南香菊；闫伟香
新生儿室是危重患儿监护及治疗的特定区域,收治的患儿多是病情重、早产、体质量极低、先天发育不全等异常新生儿,免疫功能极为低下,是医院感染的易感人群[1].本院对其采取有效预防措施,以降低医院感染发生率,现报道如下.
作者：梁丽 刊期： 2011年第08期
低血压是血液透析中的常见并发症,是指透析中平均动脉压较透析前下降≥30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),或收缩压降至<90mm Hg,伴或不伴低血压症状.其特点是发病急、进展快,部分患者发生前无明显前兆症状.低血压可造成血液透析的中断或结束,降低透析充分性.另外,低血压也是造成动静脉内瘘闭塞的一个重要因素[1].因此,早期发现、及时治疗低血压,对维持血液透析治疗、提高透析质量、保护动静脉内瘘等方面均具有重要意义.
作者：靳红霞 刊期： 2011年第08期
慢性阻塞性肺病(慢阻肺)多见于老年人,是严重危害人们身心健康的呼吸系统疾病.特别是在冬季,由于寒冷、感染、理化等因素作用容易引起急性发作,特别是并发哮喘持续状态,病死率极高.本院内科自2005年以来共收治慢阻肺合并重度哮喘患者100例,抢救成功率为70%,现将护理体会报道如下.
作者：赵瑞芹；张玲；王会芳 刊期： 2011年第08期
随着人民群众法制观念的日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识,与之相比,个别护士的法律意识远远不能适应现代社会的护理要求,部分护士还没有意识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题,因此,护理纠纷也日趋上升.为了提高护士的法制观念,本资料对护理工作中潜在的法律问题作一综述,并提出相应的防范措施.
作者：卢玉凤 刊期： 2011年第08期
传统的胆总管切开探查手术常规将胆总管内放置T管引流,为患者术后护理等带来不便.国内外已有成功采用胆总管一期缝合的报道,但在病例选择及效果判断等方面尚未取得理想的一致意见.本院普外科2008年1月-2010年1月共实施胆总管一期缝合手术21例,现对其临床资料进行回顾性分析,进一步探讨该手术的可行性及临床意义.
作者：王勇 刊期： 2011年第08期
甲状腺癌是常见的内分泌性恶性肿瘤之一,发病率占全身恶性肿瘤的0.2%～1.0%.本院2007年12月-2010年12月采用手术治疗甲状腺癌患者68例,现对其方法与疗效报道如下.
作者：蔺建涛 刊期： 2011年第08期
目的 观察氯胺酮关节腔注射对军训所致膝关节损伤院前镇痛的效果.方法 30例膝关节损伤患者随机分为A、B、C组各10例.关节腔内注药,A组:氯胺酮0.3mg/kg+0.25%布比卡因10ml;B组:地塞米松5mg+0.25%布比卡因10ml;C组:0.25%布比卡因10ml.比较3组镇痛效果.结果 A组镇痛效果优者占90%高于B组的70%和C组的60%;麻醉起效时间与阻滞完善时间均短于B、C组,镇痛持续时间长于B、C组;头晕发生率为10%低于B组的20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氯胺酮复合局麻药用于膝关节损伤院前镇痛及院内治疗,起效快,维持时间长,优良率高,不良反应少,方法安全,疗效可靠.
作者：刘文东；陈鹏；刘丽宁；戴卫红 刊期： 2011年第08期
例1.女,37岁,因乳房疼痛到我院就诊.临床检查:双乳对称,丰满,双乳腺局部皮肤无红肿、破溃,无橘皮样外观,乳头无内陷,无溢液,双乳可及多发散在片状,索条状腺体样组织,压痛,边界不清,活动度好.彩色超声检查:左乳下象限6点处可见3个实质低回声区,大小分别为:1.8cm×0.9cm, 1.6cm×0.7cm,2.2cm×0.8cm,呈条状,树枝状,散在分布,相互有连续；上象限2点处可见一个实质低回声区,大小2.1cm×0.6cm,呈条状,树枝状,边界清,内部回声不均,可见多个散在点状强回声,其周边可见2～3支血流.
作者：曹亚 刊期： 2011年第08期
阿司匹林(ASA)早期主要用于止痛、退热、抗炎及抗风湿治疗.20世纪70年代发现ASA在高危患者发生心肌梗死、缺血性脑血管病的一、二级预防中是一种有效的抗血小板药物.研究表明,服用ASA的中年男性在5年随访期间首次心肌梗死的发生率下降44%[1].虽然ASA可以显著减低心肌梗死和缺血性心血管事件的发生.但是,许多患者并没有正规接受ASA的治疗.本文资料在使临床医师提高对ASA的了解,正规使用ASA,使更多的患者受益.
作者：黄瑾 刊期： 2011年第08期
合理用药是指安全、有效、经济、适当的使用药物.世界卫生组织(WHO)调查指出全球患者1/3死于不合理用药[1].我国医院的不合理用药情况也相当严重,占用药总数的12%~32%[2].不合理用药危害人类健康与生命安全,不但增加了有限的社会资金和个人的经济负担,也使人类生存空间的资源日益匮乏.现将不合理用药分析如下.
