学术投稿

颌面创伤严重度定量评分的研究

石照辉;封兴华;周树夏

关键词:口腔颌面部, 创伤严重度, 头面颈部, 人体表面, 四肢伤, 多发伤, 医院, 胸腹, 损伤, 脊柱, 患者, 国内, 调查
摘要:口腔颌面部暴露于人体表面,极易受到损伤.根据国内8家创伤首诊医院1992~1994年对1915例患者的调查,头面颈部伤占60%以上,仅次于四肢伤和多发伤,远远高于胸腹及脊柱伤[1].
口腔颌面外科杂志相关文献
  • 12例两侧下颌骨缺损的修复

    因肿瘤和创伤致两侧下颌骨体部和颏部同时缺损时,称之为两侧下颌骨缺损,亦有称巨大下颌骨缺损[1],此种缺损严重影响患者的面容并造成咀嚼、咬合、吞咽和语言功能的破坏,修复较为困难,是口腔颌面部疑难的问题之一[2,3].

    作者:刘霜印;付新国;周保成;肖垂洪 刊期: 2003年第01期

  • 介绍一种上颌骨骨折口外牵引复位方法

    上颌骨骨折是临床上常见的外伤疾病,其复位方法有手法复位、牵引复位及手术切开复位.

    作者:李继光;逯长平;王兴禄 刊期: 2003年第01期

  • 应用托槽治疗儿童颌骨骨折

    儿童颌骨骨折的发生率虽然较低,但由于儿童颌骨处于生长发育期,给治疗带来一些特殊的问题,因此选择适宜的治疗方法十分必要.由于外伤后,牙失去正常组织的支持而引起松脱或错位,此时应用固定矫治的托槽代替牙弓夹板作颌间牵引固定,治疗儿童颌骨骨折,可收到满意的疗效.现将用托槽代替牙弓夹板治疗儿童颌骨骨折的体会报道如下.

    作者:王丽娟 刊期: 2003年第01期

  • 恶性涎腺肿瘤间质中肌腱抗原的研究

    涎腺肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤,其中,恶性涎腺肿瘤对人类生命的威胁不容忽视.

    作者:马锴;钟滨 刊期: 2003年第01期

  • 1例下颌骨婴儿黑素神经外胚瘤

    婴儿黑素神经外胚瘤(Melanotic Neuroectodermal Tumor of Infancy, MNTI)在临床上很少见,95%发生于1岁以内,以上颌骨好发,约占总数的70%[1],而发生于下颌骨者罕见.

    作者:钟来平;陈关福 刊期: 2003年第01期

  • 1例颈部树突网状细胞肉瘤

    树突网状细胞肉瘤(Dendritic Reticulum Cell Sarcoma)是一种由淋巴结滤泡结构中的树突网状细胞所产生的恶性肿瘤,故亦称为滤泡树突状细胞肉瘤FDCS(Follicular Dendritic Cell Sarcoma).该肿瘤临床十分罕见,作者通过1例经3次手术、2次复发的左上颈部FDCS病人资料,作以下分析.

    作者:路和平 刊期: 2003年第01期

  • 咽后瓣术后组织形态变化的实验观察

    目的研究咽后瓣术后愈合动态的组织形态变化.方法 10只成年健康杂种狗为实验对象,随机分为2组,分别模拟上、下蒂型咽后瓣手术,于术后0、3、7、30、90d处死,采用常规石蜡切片、光镜观察及计算机图像分析相结合的方法,比较术后不同时期瓣愈合的动态组织形态变化.结果 (1)上、下蒂型咽后瓣术后当天瓣内组织无炎症及水肿,肌纤维排列规则;术后3d时瓣组织水肿,大量炎症细胞浸润,肌纤维粗大;术后7d水肿消退,少量炎症细胞浸润,肌纤维大小与当天时类似;术后30d时瓣内结缔组织增多,未见炎症细胞,肌纤维变细,成为菱角形;术后90d时瓣内组织变化与30d时基本类似.(2)形态计量分析(与当天比较),术后3d时,肌纤维平均截面积及直径显著增加(P<0.01);术后7d时无显著增加(P<0.05);术后30d及90d肌纤维平均截面积及直径显著减少(P<0.01);两者比较,无显著差异(P>0.05);上、下蒂型咽后瓣术后同期互相比较差异无显著性(P<0.05).结论上、下蒂型咽后瓣术后组织学变化类似,术后30d肌纤维萎缩明显,90d呈稳定的萎缩状态.

