钟来平;陈关福
儿童颌骨骨折的发生率虽然较低,但由于儿童颌骨处于生长发育期,给治疗带来一些特殊的问题,因此选择适宜的治疗方法十分必要.由于外伤后,牙失去正常组织的支持而引起松脱或错位,此时应用固定矫治的托槽代替牙弓夹板作颌间牵引固定,治疗儿童颌骨骨折,可收到满意的疗效.现将用托槽代替牙弓夹板治疗儿童颌骨骨折的体会报道如下.
作者:王丽娟 刊期: 2003年第01期
目的探讨MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP与成釉细胞瘤局部侵袭特性的生物学关系.方法采用RT-PCR方法检测基质金属蛋白酶及其抑制剂和激活剂MMP-2、TIMP-2、MT1-MMP在成釉细胞瘤的表达及含量.结果在成釉细胞瘤组织中,MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2的mRNA均表达,且表达水平均显著高于正常牙囊组织,复发及实性成釉细胞瘤的TIMP-2、MT1-MMP相对含量均显著高于原发和囊性成釉细胞瘤.结论在成釉细胞瘤组织中,MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2转录水平的增高可能与其侵袭特性有关,MT1-MMP/TIMP-2表达水平可能与其侵袭能力有关.
作者:张彬;黄洪章;潘朝斌;陶谦 刊期: 2003年第01期
目的探讨Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术,在唇腭裂术后上颌后缩畸形矫治中的应用.方法上颌Lefort Ⅰ型截骨,术中前移上颌骨4.0~12mm,留间隙期1天.使用口外颅颌牵引装置-上颌杠杆式牵引支架,调节支架前部的刻度调节旋钮和牵引杆,3~5天内完内快速牵开水平前移3.0~10mm,矫正7例唇腭裂术后上颌后缩畸形.结果 7例Lefort Ⅰ型截骨水平快速牵引成骨完成后,除1例固定为4周,1个月后复查为轻度开合外,均无感染、成骨不良、骨不愈合等并发症.7例牵开成骨矫正效果满意.结论 Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术是治疗唇腭裂术后上颌后缩畸形的有效方法.牵开速度快,不影响骨愈合,治疗时间短,不需植骨,疗效满意.
作者:宋九余;陈志洪;华泽权;张力;鲍海宏 刊期: 2003年第01期
舌下腺囊肿俗称蛤蟆肿,是涎腺中较常见的囊肿,可影响口腔器官的功能.
作者:崔广学 刊期: 2003年第01期
患者女,36岁,因开放性下颌骨粉碎性骨折入院.患者失血较多,血压82/52mmHg,RBC:3.35×1012/L,Hb102g/L白蛋白30g/L,且患者平日身体较弱,给予20%白蛋白缓慢静滴,约35min滴注完毕,15min后患者出现四肢麻木,轻度抽搐,肌张力轻度增高,T、P、R正常,BP:98/60mmHg.
作者:王思明;孟祥凤;杨红梅 刊期: 2003年第01期
下颌阻生智齿拔除术为门诊常见的困难手术之一,因拔牙方法不正确、拔牙器械不合适或对局部解剖不熟悉,术中发生断根或完整牙齿移位于舌侧骨板外进入翼颌间隙者并非罕见.
作者:吴学军 刊期: 2003年第01期
目的通过建立研究硬腭裸露骨的兔模型,观察和研究裸露骨面对上颌骨发育情况的影响,以及腭粘膜移植修复裸露骨面的效果.方法将30只日本白兔(5周龄)随机分为3组:组Ⅰ(空白对照组),组Ⅱ(左侧硬腭骨面裸露,保持右侧完整)和组Ⅲ(左右侧硬腭骨面均裸露,右侧用腭粘膜移植修复),术后25周处死,进行颅骨测量.结果组Ⅱ和组Ⅲ上颌骨左侧的长、宽、高均明显小于对侧和空白对照组.该两组之间统计学无显著性差异.结论本实验成功建立了硬腭裸露骨面的兔模型,并证明了硬腭裸露是造成上颌骨发育畸形的重要影响因素,而腭粘膜移植修复裸露骨面可有效预防上颌骨发育畸形.
作者:黄旭;石冰;鲁大为;宋庆高;王志勇 刊期: 2003年第01期
患者男性,30岁,8年前患者发现右颊部皮下有一黄豆大小肿物,无不适,可活动,生长缓慢未经任何治疗.
