闻亚军；熊润红；杨雪霜；祁艳萍；李永军；高焕武；李志明
人脑组织厚片的染色方法很多,其基本原理都是利用白质与灰质中所含髓磷脂的多少这一特性.如用水溶性染料可使髓磷脂少的灰质着色,而髓磷脂多的白质不着色;用脂溶性染料则可使髓磷脂多的白质着色,而髓磷脂少的灰质不着色.笔者现将人脑组织厚片染色标本的制作体会总结如下.
作者：张中军 刊期： 2011年第08期
溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层.本病发生于任何年龄,多见于20～40岁.男女发病率无明显差异,病情一般较轻,但给患者带来一定的痛苦,近年来患病率有明显的增加.目前西医治疗以氨基水杨酸制剂柳氮磺胺吡啶为主;对糖皮质激素治疗无效的患者,可加用免疫抑制剂.这些药物均有较大的不良反应和禁忌证,给患者带来不便.我科2004-2010年以三味止泻散治疗溃疡性结肠炎患者60例,效果满意,现报道如下.
作者：安万辉；郑宗秀 刊期： 2011年第08期
痔疮是临床常见病,饮食辛辣、饮酒吸烟、便秘体弱、久坐、少运动等都是其诱发因素.制定科学合理的预防措施,并对术后患者做术后护理对痔疮的预后也很重要的.
作者：闻玲 刊期： 2011年第08期
1 病例资料1.1 外感表虚证患者,女,47岁,2005年11月6日初诊,自诉患外感10d余,始以发热,体温38.7℃,曾服扑热息痛好转,热势虽退,但仍恶风汗出不止,经当地乡医治疗数日未果,查其处方用桂枝汤去姜枣加收敛止汗之品,龙骨18g,牡蛎12g,麻黄根6g,浮小麦30g.观患者面容憔悴,着厚衣裤,神疲乏力,肌肤汗出不止,脉浮缓,重按无力,舌淡苔白,脉证合参,证属太阳中风表虚证,然前医以桂枝汤立方何而无效,细思其去姜枣加大量龙牡并麻黄根、浮小麦等敛汗之品,则失桂枝汤调和营卫之功,且收涩之药致敛邪不去.
作者：李元忠；王金亮；侯红霞 刊期： 2011年第08期
颅内血肿是脑外科常见急症,患者颅脑损伤后直接造成的继发性损害一般为颅内高压、意识障碍,严重威胁患者的生命,病死率和致残率均>50%[1].由于患者自身的生理特点,加上合并损伤多,脑损伤严重,伤后昏迷时间长,因此,伤后并发症发生率很高.
作者：张晓风；李爱东 刊期： 2011年第08期
目的 探讨综合性护理干预对骨科手术后疼痛的控制效果.方法 将骨科术后患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取骨科常规术后护理方法,观察组在对照组的基础上采用综合性护理干预措施,观察2组患者术后4d的疼痛程度及满意程度.结果 观察组患者疼痛程度明显低于对照组,同时观察组满意率为95.5%高于对照组的88.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预措施可以有效缓解骨科手术后疼痛.
作者：杭景 刊期： 2011年第08期
目的 了解本院门急诊不合理用药情况,以促进合理用药.方法 随机抽取2009年上半年门急诊处方15692张,对不合理用药处方进行分析.结果 不合理用药处方557张占3.55%,其中重复用药占10.41%,联合用药占39.68%,用法用量不合理占42.54%,选药不合理占5.93%,用药与诊断不符占1.44%.前3位不合理用药的临床科室依次为儿科、呼吸内科、消化内科.结论 本院门急诊处方用药存在不合理现象,应针对存在问题制定相应措施,以保障用药安全,促进合理用药.
作者：马雪根 刊期： 2011年第08期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一,而医源性胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症,虽不常见,但时有发生,处理较为棘手.国内外文献报道胆囊切除术胆管损伤的发生率为0.1%～0.5%.现将我科观察的20例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料分析报道如下.
作者：王宇 刊期： 2011年第08期
随着内镜技术的发展及社会的进步,无痛胃镜检查已越来越受患者青睐,但在检查过程中也出现了一些不良反应.现将本院2006年6月-2010年6月无痛胃镜检查患者272例的不良反应归纳总结,并研究行之有效的解决方法,以期更好的开展服务.现报道如下.
作者：曹惠萍；樊美琼；杨日雯 刊期： 2011年第08期
随着社会的进步和护理模式的变化,社会需要护士具备多元化的知识结构、完善的人格结构和以人为中心的整体护理理念,这就需要当代护士具备较高的人文素质.而在相当长的时期内,我国的护理教育侧重于专业知识学习、专业技术训练方面,导致人文素质教育存在重大缺陷[1].因此,如何加强护士人文素质继续教育是每个护理工作者应该思考的问题.
作者：徐玲 刊期： 2011年第08期
医学影像检查手段的不断丰富和成像技术的飞速进步伴随着大量信息的出现,使不同学科和部门间的信息交流变得愈加频繁而广泛.建立高效率、无胶片化的X线光片共享传输系统,已成为医学影像科和临床各科广泛关注的热点.
