马锴;钟滨
儿童颌骨骨折的发生率虽然较低,但由于儿童颌骨处于生长发育期,给治疗带来一些特殊的问题,因此选择适宜的治疗方法十分必要.由于外伤后,牙失去正常组织的支持而引起松脱或错位,此时应用固定矫治的托槽代替牙弓夹板作颌间牵引固定,治疗儿童颌骨骨折,可收到满意的疗效.现将用托槽代替牙弓夹板治疗儿童颌骨骨折的体会报道如下.
作者:王丽娟 刊期: 2003年第01期
目的探讨MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP与成釉细胞瘤局部侵袭特性的生物学关系.方法采用RT-PCR方法检测基质金属蛋白酶及其抑制剂和激活剂MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP在成釉细胞瘤的表达及含量.结果在成釉细胞瘤组织中,MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2的mRNA均表达,且表达水平均显著高于正常牙囊组织,复发及实性成釉细胞瘤的TIMP-2、MT1-MMP相对含量均显著高于原发和囊性成釉细胞瘤.结论在成釉细胞瘤组织中,MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2转录水平的增高可能与其侵袭特性有关,MT1-MMP/TIMP-2表达水平可能与其侵袭能力有关.
作者:张彬;黄洪章;潘朝斌;陶谦 刊期: 2003年第01期
口腔颌面部暴露于人体表面,极易受到损伤.根据国内8家创伤首诊医院1992~1994年对1915例患者的调查,头面颈部伤占60%以上,仅次于四肢伤和多发伤,远远高于胸腹及脊柱伤[1].
作者:石照辉;封兴华;周树夏 刊期: 2003年第01期
牙源性肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤,1992年WHO对各种牙源性肿瘤的组织学分类及命名重新进行了统一的定义.国内外学者在此基础上进行了大量的研究,取得了可喜的成果,我国在牙源性肿瘤研究在有些方面已经达到或接近国际水平,如临床治疗的研究、成釉细胞瘤体外培养和细胞系的建立及牙源性肿瘤分子生物学研究等,现就目前这方面的现状进行概述.
作者:黄洪章 刊期: 2003年第01期
目的通过检测浸润癌及癌周原位癌中心区和边沿细胞增殖活性,分析舌鳞状细胞癌上皮内蔓延机制.方法收治169例舌鳞癌病例,伴有原位癌者共16例.采用HE染色和免疫组化检测PCNA、Ki67蛋白及银染一步法检测NORs在舌鳞状细胞癌及癌周原位癌中心区和边沿中的表达.结果正常上皮和原位癌之间(P≤0.01),原位癌和浸润癌之间(P≤0.01),浸润癌中心区和边沿之间(P≤0.01)细胞增殖活性有显著差异,而原位癌边沿和中心区之间无显著性差异(P≥0.05).结论浸润癌边沿细胞具有较强的增殖活性,而原位癌中心区和边沿细胞增殖无明显差别.
作者:王新红;汪说之;陈新明 刊期: 2003年第01期
目的了解先天性唇腭裂的患病状况及特点,寻找与唇腭裂发生有关的影响因素,为唇腭裂的预防与治疗提供依据.方法对1989~1998,10年间在原华西医科大学口腔医院颌面外科手术治疗的2447病例进行回顾性临床统计学分析.结果在本组病例中,唇裂648(26.5%)、唇腭裂996(40.7%)、单纯腭裂803(32.8%).唇裂伴或不伴腭裂中,男多于女(2.14∶1),单纯腭裂女多于男(0.77∶1).单侧唇腭裂明显多于双侧,两者之比为4.84∶1,其中左侧者多于右侧者,两者之比为2.14∶1.有遗传史的病例占病例总数的7.4%,其中唇裂伴或不伴腭裂有遗传史者占唇裂伴或不伴腭裂患者的8.2%,单纯腭裂有遗传史者占单纯腭裂患者的6.5%.母亲怀孕前3月经历危险因素有954例,占39.0%,其中唇裂伴或不伴腭裂者700例,占唇裂伴或不伴腭裂患者数的42.6%,单纯腭裂254例,占单纯腭裂的31.6%.A型和O型血患者比例高于正常人群比例,而B型血者比例低于正常人群比例,单纯唇裂出生于4~6月者人数小于其他季度,而单纯腭裂出生于7~9月者人数少于其他季度;19例双生子中,均为其中之一发病,无同时发病者.唇腭裂伴发畸形者共41例,占总病例数的1.7%.结论本资料提示唇腭裂的发生可能与多基因遗传,胚胎发育早期的环境因素及血型等有关.
作者:赵志荣;石冰;王大章 刊期: 2003年第01期
目的分析成釉细胞瘤不同病理类型和不同手术方法对术后复发的影响.方法作者收集1990~1999年10年间收治的成釉细胞瘤51例的完整病史进行统计分析.结果 51例中,有24例复发(24/51,47%),以滤泡型和丛状型为基本类型,共15例;共计手术65人次,其中单纯摘除者39人次,30人次复发;颌骨方块或部分切除及扩大切除者有26人次,复发11人次.结论成釉细胞瘤的病理学分型不能提示其术后复发与否,不同手术方式的术后复发率显著不同,颌骨方块或部分切除及扩大切除都能明显降低术后复发率.