作者:余立强;于永清;刘湘 刊期: 2003年第01期
目的在运用快速成型技术制作的颌骨模型上作成个体化钛支架,以构筑颌骨三维形态.方法 18例颌骨缺损患者进行个体化钛支架联合游离组织瓣修复重建.其中10例上颌骨缺损以钛网支架重建上颌骨前壁、外侧及底壁,如内侧壁缺损则一并恢复,其口鼻创面以前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣修复;8例下颌骨缺损以钛板支架塑形,联合游离腓骨,精确恢复下颌骨外形及髁突生理位置.结果所有的病例随访6~12个月,除1例于术后9个月眶外侧壁复发外,其余未见肿瘤复发.皮瓣除2例因术后放疗部分坏死外全部成活.所有患者面部外形均非常满意,张口度2.5~4cm,正常进食.上颌骨重建病人无口鼻瘘,语音较为清晰,下颌髁突均在正常解剖生理位置,面部软组织亦很对称.结论个体化钛支架应用于颌骨重建,能够较为精确地恢复颌骨外形,有利于术中引导移植骨准确对位,可避免术后的继发功能障碍,有效节省手术时间,其在复杂颅颌面疾病诊治中的应用前景非常乐观.
作者:李军;孙坚;马宏涛 刊期: 2003年第01期
牙源性肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤,1992年WHO对各种牙源性肿瘤的组织学分类及命名重新进行了统一的定义.国内外学者在此基础上进行了大量的研究,取得了可喜的成果,我国在牙源性肿瘤研究在有些方面已经达到或接近国际水平,如临床治疗的研究、成釉细胞瘤体外培养和细胞系的建立及牙源性肿瘤分子生物学研究等,现就目前这方面的现状进行概述.
作者:黄洪章 刊期: 2003年第01期
粘液囊肿是常见的唾液腺瘤样病变,源于小唾液腺者好发于下唇及舌尖腹侧;源于舌下腺者临床上可分为3种类型:(1)单纯型、(2)口外型、(3)哑铃型[1].传统的治疗方法为手术摘除囊肿(源于舌下腺者同时手术摘除舌下腺)或向囊腔内注入碘酊、鱼肝油酸钠等,而对于向囊腔内局部注射平阳霉素则少见报道.现笔者采用平阳霉素+利多卡因+地塞米松囊腔内局部注射治疗发生于舌下的小唾液腺粘液囊肿及单纯型舌下腺囊肿21例报道如下.
作者:李建芳 刊期: 2003年第01期
颌面部血管瘤单纯采用手术方法,容易造成颌面部的缺损及畸形.近年来采用平阳霉素作瘤腔栓塞治疗血管瘤,效果较好,但时间较长.我们从1994年11月~2001年11月采用微波热凝配合平阳霉素瘤腔注射,同时进行治疗颌面部血管瘤56例,取得了满意的效果.
作者:冯根保;许敦浩;唐协武;薛鹏 刊期: 2003年第01期
应用内镜直视下行三叉神经第2、3支神经于出圆孔、卵圆孔处高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛9例,效果满意,报道如下.
作者:骆献阳;赵德安;陈爱民;周毅 刊期: 2003年第01期
作者从1991年1月~2002年1月,用平阳霉素(Pingyangmycin下简称PYM)瘤内注射治疗眼眶部海绵状血管瘤155例,占同期口腔颌面部血管瘤(1356例)的11.43%.现将其疗效分析如下.
作者:寿柏泉;寿卫东;杨震;孟昭业;张森林 刊期: 2003年第01期
儿童颌面部损伤的结果是面部生长受到影响,随儿童发育成熟其颌面部生长和再塑型明显不同于成年人的面部,因此儿童颌面部骨折的处理有其独特的治疗方式.
作者:胡晓文;黄洪章;欧阳喈;孙洪晨 刊期: 2003年第01期
颌骨发育畸形有的是由于遗传而产生的,但是对于颌骨发育畸形的遗传特征的报道却不常见.
作者:赵加强 刊期: 2003年第01期
平阳霉素瘤内注射,治疗颌面部血管瘤是一种简单、高效的治疗方法,近年来得到广泛应用,但其出现并发症并未得到足够的认识.本科自1995~2001,共收集了9例有完整资料的病例,现报告如下.
作者:魏福海;陈建刚;岑健 刊期: 2003年第01期
涎腺肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤,其中,恶性涎腺肿瘤对人类生命的威胁不容忽视.
作者:马锴;钟滨 刊期: 2003年第01期
婴儿黑素神经外胚瘤(Melanotic Neuroectodermal Tumor of Infancy, MNTI)在临床上很少见,95%发生于1岁以内,以上颌骨好发,约占总数的70%[1],而发生于下颌骨者罕见.
作者:钟来平;陈关福 刊期: 2003年第01期
血管瘤是颌面部常见疾病,其治疗方法分为手术治疗和非手术治疗.非手术疗法较多,如硬化剂注射、微波治疗等,效果不尽满意,我科于1993年始采用平阳霉素治疗颌面部血管瘤138例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:刘庆坤 刊期: 2003年第01期