作者：刘倩 刊期： 2011年第08期
溃疡性结肠炎是一种慢性结肠和直肠的非特异性炎性疾病.中青年患者多见,呈反复发作,活动期与缓解期交替的慢性炎性过程.活动期常出现腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重等症状,需要与细菌性痢疾、阿米巴病等疾病相鉴别,并结合结肠镜检或钡剂灌肠结果,方能明确诊断.
作者：胡宪章 刊期： 2011年第08期
腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术比较,具有创伤小、痛苦少、康复快的优点,已在临床广泛应用[1].但出血、胆漏、黄疸、腹腔感染等术后并发症的发生,严重影响LC手术疗效.本院2009年7月-2010年12月行腹腔镜胆囊切除术120例,其中出现术后并发症17例,对其采取积极干预措施,患者均痊愈出院.现将护理体会报道如下.
作者：钟晓红 刊期： 2011年第08期
目的 观察加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核的临床疗效.方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例.对照组采用常规抗结核治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上于强化期每天加用注射用加替沙星0.4g.2组疗程均为8个月.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核效果显著,值得临床推广应用.
作者：袁茂荣 刊期： 2011年第08期
急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,且多于院外突然发作.AMI患者早期处于高危状态,并发症多,易猝死.随着生活水平的提高,疾病谱发生了相应改变,心血管疾病也呈增多趋势.因而AMI的院前急救显得极为重要.现将本科右心室梗死患者1例的院前急救与护理体会总结如下.
作者：蒋彩霞 刊期： 2011年第08期
溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层.本病发生于任何年龄,多见于20～40岁.男女发病率无明显差异,病情一般较轻,但给患者带来一定的痛苦,近年来患病率有明显的增加.目前西医治疗以氨基水杨酸制剂柳氮磺胺吡啶为主;对糖皮质激素治疗无效的患者,可加用免疫抑制剂.这些药物均有较大的不良反应和禁忌证,给患者带来不便.我科2004-2010年以三味止泻散治疗溃疡性结肠炎患者60例,效果满意,现报道如下.
作者：安万辉；郑宗秀 刊期： 2011年第08期
目的 探讨早期糖尿病肾脏微血管病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)水平的相关性.方法 选择糖尿病肾脏微血管病变患者75例为观察组,无眼底病变的糖尿病患者70例为对照组,比较2组空腹血糖、HbA1c、mALB检测结果.结果 观察组空腹血糖、HbA1c、mALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者监测血糖的同时还应监测HbA1c、mALB,其对于预防早期糖尿病微血管病变,特别是肾脏早期微血管病变具有重要意义.
作者：刘文晖 刊期： 2011年第08期
脑梗死多发于老年人,但中年人患脑梗死并非罕见,近年来呈上升趋势,而且多为急性发病,既往无脑梗死史,预后差,给恢复治疗带来困难.由于中年人承担着艰巨的社会责任和家庭责任,有很重的心理压力,所以对此类患者的心理护理显得尤为重要.
作者：王会芳；赵瑞芹；张玲 刊期： 2011年第08期
一氧化碳(CO)中毒是日常生活中常见的突发事件,凡含碳物质燃烧不完全时,均可产生CO气体,如果防护措施不佳或通风不良时,即可发生急性CO中毒,从而危及生命.CO经呼吸道吸入透过肺细胞迅速弥散入血,无蓄积作用,多以原形从肺呼出,在体内则被氧化为二氧化碳,进入血液中的CO约90%与红细胞内血红蛋白分子中的卟啉Ⅸ的亚铁复合物发生紧密而不可逆的结合,生成碳氧血红蛋白(HbCO),使之失去携氧功能,终导致低氧血症.
作者：周银叶 刊期： 2011年第08期
PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管,是静脉输液的安全可靠通道[1].与传统的中心静脉置管相比,PICC操作简单、安全、穿刺成功率高、并发症少,为抗生素、肿瘤化疗、完全胃肠外营养(TPN)等需要长期维持静脉通路的患者提供一个安全有效的途径,且可以保护浅表血管网和减少反复穿刺给患者带来的痛苦,其简化了中心静脉穿刺的过程,延长了导管的留置时间.
作者：张兰 刊期： 2011年第08期
目的 了解手术室教学双方对实践内容的需求认知,以缩短教学双方的认知差距,为临床教学提供依据.方法 采用自制调查表对20名护生、18名带教老师进行问卷调查.结果 护生对现代手术室护理理念不够明晰,在人际沟通和心理护理、对患者的健康教育、自我保护意识、带教老师的资历的认知方面与带教老师存在着一定的差异,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 带教老师应运用自己丰富的学识耐心指导,树立护生整体护理观念,培养护生的人际沟通和健康教育能力.
作者：万卫红；唐浪娟 刊期： 2011年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
