袁会勇
股骨头缺血性坏死是常见的骨关节病之一.引发股骨头坏的主要病因是,激素的大量使用、外部创伤以及酗酒、风湿等.它们共同致病的特点是,先破坏邻近节面组织的血液供应,进而造成坏死.所以,治疗股骨头坏的关键是改善供血,修复受损血管,建立侧肢循环.本文通过对46例股骨头坏死血管介入患者治疗的细心观察与精心护理,取得了好的效果.
作者：赵小明 刊期： 2011年第18期
目的 观察注射用丹参(冻干)治疗冠心病心绞的痛临床效果.方法 128例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组68例,对照组60例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用注射用丹参(冻干)静脉滴注.结果 注射用丹参(冻干)在减少心绞痛发作次数、改善心电图缺血方面优于对照组.结论 注射用丹参(冻干)治疗冠心病心绞痛疗效可靠,未见明显不良反应.
作者：岳喜进；田凤 刊期： 2011年第18期
目的 观察小儿肠系膜淋巴结肿大治疗前后的超声声像图表现,为疗效观察指导用药提供依据.方法 对小儿肠系膜淋巴结肿大治疗前后的超声声像图表现进行分析、比较.结果小儿肠系膜淋巴结炎超声表现为淋巴结增大,有效抗炎治疗后一周复查彩超,肿大的淋巴结明显缩小,肠间积液消失,症状消失或明显改善.结论小儿肠系膜淋巴结肿大是腹痛的常见原因,超声仪器性能的提高及技术的发展,为疾病的诊断、鉴别及治疗效果提供了可靠依据,极大地减少了漏、误诊.
作者：冯志敏；吕桂香 刊期： 2011年第18期
目的 观察丹参冻干粉针联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择74例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分为3组,在严格控制血糖基础上,治疗组38例,采用丹参冻干粉针联合甲钴胺足三里穴位注射治疗,对照1组20例,采用甲钴胺足三里穴位注射治疗,对照2组16例,采用甲钴胺肌肉注射治疗.结果治疗组总有效率为94.7%,对照1组总有效率为60.0%,对照2组总有效率为31.2%,治疗组总有效率较对照1组和对照2组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参冻干粉针联合穴位注射能有效改善糖尿病周围神经病变的症状.
作者：徐波 刊期： 2011年第18期
目的 观察大鼠癫痫持续状态 (SE)4 h以后时间窗时,地西泮终止其发作的疗效.方法 SD雄性大鼠,随机分为3组:对照组、持续棘波发放期(3期,1 h)给药组和晚期周期性痫性波发放期(5期,PED,4 h)给药组.采用氯化锂-匹罗卡品化学药物诱发大鼠SE,行为学观察和脑电图(EEG)记录持续到SE开始后5 h.结果 3组中SE 1、2期的时长没有统计学差异,但地西泮能明显缩短SE 3、4期的时长.即使在SE 5期,给予地西泮后绝大多数SE大鼠能成功地终止其行为学和EEG上的痫性发作.结论 (1)地西泮终止SE 4 h以后发作的效果比早期更为容易,提示癫痫持续的时间越长越不容易终止发作的结论在SE早期适用,可能并不适用于SE晚期;(2)在大鼠SE模型,海马与皮质EEG一样,也显现出5个特异性波形期.
作者：刘扬；刘献增；高旭光 刊期： 2011年第18期
全髋关节置换术是矫正严重关节损害,重建关节功能的重要治疗方法,术后股骨头脱位及深静脉血栓的形成严重影响治疗效果.因此护理人员运用科学的方法,对不同的患者、不同阶段的康复训练做有针对性的指导,通过常规护理、体位护理、功能训练、并发症的预防等收到了良好的效果.
作者：张晓明；刘亚 刊期： 2011年第18期
目的 研究分疗程使用丹参注射液降脂的疗效.方法 高脂血症患者共96例,给予丹参注射液的分疗程治疗,比较治疗效果.检测血浆中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后的变化.结果 该治疗能明显降低TC、TG、LDL-C、增高HDL-C,差异有统计学意义有(P＜0.05).结论 长期的分疗程使用丹参注射液,对高脂血症的血脂降低有明显的作用,可长期使用.
