其疗效及复发率.结果:首次术后疗效优良率为83.6%.好转和无效的患者再次手术后,出院时疗效优良率97.4%.其中的63例患者经2月到1年半的随访,复发率为25.4%.结论:经三叉神经末梢支行射频温控热凝术操作方便、安全、适应证广,止痛效果确切.
作者：裴庆国；廖建兴；侯光宇；冯殿恩；潘可风 刊期： 2006年第01期
目的:评估骨骼肌卫星细胞(skeletal muscle satellite cells,SMSCs)体外分化为成骨样细胞的能力,探讨骨骼肌卫星细胞作为骨组织工程种子细胞的可能性.方法:取新生Wistar大鼠骨骼肌,采用酶消化法分离出SMSCs,体外原代及传代培养,经腺病毒介导的人骨形成蛋白2(Ad-BMP2)基因转染后,行成骨细胞标志物活性的检测及细胞化学染色,并进行细胞体外矿化能力的测定.结果:转染后细胞的碱性磷酸酶(ALP)活性增强(P＜0.01)且组织化学染色呈阳性,骨钙素及Ⅰ型胶原的免疫细胞化学染色呈阳性,21 d后见钙结节形成.结论:体外培养的骨骼肌卫星细胞可以向成骨方向转化,有望成为骨组织工程的种子细胞.
作者：孙树洋；张风河；郝轶；周小青 刊期： 2006年第01期
目的:总结应用微型钛板进行坚强内固定,治疗颌骨骨折的临床经验.方法:回顾1998年5月-2003年10月间,运用微型钛板坚强内固定术治疗的各类颌骨骨折病例共92例,分析其临床资料及临床效果,总结临床应用经验.结果:92例中90例软组织创口Ⅰ期愈合,治愈率达97.8%.X线片复查骨折愈合良好,所有微型钛板无移位或断裂等异常,无周围骨质疏松或吸收现象.结论:微型钛板坚强内固定技术,固定效果确切,是治疗颌骨骨折的良好方法.
作者：刘爱良；倪慧英；赵华强 刊期： 2006年第01期
目的:总结6例颈总动脉损伤患者救治的临床经验与教训.方法:回顾分析6例颈总动脉损伤患者的临床资料及行颈总动脉修补术临床效果.结果:术后出现偏瘫1例,抢救无效死亡1例,其余患者均抢救成功.结论:根据受伤原因和伤情做出准确的诊断并采取及时正确的治疗方法,是挽救患者生命,提高抢救成功率的关键.
作者：郭起；刘宏鹏；王俊莲；田海锁 刊期： 2006年第01期
目的:探讨利用微创技术,既能根治三叉神经痛,又能保留其神经生理功能的功能性三叉神经痛手术方案.方法:采用耳后小切口乙状窦后入路,在内窥镜下行三叉神经根微血管减压松解梳理术治疗三叉神经痛610例,包括小脑桥脑角区域肿瘤继发三叉神经痛56例.结果:全部病例均一次性手术治愈,并保留了三叉神经的生理功能.随访6个月～8年,治愈率100%;1～3年随访复发者仅3例,均为初始病例,1例再次接受手术而治愈;治愈率为99.7%,且无1例死亡等严重并发症发生.结论:微创血管减压松解梳理术是治疗三叉神经痛理想的、并针对病因的功能性术式.应用内窥镜下手术,有利于责任血管的发现.处理好岩静脉能提高手术成功率.
作者：李光华；梁继锋；刘国伟；李秋丽；刘学宽；张志愿 刊期： 2006年第01期
RNA干扰(RNA interference,RNAi)是利用具有同源性的双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)诱发序列特异的转录后基因沉默的现象.在进化上,可能是生物调控基因表达及抵御病毒入侵或转座子诱导DNA突变的一种共有的生理机制.目前在世界范围内,RNAi已经超过反义寡核苷酸和ribozyme等其他技术,成为研究基因沉默在临床应用的前沿热点[1].本文就RNAi的机制、特点及其在肿瘤研究中的应用作一综述.
