学术投稿

呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

奉涛

关键词:呼吸内科, 抗菌药物, 调查分析
摘要:目的 了解呼吸内科抗菌药物使用情况,推动抗菌药物的合理应用.方法 随机抽取医院2010年3-12月453份完整出院病历,对使用抗菌药物的品种、疗程、联合用药及合理性等进行调查分析.结果 有421例患者使用了抗菌药物,使用率为92.9%.抗菌药物的品种达23种,主要是青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、头孢菌素类、氨基糖苷类等.使用抗菌药物的421例患者中,单一抗菌药物治疗160例(38.0%),二联228例(54.2%),三联17例(4.0%),四联及以上16例(3.8%).421份使用抗菌药物病历中,有219例进行了病原学检查,送检率为52 0%.结论 医院呼吸内科抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不容忽视的问题.合理应用抗菌药物仍是当前医院管理的一个重要课题.
临床合理用药杂志相关文献
  • 膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱的临床意义

    目的 探讨膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱的效果.方法 选择住院或门诊就诊的50例胃肠功能紊乱婴儿,随机分成膳食回避组和对照组,各25例.膳食回避组采用膳食回避治疗;对照组采用原饮食方案治疗,2组对症治疗相同.治疗后应用酶联免疫法检测血清中食物过敏原特异性IgG水平并比较2组临床疗效.结果 食物特异性IgG升高以牛奶(94%)多见,2组特异性lgG升高食物差异无统计学意义(P>0.05).2周后,膳食回避组症状改善总有效率为96%明显高于对照组的4%,差异有统计学意义(P<0 01).结论 测定血清中食物过敏原特异性IgG在婴儿胃肠功能紊乱中有重要意义,膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱效果明显.

    作者:张强英;杨光;余咏文;黄惠清;王丽容 刊期: 2011年第22期

  • 老年抑郁症患者36例护理体会

    老年抑郁症指首次发作时年龄>60岁、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病.随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,尤其在75岁以上老人中更加普遍.随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症.据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3 4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%[1].老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病.因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义.

    作者:麻艳红 刊期: 2011年第22期

  • 第4代头孢菌素头孢吡肟的研究进展

    头孢吡肟主要特点是抗菌谱广,对于多数革兰阳性菌及革兰阴性菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠道杆菌等具有相当强的抗菌活性.此外,对于能够耐受第3代头孢菌素类以及氨基糖苷类药物的菌群也有较强的杀灭能力.在临床上,头孢吡肟主要用于治疗各种细菌感染,包括呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染等中、重度感染,并且对于菌血症、败血症以及儿童脑膜炎也具有较好的疗效.

    作者:邱灵才 刊期: 2011年第22期

  • 血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

    笔者用血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛40例患者(中医辨证属气滞血瘀型),疗效显著,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 所选40例患者中,男28例,女12例;年龄49~72岁,中位年龄55岁;病程1~20年.所有病均符合1980年WHO通过的缺血性心脏病的命名及诊断标准和1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常修订的诊断标准[1].中医辨证属气滞血瘀型.伴有陈旧性梗死12例,伴有高血压18例;血液流变学异常28例,血脂异常24例.

    作者:尚素芬 刊期: 2011年第22期

  • 热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病疗效观察

    目的 观察热毒宁注射液联合利巴韦林注射剂联合治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将60例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予热毒宁注射液0.6~0.8ml·kg-1·d-1和利巴韦林10ml·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连续3~5d;对照组仅应用利巴韦林注射剂10ml·kg-1·d-1静脉滴注,连续3~5d.治疗后比较2组疗效,并观察2组患儿发热时间、皮疹消退时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为96 7%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿发热时间及皮疹消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 热毒宁注射液联合利巴韦林注射剂治疗小儿手足口病优于单用利巴韦林注射剂,且安全性高、不良反应少,值得推广应用.