    作者:雷荣昌;翦新春;黄立勋 刊期: 2003年第01期

  • 个体化钛支架在构筑颌骨三维形态中的应用

    目的在运用快速成型技术制作的颌骨模型上作成个体化钛支架,以构筑颌骨三维形态.方法 18例颌骨缺损患者进行个体化钛支架联合游离组织瓣修复重建.其中10例上颌骨缺损以钛网支架重建上颌骨前壁、外侧及底壁,如内侧壁缺损则一并恢复,其口鼻创面以前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣修复;8例下颌骨缺损以钛板支架塑形,联合游离腓骨,精确恢复下颌骨外形及髁突生理位置.结果所有的病例随访6~12个月,除1例于术后9个月眶外侧壁复发外,其余未见肿瘤复发.皮瓣除2例因术后放疗部分坏死外全部成活.所有患者面部外形均非常满意,张口度2.5~4cm,正常进食.上颌骨重建病人无口鼻瘘,语音较为清晰,下颌髁突均在正常解剖生理位置,面部软组织亦很对称.结论个体化钛支架应用于颌骨重建,能够较为精确地恢复颌骨外形,有利于术中引导移植骨准确对位,可避免术后的继发功能障碍,有效节省手术时间,其在复杂颅颌面疾病诊治中的应用前景非常乐观.

    作者:李军;孙坚;马宏涛 刊期: 2003年第01期

  • 平阳霉素治疗颌面部血管瘤引起的并发症分析

    平阳霉素瘤内注射,治疗颌面部血管瘤是一种简单、高效的治疗方法,近年来得到广泛应用,但其出现并发症并未得到足够的认识.本科自1995~2001,共收集了9例有完整资料的病例,现报告如下.

    作者:魏福海;陈建刚;岑健 刊期: 2003年第01期

  • 一氧化氮在颌面部撞击伤中病理作用的实验研究

    目的探讨一氧化氮(NO)在颌面部撞击伤中的作用及机制.方法用撞击机以4.77±0.53,9.16±0.65和13.95±0.67m/s撞击兔左侧面中部(n=6),建立动物模型.伤后6h观察伤区软组织、脑及脑干病理改变,测定软组织、脑与血中NO含量及脑含水量,与正常组对照.结果伤后6h血中NO含量明显降低,软组织和脑组织中NO含量及脑含水量均显著升高(P<0.01).结论伤后血中NO生成受到抑制,但局部NO的生成与组织损伤程度一致,说明NO参与损伤过程,它可能是参与损伤的重要物质.

    作者:张明;何黎升;薄斌;周树夏 刊期: 2003年第01期

  • 平阳霉素囊腔内注射治疗单纯性舌下唾液腺粘液囊肿

    粘液囊肿是常见的唾液腺瘤样病变,源于小唾液腺者好发于下唇及舌尖腹侧;源于舌下腺者临床上可分为3种类型:(1)单纯型、(2)口外型、(3)哑铃型[1].传统的治疗方法为手术摘除囊肿(源于舌下腺者同时手术摘除舌下腺)或向囊腔内注入碘酊、鱼肝油酸钠等,而对于向囊腔内局部注射平阳霉素则少见报道.现笔者采用平阳霉素+利多卡因+地塞米松囊腔内局部注射治疗发生于舌下的小唾液腺粘液囊肿及单纯型舌下腺囊肿21例报道如下.

    作者:李建芳 刊期: 2003年第01期

  • LefortⅠ型截骨牵开术矫正唇腭裂术后上颌畸形

    目的探讨Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术,在唇腭裂术后上颌后缩畸形矫治中的应用.方法上颌Lefort Ⅰ型截骨,术中前移上颌骨4.0~12mm,留间隙期1天.使用口外颅颌牵引装置-上颌杠杆式牵引支架,调节支架前部的刻度调节旋钮和牵引杆,3~5天内完内快速牵开水平前移3.0~10mm,矫正7例唇腭裂术后上颌后缩畸形.结果 7例Lefort Ⅰ型截骨水平快速牵引成骨完成后,除1例固定为4周,1个月后复查为轻度开合外,均无感染、成骨不良、骨不愈合等并发症.7例牵开成骨矫正效果满意.结论 Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术是治疗唇腭裂术后上颌后缩畸形的有效方法.牵开速度快,不影响骨愈合,治疗时间短,不需植骨,疗效满意.