作者：梁新华；贾刘合；毛祖彝 刊期： 2006年第01期
目的:观察变换速度牵引兔下颌骨15 mm后新骨生成的质量,探讨提高牵引成骨效率的方法.方法:新西兰白兔5只,单侧下颌骨截开.延迟5 d后,以0.75 mm/次、2次/d的速率牵引6 d,共9 mm;再以0.5 mm/次、2次/d的速率牵引6 d,共6 mm;固定15周,新骨分别行大体、放射学和组织学观察.结果:牵引结束后新骨逐渐成熟,到固定15周时,牵引区新骨与正常骨接近.结论:变速牵引成骨能够保证新骨的良好生成,缩短牵引时间,提高应用效率.
作者：李刚；吴煜农；宋晓萌；万飞 刊期： 2006年第01期
恶性多形性腺瘤为常见的涎腺恶性肿瘤,约占涎腺恶性肿瘤的15%～20%,好发于腮腺及颌下腺.小涎腺好发于腭腺,发生于舌根者较为罕见,现将1例报道如下.
作者：王增龙；孙喜军；李风吉 刊期： 2006年第01期
目的:体外分离培养兔骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs),并向成骨定向诱导培养,为骨组织工程提供适宜的种子细胞.方法:抽取新西兰白兔的骨髓,体外分离纯化得到BMSCs,并利用条件培养液将其向成骨定向诱导培养、扩增.采用倒置相差显微镜观察细胞增殖分化情况;使用碱性磷酸酶(ALP)和Von Kossa染色的方法,鉴定其成骨性能;用MTT法描绘标准细胞浓度-OD值曲线.结果:BMSCs在培养皿中贴壁生长、增殖;经ALP和Von Kossa染色证实其有成骨潜能;标准BMSCs细胞浓度-OD值曲线显示细胞浓度和OD值呈线性正相关.结论:可以通过在体外分离纯化骨髓并诱导培养,获得足够数量、有成骨潜能的BMSCs作为骨组织工程的种子细胞.
作者：孔航；章燕；蒋欣泉；潘可风 刊期： 2006年第01期
目的:通过研究总结双侧涎腺肿块的临床表现及其MRI征像特征,并与病理学检查结果相对照,探讨双侧涎腺肿块的临床鉴别要点,以提高其确诊率.方法:收集双侧涎腺对称性肿块患者21例,回顾性分析其临床资料、MRI征象及病理学诊断,评价临床表现结合MRI检查对诊断的意义,并从中归纳出具有鉴别诊断意义的MRI特征.结果:本组21例双侧涎腺肿块,经病理学诊断,分别为淋巴上皮病变5例,涎腺慢性炎症7例,涎腺良性肥大3例,腺淋巴瘤2例,嗜酸性淋巴肉芽肿2例,恶性淋巴瘤及涎腺脂肪增生各1例;临床表现结合MRI检查得到准确诊断的共16例,总诊断符合率为76.2%,其中对于淋巴上皮病变的诊断符合率为95.2%,对于涎腺慢性炎症的诊断符合率为90.5%.结论:双侧涎腺对称性肿块以淋巴上皮病变或涎腺慢性炎症为多见,在MRI影像学上具有其特征性表现.
作者：罗小龙；吕春堂；周中华；刘军 刊期： 2006年第01期
牵张成骨术(distraction osteogenesis,DO),是一种骨延长的新兴技术,与其它手术相比有着不可比拟的优点,如无需植骨、骨周软组织可同期扩张、手术相对比较简单、创伤小等,因而在临床上有较为广泛的适应证.然而它存在疗程长、患者较为痛苦这一突出缺点,引起了广大学者的关注.为此,一些学者在加速牵张成骨过程中骨的形成和成熟,进而缩短疗程方面做了大量的研究,并取得了可喜的成果.本文就近年来在此方面的研究近况做一综述.
作者：孙明霞；谈万业；赵华强 刊期： 2006年第01期
目的:分析口腔颌面部游离组织瓣移植的临床效果及可能发生的问题.方法:2001年1月-2005年6月应用前臂皮瓣、背阔肌皮瓣及腓骨肌皮瓣3种游离组织瓣修复口腔颌面部组织缺损91例,总结其成活情况、患者外形、功能恢复情况及术后的各种并发症,并分析影响成功的各种因素.结果:91例病例中有7例组织瓣坏死,组织瓣总体成活率为92.3%.绝大多数组织瓣成活的病例均达到了术前所预测的功能与外形,患者满意率达92.8%.影响其成功的主要因素为术后血管危象及术后感染,前者与血管吻合技术、血管情况、组织瓣及血管蒂的放置处理密切相关;其他疾病如高血压、冠心病、糖尿病与组织瓣的成活情况无明显关系.结论:3种组织瓣的移植整体上是安全可靠,且效果良好的,对口腔颌面部游离缺损的修复有很大应用价值.