    作者:贾燕 刊期: 2011年第22期

  • 奇正消痛贴膏止痛消肿作用和安全性分析

    目的 评价奇正消痛贴膏止痛消肿的临床效果和安全性.方法 将急性软组织损伤和骨关节炎患者51例随机分为治疗组27例和对照组24例.治疗组用奇正消痛贴膏进行治疗;对照组用扶他林乳胶剂进行治疗.治疗后比较2组治疗结果.结果 治疗组治疗1个疗程后治愈率为92.6%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.01).且治疗组第2、4、6天治愈率也均高于对照组(P<0.01).结论 奇正消痛贴膏具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒之功效,适用于急性软组织损伤和骨关节炎的疼痛、肿胀、功能障碍之症.

    作者:王福义 刊期: 2011年第22期

  • 阴道超声诊断晚孕分娩后宫内胎组织残留的应用价值

    目的 探讨阴道超声检查对晚孕分娩后胎物残留的诊断价值.方法 回顾性分析208例临床可疑晚孕分娩后宫内胎组织残留的超声诊断结果,并与清宫术后病理检查结果 进行比较.结果 208例患者中有50例行清宫,超声诊断结果 与清宫术/病理结果 差异无统计学意义(P>0.05).随访中无1例患者需对胎组织残留进行诊刮.结论 阴道超声检查可作为晚孕分娩后宫内胎组织残留诊断和随访的有效方法.

    作者:何一冰 刊期: 2011年第22期

  • 四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染59例疗效观察

    目的 观察采用四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的根治效果.方法 将Hp感染患者119例随机分为治疗组59例和对照组60例.对照组给予枸橼酸铋钾220mg、阿莫西林1 0g和克拉霉素250mg口服,每天2次;连服2周后予枸橼酸铋钾220mg,每天2次,连服2周.治疗组在对照组基础上加用奥美拉唑20mg口服,每天2次,连服2周后予奥美拉唑20mg,每天1次,连服2周.比较2组的治疗效果及Hp根除率.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组Hp根除率为91 5%明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 四联疗法治疗Hp感染效果好,疗程短,不良反应少,值得临床推广.

    作者:袁建源 刊期: 2011年第22期

  • 针刀治疗神经根型颈椎病疗效观察

    目的 观察针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将神经根型颈椎病患者73例随机分为观察组38例和对照组35例.观察组给予针刀治疗,对照组给予电针联合牵引治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刀治疗神经根型颈椎病疗效显著,是一种可行、有效的方法.

    作者:张国洪 刊期: 2011年第22期

  • 脱敏疗法辅治过敏性鼻炎的疗效观察

    目的 观察脱敏疗法辅治过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将160例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予脱敏治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脱敏疗法辅治过敏性鼻炎疗效显著,值得推广应用.

    作者:胡光键 刊期: 2011年第22期

  • 颞枕经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤临床观察

    目的 探讨颞枕经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的方法 和手术技巧.方法 对13例经颞枕经小脑幕切除岩斜区肿瘤患者的临床效果进行分析.结果 行肿瘤全切9例,近全切3例,大部分切除1例.术后症状完全缓解8例,好转5例.结论 该入路具有创伤小、解剖关系简单、对小脑牵拉轻且显露范围广的优点,值得临床推广应用.

    作者:吕然博 刊期: 2011年第22期

  • 2,6-二氨基己酸/辅酶联合中药治疗中风后精神失常的疗效观察

    目的 探讨2,6-二氨基己酸/辅酶(脑活素)联合中药治疗中风后精神失常的临床疗效.方法 将72例中风后伴有精神失常的患者随机分为治疗组39例和对照组33例.2组均给予基础治疗,对照组另给予氯氮平或氟西汀治疗,治疗组另加脑活素联合中药治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率为94 9%高于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑活素联合中药治疗中风后精神失常临床疗效显著,预后好,值得临床推广应用.

    作者:王福民 刊期: 2011年第22期

  • 内镜下逆行胰胆管造影介入治疗胆胰疾病的护理体会

    逆行胰胆管造影(ERCP)是通过内镜活检孔道将导管自十二指肠乳头开口处插入,并经该导管逆行注入造影剂,使胆管及胰管在X线下显影的技术.1968年首先通过十二指肠镜成功地进行了乳头插管,并随着内镜的改进、插管技术及造影成功率的提高,对胆胰疾病及十二指肠疾病的正确诊断发挥了重要作用.在ERCP的基础上已形成了一系列内镜下介入治疗技术.如内镜下乳头括约肌切开及取石术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、胰胆管狭窄扩张及金属支架置入术等,已经成为胆道、胰腺疾病的重要诊治手段之一,在临床上的应用也越来越广泛[1].与传统的外科手术方式相比,内镜治疗痛苦小、并发症少、住院时间短,可减少患者的医疗费用,便于护理,能更好地改善患者生活质量[2].本文收集我科2008-2010年行ERCP术患者80例,从术前、术中及术后三方面探讨ERCP及其介入治疗的临床护理,现报道如下.