    作者:宋九余;陈志洪;华泽权;张力;鲍海宏 刊期: 2003年第01期

  • 颌面创伤严重度定量评分的研究

    口腔颌面部暴露于人体表面,极易受到损伤.根据国内8家创伤首诊医院1992~1994年对1915例患者的调查,头面颈部伤占60%以上,仅次于四肢伤和多发伤,远远高于胸腹及脊柱伤[1].

    作者:石照辉;封兴华;周树夏 刊期: 2003年第01期

  • 舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的临床分析

    目的探讨舌鳞癌颈转移的发生规律以及对cN0(临床不怀疑转移)患者的治疗原则. 方法通过对439例舌癌患者的临床资料进行回顾性分析. 结果舌鳞癌的总体转移率为42.14%,cN0患者的颈淋巴结隐匿性转移率为26.66%,舌鳞癌的隐匿性转移与肿瘤T分期等密切相关. 结论临床上应根据原发灶的大小等综合考虑分析,选择合理的治疗方案.

    作者:康非吾;黄欣;吴正华;温玉明;王昌美 刊期: 2003年第01期

  • 51例成釉细胞瘤局部复发的临床分析

    目的分析成釉细胞瘤不同病理类型和不同手术方法对术后复发的影响.方法作者收集1990~1999年10年间收治的成釉细胞瘤51例的完整病史进行统计分析.结果 51例中,有24例复发(24/51,47%),以滤泡型和丛状型为基本类型,共15例;共计手术65人次,其中单纯摘除者39人次,30人次复发;颌骨方块或部分切除及扩大切除者有26人次,复发11人次.结论成釉细胞瘤的病理学分型不能提示其术后复发与否,不同手术方式的术后复发率显著不同,颌骨方块或部分切除及扩大切除都能明显降低术后复发率.

    作者:陶谦;黄洪章;潘朝斌;陈伟良 刊期: 2003年第01期

  • 155例平阳霉素治疗眼眶部海绵状血管瘤的疗效观察

    作者从1991年1月~2002年1月,用平阳霉素(Pingyangmycin下简称PYM)瘤内注射治疗眼眶部海绵状血管瘤155例,占同期口腔颌面部血管瘤(1356例)的11.43%.现将其疗效分析如下.

    作者:寿柏泉;寿卫东;杨震;孟昭业;张森林 刊期: 2003年第01期

  • 4例颌骨软骨瘤临床误诊分析

    颌骨软骨瘤在口腔颌面部肿瘤中比较罕见.是来源于成软骨细胞的良性肿瘤,临床上无特异性.我科自1980~2001年共收治颌骨软骨瘤4例,术前均误诊,手术切除病理方确诊,现报道如下.

    作者:路洪波;王洪武;陈红芹 刊期: 2003年第01期

  • 138例颌面部血管瘤瘤内注射平阳霉素疗效观察

    血管瘤是颌面部常见疾病,其治疗方法分为手术治疗和非手术治疗.非手术疗法较多,如硬化剂注射、微波治疗等,效果不尽满意,我科于1993年始采用平阳霉素治疗颌面部血管瘤138例,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:刘庆坤 刊期: 2003年第01期

  • 67例口腔颌面部骨折临床分析

    1 资料与方法1.1 本组67例系本科1997年6月至2002年颌骨骨折的住院病人.其中陈旧性骨折57例,新鲜骨折为10例.

    作者:沈新妹;裘明华 刊期: 2003年第01期

  • 9例内镜下三叉神经高位撕脱术报道

    应用内镜直视下行三叉神经第2、3支神经于出圆孔、卵圆孔处高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛9例,效果满意,报道如下.

    作者:骆献阳;赵德安;陈爱民;周毅 刊期: 2003年第01期

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