作者：郑培惠；李文刚；张东升；于殿伸 刊期： 2006年第01期
目的:评价羟基磷灰石颗粒复合纤维蛋白封闭剂修复颌骨囊肿术后遗留的较大骨缺损的临床疗效.方法:33例牙源性颌骨囊肿患者,采用羟基磷灰石颗粒与纤维蛋白封闭剂以1:1体积比复合,充填术后骨腔,颌骨缺损范围为2.5 cm×3.0 cm～3.5 cm×5.5 cm.结果:术后创口均Ⅰ期愈合,无1例发生术后感染或排异反应.术后6月X线曲面断层片显示缺损区密度与宿主骨密度趋于一致.随访1年以上,无1例术后复发.结论:纤维蛋白封闭剂具有封闭组织缺损、止血、促进组织愈合和生物粘合等功能,与羟基磷灰石颗粒复合,能有效地整复较大的颌骨缺损.
作者：费伟；尹明平；李铮；沈志浩；廖楚航 刊期： 2006年第01期
目的:探讨面部复杂性骨折的手术方法及可吸收接骨板坚强内固定的应用.方法:对2001年至今,15例采用可吸收接骨板进行内固定的面部复杂性骨折住院病例进行回顾性分析,根据X线、CT和面部形态、开闭口功能评价手术疗效.结果:所有病人术后面形、咬合关系及功能均得到满意恢复.结论:冠状切口进路、可吸收接骨板坚强内固定治疗面部骨折,稳固性好、咬合关系稳定、感染率低.
作者：王一霖；周爱菁；杨惠 刊期： 2006年第01期
腮腺切除术是治疗腮腺肿瘤的主要方法,面神经处理是腮腺切除术中的关键步骤.
作者：俞光岩 刊期： 2006年第01期
目的:通过观察离断下齿槽神经对兔下颌骨骨折愈合的影响,探讨建立可行的失神经支配下颌骨骨折愈合动物模型的方法.方法:40只中国大白兔被随机分为2组:下齿槽神经横断+下颌骨骨折组(20只),单纯下颌骨骨折组(20只).两组动物分别于骨折术后7、14、21、28 d处死,取骨痂组织行HE染色及P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)免疫组化染色.结果:对照组CGRP、SP大量表达于骨痂组织,骨痂致密且排列规律;实验组CGRP、SP在骨痂组织中持续弱阳性表达,骨痂结构稀疏而紊乱,骨质成熟缓慢.结论:本实验所采用的离断下齿槽神经的下颌骨骨折愈合动物模型具有稳定、可重复性的特点,可望成为研究神经系统对骨折愈合影响的动物模型.
作者：徐琳；谭颖徽；葛永玲；裘松波；张萍；周艳 刊期： 2006年第01期
目的:研究应用颞肌筋膜瓣修复上颌骨缺损,并对其颌面外形和功能进行评议.方法:1999年10月-2004年4月,11例病人因上颌骨肿瘤进行部分切除,术后即刻采用颞肌筋膜瓣修复重建.结果:11例组织瓣全部成活,与周围创口愈合良好.随访3月～4年,患者语言、吞咽、呼吸功能恢复满意.少数患者术后张口度和咀嚼效率欠佳.结论:颞肌筋膜瓣修复上颌骨缺损安全可靠,简单易行.
作者：李家锋；邢树忠；管海虹；张红闯；贺文鹏 刊期： 2006年第01期
目的:研究脱细胞异体组织补片修复颊黏膜缺损的临床疗效.方法:选择双侧颊黏膜缺损患者17例,随机选择一侧行脱细胞异体组织补片修复,对侧行自体中厚皮片修复,对其疗效进行比较.结果:脱细胞异体组织补片组黏膜上皮移行迅速,黏膜修复效果好,与对照组无显著差异,且不良反应小.结论:脱细胞异体组织补片是一种理想的修复颊黏膜缺损的方法.
作者：于洪波；魏奉才；赵华强 刊期： 2006年第01期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
