李玉芳
老年抑郁症指首次发作时年龄＞60岁、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病.随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,尤其在75岁以上老人中更加普遍.随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症.据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3 4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%[1].老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病.因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义.
作者：麻艳红 刊期： 2011年第22期
随着医学模式的改变、整体护理的实施,心理护理正日益受到重视,并将它提高到理论高度来予以重新认识和评价,特别是在妇产科领域中,显得尤为重要.决定分娩的因素有产力、产道、胎儿三方面,其中产力和产道可受精神因素的影响,而产力的强弱可影响胎位的改变,因此精神因素可直接影响分娩[1].本文通过对200例住院孕产妇的心理状态观察,因人而异地安排落实护理措施,收到良好效果,现总结如下.
作者：张春红 刊期： 2011年第22期
目的 观察小檗碱治疗高脂血症的临床疗效.方法 将高脂血症患者120例随机分为试验组和对照组各60例.对照组给予饮食和运动控制治疗,试验组在饮食运动控制的基础上服用小檗碱0.3g,每天3次.治疗4个月后测2组血脂及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均降低(P＜0.05),试验组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P＜0.05);试验组治疗后hs-CRP水平降低(P＜0.05),且显著低于对照组(P＜0.05).结论 小檗碱具有降低高脂血症患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用.
作者：周艳芳；黄士杰 刊期： 2011年第22期
2003年6月-2010年6月笔者采用兰索拉唑片治疗非溃疡性消化不良120例,收到良好效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 120例非溃疡性消化不良患者,男78例,女42例;年龄20～70岁,中位年龄49岁.均符合以下诊断标准:(1)慢性上腹部疼痛,饱胀,烧心,泛酸,嗳气,恶心和(或)呕吐等症状;(2)内镜检查排除溃疡及肿瘤等器质性疾病;(3)实验室、B型超声及X线检查等排除肝胆、胰腺病变;(4)追踪2～5年以前的病史,无器质性疾病.进一步分为五型:(1)胃食管反流型39例,表现为胸骨后不适、泛酸、烧心;(2)动力障碍型21例,表现为腹胀、早饱、上腹不适、恶心、无固定部位上腹痛;(3)溃疡型27例,表现为周期性局限性上腹痛、夜间痛;(4)吞气征型21例,表现为餐后饱胀、频繁干吞;(5)特发型12例.
作者：王全智；高春耕 刊期： 2011年第22期
目的 探讨2,6-二氨基己酸/辅酶(脑活素)联合中药治疗中风后精神失常的临床疗效.方法 将72例中风后伴有精神失常的患者随机分为治疗组39例和对照组33例.2组均给予基础治疗,对照组另给予氯氮平或氟西汀治疗,治疗组另加脑活素联合中药治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率为94 9%高于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑活素联合中药治疗中风后精神失常临床疗效显著,预后好,值得临床推广应用.
作者：王福民 刊期： 2011年第22期
目的 探讨局部皮瓣修复手部拇指软组织缺损的方法 和临床效果.方法 对30例拇指软组织缺损并伴骨外露患者采用局部皮瓣进行手术修复.结果 术后30例皮瓣全部成活,皮瓣面积为3.5cm×2.5cm～5.5cm×3.5cm,皮瓣平均蒂长7cm.术后随访3～12个月,所有病例皮瓣外观、血运、质地、色泽、弹性较好,无需二期修整.皮瓣供受区无严重并发症发生.结论 拇指桡背侧动脉皮瓣是修复拇指软组织缺损操作简便,无需牺牲上肢主要动脉,皮瓣成活率高,并发症少,是修复手背及手指软组织缺损的较好皮瓣之一.
作者：刘伟涛 刊期： 2011年第22期
我院应用微波治疗仪选择剖腹产术后患者100例进行伤口表面照射,在照射期间患者反应良好,主动要求照射,普遍感觉伤口周围温热、止痛,临床观察具有消炎、消肿、改善局部血液循环、加强伤口愈合的功能.1 临床资料1.1 一般资料 剖腹产术后患者100例采用微波照射,对照组照射功率为20～40W.方法 :患者或医师持微波机探头在包扎伤口上,来回移动,以患者感觉温热为宜,每次照射20min,每天1次,4～7次为1个疗程,多数病例在术后8h开始照射,至拆线日治疗约4～7次.
作者：罗桂珍 刊期： 2011年第22期
为使老年人安度晚年,每个家庭的亲属都应了解老年人的性格与心理变化以及生活特点,掌握老年人的家庭护理和用药的基本知识. 1 家庭护理 1.1 了解老年人的性格与心理变化 随着身心方面、生活环境、社会角色、家庭结构的变化和社会支持系统的削弱,老年人的性格与心理变化多样.性格开朗的老年人能遇事豁达,保持乐观情绪;而性格内向的老年人心情积郁、气机不畅,使潜在疾病有所发展.这就需要亲属们安慰、体贴、关心、理解他们,解除他们的忧郁,帮助他们树立正确的世界观.还要为老年人提供一些娱乐场所和保健器械,以保证老年人的娱乐和体育锻炼,用高雅的兴趣填补生活的空虚,使他们心情舒畅地生活,再加上医疗保健的作用,使他们身体更加健康.
作者：林玲 刊期： 2011年第22期
目的 观察铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的临床效果.方法 将120例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组联合使用铝碳酸镁治疗.观察2组临床疗效及上腹痛、腹胀、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状变化.结果 观察组总有效率为93.3%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后各症状积分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组上腹痛、烧心、反酸、嗳气及恶心症状改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流疗效可靠,值得推广应用.