作者:陶谦;黄洪章;潘朝斌;陈伟良 刊期: 2003年第01期
副腮腺结石较少见,而巨大结石更为罕见.我科收治1例,现报道如下.
作者:高华珊;胡建道;金国荣 刊期: 2003年第01期
儿童颌面部损伤的结果是面部生长受到影响,随儿童发育成熟其颌面部生长和再塑型明显不同于成年人的面部,因此儿童颌面部骨折的处理有其独特的治疗方式.
作者:胡晓文;黄洪章;欧阳喈;孙洪晨 刊期: 2003年第01期
涎腺肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤,其中,恶性涎腺肿瘤对人类生命的威胁不容忽视.
作者:马锴;钟滨 刊期: 2003年第01期
因肿瘤和创伤致两侧下颌骨体部和颏部同时缺损时,称之为两侧下颌骨缺损,亦有称巨大下颌骨缺损[1],此种缺损严重影响患者的面容并造成咀嚼、咬合、吞咽和语言功能的破坏,修复较为困难,是口腔颌面部疑难的问题之一[2,3].
作者:刘霜印;付新国;周保成;肖垂洪 刊期: 2003年第01期
唇腭裂畸形治疗已由单纯关闭唇腭部裂隙,发展到序列治疗[1].
作者:陆斌;顾晓明;何黎升;封兴华;彭品祥 刊期: 2003年第01期
树突网状细胞肉瘤(Dendritic Reticulum Cell Sarcoma)是一种由淋巴结滤泡结构中的树突网状细胞所产生的恶性肿瘤,故亦称为滤泡树突状细胞肉瘤FDCS(Follicular Dendritic Cell Sarcoma).该肿瘤临床十分罕见,作者通过1例经3次手术、2次复发的左上颈部FDCS病人资料,作以下分析.
作者:路和平 刊期: 2003年第01期
患者女,36岁,因开放性下颌骨粉碎性骨折入院.患者失血较多,血压82/52mmHg,RBC:3.35×1012/L,Hb102g/L白蛋白30g/L,且患者平日身体较弱,给予20%白蛋白缓慢静滴,约35min滴注完毕,15min后患者出现四肢麻木,轻度抽搐,肌张力轻度增高,T、P、R正常,BP:98/60mmHg.
作者:王思明;孟祥凤;杨红梅 刊期: 2003年第01期
应用内镜直视下行三叉神经第2、3支神经于出圆孔、卵圆孔处高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛9例,效果满意,报道如下.
作者:骆献阳;赵德安;陈爱民;周毅 刊期: 2003年第01期
血管危象是吻合血管游离组织移植术后的主要并发症之一,也是影响手术成功率的关键因素[1].
作者:赵云富;姜晓钟;刘渊;苗林;吴洋 刊期: 2003年第01期
目的探讨Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术,在唇腭裂术后上颌后缩畸形矫治中的应用.方法上颌Lefort Ⅰ型截骨,术中前移上颌骨4.0~12mm,留间隙期1天.使用口外颅颌牵引装置-上颌杠杆式牵引支架,调节支架前部的刻度调节旋钮和牵引杆,3~5天内完内快速牵开水平前移3.0~10mm,矫正7例唇腭裂术后上颌后缩畸形.结果 7例Lefort Ⅰ型截骨水平快速牵引成骨完成后,除1例固定为4周,1个月后复查为轻度开合外,均无感染、成骨不良、骨不愈合等并发症.7例牵开成骨矫正效果满意.结论 Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术是治疗唇腭裂术后上颌后缩畸形的有效方法.牵开速度快,不影响骨愈合,治疗时间短,不需植骨,疗效满意.
作者:宋九余;陈志洪;华泽权;张力;鲍海宏 刊期: 2003年第01期
肿瘤的侵袭与转移是恶性肿瘤的主要生物学特征,也是恶性肿瘤患者的主要死因.从原位的增殖性肿瘤到侵袭转移癌的演变过程中,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)起到重要作用,它通过破坏基质的降解平衡而促进肿瘤细胞突破基底膜和细胞外基质(Extracell matrix, ECM)构成的组织学屏障,向周围组织侵袭和远处组织转移.因此,MMPs近年已成为肿瘤侵袭和转移研究的热点.
作者:费继敏;刘流;何永文 刊期: 2003年第01期
婴儿黑素神经外胚瘤(Melanotic Neuroectodermal Tumor of Infancy, MNTI)在临床上很少见,95%发生于1岁以内,以上颌骨好发,约占总数的70%[1],而发生于下颌骨者罕见.
作者:钟来平;陈关福 刊期: 2003年第01期
以骨内种植体为固位与支持基础的口腔种植修复技术是近年来发展迅速的一项新的系统工程.
作者:黄远亮 刊期: 2003年第01期