汤諹；杨湛；刘流
目的探讨Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术,在唇腭裂术后上颌后缩畸形矫治中的应用.方法上颌Lefort Ⅰ型截骨,术中前移上颌骨4.0～12mm,留间隙期1天.使用口外颅颌牵引装置-上颌杠杆式牵引支架,调节支架前部的刻度调节旋钮和牵引杆,3～5天内完内快速牵开水平前移3.0～10mm,矫正7例唇腭裂术后上颌后缩畸形.结果 7例Lefort Ⅰ型截骨水平快速牵引成骨完成后,除1例固定为4周,1个月后复查为轻度开合外,均无感染、成骨不良、骨不愈合等并发症.7例牵开成骨矫正效果满意.结论 Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术是治疗唇腭裂术后上颌后缩畸形的有效方法.牵开速度快,不影响骨愈合,治疗时间短,不需植骨,疗效满意.
作者：宋九余；陈志洪；华泽权；张力；鲍海宏 刊期： 2003年第01期
目的通过检测浸润癌及癌周原位癌中心区和边沿细胞增殖活性,分析舌鳞状细胞癌上皮内蔓延机制.方法收治169例舌鳞癌病例,伴有原位癌者共16例.采用HE染色和免疫组化检测PCNA、Ki67蛋白及银染一步法检测NORs在舌鳞状细胞癌及癌周原位癌中心区和边沿中的表达.结果正常上皮和原位癌之间(P≤0.01),原位癌和浸润癌之间(P≤0.01),浸润癌中心区和边沿之间(P≤0.01)细胞增殖活性有显著差异,而原位癌边沿和中心区之间无显著性差异(P≥0.05).结论浸润癌边沿细胞具有较强的增殖活性,而原位癌中心区和边沿细胞增殖无明显差别.
作者：王新红；汪说之；陈新明 刊期： 2003年第01期
目的在运用快速成型技术制作的颌骨模型上作成个体化钛支架,以构筑颌骨三维形态.方法 18例颌骨缺损患者进行个体化钛支架联合游离组织瓣修复重建.其中10例上颌骨缺损以钛网支架重建上颌骨前壁、外侧及底壁,如内侧壁缺损则一并恢复,其口鼻创面以前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣修复;8例下颌骨缺损以钛板支架塑形,联合游离腓骨,精确恢复下颌骨外形及髁突生理位置.结果所有的病例随访6～12个月,除1例于术后9个月眶外侧壁复发外,其余未见肿瘤复发.皮瓣除2例因术后放疗部分坏死外全部成活.所有患者面部外形均非常满意,张口度2.5～4cm,正常进食.上颌骨重建病人无口鼻瘘,语音较为清晰,下颌髁突均在正常解剖生理位置,面部软组织亦很对称.结论个体化钛支架应用于颌骨重建,能够较为精确地恢复颌骨外形,有利于术中引导移植骨准确对位,可避免术后的继发功能障碍,有效节省手术时间,其在复杂颅颌面疾病诊治中的应用前景非常乐观.
作者：李军；孙坚；马宏涛 刊期： 2003年第01期
应用内镜直视下行三叉神经第2、3支神经于出圆孔、卵圆孔处高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛9例,效果满意,报道如下.
作者：骆献阳；赵德安；陈爱民；周毅 刊期： 2003年第01期
颌骨软骨瘤在口腔颌面部肿瘤中比较罕见.是来源于成软骨细胞的良性肿瘤,临床上无特异性.我科自1980～2001年共收治颌骨软骨瘤4例,术前均误诊,手术切除病理方确诊,现报道如下.
作者：路洪波；王洪武；陈红芹 刊期： 2003年第01期
目的研究咽后瓣术后愈合动态的组织形态变化.方法 10只成年健康杂种狗为实验对象,随机分为2组,分别模拟上、下蒂型咽后瓣手术,于术后0、3、7、30、90d处死,采用常规石蜡切片、光镜观察及计算机图像分析相结合的方法,比较术后不同时期瓣愈合的动态组织形态变化.结果 (1)上、下蒂型咽后瓣术后当天瓣内组织无炎症及水肿,肌纤维排列规则;术后3d时瓣组织水肿,大量炎症细胞浸润,肌纤维粗大;术后7d水肿消退,少量炎症细胞浸润,肌纤维大小与当天时类似;术后30d时瓣内结缔组织增多,未见炎症细胞,肌纤维变细,成为菱角形;术后90d时瓣内组织变化与30d时基本类似.(2)形态计量分析(与当天比较),术后3d时,肌纤维平均截面积及直径显著增加(P＜0.01);术后7d时无显著增加(P＜0.05);术后30d及90d肌纤维平均截面积及直径显著减少(P＜0.01);两者比较,无显著差异(P＞0.05);上、下蒂型咽后瓣术后同期互相比较差异无显著性(P＜0.05).结论上、下蒂型咽后瓣术后组织学变化类似,术后30d肌纤维萎缩明显,90d呈稳定的萎缩状态.
作者：雷荣昌；翦新春；黄立勋 刊期： 2003年第01期
上颌骨骨折是临床上常见的外伤疾病,其复位方法有手法复位、牵引复位及手术切开复位.
作者：李继光；逯长平；王兴禄 刊期： 2003年第01期
下颌阻生智齿拔除术为门诊常见的困难手术之一,因拔牙方法不正确、拔牙器械不合适或对局部解剖不熟悉,术中发生断根或完整牙齿移位于舌侧骨板外进入翼颌间隙者并非罕见.
作者：吴学军 刊期： 2003年第01期
1 资料与方法1.1 本组67例系本科1997年6月至2002年颌骨骨折的住院病人.其中陈旧性骨折57例,新鲜骨折为10例.