作者：杨泉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨护理程序在糖尿病患者健康教育中的应用.方法 对110例糖尿病患者在降糖治疗的基础上给予健康教育护理.观察健康教育前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平的变化情况.结果 110例患者健康教育后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平均低于健康教育前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者在药物治疗基础上行健康教育和心理指导,能使糖尿病患者的病情得到更好地控制,使其自我保健意识和生活质量得到提高.
作者：陈天燕 刊期： 2011年第22期
目的 对比分析卡托普利和缬沙坦对慢性心力衰竭患者尿白蛋白肌酐比(UACR)的影响.方法 将慢性心力衰竭患者62例随机分为卡托普利组和缬沙坦组各30例.2组患者均给予β-受体阻断剂、洋地黄、利尿剂等基础治疗,卡托普利组另给予卡托普利治疗;缬沙坦治疗组另给予缬沙坦治疗.治疗前后监测一般生化常规及UACR、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)水平.结果 2组治疗后UACR、血BUN及Cr水平均降低(P＜0.05);且卡托普利组治疗后血Cr水平为(58.76±13.28)μmol/L高于缬沙坦组的(47.46±17 29)μmol/L(P＜0.05).结论 卡托普利及缬沙坦均可有效降低慢性心力衰竭患者UACR,可能是其改善慢性心力衰竭预后的作用机制之一.
作者：冉群钗；夏碧桦；韩敏珍 刊期： 2011年第22期
为了适应时代的进步和人民群众日益增长的医疗需求,国家新医改政策明确了基层卫生院在初级医疗保健方面的任务,并逐步加强了对基层卫生院基础设施建设的投资力度.然而,虽然硬件投入到位,但人的观念和技术水平未能相应提高,必然制约总体工作水平的提高,广大人民群众的健康就得不到有效保障,甚至存在潜在医疗事故及纠纷的隐患.近日,笔者通过对基层卫生院的调查,发现护理工作中存在一些问题值得思考.现探讨如下.
作者：武爱芳 刊期： 2011年第22期
经皮肾镜取石术(PCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法 .PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效.我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例,疗效较满意,现报道如下.
作者：许晓伟 刊期： 2011年第22期
门诊药房是医院面对患者的重要窗口之一,其服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉.近年来,随着我国经济的发展、药物品种的不断增多,人民群众对医疗卫生服务的要求也在不断提高,使得由发药差错等原因引起的医患纠纷的数量呈上升趋势.错误的药品调配可使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性.防范发药差错不但要求医院药师具有良好的职业道德和业务素质,同时也要求不断提升药房服务技术水平,改进服务流程,大限度地提高药品调剂工作质量[1].
作者：赖世兴；王艳 刊期： 2011年第22期
笔者于2009-2010年采用会阴侧切预防道分娩会阴裂伤,取得较满意效果,现报道如下. 1 临床资料 选取2009-2010年我院产科住院阴道分娩产妇340例,年龄18～45岁,中位年龄28岁.患者来源于钦州市市区、郊区以及辖区内乡村,少有外地产妇.均采用会阴侧切预防阴道分娩会阴裂伤.结果 无1例发生会阴裂伤.
作者：李庆梅；沈红；陈辉燕；麦永秀；杜薇；朱丽霖 刊期： 2011年第22期
目的 通过对该院门诊处方进行评价与分析,了解该院用药基本情况,提高合理用药水平.方法 随机抽取该院门诊2010年1-12月份处方2400张,以<处方管理办法>为依据,对处方进行点评,并将结果 进行整理分析.结果 我院抗菌药物使用率为72.2%,注射剂使用率为71.2%,通用名使用率为100.0%,不合理用药率为4 6%.不合理用药主要体现在临床诊断问题、用法不适宜、联合用药不适宜、重复用药、不良相互作用等方面.结论 该院门诊处方存在一些不合理用药的地方,需要医师和药师共同学习,共同提高处方质量,减少不合理用药.
作者：蔡华晶；黄强增；倪政彪 刊期： 2011年第22期
目的 观察米索前列醇联合钙剂预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 将110例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各55例.观察组剖宫产产后联合使用米索前列醇和钙剂,对照组术后使用缩宫素.观察术中和术后24h出血量及总出血量.结果 观察组术后24h及总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合钙剂可减少剖宫产术后24h及总出血量,能够用于预防剖宫产产后出血.
作者：高洪波 刊期： 2011年第22期
重型颅脑损伤并发急性上消化道出血是常见的严重并发症之一,在重型颅脑损伤患者中占40%～80%[1],严重影响患者的治疗和预后.防治上消化道出血是颅脑外科的重要环节之一,也是提高重型颅脑损伤患者救治成功率的重要步骤之一.笔者采用鼻饲生大黄粉辅治重型颅脑伤并发上消化道出血,收到较好疗效,现报道如下.
作者：陈芳 刊期： 2011年第22期
随着社会的发展、人们生活水平的提高,人的平均寿命在逐步延长,人口老龄化问题也越来越明显,人类社会逐渐趋向老龄化.随着年龄增加,机体衰老日趋明显,健康状况日趋下降,老年人患各种疾病逐渐增多.老年人患病率高,病情变化快,预后差[1].如何在了解老年患者心理和生理特点的基础上做好心理护理及临床护理,使患者在佳状态下接受医疗保健和治疗,是护理工作者应不断探讨的课题.现将笔者多年护理经验体会总结如下.
作者：曾丽；秦红春 刊期： 2011年第22期
早产儿消化功能发育不成熟,在喂养过程中易出现呕吐、腹胀、胃潴留等喂养不耐受现象.本院2010年1月-2010年12月在新生儿科住院的早产儿207例早产儿中,有48例出现喂养不耐受现象,采用肠外营养支持及肠道喂养相结合,辅以胃肠动力药物,较合理的解决了早产儿喂养不耐受问题.报道如下.
作者：吴朝波 刊期： 2011年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