作者：闻亚军；熊润红；杨雪霜；祁艳萍；李永军；高焕武；李志明 刊期： 2011年第08期
例1.女,37岁,因乳房疼痛到我院就诊.临床检查:双乳对称,丰满,双乳腺局部皮肤无红肿、破溃,无橘皮样外观,乳头无内陷,无溢液,双乳可及多发散在片状,索条状腺体样组织,压痛,边界不清,活动度好.彩色超声检查:左乳下象限6点处可见3个实质低回声区,大小分别为:1.8cm×0.9cm, 1.6cm×0.7cm,2.2cm×0.8cm,呈条状,树枝状,散在分布,相互有连续；上象限2点处可见一个实质低回声区,大小2.1cm×0.6cm,呈条状,树枝状,边界清,内部回声不均,可见多个散在点状强回声,其周边可见2～3支血流.
作者：曹亚 刊期： 2011年第08期
溃疡性结肠炎是一种慢性结肠和直肠的非特异性炎性疾病.中青年患者多见,呈反复发作,活动期与缓解期交替的慢性炎性过程.活动期常出现腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重等症状,需要与细菌性痢疾、阿米巴病等疾病相鉴别,并结合结肠镜检或钡剂灌肠结果,方能明确诊断.
作者：胡宪章 刊期： 2011年第08期
目的 了解主动脉夹层(AD)患者降压药物使用情况.方法 选择由高血压引起的AD患者60例,对其降压药物使用情况及血压、心率达标情况进行统计分析.结果 入院时为尽快达到目标血压,首选硝普钠静脉用药联合多种口服降压药物;口服降压药物使用率排列:β受体阻滞剂>钙离子拮抗剂(CCB)>血管紧张素受体拮抗剂(ARB)>血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)≥α受体阻滞剂>利尿剂;出院用药仍为多种降压药物联合使用;患者出院时血压、心率达标率显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高血压引起的AD患者降压药物使用特点为强效、多药联合,有效缓解了病情,但临床药师仍应加强药物不良反应监测、出院教育及随访工作.
作者：黄玉玲；张晓娟；杨敏；杨辉 刊期： 2011年第08期
慢性附件炎是常见妇科疾病,大量普查资料表明其发病率呈上升趋势.临床普遍采用抗炎药物治疗,但效果并不理想.近年来我院采用超短波辅助治疗慢性附件炎患者38例,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：许温；张如春；王文霞 刊期： 2011年第08期
目的 了解临床铜绿假单胞菌对14种抗生素的耐药情况,对多重耐药铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶检测,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 236株铜绿假单胞菌采用K-B法进行药敏实验,筛选多重耐药铜绿假单胞菌后,再进行改良三维实验对多重耐药菌所产β-内酰胺酶进行分析.结果 在体外药敏实验中,铜绿假单胞菌对临床常用14种抗假单胞菌药物均存在不同程度耐药现象,氨基糖苷类及喹诺酮类抗生素显示出较高的敏感性,分别为环丙沙星(60.6%)、加替沙星(58.1%)、阿米卡星(43.6%)、左氧氟沙星(53.4%);其次是亚胺培南(56.4%)、头孢他啶(49.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(40.7%).三维实验结果显示,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌8株(25.0%),产头孢菌素酶(AmpC酶)菌7株(21.8%),同时产ESBLs+AmpC酶菌4株(12.5%).乙二胺四乙酸(EDTA)协同实验检测产金属酶菌5株(15.6%).结论 产ESBLs、高产AmpCβ2内酰胺酶和(或)碳青酶烯酶是本院多重耐药铜绿假单菌主要耐药机制.
作者：胡耀华；王红梅；田黎明 刊期： 2011年第08期
笔者对2007年6月-2009年10月收治的应用腹腔镜治疗的80例异位妊娠患者的临床资料进行分析,以探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者80例,年龄18～42(30.80±2.24)岁;其中未婚14例,未育24例,分娩1胎30例,放置宫内节育环12例,行人工流产1～3次18例,有不孕病史6例,术前均诊断明确,有手术指征.
作者：孙铁铃；张华 刊期： 2011年第08期
肝脏是药物浓集、转化和代谢的主要器官,发挥着重要的作用.随着药物的广泛应用、新药的不断问世、联合用药的增多,药物性肝损害(DILD)也逐渐增多.回顾性分析我院116例DILD患者的情况,现报道如下.
作者：孙敬斌 刊期： 2011年第08期
目的 观察剖宫产术中预输注羟乙基淀粉130/0.4的扩容效果.方法 将320例行剖宫产术的产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各160例,Ⅰ组给予羟乙基淀粉130/0.4 500ml,Ⅱ组给予复方乳酸钠500ml,均于30min输完,之后液路以复方乳酸钠维持,经L2～3间隙行腰麻.记录麻醉后产妇各指标变化.比较2组血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、低血压发生率.结果 2组一般情况无显著性差异,阻滞平面高为T6～8.Ⅱ组BP低值低于Ⅰ组,HR高值高于Ⅰ组,P<0.05为差异有统计学意义.Ⅱ组低血压发生率为22.0%高于Ⅰ组的4.5%,P<0.05为差异有统计学意义.2组SPO2比较无显著性差异(P>0.05).结论 剖宫产术中预输注羟乙基淀粉130/0.4能有效地扩容,维持血压稳定,有助于维持循环的稳定,有利于保护孕妇及胎儿的安全.
作者：贾凤斌；苏秀霞 刊期： 2011年第08期
小儿腹泻是以腹泻为主要表现的综合征.发病年龄多为<2岁,<1岁者约占50%,常发于夏、秋季节.临床表现为大便次数增多,每天数次至十余次,呈黄色和黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,部分患儿排便前啼哭似有腹痛,全身一般情况尚好.
作者：高菁；郭书堂 刊期： 2011年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