作者：沈新妹；裘明华 刊期： 2003年第01期
目的了解先天性唇腭裂的患病状况及特点,寻找与唇腭裂发生有关的影响因素,为唇腭裂的预防与治疗提供依据.方法对1989～1998,10年间在原华西医科大学口腔医院颌面外科手术治疗的2447病例进行回顾性临床统计学分析.结果在本组病例中,唇裂648(26.5%)、唇腭裂996(40.7%)、单纯腭裂803(32.8%).唇裂伴或不伴腭裂中,男多于女(2.14∶1),单纯腭裂女多于男(0.77∶1).单侧唇腭裂明显多于双侧,两者之比为4.84∶1,其中左侧者多于右侧者,两者之比为2.14∶1.有遗传史的病例占病例总数的7.4%,其中唇裂伴或不伴腭裂有遗传史者占唇裂伴或不伴腭裂患者的8.2%,单纯腭裂有遗传史者占单纯腭裂患者的6.5%.母亲怀孕前3月经历危险因素有954例,占39.0%,其中唇裂伴或不伴腭裂者700例,占唇裂伴或不伴腭裂患者数的42.6%,单纯腭裂254例,占单纯腭裂的31.6%.A型和O型血患者比例高于正常人群比例,而B型血者比例低于正常人群比例,单纯唇裂出生于4～6月者人数小于其他季度,而单纯腭裂出生于7～9月者人数少于其他季度;19例双生子中,均为其中之一发病,无同时发病者.唇腭裂伴发畸形者共41例,占总病例数的1.7%.结论本资料提示唇腭裂的发生可能与多基因遗传,胚胎发育早期的环境因素及血型等有关.
作者：赵志荣；石冰；王大章 刊期： 2003年第01期
颌骨发育畸形有的是由于遗传而产生的,但是对于颌骨发育畸形的遗传特征的报道却不常见.
作者：赵加强 刊期： 2003年第01期
副腮腺结石较少见,而巨大结石更为罕见.我科收治1例,现报道如下.
作者：高华珊；胡建道；金国荣 刊期： 2003年第01期
血管危象是吻合血管游离组织移植术后的主要并发症之一,也是影响手术成功率的关键因素[1].
作者：赵云富；姜晓钟；刘渊；苗林；吴洋 刊期： 2003年第01期
目的观察机械张力对成骨细胞碱性磷酸酶(ALP)活性和I型胶原基因表达的影响.方法通过Flexercell细胞体外拉伸力学装置对人成骨细胞MG-63进行牵张加载实验,用生化方法和RT-PCR反应检测细胞受张力刺激6、12、24和48h后的ALP活性和I型胶原mRNA的表达变化.结果机械张力能明显增强MG-63细胞的ALP活性.I型胶原mRNA的表达在张力作用后6～12h减弱,24h后表达升高,48h高.结论机械张力不仅能促进成骨细胞ALP的分泌活性,而且还能对成骨细胞胶原合成产生影响.
作者：胡静；邹淑娟；高占巍；李继华 刊期： 2003年第01期
舌下腺囊肿俗称蛤蟆肿,是涎腺中较常见的囊肿,可影响口腔器官的功能.
作者：崔广学 刊期： 2003年第01期
涎腺肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤,其中,恶性涎腺肿瘤对人类生命的威胁不容忽视.
作者：马锴；钟滨 刊期： 2003年第01期
目的分析成釉细胞瘤不同病理类型和不同手术方法对术后复发的影响.方法作者收集1990～1999年10年间收治的成釉细胞瘤51例的完整病史进行统计分析.结果 51例中,有24例复发(24/51,47%),以滤泡型和丛状型为基本类型,共15例;共计手术65人次,其中单纯摘除者39人次,30人次复发;颌骨方块或部分切除及扩大切除者有26人次,复发11人次.结论成釉细胞瘤的病理学分型不能提示其术后复发与否,不同手术方式的术后复发率显著不同,颌骨方块或部分切除及扩大切除都能明显降低术后复发率.
作者：陶谦；黄洪章；潘朝斌；陈伟良 刊期： 2003年第01期
病毒性坏死淋巴结炎又称组织细胞坏死性淋巴结炎.本组18例病例均以病毒感染为主(EB病毒、单纯疱诊病毒及其他变异病毒).初期高热,以驰张热或不规则热为主,时间持续1～2周,同时伴有全身皮疹,腮腺,颌下、颈上、颈后部多处淋巴结肿大,颜面部皮肤及软组织反复感染.现将我科18例报道如下.
作者：文光和；黄晓斌；李树春 刊期： 2003年第01期
粘液囊肿是常见的唾液腺瘤样病变,源于小唾液腺者好发于下唇及舌尖腹侧;源于舌下腺者临床上可分为3种类型:(1)单纯型、(2)口外型、(3)哑铃型[1].传统的治疗方法为手术摘除囊肿(源于舌下腺者同时手术摘除舌下腺)或向囊腔内注入碘酊、鱼肝油酸钠等,而对于向囊腔内局部注射平阳霉素则少见报道.现笔者采用平阳霉素+利多卡因+地塞米松囊腔内局部注射治疗发生于舌下的小唾液腺粘液囊肿及单纯型舌下腺囊肿21例报道如下.
作者：李建芳 刊期： 2003年第01期
因肿瘤和创伤致两侧下颌骨体部和颏部同时缺损时,称之为两侧下颌骨缺损,亦有称巨大下颌骨缺损[1],此种缺损严重影响患者的面容并造成咀嚼、咬合、吞咽和语言功能的破坏,修复较为困难,是口腔颌面部疑难的问题之一[2,3].
作者：刘霜印；付新国；周保成；肖垂洪 刊期： 2003年第01期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