    作者:桑翠玲 刊期: 2011年第22期

  • 真菌性角膜炎80例病因分类及治疗探讨

    目的 探讨真菌性角膜炎的诊断和治疗方法.方法 对80例真菌性角膜炎患者,分别从病因、临床分型和治疗等方面进行回顾性分析.结果 根据病因以及分型进行针对性治疗后,80例患者中治愈35例(43 8%),好转42例(52.5%),无效3例(3.8%),总有效率为96.2%.结论 真菌性角膜炎根据病因和分型进行针对性治疗是缩短疗程、提高疗效的关键.

    作者:徐春霞;马光远 刊期: 2011年第22期

  • 手法复位、夹板固定联合中药治疗肱骨髁上骨折72例临床观察

    肱骨髁上骨折是骨伤科临床上较为常见的一种疾病,尤以5~12岁儿童为多见.笔者于2005年1月-2009年1月对小儿肱骨髁上骨折72例采用手法复位、夹板固定联合中药治疗,获得较满意效果,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 本组72例患者中,男40例,女32例;年龄4~13岁.伤后24h内就诊者50例,1~2d就诊者12例,>2d者10例.其中伸直型60例,屈曲型8例,粉碎型2例,青枝型2例.骨折有移位者60例,其中伴有尺偏者24例,桡偏者36例,均无明显血管神经损伤合并症.

    作者:黄国伟 刊期: 2011年第22期

  • 川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

    目的 探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果.方法 将慢性肺源性心脏病急性加重期患者64例随机分为观察组和对照组,各32例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗.比较2组临床疗效及氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血浆黏度、低切黏度、高切黏度和血小板黏度率.结果 观察组总有效率为96.88%高于对照组的75 00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组PaO2、SpO2及PaCO2水平均优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均优于对照组(P<0.05).2组均未见明显的药物不良反应.结论 川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期效果显著,不良反应少,值得推广应用.

    作者:骆明光;易董;李海成;龙伟东 刊期: 2011年第22期

  • 节育器异位临床分析

    放置宫内节育器(IUD)是生育期妇女的主要避孕措施之一,生育期妇女容易发生节育器异位和移位,常可导致阴道异常出血、疼痛、白带增多等不良反应及感染、嵌顿、穿孔等并发症[1].因此,节育器放置应严格掌握适应证、禁忌证.本文回顾性分析我院近年收治的节育器异位患者23例的临床资料,现将报道如下.

    作者:李会宏 刊期: 2011年第22期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例临床分析

    经皮肾镜取石术(PCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法 .PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效.我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例,疗效较满意,现报道如下.

    作者:许晓伟 刊期: 2011年第22期

  • 调配处方差错原因分析及防范策略探讨

    门诊药房是医院面对患者的重要窗口之一,其服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉.近年来,随着我国经济的发展、药物品种的不断增多,人民群众对医疗卫生服务的要求也在不断提高,使得由发药差错等原因引起的医患纠纷的数量呈上升趋势.错误的药品调配可使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性.防范发药差错不但要求医院药师具有良好的职业道德和业务素质,同时也要求不断提升药房服务技术水平,改进服务流程,大限度地提高药品调剂工作质量[1].

    作者:赖世兴;王艳 刊期: 2011年第22期

  • 维生素C注射液细菌内毒素检查方法探讨

    目的 建立定量检测维生素C注射液细菌内毒素实验方法.方法 采用<中国药典>2005版(二)部附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 维生素C注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率在50%~200%范围内.结论 使用动态浊度法定量检测维生素C注射液的细菌内毒素是可行的.

    作者:柴振平;段江涛;郑淑艳 刊期: 2011年第22期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会