作者：潘娜 刊期： 2011年第18期
世界卫生组织宣言指出:健康不仅是没有疾病,不体弱,而是一种躯体、心理和社会功能均臻完善良好的状态.中学生正处于个体生长发育的关键时期,生理和心理上都经历着一系列的重大变化.
作者：康云英；韩玲玉 刊期： 2011年第18期
医学科研是医学科学发展的主动力.医院要在市场经济环境中持续发展,必须依靠科技进步和创新来提高医院的综合竞争力.医学科研管理则是对人、财、物等有限资源进行合理配置,大限度地实现研究任务,为医院的科研发展和可持续发展打下坚实基础,现就笔者个人观点,探讨医院科研管理中的几个问题.
作者：韩耀明 刊期： 2011年第18期
目的 观察利多卡因对异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术时对局部注射痛的影响.方法 选择120例孕6～10周拟行无痛人流术孕妇,随机分为A、B两组(各60例),两组在年龄、身高、体质量及孕周上差异均无统计学意义.A组静注异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg;B组静注异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg+2%利多卡因40mg,并观察麻醉效果、注射部位是否疼痛、采用疼痛分轻、中、重度.结果 两组患者麻醉效果差异无统计学意义,A组注射部位疼痛者35例(58.3%),B组注射部位疼痛者5例(8.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛人流术中,以40mg利多卡因加入异丙酚-芬太尼合剂中,能有效的缓解局部注射痛.
作者：杨勇 刊期： 2011年第18期
目的 探讨小剂量吸入激素的基础上联合应用氯雷他定对儿童支气管哮喘并变应性鼻炎的防治作用及其机制.方法 将62例支气管哮喘并变应性鼻炎患儿分为氯雷他定组(32例)和对照组(30例),在丙酸氟替卡松气雾剂治疗基础上分别加用氯雷他定和安慰剂治疗3个月.记录患儿的哮喘症状评分、变应性鼻炎发作时间、感冒样症状发作次数、喘鸣发作次数、β2-受体激动剂的用量,并测定血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)浓度.结果 两组患儿治疗后的哮喘症状、变应性鼻炎发作时间、哮喘发作次数、感冒样症状发作次数、β2-受体激动剂用量间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患儿的血清sICAM-1浓度间差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后血清sICAMI-1浓度间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小剂量吸入激素的基础上联合应用氯雷他定能显著改善支气管哮喘并变应性鼻炎患儿的症状,降低血清sICAM-1浓度可能是其机制之一.
作者：陈梅；刘丹 刊期： 2011年第18期
目的 探讨沐舒坦雾化治疗全麻手术后患者咳嗽困难的效果.方法 临床统计了56例全麻手术后咳痰困难的患者,随机分为治疗组和对照组,各28例,治疗组采用15mg沐舒坦、5mg地塞米松、8万U庆大霉素和30ml 0.9%氯化钠溶液进行雾化治疗.而对照组采用8万U庆大霉素、5mg地塞米松、α糜蛋白酶1000U和30ml 0.9%氯化钠溶液进行雾化治疗.雾化治疗一个疗程后统计两组患者的咳嗽情况.结果 一个疗程的雾化治疗后,治疗组显效22例,有效5例,无效1例,总有效率为96.43%.对照组显效2例,有效18例,无效8例,总有效率为71.42%.结论 沐舒坦雾化治疗全麻手术后患者咳嗽困难的疗效显著,临床上可以进一步推广应用.
作者：刘应美 刊期： 2011年第18期
在我国宫颈癌的发病率占妇科恶性肿瘤的首位,宫颈癌前病变是宫颈上皮内瘤变(CIN),它反应宫颈癌发生发展中的连续过程.
作者：王之艾；吴素慧 刊期： 2011年第18期
目的 评估宣肺止嗽合剂止咳、祛痰等临床疗效以及安全性.方法 采用随机对照方法,将96例呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各48例,疗程均为4d,比较两组总有效率.结果 治疗组与对照组总有效率分别为91.7%与71.2%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宣肺止嗽合剂对治疗儿童患者的咳嗽痰多症状,疗效好,起效快,安全性高.
作者：李国华 刊期： 2011年第18期
近年来随着中药所致药源性疾病呈上升趋势[1],中药安全性问题主要是由于随着中药各种新剂型的增加、用药范围拓展,用药不规范,以及违背辨证论治等的不合理用药有关.因此,探讨提高中药治疗的安全有效性方法有重要意义.
作者：栗平；张军 刊期： 2011年第18期
为了能够严格遵守医嘱给药,提高小儿用药剂量的准确性,做到安全用药,现介绍几种配制方法以提高用药精确性,提高工作效率.一般临床肌肉或静脉给药的剂型有粉剂类和水剂类.针对这两种剂型介绍配制方法.粉剂类:将所配药物用溶媒稀释至规格剂量的倍数,便于计算和抽吸所需剂量,既准确又节约时间.水剂类:一般法:对于所配药物品种单一,可选择合适的注射器抽吸即可.加倍稀释法:如所配药物用小规格的注射器也难于准确抽吸时,需采用加倍稀释法,经过换算,直至能准确抽吸所需剂量.混合法:对于所配药物品种多于一种,既不能仅用小规格注射器抽吸,又不能用大规格注射器准确抽吸,为了不浪费材料,需采用混合法即加倍稀释法和一般法联合,才能准确抽吸所需剂量.只有做到按医嘱准确用药,才能起到安全有效的治疗效果.
作者：单水娟 刊期： 2011年第18期
目的 评价苦参素联合拉米夫定(LMD)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 收集HBsAg(+)、HBeAg(+)、Anti-HBc(+)、HBV-DNA(+)的慢性乙型肝炎患者46例,随机分为苦参素联合拉米夫定组(Ⅰ组)26例以及单用拉米夫定组(Ⅱ组)20例.比较两组治疗前后肝功能、HBV标志物的变化.结果 与Ⅱ组相比,Ⅰ组ALT、AST复常率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),HBeAg和HBV-DNA转阴率也明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拉米夫定联合苦参素能够提高治疗慢性乙型肝炎的疗效.
作者：马健 刊期： 2011年第18期
目的 研究健康受试者静脉注射盐酸阿扎司琼后的药物动力学及体内代谢转化特征.方法 15名健康志愿者静脉滴注盐酸阿扎司琼10mg后,用高效液相色谱法测定血浆和尿液中盐酸阿扎司琼浓度,计算主要药动学参数.结果 盐酸阿扎司琼主要动力学参数为AUC0-t为(63.37±13.02) (mg/L)h,AUC0-∞为(51.89±11.84)(mg/L)h,Cmax为(7.125±0.591)mg/L,Tmax为(0.667±0.249)h.12%的原型药经尿液排出.结论 盐酸阿扎司琼在生物体内能迅速被吸收,分布快,药效明显.
作者：袁赛红；戴冰 刊期： 2011年第18期
目的 评价深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用价值;观察深静脉置管术的并发症及相应处理对策;比较锁骨下静脉和股静脉2种置管术的优缺点.方法 共368例患者,采用Arrow公司的中心静脉导管,选择锁骨下静脉和股静脉置管.结果置管成功率为97.86%,并发症发生率为16.97%;锁骨下静脉置管术和股静脉置管术成功率和并发症发生率差异无统计学意义.结论深静脉置管术安全、可靠,可减轻患者痛苦,尤其适合在老年危重患者中开展;锁骨下静脉置管和股静脉置管各有优缺点,而后者更加安全.
作者：朱宇红 刊期： 2011年第18期
目的 探讨外伤患者术前存在的心理反应及相应的护理干预,减少患者不良心理的方法.方法 对316例外伤患者术前存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预.结果 外伤患者术前均有不同程度的心理反应,护理干预可以有效地减轻患者的心理压力.结论 对骨科外伤术前患者实施护理干预可以明显减轻患者的心理压力,保证麻醉和手术的顺利进行.
作者：卢爱华 刊期： 2011年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
